Hrozí vám mozgová príhoda? Aké je riziko? Online test

Mŕtvica sa objavuje v dôsledku porúch cerebrálneho obehu, najčastejšie v starobe. Aj keď prvé príznaky tohto ochorenia možno pozorovať už u dospievajúcich, počas hormonálnych nárazov a rýchleho rastu. Prejavy tohto ochorenia sú závraty, migrény, kruhy pred očami. Našťastie tieto ochorenia nepredstavujú veľké nebezpečenstvo - prechádzajú samy od seba a pripomínajú si ich v dospelosti. Potom majú dokonca aj oficiálny názov - vegetatívna vaskulárna dystónia (VVD). Mnohé z jeho príznakov sú podobné tým, ktoré sú uvedené vyššie, charakteristické pre dospievajúcich, ale súčasne sa k nim pridáva tinnitus, únava, pocit tepla alebo zimnica (prudká zmena z jedného stavu do druhého), studené končatiny, mdloby, blikajúce mušky v očiach, nespavosť v noci a ospalosť. ráno, rovnako ako povrchný spánok. A to už nie je zvonček, ale prvý krok k infarktu, preto treba VSD brať vážne..

Ak sa obávate týchto neduhov a bojíte sa o svoje zdravie, môžete absolvovať test „Hrozí vám mozgová príhoda? Aké je riziko? “ Online test odpovie na vaše otázky a určí pravdepodobnosť mozgovej príhody. Urobte si test a vypočítajte svoje skóre. Ak je výsledok neuspokojivý, mali by ste dbať na odporúčania uvedené v teste. Vďaka nim sa môžete vyhnúť zdravotným problémom..

7 príznakov, ktoré môžu pomôcť rozpoznať mozgovú príhodu u žien

Chlapci, dali sme svoje srdce a dušu do Bright Side. Ďakujem za to,
že objavíš túto krásu. Ďakujem za inšpiráciu a husiu kožu.
Pripojte sa k nám na Facebooku a VKontakte

Mŕtvica sa môže stať človeku takmer v každom veku. Podľa štatistík sú ženy vo veku od 18 do 40 rokov častejšie postihnuté mozgovou príhodou ako muži v rovnakom veku..

Bright Side písala o príznakoch srdcového infarktu a teraz s vami zdieľa príznaky cievnej mozgovej príhody, ktorá zabije dvakrát viac žien ako rakovina prsníka. Viac informácií o mozgovej príhode sa dozviete na stránkach nadácie ORBI Stroke Foundation: facebook.com/orbifond, ok.ru/orbifond a vk.com/orbifond.

Typy ťahov

• Cievna mozgová príhoda. Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode je poškodenie mozgového tkaniva spôsobené nedostatkom krvného zásobenia v dôsledku upchatia alebo zúženia krvných ciev.
• Hemoragická mŕtvica. Príčinou intracerebrálneho krvácania alebo hemoragickej cievnej mozgovej príhody je prasknutie mozgových ciev alebo prenikanie krvných elementov cez ich steny..

Rizikové faktory

• Vysoký krvný tlak
• Cukrovka
• Rôzne srdcové choroby
• Fajčenie
• Obezita
• Zvýšená hladina cholesterolu v krvi
• Alkohol
• Stres
• Nedostatok fyzickej aktivity

Príznaky mŕtvice u žien

Jedným z následkov mŕtvice je často ochrnutie lícneho nervu, kvôli ktorému padne jedna polovica tváre a nasolabiálny záhyb prakticky zmizne. V tomto prípade sú často postihnuté končatiny tej istej polovice tela. Podľa štatistík má tieto príznaky 80% ľudí, ktorí prežili mozgovú príhodu..

Medzinárodná prax ukazuje, že ženy majú oveľa vyššiu úmrtnosť na mozgovú príhodu ako muži. Jedným z hlavných dôvodov sú nešpecifické príznaky, ktoré sa na prvý pohľad ťažko spájajú s mozgovou príhodou..

Okrem toho sa riziko mŕtvice zvyšuje počas tehotenstva, užívania antikoncepčných prostriedkov, hormonálnej liečby počas menopauzy a pri rôznych ochoreniach spojených s hormonálnou nerovnováhou..

• Zhoršenie videnia. Náhla strata zraku spôsobená mozgovou príhodou môže postihnúť jedno oko alebo obe. Je tiež možné, že vzniknú slepé škvrny spôsobené poškodením zrakových lalokov mozgu.
• Ostrá bolesť hlavy. Bolesť hlavy sa objavuje prudko a má výrazný charakter. Veľmi často sprevádzané ťažkou nevoľnosťou a zvracaním.
• Náhla a ostrá bolesť na hrudníku. Tento syndróm môže sprevádzať infarkt, avšak v kombinácii s čkaním veľmi často signalizuje mŕtvicu..
• Zhoršená koordinácia. Náhla strata koordinácie a orientácie v priestore naznačuje poškodenie oblastí mozgu zodpovedných za pohyb.
• Náhla únava. U aktívneho a mobilného človeka sa správanie môže dramaticky zmeniť, objaví sa ospalosť a nechuť niečo robiť. Ženy navyše často vykazujú príznaky depresie..
• Strata vedomia. Prístup mdloby je často indikovaný ostrým začervenaním tváre, dýchavičnosťou a rýchlym srdcovým rytmom..
• Bolesť v polovici tváre. Ďalším „ženským“ príznakom mozgovej príhody je náhla ostrá bolesť, ktorá sa objaví v jednej polovici tváre alebo tela alebo v jednej z končatín..

Skúška mŕtvice

Ak spozorujete u seba alebo u inej osoby niektorý z vyššie uvedených príznakov, urobte si test, ktorý pomôže rozpoznať mozgovú príhodu.

• Úsmev. Usmejte sa alebo požiadajte osobu o úsmev. Pri údere bude úsmev asymetrický (jeden kútik úst zostane nehybný).
• Zbrane. Zdvihnite obe ruky alebo o to požiadajte a podržte ich najmenej 5 sekúnd v 90 ° uhle. V prípade mŕtvice jedno z ramien spadne.
• Reč. Povedzte alebo požiadajte o jednoduchú frázu alebo svoje meno. Pomalá reč alebo žiadna reakcia výrečne signalizuje mŕtvicu..

Ak nájdete niektorý z týchto znakov, okamžite zavolajte sanitku. Pamätajte! Lekári majú na záchranu človeka a návrat do normálneho života iba 4,5 hodiny..

Ako rozpoznať mozgovú príhodu a čo robiť v prípade problémov - test

Mŕtvice spolu s infarktmi a inými chorobami obehového systému zaujímajú prvé miesto v počte úmrtí v Rusku. Ale ak je srdcový infarkt takmer vždy akútna bolesť a okamžite privoláme sanitku, potom mŕtvica často nebolí, a preto sa postihnutý často dostane k lekárovi, keď je už neskoro počítať s účinnou pomocou.

Viac ako 500 tisíc ruských rodín sa každý rok stane obeťou mŕtvice. Aj keď človek zostane nažive, riziko opätovnej mozgovej príhody do jedného roka a úmrtia zostáva na úrovni 15%. Iba polovica z nich čiastočne obnovuje svoju pracovnú schopnosť. Úplné zotavenie sa pozoruje iba u 8% pacientov. Každý piaty zostáva hlboko postihnutým človekom, ktorý si vyžaduje stálu pozornosť a starostlivosť blízkych.

Odpovedzte na niekoľko otázok, nebuďte leniví, aby ste v prípade náhlej katastrofy strávili trochu času preverovaním svojich vedomostí.

Užitočná informácia

Mŕtvica je porušenie prívodu krvi do mozgu, čo nevyhnutne vedie k smrti niektorých mozgových buniek. Všeobecne existujú tri typy mozgovej príhody - ischemické, hemoragické a subarachnoidálne krvácanie, ale prvé dva sú najbežnejšie (a ischemická cievna mozgová príhoda sa vyskytuje štyrikrát častejšie ako hemoragická)

Hlavné príznaky mozgovej príhody

Príznaky alebo príznaky mŕtvice sa delia na mozgové, autonómne a ohniskové.

Všeobecnými mozgovými znakmi mozgovej príhody sú ospalosť alebo nepokoj, pocit tuposti, niekedy krátkodobá strata vedomia. Blížiacu sa mŕtvicu môže naznačovať nevoľnosť alebo zvracanie, bolesti hlavy, závraty, letargia alebo tinnitus. Pacient niekedy nemôže navigovať v priestore a čase, myslieť normálne, znižuje sa jeho pamäť a schopnosť sústrediť sa.

Vegetatívne príznaky mozgovej príhody sú potenie, horúčka, búšenie srdca, sucho v ústach.

Ohniskové príznaky alebo príznaky mozgovej príhody závisia od toho, ktorá časť mozgu je poškodená. Porážka čelného laloku mozgu vedie k jednostranným pohybovým poruchám. Ak je poškodený ľavý predný lalok, potom klesá motorická schopnosť pravej strany tela a ak je poškodený pravý predný lalok mozgu, potom sú problémy s pohybom v ľavej polovici tela.

Rovnaká „ASYMETRIA“ je charakteristická pre léziu temennej oblasti mozgu, ale poruchy v pohybe častí tela sú už vážnejšie. Môže to byť husia koža, necitlivosť v ruke alebo nohe alebo šklbanie..

Ak je poškodená rečová oblasť mozgu, človek nie je schopný hovoriť súvisle. Ak je poškodená oblasť mozgu zodpovedná za koordináciu pohybov, potom pacientova chôdza trpí a objavia sa mu závraty. Rovnaké príznaky mŕtvice sú charakteristické aj pre poškodenie hlbokých vrstiev mozgu, okrem toho však môže mať človek ťažkosti s prehĺtaním a s prácou svalov jazyka a pier..

Známky ischemickej cievnej mozgovej príhody

Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode je jedna z mozgových ciev zablokovaná alebo zúžená, v dôsledku čoho je narušený krvný obeh v mozgu, a preto klesá jeho prísun kyslíka a živín. V tomto prípade je mozgové tkanivo zničené a je narušená činnosť orgánov, ktoré sú zodpovedné za normálne fungovanie a za ktoré je zodpovedná táto časť mozgu..

Pre ischemickú cievnu mozgovú príhodu je charakteristické zvýšenie jej príznakov. Niekoľko dní pred útokom človeka postihnú bolesti hlavy, závraty, rozmazané oči, slabosť a občas znecitlivenie na ruke a nohe. To sú príznaky mozgovej príhody, ktorá sa nahromadí a jedného dňa prestane fungovať ruka a noha. Osoba nestráca vedomie, ale niekedy dochádza k zakaleniu vedomia a zvracaniu.

Známky hemoragickej cievnej mozgovej príhody

Hemoragická mŕtvica je mozgové krvácanie, ku ktorému dochádza, keď steny cievy nevydržia zvýšený tlak a zlomia sa.

Známky hemoragickej cievnej mozgovej príhody sú pocit náhleho úderu do hlavy a veľmi silná bolesť hlavy, z ktorej človek stratí vedomie. Niekedy môžu byť kŕče. Vedomie sa zvyčajne obnoví, ale pacient zostáva potlačený, neustále sa sťažuje na bolesti hlavy a trpí nevoľnosťou a zvracaním.

Jednoduchý test zdvihu

Niekedy sú príznaky mŕtvice slabo vyjadrené, postupne rastú a chorý človek dokonca tvrdí, že „s ním je všetko v poriadku“. Tu je niekoľko vecí, ktoré by ste mali od niekoho požiadať, aby sa ubezpečil, že má mozgovú príhodu alebo nie..

ü Požiadajte osobu, aby sa usmiala,

ü Požiadajte pacienta, aby po vás zopakoval nie veľmi zložitú frázu,

ü Požiadajte osobu, aby zdvihla ruky alebo sa natiahla pred sebou,

ü Požiadajte pacienta, aby naklonil hlavu dopredu a zatlačil mu bradu na hruď. Ak má človek mozgovú príhodu, potom mu vykonávanie tohto pohybu spôsobí ťažkosti.

ü Požiadajte pacienta, aby vyplazil jazyk a pozrel sa na jeho tvar a umiestnenie. Znakom mozgovej príhody je zapadnutý jazyk alebo zmena jeho tvaru alebo odchýlka do strany.

Ak osoba nemôže vykonať aspoň jeden z týchto bodov testu mŕtvice alebo je stratová, okamžite k nemu zavolajte lekára..

Test: príznaky mŕtvice

1. Je pravda, že pri mozgovej príhode človeka zažíva prudká bolesť hlavy??

Ostrá bolesť v hlave je jasným príznakom mŕtvice, ale nie v počiatočnom štádiu. Bolesť sa objaví, keď už dôjde ku krvácaniu a čoskoro môže človek stratiť vedomie.

Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode je bolesť hlavy stredná, s hemoragickou - intenzívnejšou.

2. Vyberte príznaky bežné pre mozgovú príhodu.

Všetky tieto príznaky sú najjasnejšími príznakmi mozgovej príhody. Prítomnosť najmenej jednej z uvedených položiek môže naznačovať mŕtvicu.

Najdôležitejšie testy na mozgovú príhodu:

- požiadajte osobu, aby sa usmievala (krivý úsmev je príznakom mozgovej príhody);
- Požiadajte o jednoduchú vetu (napr. „Dnes je dobrý deň“);
- požiadajte, aby ste zdvihli obe ruky (môžu sa zdvihnúť iba čiastočne alebo len čiastočne);

- požiadajte o vyplazenie jazyka (s mozgovou príhodou, jazyk je ohnutý, otočený do strany)

3. Vyberte príznaky, ktoré sa môžu tiež vyskytnúť pri mozgovej príhode.

Všetky navrhované príznaky môžu byť prítomné pri mozgovej príhode.

4. Je pravda, že pri mozgovej príhode môže človek stratiť vedomie (krátko alebo dlho)?

Aj krátka strata vedomia je známkou mozgovej príhody. V takom prípade musíte urgentne zavolať sanitku.

Skúška mŕtvice

Tento jednoduchý test dokáže predpovedať riziko mozgovej príhody

Japonskí vedci našli súvislosť medzi schopnosťou človeka balansovať na jednej nohe a malým úderom.

Dokážete stáť na jednej nohe dlhšie ako 20 sekúnd?

Nový výskum ukazuje, že toto máte (alebo neschopnosť) urobiť, aby mohli lekári získať dobrú predstavu o pravdepodobnosti mozgovej príhody.

V novej štúdii z Centra pre genómovú medicínu na Kjótskej univerzite, lekárskej fakulty v Japonsku, vedci v oblasti medicíny hodnotili schopnosť takmer 1 400 mužov a žien balansovať na jednej nohe za minútu. Priemerný vek účastníkov experimentu bol 67 rokov. Mozog každého účastníka bol skenovaný pomocou zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie (MRI) na detekciu tichých mozgových príhod (mikroúderov), ktoré sú takmer neviditeľné, ale môžu viesť k závažnejším mozgovým príhodám a demencii (ťažké mentálne postihnutie)..

Použitím MRI sa zistilo, že pacienti, ktorí neboli schopní balancovať na jednej nohe dlhšie ako 20 sekúnd, mali mikroúdery. Účastníci, ktorí mali problémy s rovnováhou, mali navyše problémy s pamäťou a zníženou kognitívnou funkciou (znížená inteligencia)..

Podľa štúdie, ktorá bola zverejnená v publikácii American Heart Association's Stroke, malo problém s vykonaním tohto testu 35 percent účastníkov, ktorí mali dva alebo viac tichých úderov (mikro-úderov). Medzi účastníkmi experimentu, ktorí mali jeden mikrokrt, 16 percent neprešlo testom.

Poškodenie obehového systému mozgu spôsobené týmito tichými údermi je zvyčajne príliš malé na to, aby bolo viditeľné, a spôsobuje problémy, takže ich možno zistiť iba pomocou MRI. Odborníci na zdravie však varujú, že by v budúcnosti mohli viesť k väčším problémom. Je známe, že tiché mozgové príhody zvyšujú riziko vysoko kvalitných mozgových príhod a demencie.

Ak teda pacient nemôže stáť na jednej nohe dlhšie ako 20 sekúnd, je vysoká pravdepodobnosť, že osoba utrpela mikrohemorágiu v mozgu, ktorá sa nezistila. To naznačuje zvýšené riziko úplnej cievnej mozgovej príhody a zníženie kognitívneho výkonu (znížená inteligencia).

Skúška mŕtvice

Horúca linka na koronavírusy

8 (812) 403-06-03 (Výbor pre zdravotnú starostlivosť v Leningradskej oblasti), 8 (81370) 43-152 (Toksovskaya MB) (nepretržite)

Horúca linka kvality služieb

do Nového Devyatkina a Západného Murína

Horúca linka pre paliatívnu starostlivosť a úľavu od bolesti

24-hodinová horúca linka

Horúca linka pre očkovanie

Horúca linka na koronavírusy

8 (812) 403-06-03 (Výbor pre zdravotnú starostlivosť v Leningradskej oblasti), 8 (81370) 43-152 (Toksovskaya MB) (nepretržite)

Nemocničný informačný pult

24-hodinová horúca linka

Horúca linka pre očkovanie

Horúca linka na paliatívnu starostlivosť a úľavu od bolesti

Horúca linka kvality služieb

Horúca linka pre kvalitu služieb v mestách Novoye Devyatkino a West Murino

Najjednoduchší domáci test mozgovej príhody. Skontrolujte sa!

Keď sme úplne zdraví, takmer si nikdy nemyslíme, že je možné ochorieť (niekedy aj veľmi vážne) kedykoľvek. Mŕtvica nie je ani choroba. Toto je najsilnejšia rana pre zdravie tela, ktorá sa často končí veľmi zle. Tí, ktorí tento šok prežili, sú nútení navždy zmeniť svoj životný štýl. Týmto závažným šokom pre vaše zdravie sa však dá vyhnúť. Celkovo musíte včas rozpoznať blížiacu sa katastrofu. Vo väčšine prípadov môže túto situáciu vyriešiť iba lekár vykonaním príslušného vyšetrenia. Ale my sami sa musíme starať o zdravie, počúvať telo a identifikovať v ňom jednoduché odchýlky od normy. Na to bolo vynájdených veľa jednoduchých testov. Napríklad napríklad aj pravdepodobné nebezpečenstvo mŕtvice je možné identifikovať nezávisle.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Vykonávame jednoduchý test rizika mŕtvice. Ako a čo robiť?

Keď už sme pri jednoduchých domácich testoch, dáme vám ešte dva užitočné odkazy. Na tejto adrese nájdete niekoľko testov, ktoré vám pomôžu skontrolovať srdce. A tieto testy vám poskytnú predstavu o tom, ako ste zdraví. Všetky sú jednoduché a pri ich prechádzaní nebudete musieť robiť nič nadprirodzené. Rovnaký bude aj zdvihový test..

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Čo musíme urobiť?

Všetko je veľmi jednoduché. Postavte sa, vytočte jednu nohu a pokúste sa stáť na jednej nohe tak dlho, ako to pôjde. Cvičenie sa dá sťažiť zatvorením očí. Tento test je zameraný na identifikáciu rizika mozgovej príhody a bol vynájdený americkými neurológmi.

p, blockquote 3,0,1,0,0 ->

Aký výsledok sa považuje za dobrý?

Ak nemáte neurologické problémy, môžete sa ľahko postaviť na jednu nohu do 30 - 40 sekúnd. Toto je dobrý výsledok..

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Zlý výsledok

Pri vykonávaní akýchkoľvek cvičení by ste samozrejme mali brať do úvahy váš vek. A s týmto testom bude výsledok s vekom horší. Ale aj tak tu existuje hranica zhoršenia. Ak nemôžete vydržať (bez pádu) na jednej nohe dlhšie ako 20 sekúnd, potom môže byť riziko mozgovej príhody precenené.

p, blockquote 6,1,0,0,0 ->

Ako sa štúdia uskutočnila?

Priemerný vek účastníkov tohto testu bol 67 rokov, zúčastnilo sa ho 1400 ľudí. Úloha bola ťažká - stáť na jednej nohe celú minútu! Môžete vyskúšať a oceniť, aké je to ťažké.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Zaznamenané výsledky korelovali s výsledkami MRI tých istých účastníkov. A s hodnotením stavu ich malých krvných ciev. Výsledkom bolo, že vedci dospeli k takýmto záverom..

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Ak nemôžete v tejto polohe prekonať prahovú hodnotu 20 sekúnd, choďte k lekárovi, absolvujte vyšetrenie. Určite to nebude nadbytočné.

p, blockquote 9,0,0,1,0 ->

Mŕtvica sa nemusí vždy prejavovať „jasne“. Môže sa nepozorovane priplížiť. Čo je to tichý úder, sa dozviete z tohto článku. Tu je uvedená video verzia tohto jednoduchého testu. Pozri sa.

Testy na kontrolu reakcií na mozgovú príhodu

Aby ste minimalizovali negatívne následky mŕtvice, je dôležité nestrácať taký drahocenný čas a zahájiť liečbu včas.

Výsledky počítačovej tomografie môžu spoľahlivo potvrdiť diagnózu, ale jej urgentnosť nie je vždy možná. Okrem vonkajších znakov, ako je strata vedomia, zvracanie, bolesti hlavy, poruchy reči a motorické funkcie, pomáhajú jednoduché testy určiť možnú mozgovú príhodu, ktorú je možné vykonať za akýchkoľvek podmienok, a to aj pri absencii akýchkoľvek lekárskych prístrojov..

Lekári najčastejšie používajú techniku ​​rozpoznávania príznakov mŕtvice, ktorú nazývajú „SPM“:

• W - lekár požiada osobu, aby sa usmiala. Krivý úsmev, ako aj kútiky pier, z ktorých jeden smeruje nahor a druhý nadol, môžu byť alarmujúcim príznakom;
• Z - hovoriť. Špecialista žiada, aby povedal jednoduchú vetu, napríklad: „Za oknom prší.“ Vo väčšine prípadov je mozgové krvácanie sprevádzané poruchami reči;
• P - zdvihnite obe ruky. S mozgovou príhodou nevystúpia na rovnakú úroveň.

Nasledujúce diagnostické metódy tiež naznačujú akútne porušenie cerebrálneho obehu:

• vyplazovanie jazyka. Ak je krivé alebo klesá do kútika úst, považuje sa to za prejav choroby;
• natiahnutie predných rúk so zatvorenými očami. Ak sa jedna z rúk začne nedobrovoľne pohybovať v smere do strany a dole, je to alarmujúci príznak naznačujúci nebezpečný stav..

Na posúdenie stupňa poškodenia mozgu u osoby, ktorá prekonala mozgovú príhodu, používajú neurológovia špeciálne testy.

Index mobility Rivermead

Index mobility Rivermead sa používa na štúdium schopnosti pacienta robiť určité pohyby, zaujímať určité polohy tela a chodiť. Register vám umožňuje určiť, koľko sa človek z mozgovej príhody zotavil a aké ďalšie kroky by sa mali podniknúť, aby mu pomohla získať späť motorické schopnosti.

Dotazník sa skladá z 15 otázok, za každú kladnú odpoveď pacientovi sa udeľuje 1 bod:

• Dokážete zmeniť polohu tela v posteli a otočiť sa bez pomoci cudzích ľudí zozadu do strany?
• Je možné, aby ste si sami ľahli z ľahu do postele?
• Dokážete sedieť na okraji postele dlhšie ako 15 sekúnd bez ďalšej podpory?
• Dokážete vstať z ľubovoľného povrchu za menej ako 15 sekúnd a stáť súčasne s oporou alebo bez nej?
• Ste schopní prejsť z postele na stoličku bez cudzej pomoci?
• Zvládnete prejsť 10 metrov sami alebo pomocou barlí alebo palíc, ale bez cudzej pomoci??
• Ste schopní vyliezť po schodoch bez pomoci cudzincov?
• Budete sa môcť samostatne pohybovať po ulici?
• Budete schopní prejsť 10 metrov v byte bez toho, aby ste sa spoliehali na pomoc niekoho iného?
• Dokážete zdvihnúť spadnutý predmet z podlahy??
• Budete sa môcť pohybovať nezávisle mimo domu na nerovnom povrchu (štrk, sneh, tráva, piesok)?
• Budete sa môcť sami kúpať alebo sprchovať??
• Máte dosť sily na to, aby ste vyšliapali 4 - 5 krokov a vrátili sa späť dole?
• Budete schopní zabehnúť 10 metrov za 4 sekundy?

Pozorovanie je jedným z dôležitých bodov testu. Lekár požiada pacienta, aby sa postavil, a zaznamená čas, počas ktorého udržuje rovnováhu.

Stupnica rýchleho posúdenia demencie

Na hodnotenie kognitívnych porúch sa používa stupnica rýchleho demencie. Test pozostáva z 30 otázok, ktoré sú spojené do tematických blokov. Každý z blokov je navrhnutý tak, aby definoval špecifickú funkciu mozgu. Táto stupnica hodnotí:

• orientácia v priestore a čase;
• pozornosť;
• koncentrácia;
• schopnosť zapamätať si a reprodukovať nový materiál;
• schopnosť počítať a vykonávať výpočty;
• abstraktné myslenie;
• schopnosť rozpoznávať príbuzných a priateľov;
• stav reči a pamäti.

Štúdiu vykonáva neurológ alebo psychiater. Za každú kladnú odpoveď pre pacienta má jeden bod. Ukazovateľ 28-30 bodov zodpovedá stavu úplne zdravého človeka. Ak pacient dosiahol skóre od 0 do 10 bodov, tieto hodnoty naznačujú významné, často nezvratné poškodenie mozgu. Hodnoty v strednom rozmedzí sú bežné u pacientov s mozgovou príhodou a časom sa zlepšujú, keď sa človek zotaví..

Tento test tiež umožňuje posúdiť psychologický stav pacienta, jeho aktivitu a schopnosť samostatného života..

Stupnica funkčnej nezávislosti

Stupnica funkčnej nezávislosti umožňuje hodnotiť zotavenie zo sociálnych zručností, možnosť samoobsluhy a interakcie s ostatnými, ako aj zistiť aktuálny stav osoby, ktorá prekonala mozgovú príhodu. Test obsahuje 18 otázok, z ktorých každá má 7 odpovedí. Napríklad pri určovaní stupňa obnovenia samoobslužných schopností sú k otázke o prijatí poskytnuté tieto odpovede:

• úplná nezávislosť (všetky akcie sa vykonávajú nezávisle, vrátane použitia príborov);
• obmedzená nezávislosť (všetky akcie sa vykonávajú nezávisle, ale oveľa pomalšie ako zvyčajne);
• minimálna závislosť (niektoré kroky si vyžadujú malú pomoc);
• nevýznamná závislosť (75% akcií sa vykonáva nezávisle, pravidelne sa však vyžaduje pomoc zvonka);
• mierna závislosť (polovica plánovaných akcií sa vykonáva nezávisle);
• významná závislosť (pacient je schopný nezávisle vykonávať od 25 do 50% akcií pri jedle);
• úplná závislosť (menej ako 25% manipulácií s tabuľkami sa vykonáva nezávisle).

Podlieha tiež hodnoteniu:

• schopnosť vykonávať postupy osobnej hygieny;
• okúpať sa alebo sa osprchovať;
• obliecť sa, vrátane nasadenia protéz;
• používať toaletu;
• kontrola fungovania močových a vylučovacích systémov;
• schopnosť vstať z postele a pohybovať sa bez pomoci;
• schopnosť samostatnej chôdze a stúpania po schodoch;
• vnímanie externých informácií;
• schopnosť ústne alebo písomne ​​vyjadriť svoje myšlienky a želania;
• stav pamäte;
• schopnosť rozhodovať;
• interakcia so spoločnosťou.

Stupnica úzkosti a depresie

Na posúdenie emočného stavu pacienta používajú lekári stupnicu úzkosti a depresie. Test pozostáva zo 14 výrokov, na ktoré môžete odpovedať jednou zo 4 odpovedí - „neustále“, „často“, „niekedy“ a „vôbec sa necítim“, za každé z nich získate 1 až 4 body. Stupnica obsahuje nasledujúce tvrdenia:

• Bojím sa;
• Som v napätí;
• Som schopný vidieť vtipné veci a zároveň sa smiať;
• Premáhajú ma nepokojné myšlienky;
• Užívam si rovnaké potešenie ako predtým;
• Cítim sa veselá;
• Som schopný si sadnúť a relaxovať;
• zdá sa mi, že sa pohybujem veľmi pomaly;
• vnútorné napätie ma neopúšťa;
• Nie som schopný pokojne zostať na jednom mieste;
• Teším sa, keď budem mať zo svojich záľub pocit uspokojenia;
• Som náchylný na pocity paniky;
• Som schopný čítať knihy a pozerať filmy.

Ak je výsledok od 0 do 7 bodov, považuje sa psychický stav pacienta za stabilizovaný. Získaných 11 bodov znamená depresiu.

Pravidelné testovanie pomáha nielen zistiť aktuálny stav človeka v období po mozgovej príhode, ale aj sledovať jeho dynamiku. Včasne identifikované zhoršenie ukazovateľov vám umožňuje upraviť rehabilitačný program a dosiahnuť stabilizáciu zdravia pacienta.

Test s odpoveďami na tému „Manažment pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou a prechodnými ischemickými atakmi“

Dlhodobá arteriálna hypertenzia je sprevádzaná posunom dolnej a hornej hranice autoregulácie prietoku krvi mozgom nahor.
Prioritným opatrením v prvých hodinách ischemickej cievnej mozgovej príhody je obnovenie prietoku krvi v povodí postihnutej cievy..

1. Medzi nemodifikovateľné rizikové faktory ischemickej cievnej mozgovej príhody patria

1) poruchy srdcového rytmu;
2) jednotlivé znaky štruktúry hlavných tepien hlavy;+
3) arteriálna hypertenzia;
4) ateroskleróza hlavných tepien hlavy.

2. Prednostné opatrenie v prvých hodinách ischemickej cievnej mozgovej príhody je

1) uskutočňovanie hemostatickej terapie;
2) prevencia trofických komplikácií;
3) vykonávanie rehabilitačných opatrení;
4) obnovenie prietoku krvi v povodí postihnutej cievy.+

3. Krvný tlak počas trombolytickej liečby by nemal prekročiť

1) 180/90 mm Hg;+
2) 150/80 mm Hg;
3) 200/100 mm Hg.

4. Liek používaný na trombolytickú terapiu pri ischemickej cievnej mozgovej príhode

1) frakcionované heparíny;
2) r-tPA;+
3) heparín;
4) kyselina acetylsalicylová.

5. Povinným smerom liečby ťažkej ischemickej cievnej mozgovej príhody v akútnom období je

1) rehabilitačná terapia;
2) trombolytická terapia;
3) tromboextrakcia (mechanické odstránenie tromboembólie);
4) základná terapia (udržanie funkcie životne dôležitých orgánov).+

6. Zachovanie ohniskových symptómov pri akútnej cerebrovaskulárnej príhode dlhšie ako 24 hodín umožňuje diagnostikovať

1) trvalé porušenie cerebrálneho obehu (mozgová mŕtvica);+
2) počiatočné prejavy cerebrovaskulárnej nedostatočnosti;
3) prechodné porušenie cerebrálneho obehu;
4) chronická cerebrovaskulárna nedostatočnosť.

7. Systémová trombolýza je

1) intravenózne podanie trombolytického liečiva;+
2) intraarteriálna injekcia trombolytického liečiva s následným mechanickým odstránením tromboembolu;
3) súčasné intraarteriálne a intravenózne podanie trombolytického liečiva;
4) intraarteriálne podanie trombolytického liečiva.

8. Pitie alkoholu je najvýznamnejším rizikom vzniku mozgovej príhody vo veku

1) starší ako 70 rokov;
2) 30-60 rokov;+
3) 60-70 rokov;
4) do 30 rokov.

9. Nemodifikovateľným rizikovým faktorom pre ischemickú cievnu mozgovú príhodu je

1) diabetes mellitus;
2) vek a pohlavie;+
3) nadváha;
4) fajčenie.

10. Selektívna trombolýza je

1) súčasné intraarteriálne a intravenózne podanie trombolytického liečiva;
2) intravenózne podanie trombolytického liečiva;
3) intraarteriálne podanie trombolytického liečiva;+
4) intraarteriálna injekcia trombolytického liečiva s následným mechanickým odstránením tromboembolizmu.

11. Na korekciu hemostázy po ischemickej cievnej mozgovej príhode použite

1) neurotrofické lieky;
2) protidoštičková terapia;+
3) nootropiká;
4) antihypertenzíva.

12. Aby sa zabránilo ischemickej cievnej mozgovej príhode v prítomnosti stenózneho procesu v hlavných tepnách hlavy, je indikovaná konzultácia.

1) vaskulárny chirurg;+
2) kardiológ;
3) terapeut;
4) kardiochirurg.

13. Metóda diferenciálnej diagnostiky hemoragických a ischemických cievnych mozgových príhod v akútnom období (prvé hodiny) je

1) MRI;
2) UZDG;
3) CT;+
4) CDS BCA.

14. Predisponujúcim faktorom pre rozvoj mozgového edému pri ischemickej cievnej mozgovej príhode hemisférickej lokalizácie môže byť

1) pokročilý vek;
2) lakunárny typ mŕtvice;
3) kardioembolický typ mŕtvice;+
4) mužské pohlavie.

15. Je vytvorená klasická verzia Wilisovho kruhu

1) predné, stredné a zadné mozgové tepny;+
2) vertebrálne a stredné mozgové tepny;
3) vertebrálne a hlavné tepny;
4) hlavné a zadné mozgové tepny.

16. V prvých hodinách akútnej mozgovej ischémie sa odporúča udržiavať systolický krvný tlak

1) o 10-15 mm Hg. Čl. vyššie ako hodnoty, na ktoré je pacient prispôsobený;+
2) o 10-15 mm Hg. Čl. pod hodnotami, na ktoré je pacient prispôsobený;
3) na úrovni hodnôt, na ktoré je pacient prispôsobený;
4) o 40-50 mm Hg. Čl. vyššia ako hodnoty, na ktoré je pacient prispôsobený.

17. Modifikovateľný rizikový faktor pre ischemickú cievnu mozgovú príhodu je:

1) zmeny v hemostatickom systéme;+
2) arteriovenózne malformácie;
3) vek;
4) hypo- a aplázia mozgových ciev.

18. Ireverzibilné ischemické zmeny (nekróza) nastávajú po 6-8 minútach so znížením prietoku krvi mozgom do

1) 10 - 12 ml / 100 g mozgovej látky / minútu;+
2) 50-60 ml / 100 g mozgovej látky / minútu;
3) 100 - 125 ml / 100 g mozgovej látky / minútu;
4) 20 - 25 ml / 100 g mozgovej látky / minútu.

19. Jednou z oblastí prevencie mozgovej príhody je

1) korekcia rizikových faktorov;+
2) uskutočnenie imunomodulačnej terapie;
3) uskutočňovanie neuroprotektívnej terapie;
4) vykonávanie rehabilitačných opatrení.

20. Autoregulácia prietoku krvi mozgom v normotonike pretrváva s priemerným krvným tlakom vo vnútri

1) 90 - 150 mm Hg;
2) 60 - 150 mm Hg;+
3) 90 - 180 mm Hg;
4) 110 - 200 mm Hg.

21. Neuroprotekcia pri akútnej cerebrálnej ischémii umožňuje

1) obnoviť prietok krvi;
2) chrániť neuróny, glie a mikrovaskulatúru pred ischemickým poškodením;+
3) súčasne chráni neuróny, glie a mikrovaskulatúru pred ischemickým poškodením a obnovuje prietok krvi;
4) lyžujte krvnú zrazeninu.

22. U pacienta s ischemickou cievnou mozgovou príhodou s rozvojom edému veľkej hemisféry alebo malého mozgu s dislokáciou je indikovaná konzultácia

1) maxilofaciálny chirurg;
2) angiochirurg;
3) neurochirurg;+
4) kardiológ.

23. Waterlowova stupnica sa používa na hodnotenie rizika vývoja

1) trofické poruchy;+
2) pľúcna embólia;
3) infarkt myokardu;
4) ischemická cievna mozgová príhoda.

24. Úloha dedičnej (genetickej) predispozície vo vývoji ischemickej cievnej mozgovej príhody je najvýznamnejšia vo veku

1) 50-70 rokov;
2) nezáleží na vývoji mŕtvice;
3) pod 50;+
4) viac ako 70 rokov.

25. Aká diagnostická metóda je výhodnejšia na diagnostiku a hodnotenie dynamiky ischemickej cievnej mozgovej príhody v akútnom štádiu?

1) UZDG;
2) CT;
3) angiografia;
4) MRI.+

26. Dodávka energie počas podpory výživy pri ťažkej mozgovej príhode by mala byť v rámci

1) 60-70 kcal / kg telesnej hmotnosti za deň;
2) 10-20 kcal / kg telesnej hmotnosti za deň;
3) 30-40 kcal / kg telesnej hmotnosti za deň;+
4) 80 - 90 kcal / kg telesnej hmotnosti za deň.

27. Aký druh liečby NIE JE základnou terapiou mozgových príhod?

1) trombolytická terapia;+
2) liečba porúch všeobecnej hemodynamiky;
3) boj proti mozgovým edémom a intrakraniálnej hypertenzii;
4) prevencia a liečba porúch dýchania.

28. Do skupiny patria lieky, ktoré sa neustále používajú na prevenciu ischemickej cievnej mozgovej príhody pri fibrilácii predsiení

1) nootropický;
2) antikonvulzíva;
3) antikoagulanciá;+
4) kortikosteroidy.

29. Štruktúre mozgových príhod v Ruskej federácii dominuje

1) ischemické mŕtvice;+
2) všetky typy úderov sú uvedené v rovnakom pomere;
3) subarachnoidálne krvácanie;
4) hemoragické mŕtvice.

30. Najvýznamnejším rizikovým faktorom pre ischemickú cievnu mozgovú príhodu je

1) nadmerná konzumácia alkoholu;
2) poruchy srdcového rytmu;
3) arteriálna hypertenzia;+
4) stenotické lézie hlavných tepien;
5) zmeny hemostázy.

31. Ischemická mozgová príhoda sa NEVYVOLÁVA kvôli

1) prasknutie mozgovej cievy;+
2) embólia mozgových ciev;
3) trombóza mozgovej cievy;
4) stenóza mozgovej cievy.

32. Najúčinnejším spôsobom, ako obnoviť tok krvi pri ischemickej cievnej mozgovej príhode, je

1) hemodilúcia;
2) terapia PUVA;
3) protidoštičková terapia;
4) trombolytická terapia.+

33. V prvých 4,5 hodinách po vzniku ischemickej cievnej mozgovej príhody došlo k emisii

1) vymenovanie neurotrofných liekov;
2) vymenovanie antikoagulancií;
3) rehabilitačná terapia;
4) trombolytická terapia.+

34. Zachovanie ohniskových symptómov pri akútnej cerebrovaskulárnej príhode menej ako 24 hodín nám umožňuje toto klasifikovať ako

1) chronická cerebrovaskulárna nedostatočnosť;
2) trvalé porušovanie cerebrálneho obehu (mozgová mŕtvica);
3) počiatočné prejavy cerebrovaskulárnej nedostatočnosti;
4) prechodné porušenie cerebrálneho obehu.+

35. Relatívne riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody v prítomnosti fibrilácie predsiení stúpa v

1) 2-3 krát;
2) 5-7 krát;+
3) 3-4 krát.

36. Prechodná monokulárna slepota sa vyvíja so zapojením

1) stredná mozgová tepna;
2) vnútorná krčná tepna;+
3) zadná mozgová tepna;
4) vonkajšia krčná tepna.

37. Dlhodobú arteriálnu hypertenziu sprevádza

1) posunutie dolnej a hornej hranice autoregulácie prietoku krvi mozgom smerom dole;
2) posunutie dolnej a hornej hranice autoregulácie prietoku krvi mozgom nahor;+
3) posunutie dolnej hranice autoregulácie prietoku krvi mozgom smerom nadol a hornej hranice - nahor.

38. Zóna ischemickej penumbry (penumbry) pri akútnej cerebrálnej ischémii je oblasť

1) kombinácia nevratne poškodenej a nepoškodenej drene;
2) nenávratne poškodená dreň;
3) neporušená dreň;
4) potenciálne reverzibilne poškodená dreň.+

39. Metóda voľby pre hodnotenie štrukturálnych vlastností aterosklerotického plaku je

1) angiografia magnetickou rezonanciou;
2) kontrastná angiografia;
3) počítačová angiografia;
4) obojstranné skenovanie.+

40. Očná tepna je vetva

1) vnútorná krčná tepna;+
2) predná mozgová tepna;
3) vonkajšia krčná tepna;
4) stredná mozgová tepna.

41. „Životaschopnosť“ ischemickej penumbry (penumbry) vo väčšine prípadov pretrváva aj naďalej

1) 10 - 12 hodín;
2) niekoľko minút;
3) 1 - 2 hodiny;
4) 3 - 6 hodín.+

42. Mechanické odstránenie trombu (tromboextrakcia) pri ischemickej cievnej mozgovej príhode je najefektívnejšie pri prvom

16 hodín;+
2) 24 hodín;
3) 36 hodín;
4) 48 hodín.

43. Pri mozgovej príhode v povodí prednej mozgovej tepny dôjde

1) akinéza;
2) monoplegia alebo monoparéza nohy;+
3) hemianopsia;
4) vizuálna agnózia.

44. Medzi modifikovateľné rizikové faktory pre ischemickú cievnu mozgovú príhodu patria

1) genetická predispozícia;
2) klimatické podmienky;
3) štrukturálne znaky kruhu Willisa;
4) nadmerná konzumácia alkoholu.+

45. Pľúcna embólia u pacientov v akútnom štádiu mŕtvice predisponuje

1) gonartróza;
2) nízky krvný tlak;
3) kŕčové žily dolných končatín;+
4) vysoký krvný tlak;
5) fibrilácia predsiení.

46. ​​Predispozičným faktorom pre vznik mozgového edému pri ischemickej cievnej mozgovej príhode hemisférickej lokalizácie môže byť

1) mužské pohlavie;
2) kardioembolický typ mozgovej príhody;+
3) pokročilý vek;
4) lakunárny typ mŕtvice.

47. Vertebrálne tepny sa formujú

1) kruh Willisa;
2) zadná mozgová tepna;
3) hlavná (bazilárna) tepna;+
4) talamo-geniculárna artéria.

48. Aktivátor rekombinantného tkanivového plazminogénu patrí do

1) trombolytické lieky;+
2) nootropické lieky;
3) antikoagulanciá;
4) protidoštičkové látky.

49. Na vyriešenie problému s trombolytickou liečbou sa závažnosť cievnej mozgovej príhody pri prijatí hodnotí pomocou stupnice

1) MMSE;
2) NIHSS;+
3) Bartel;
4) upravený Rankin.

50. Neuroprotektívna liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody by mala začať o

1) na oddelení rehabilitácie;
2) na jednotke intenzívnej starostlivosti a jednotke intenzívnej starostlivosti;
3) po prepustení z nemocnice;
4) prednemocničné štádium.+

51. Vnútorná krčná tepna je vetva

1) vertebrálna artéria;
2) stredná mozgová tepna;
3) vonkajšia krčná tepna;
4) bežná krčná tepna.+

52. Trombolytická terapia pri ischemickej mozgovej príhode sa vykonáva pre

1) neuroprotekcia;
2) normalizácia krvného tlaku;
3) obnovenie prietoku krvi;+
4) normalizácia hemostázy.

53. Koncové vetvy vnútornej krčnej tepny sú

1) predné a stredné mozgové tepny;+
2) predné a zadné mozgové tepny;
3) stredné mozgové a bazilárne artérie;
4) stredné a zadné mozgové tepny.

54. Na prevenciu ischemickej cievnej mozgovej príhody je potrebné vykonať

1) antihypertenzívna terapia;+
2) vitamínová terapia;
3) hormonálna terapia;
4) imunomodulačná terapia.

55. Relatívne obmedzenie pre hospitalizáciu pacienta s cievnou mozgovou príhodou môže byť

1) depresia vedomia na úroveň stuporu;
2) vývoj hemiplegie;
3) psychomotorická agitácia;
4) terminálne štádium rakoviny.+

56. Kontraindikáciou pre systémovú trombolýzu je

1) lekársky kontrolovaný krvný tlak nepresahujúci 180/90 mm Hg. Čl.
2) čas od začiatku ochorenia je menej ako 3 hodiny;
3) hemoragické zmeny v ischemickom zameraní;+
4) zóna ischemických zmien na CT, ktorá zaberá menej ako ⅓ povodí strednej mozgovej tepny.

57. Striedavé syndrómy sa vyvíjajú, keď je ischemický proces lokalizovaný v povodí

1) predná mozgová tepna;
2) stredná mozgová tepna;
3) hlavná tepna;+
4) zadná mozgová tepna.

58. Cievna kríza v povodí krčných tepien sa môže klinicky prejaviť

1) nystagmus;
2) systémový závrat;
3) striedavé syndrómy;
4) opticko-pyramidálny syndróm.+

59. Pacient s akútnymi poruchami cerebrálneho obehu by mal byť hospitalizovaný v

1) JIS na liečbu pacientov s mozgovou príhodou;+
2) všeobecné neurologické oddelenie;
3) terapeutické oddelenie;
4) oddelenie všeobecnej resuscitácie.