Ako je možné skontrolovať cievy mozgu a krku??
Dátum uverejnenia článku: 31.08.2018
Dátum aktualizácie článku: 16. 4. 2019
Cievy mozgu sú „cestami“ pre výživu a kyslík, ktoré zabezpečujú normálny stav nervových buniek a život každého človeka. Rozvoj aterosklerózy, arteritídy vedie k tomu, že pacient má závraty, bolesti hlavy a neurologické poruchy..
S cieľom skontrolovať krvné cievy mozgu na prítomnosť týchto a ďalších chorôb by ste sa mali poradiť s neurológom alebo terapeutom, ktorý vykoná počiatočné vyšetrenie a bude schopný zvoliť diagnostickú metódu požadovanú pre konkrétneho pacienta..
Kedy a prečo sú tieto vyšetrenia predpísané?
Komplexné štúdie intrakraniálnych ciev mozgu a krku nie sú indikované u všetkých ľudí s neurologickými ťažkosťami. Vymenúva ich lekár, ktorý sa vopred porozpráva s osobou, zoznámi sa s históriou vývoja ochorenia a skontroluje ukazovatele minulých diagnostických postupov..
Diagnostika pomocou inštrumentálnych metód sa používa v nasledujúcich prípadoch:
- pacient sa sťažuje na závraty, časté bolesti hlavy, sklerózu, záchvaty migrény;
- predchádzajúce poranenia krčnej chrbtice alebo hlavy;
- výskyt hluku v ušiach, pretrvávajúce zhoršenie sluchu alebo zraku;
- časté krvácanie z nosa bez zistených príčin ich výskytu;
- história častého mdloby;
- klinické príznaky chronických porúch cerebrálneho obehu, aj po mozgovej príhode;
- parkinsonovské príznaky vo forme trasenia rúk, porúch chôdze atď.;
- podozrenia ošetrujúceho lekára na arteriálnu aneuryzmu alebo malígny novotvar;
- encefalopatia nezistenej príčinnej súvislosti;
- znížený výkon.
Za takýchto podmienok môže pacient skontrolovať ciev hlavy zadarmo, v súlade s povinným zdravotným poistením.
Konkrétnu vyšetrovaciu metódu zvolí ošetrujúci lekár, pretože každý postup sa používa na riešenie konkrétneho diagnostického problému.
Rheoencefalografia (REG)
REG je metóda, ktorá umožňuje zaznamenávať elektrický odpor tkanív, kolísanie pulzu a analyzovať ich. Procedúru je možné vykonať na špeciálnom prístroji vo funkčnej diagnostickej miestnosti, ktorá je k dispozícii vo väčšine lekárskych inštitúcií.
Reoencefalografia je indikovaná u ľudí s nasledujúcimi stavmi:
- príznaky akútneho alebo chronického narušenia prietoku krvi mozgom;
- migréna bez preukázanej príčiny;
- minulé traumatické poškodenie mozgu;
- prítomnosť epileptických záchvatov u dospelých a detí.
Postup nevyžaduje špeciálne školenie a nemá žiadne kontraindikácie. Používanie REG u pacientov s trasami hlavy a rúk však nie je vždy vhodné, kvôli vzhľadu interferencie spôsobenej pohybmi..
V priemere stojí reoencefalografia asi 600 rubľov, ale cena sa môže pri súčasných funkčných testoch vyšplhať až na 3-4 tisíc..
Magnetická rezonancia alebo MRI je postup, ktorý poskytuje podrobné informácie o štruktúre mozgu. Detail výsledného obrazu štruktúr CNS závisí od sily použitých zariadení - čím vyšší je výkon tomografu, tým podrobnejšie a vyššie detaily.
Lekári odporúčajú vyšetrenie magnetickou rezonanciou, ak má pacient neurologické príznaky, ako aj časté bolesti hlavy..
Je dôležité poznamenať si kontraindikácie: nedostatočný psychický stav človeka, nedostatok vedomia a prítomnosť kovových implantátov v tele (cievne svorky, spinky atď.). Pre všetkých ostatných pacientov je postup bezpečný a informatívny..
Klaustrofobici nie sú spokojní s týmto testom.
Pacient nepotrebuje špeciálne školenie. Kontrola stavu krvných ciev pomocou MRI trvá 15 až 45 minút. Počas celého vyšetrenia by pacient nemal robiť žiadne pohyby a meniť polohu tela. Môžete hovoriť, zatvárať oči a prehĺtať sliny. Po dokončení MRI skenovania sa lekár zapojí do práce - na počítačovom displeji vyhodnotí výsledný objemový obraz a vrstvené časti mozgu.
Koľko bude vaskulárne skenovanie MRI stáť, závisí od typu a výkonu použitého zariadenia. Priemerná cena je asi 4500 rubľov s výkyvmi od 3 do 8 tisíc.
Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) sa aktívne používa v rôznych oblastiach medicíny na hodnotenie stavu vnútorných orgánov, priechodnosti krvných ciev a žíl a na detekciu plakov v nich. Na štúdium ciev mozgu sa používajú nasledujúce typy ultrazvuku: dopplerografia a sonografia.
Pacient na USDG
Dopplerovská ultrasonografia (duplexné skenovanie)
Dopplerova metóda založená na Dopplerovom efekte umožňuje preskúmať rýchlosť prietoku krvi v brachiocefalických artériách zásobujúcich mozog a tiež zistiť prítomnosť prekážok normálneho krvného obehu. Postup je predpísaný, ak má človek na pokožke tváre a tela závraty, trvalé bolesti hlavy, pocit hluku a zmeny citlivosti. Neexistujú žiadne kontraindikácie..
Pred vykonaním vyšetrenia nemusí pacient absolvovať špeciálny výcvik. Jediným odporúčaním je vylúčiť potraviny a lieky, ktoré ovplyvňujú prietok krvi v cievach jeden deň pred štúdiou. Ak sa u dieťaťa vykonáva Dopplerova sonografia, malo by byť počas celého postupu v pokoji..
Transkraniálne dopplerovské vyšetrenia je možné vykonať vo väčšine kliník a nemocníc. Priemerná cena za jednu štúdiu je 1-1,5 tisíc rubľov. Avšak v závislosti od použitého zariadenia môžu byť náklady buď 600 alebo 4000 rubľov.
Sonografia
Ultrasonografia, na rozdiel od dopplerovskej sonografie, neumožňuje poznať a vyhodnotiť rýchlosť prívodu krvi do mozgových ciev. Tento postup je zameraný na štúdium všeobecných charakteristík cievneho riečiska: umiestnenie a smer tepien, prítomnosť akýchkoľvek štrukturálnych abnormalít (aneuryzmatická dilatácia, disekcia steny atď.) A tiež prítomnosť prekážok v prietoku krvi vo forme krvných zrazenín alebo aterosklerotických plakov..
Metódu môžu používať všetci ľudia s príznakmi zhoršenej cerebrálnej cirkulácie. Neexistujú žiadne kontraindikácie. Nevyžaduje sa ani nijaké špeciálne školenie. Náklady na postup sú od 500 do 1 000 rubľov.
Elektroencefalografia (EEG)
Postup sa nazýva tak, pretože je spojený so štúdiom elektrickej aktivity mozgu..
Táto metóda sa používa na diagnostiku epileptickej aktivity (záchvaty) a na identifikáciu:
- zápalové patológie v centrálnom nervovom systéme;
- organické choroby mozgu;
- nádorové novotvary;
- komplikácie po poraneniach hlavy;
- zmeny v práci krvných ciev (kŕče, nízka priepustnosť).
Počas nej je pacient nasadený niečo ako klobúk, ktorý sa skladá zo senzorov na prísavkách. Ďalej začne pred očami vidieť niečo ako záblesky, svetlá a hviezdy..
Jednou z vlastností postupu je schopnosť získať plnohodnotný encefalogram, aj keď pacient nemá vedomie.
Kontraindikácie pre výskum sú nasledujúce:
- otvorené rany kože v oblasti zamýšľaného umiestnenia elektród;
- duševná choroba u pacienta, zasahovanie do jeho primeraného správania.
Deti absolvujú špeciálny typ skríningu - neurosonografiu (NSG).
Náklady na výskum na väčšine kliník dosahujú 1 - 2 000 rubľov. Ale za prítomnosti indikácií pre elektroencefalografiu je jej implementácia kompenzovaná finančnými prostriedkami fondu CHI..
Angiografia (CT a MR)
Angiografia je röntgenová vyšetrovacia metóda, ktorá umožňuje vizualizáciu krvných ciev mozgu injekciou kontrastných látok. Samotný obraz sa získava pomocou počítačovej alebo magnetickej rezonancie.
V medicíne existuje niekoľko typov postupov:
- všeobecné (zavedenie kontrastu do hlavných krvných ciev umožňuje posúdiť celé vaskulárne lôžko);
- selektívne (študuje sa jedna skupina, napríklad krčné tepny alebo vertebrobazilárne);
- superselektívna (predmetom výskumu je konkrétna malá mozgová cieva malého priemeru umiestnená v jednom z poolov).
Štandardné angiografické vyšetrenie spojené s konvenčnými röntgenovými lúčmi sa aktívne nahrádza metódami využívajúcimi CT a MRI. To vám umožňuje zlepšiť kvalitu získaných obrázkov, získať volumetrickú mapu mozgových ciev, navyše sú takéto štúdie pre pacientov bezpečnejšie..
Angiografia sa vykonáva v nasledujúcich situáciách:
- podozrenie na arteriovenóznu malformáciu a vaskulárne aneuryzmy;
- potreba posúdiť stupeň zúženia lúmenu tepny v súvislosti s jej stenózou alebo upchatím trombom;
- štúdium štruktúry cievneho riečiska vedľa nádorového novotvaru na plánovanie chirurgického zákroku.
Zoznam kontraindikácií pre angiografiu je pomerne rozsiahly:
- individuálna intolerancia alebo alergia na použité röntgenové kontrastné látky;
- CT vyšetrenie je počas tehotenstva kontraindikované kvôli prítomnosti ionizujúceho žiarenia;
- duševné poruchy, ktoré zasahujú do udržiavania pevnej polohy tela počas angiografie;
- akútny infekčný alebo zápalový proces v tele;
- narušenie hemostatického systému.
CT a MRI angiografia vyžaduje prípravu pacienta na štúdiu. Ošetrujúci lekár musí vylúčiť všetky kontraindikácie vyšetrením pacienta a vykonaním laboratórnych krvných testov. Jeden deň pred zákrokom sa vykoná alergický test s röntgenovým kontrastným činidlom. Počas diagnostického vyšetrenia musí pacient odstrániť všetky kovové šperky.
Náklady na angiografiu môžu dosiahnuť 15-20 tisíc rubľov. Priemerná cena zákroku je 7 až 9 tisíc, berúc do úvahy použitie nepriehľadných látok.
Scintigrafia
Moderný diagnostický postup založený na zavedení rádioaktívnych izotopov do krvi pacienta s následnou fixáciou ich žiarenia. Takáto fixácia uskutočňovaná špeciálnymi detektormi umožňuje získať dvojrozmerný alebo trojrozmerný obraz cievneho riečiska a susedných mozgových tkanív..
Táto technika sa používa na identifikáciu lokalizácie ischemických ložísk poškodenia mozgu a na posúdenie stupňa prietoku krvi v centrálnom nervovom systéme za prítomnosti neurodegeneratívnych ochorení u starších ľudí. Okrem toho sa scintigrafia používa na hodnotenie účinnosti terapeutických a rehabilitačných opatrení pre tieto stavy. Kontraindikácie zahŕňajú detstvo, tehotenstvo a alergické reakcie na použité rádiofarmaká.
Príprava na štúdiu spočíva v vylúčení liekov, ktoré ovplyvňujú tón krvných ciev 3-4 dni pred zákrokom, ako aj vo vykonaní alergického testu na rádioaktívne lieky..
Priemerné náklady na scintigrafiu mozgových ciev sú 6-9 tisíc rubľov. V závislosti od konkrétneho typu zákroku sa jeho cena môže líšiť.
Postupy vyšetrenia mozgových tepien sú bežne dostupné na väčšine lekárskych kliník. Ich správne použitie na kontrolu stavu mozgových ciev je kľúčom k vymenovaniu účinnej liečby. Výber konkrétnej vyšetrovacej metódy a interpretáciu jej výsledkov robí iba ošetrujúci lekár.
Kontrola ciev mozgu a krku
Štatistiky ukazujú, že patológie cievneho systému mozgu sú príčinou smrti u 30% pacientov. Mŕtvica končí smrťou u 50% pacientov. Z celkového množstva ľudí, ktorí dokázali prekonať mozgovú príhodu a prežiť, je 80% postihnutých, nemôžu poskytovať samostatnú starostlivosť a potrebujú neustály lekársky dohľad.
Kvôli vážnym následkom zhoršeného prietoku krvi sa veľa ľudí zaujíma o to, ako skontrolovať cievy v mozgu a krku. Včasná diagnostika a liečba chorôb obehového systému zabráni vážnym následkom takýchto porúch.
Prieskum: kedy a na aký účel
Dočasné porušenie cerebrálneho obehu, nazývané tiež mikrokŕtvica alebo prechodný ischemický záchvat, je predzvesťou závažných porúch - ochrnutia, epilepsie, mozgových príhod, srdcového infarktu, ku ktorým dochádza v mozgu. Aj prechodné krízy spôsobujú nenávratné poškodenie tkanív drene. Liečba vaskulárnych patológií umiestnených v hlave a krku je účinná v počiatočných štádiách.
Správna terapia brzdí rozvoj choroby, predchádza akútnym záchvatom a vážnym následkom. Je naliehavé zavolať lekára, ak je silná bolesť hlavy, ktorá vznikla, sprevádzaná asymetrickým výrazom tváre, stratou citlivosti končatín, poruchou reči. Známky označujú mŕtvicu. Výskyt primárnych príznakov patológie je dôvodom na to, aby ste sa podrobili úplnému vyšetreniu ciev umiestnených v mozgu a krku. Ak sa objavia príznaky, odporúča sa úplné vyšetrenie ciev.
- Závraty, bolesti hlavy.
- Náhle mdloby.
- Tras končatín.
- Poruchy spánku.
- Zvýšená únava, chronická únava.
- Výkyvy, skoky amplitúdy v ukazovateľoch krvného tlaku.
- Psycho-emocionálna porucha pozadia.
- Zníženie kognitívnych schopností, zhoršenie pamäti a kognitívnych funkcií mozgu.
V prípadoch progresívnej patológie sa môžu vyskytnúť záchvaty, poruchy reči a strata zorných polí. Porážka hlavných tepien vedie k rozvoju discirkulačnej encefalopatie. Lekár vám povie, ako skontrolovať krvné cievy v hlave a krku, predpísať testy a diagnostické postupy.
Metódy vyšetrenia ciev mozgu a krku
Pre presnú diagnostiku a diferenciáciu mozgových patológií sa vykonáva vyšetrenie a komplexné vyšetrenie pacienta. Komplexná diagnostika krvných ciev v mozgu zahŕňa:
- Užívanie anamnézy. Nasledujúce faktory nepriamo naznačujú prítomnosť patológií ciev krku a hlavy: diagnostikované srdcové choroby a diabetes mellitus, obezita, zneužívanie alkoholických nápojov, fajčenie, hypercholesterolémia. Pri stanovení diagnózy lekár berie do úvahy dedičnú predispozíciu, vystavenie stresu, životný štýl. Arteriálna hypertenzia a ateroskleróza v histórii potvrdzujú platnosť podozrení na cerebrovaskulárne ochorenie.
- Neurologické testy. Lekár hodnotí kognitívne funkcie - stav pamäti, reči, schopnosť koncentrácie, intelektuálnu, duševnú činnosť.
- Inštrumentálne metódy. Na presnú identifikáciu povahy a lokalizácie poškodenia tkanív cievnych stien sa používa množstvo hardvérových metód. Elektrokardiogram alebo echokardiogram, odrážajúci poruchu činnosti srdca, nepriamo predznamenáva patologické zmeny v tkanivách vaskulárnych stien systému prietoku krvi mozgom. Štúdium fundusu pomáha rozpoznať porušenia v počiatočnom období.
Ďalej je predpísaný krvný test, ktorého výsledky ukazujú stav, viskozitu, tekutosť, zloženie a ďalšie vlastnosti fyziologickej tekutiny. Ukazovatele majú veľký význam: hladina glukózy, lipidov, cholesterolu, hematokritu (pomer medzi objemom červených krviniek a plazmy). Zvýšený hematokrit naznačuje predinfarktový stav mozgu.
Ultrazvuková procedúra
Ultrazvuk sa široko používa na diagnostiku krvných ciev v mozgu. Procedúra, pri ktorej sa kontrolujú cievy v mozgu, sa nazýva Dopplerov ultrazvuk. Štúdia odhaľuje u dospelých a detí:
- rýchlosť prietoku krvi;
- smer prietoku krvi;
- abnormálny tvar steny, zúženie alebo patologická expanzia (aneuryzma) lôžka;
- prítomnosť prekážok v ceste pohybu krvi, ktoré bránia alebo blokujú prietok krvi - krvné zrazeniny, aterosklerotické plaky.
Dopplerov ultrazvuk je grafická vizualizácia prietoku krvi. Podstata metódy spočíva v rozdielnej frekvencii odrazu ultrazvukových vĺn od pohybujúcich sa častíc krvi. Ďalšie typy ultrazvukového vyšetrenia: echoencefalografia, neurosonografia (vykonáva sa u detí mladších ako jeden rok).
Počas duplexného skenovania sa odhalí hustota, úroveň elasticity a stupeň priepustnosti cievnych stien. Lekár dostáva informácie o patologickej deformácii krvných ciest, poklese alebo zvýšení lúmenu, prítomnosti poškodenia štruktúr tvoriacich stenu - vrstva hladkého svalstva, endotel, spojivové tkanivo. Duplexné skenovanie bezpečné, určené pre dospelých a deti.
Reoencefalografia
Diagnostický postup, vďaka ktorému sa odhalí tón, elastické vlastnosti, indikátor pulznej krvnej náplne ciev mozgu, hlavy a krku, sa nazýva reoencefalografia. Na základe reografickej metódy sa robia závery o vaskulárnej rezistencii, všeobecnom stave tepien a žíl rôznych priemerov. Je predpísaný pre dospelých a deti staršie ako 7 rokov.
Elektroencefalografia
Kontrola ciev nachádzajúcich sa v mozgu a krku sa vykonáva podľa princípu hodnotenia elektrického potenciálu. Encefalogram obsahuje informácie o organických zmenách, ku ktorým došlo v mozgovom tkanive. Neuróny nepretržite generujú nervové impulzy. Tieto signály sú schopné zachytiť moderné citlivé zariadenia - elektroencefalografy.
Zvyšuje sa malá elektrická aktivita mozgu v prístroji, čo umožňuje získať informácie o sile, amplitúde a umiestnení impulzov. Vysokoinformačná metóda poskytuje predstavu o lokalizácii lézie, povahe patologických zmien, pomáha zistiť príčiny mdloby, ischemické záchvaty, epileptické záchvaty..
Tomografia
Medzi vysoko informatívne metódy kontroly ciev v mozgu patria MRI (magnetická rezonancia) a CT (počítačová tomografia). Princíp činnosti prístrojov je založený na kombinácii röntgenovej diagnostiky a počítačového spracovania získaných údajov..
Na rozdiel od bežného röntgenového žiarenia vám trojrozmerný trojrozmerný obraz umožňuje objektívne posúdiť stav tepien a žíl. Stroj sníma sériu snímok z rôznych uhlov. Potom ich počítačový program spracuje a skombinuje informácie do jedného obrázka. Týmto spôsobom sa získavajú presné údaje o štruktúre tkanív a patologických zmenách v nich. Odhalenie:
- umiestnenie lézie;
- veľkosť postihnutej oblasti;
- povaha škody nastala.
Rozdiel medzi CT a MRI je pôvod žiarenia a vĺn. V prvom prípade sa používajú röntgenové lúče, v druhom prípade elektromagnetické vlny. Lekár sa dozvie podrobné informácie o stave prvkov obehového systému. Načítanie obrazu na obrazovku sa vykonáva z rôznych uhlov. K dispozícii sú nasledujúce možnosti: otočenie a otočenie projekcií, zobrazenie nakrájaných rezov.
Röntgen
Röntgenové vyšetrenie - angiografia. Pomáha vyšetrovať priechodnosť ciev. Vykonáva sa zavedením kontrastnej látky, vďaka ktorej sú na röntgenovom snímke jasne viditeľné prvky prietoku krvi. Angiografia sa používa na stanovenie:
- dôslednosť, kontinuita alebo diskontinuita v plnení krvných línií;
- obchádzkové cesty prietoku krvi, ktoré vznikli v dôsledku upchatia určitých úsekov hlavnej diaľnice;
- lokalizácia zúžených a zablokovaných oblastí.
Na základe výsledkov angiografie lekár vyvodzuje závery o vhodnosti konzervatívnej terapie alebo vymenovaní operácie.
Rádioizotopové metódy
Pomocou rádioizotopových metód je možné skontrolovať stav krvných ciev a obehového systému vrátane takých charakteristík, ako je rýchlosť prietoku krvi kanálom, objem regionálneho krvného obehu a ďalšie parametre. Podstatou tejto techniky je použitie rádioaktívnych izotopov a zlúčenín označených izotopmi. Rádioaktívne lieky sa vstrekujú do tela perorálne, intravenózne alebo vo forme inhalácie a nasleduje sledovanie ich pohybu..
Názov účinnej metódy, ktorá má veľký význam pri včasnej diagnostike ochorení cievneho systému, je scintigrafia. Umožňuje vám identifikovať najmenšie porušenia pred vytvorením znateľných ložísk poškodenia tkaniva. Napríklad pri scintigrafii je viditeľný tromboembolizmus (upchatie krvných ciev), keď röntgen nevykazuje abnormality..
Ktorého lekára kontaktovať
Ak chcete zistiť, ako skontrolovať krvné cievy v mozgu, musíte sa dohodnúť na stretnutí s lekárom. Smer pre štúdium ciev nachádzajúcich sa v mozgu a krku je daný terapeutom. Medzi lekármi, ktorí kontrolujú stav cievneho systému a určujú, ktorá výskumná metóda je v konkrétnom prípade vhodná, patria lekári úzkej špecializácie - neurológ, kardiológ, flebológ, angiológ. Konzultácia s psychiatrom je nevyhnutná, ak sú poruchy systému prekrvenia mozgu sprevádzané duševnými poruchami.
Včasná identifikácia patologických procesov vo vaskulárnom systéme mozgu prispieva k úspešnej liečbe. Moderné metódy diagnostiky vaskulárnych ochorení ovplyvňujúcich mozog umožňujú odhaliť poruchy v ranom štádiu vývoja.
TOP-8 metód na kontrolu ciev mozgu a krku
Chronické bolesti hlavy, závraty, tinnitus, nevoľnosť - neškodné príznaky? Bohužiaľ. Môžu sa za nimi skrývať vážne choroby. Ak chcete vylúčiť patológiu, musíte skontrolovať cievy mozgu a krku. Zvážme najmodernejšie, najinformatívnejšie a najbezpečnejšie metódy. Pochopíme a dešifrujeme všetky tieto skratky pre názvy diagnostických postupov.
Indikácie a príznaky, pre ktoré sa určite oplatí skontrolovať cievy krku a hlavy
Riziková skupina pre vaskulárne ochorenia hlavy zahŕňa predovšetkým ľudí starších ako 50 rokov. S vekom sa elasticita krvných ciev znižuje, v ich stenách sa vyvíjajú degeneratívne procesy, ktoré vedú k aneuryzmám, stenóze, trombóze a novotvarom. Prvé príznaky, ktoré si vyžadujú analýzu stavu krvných ciev, môžu byť:
- Zvýšené bolesti hlavy, závraty.
- Znížená zraková ostrosť a jasnosť bez zjavného dôvodu.
- Strata sluchu, problémy s rečou.
- Zhoršenie pamäti, kognitívne a mnestické funkcie, rozptýlená pozornosť, porucha koordinácie.
- Točenie hlavy, tinnitus, „letí“ pred očami.
- Necitlivosť, mravčenie v oblasti tváre a krku, zášklby (fascikulácie).
- Tremor (trasenie rúk v pokoji alebo za účasti jemnej motoriky rúk).
- Zvýšené čísla krvného tlaku.
Tieto sťažnosti môžu byť príznakmi mnohých vážnych zdravotných stavov, vrátane:
- Alzheimerova choroba. Je charakterizovaná malígnou, nezvratnou stratou pamäti, človek sa rozptýli, podozrenie, postupne sa rozvinie demencia a deštrukcia jadra osobnosti. Debut choroby sa môže vyskytnúť vo forme neobvyklej únavy, problémov s krátkodobou pamäťou, cefalgie.
- Cukrovka. Toto ochorenie je veľmi mnohostranné, v závislosti od štádií, hormonálnych hladín a povahy liečby má rôzne prejavy. Sťažnosti ako úzkosť, tras, mdloby alebo točenie hlavy môžu byť príznakmi hypoglykémie. Okrem iného v dôsledku cukrovky sa časom zvyšuje hladina cholesterolu a vaskulárna ateroskleróza..
- Ateroskleróza. Patológia, pri ktorej hlavný deštruktívny proces začína vo cievnych stenách. Keď hladina cholesterolu na lipidograme stúpa (krvný test), hromadí sa v endotelových bunkách a spôsobuje zápal a vyhladenie. To vedie k stenóze, oklúzii alebo úplnému vyhladeniu cievy. Porušenie hemodynamiky vedie k ischémii a všetkým vyššie uvedeným sťažnostiam.
- Novotvary, vaskulárne malformácie (zmeny nádoru) alebo aneuryzmy.
- Mŕtvica alebo stav pred mozgovou príhodou.
Nie je možné skontrolovať cievy hlavy doma, preto ak máte príznaky, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom, ktorý vyberie najvhodnejšiu metódu na vyšetrenie krvného obehu.
Moderné diagnostické metódy
V rámci vyšetrenia lekár kontroluje priechodnosť mozgových ciev, prítomnosť krvných zrazenín, stenózy, ischemické alebo atrofické zóny. Hodnotí sa vplyv ochorenia na prietok krvi a hemodynamiku, anatomické vlastnosti, krivolakosť kanálu a ďalšie dôležité ukazovatele. Samotný postup vykonáva lekár funkčnej diagnostiky, záver robí neurochirurg alebo angiológ.
Ultrazvuk a ultrazvuk
Metóda vyšetrenia ciev mozgu a krku pomocou ultrazvuku sa nazýva ultrazvuk. Ultrazvukové skenovanie je kombináciou dvoch metód - rutinného ultrazvuku a Dopplera. Takýto komplex umožňuje lekárovi nielen vidieť anatómiu a fyziológiu cievneho riečiska, ale aj vidieť ich grafickú vizualizáciu na monitore. Doppler v dvoch odtieňoch - modrej a červenej, zvýrazňuje oblasti so zvýšenou alebo zníženou perfúziou. Vďaka tomu je presne lokalizované miesto pravdepodobnej lézie alebo zameranie ochorenia - trombus, aneuryzma, nádor.
Postup je bezpečný, nevyžaduje špeciálne školenie, je informatívny, má však nevýhodu - je ťažko prístupný. Potrebné prístroje na ultrasonografiu sa často nachádzajú na moderných klinikách. Štúdia nemá žiadne zvláštne kontraindikácie, s výnimkou akútnych stavov..
Najinformatívnejšou metódou je zobrazovanie ciev hlavy a krku magnetickou rezonanciou. Podstatou postupu je skenovanie mozgového tkaniva pomocou magnetických vĺn, čo zodpovedá názvu. Umožňuje diagnostikovať mikrotrombózu, oblasti ischémie alebo organické lézie, stav artériových kmeňov, štruktúru mozgovej látky. Špeciálna príprava sa nevyžaduje, existuje však množstvo kontraindikácií, pri ktorých sa zákrok nevykonáva. Patria sem všetky typy kovových protéz a implantátov, ako aj prítomnosť kardiostimulátora u pacienta.
Angiografia (CT, MR, röntgen)
Údaje z magnetickej rezonancie niekedy nestačia a lekár musí študovať ešte hlbšie. Okrem MRI na lepšiu kontrolu ciev hlavy existujú techniky cerebrálnej angiografie. Pacientovi sa injekcia podáva do periférnej žily s kontrastom, ktorý zafarbí cievy. Ďalej lekár skenuje hlavu a krk pomocou CT, MRI alebo röntgenového vyšetrenia. Získané obrázky ukážu zmenu zafarbenia krvi, čo bude známkou stenózy, oklúzií alebo plakov v krčnej tepne..
Podobná štúdia sa vykonáva pred operáciami, zavedením stentov alebo bočníkov, s nedostatočným informačným obsahom iných diagnostických metód. Je informatívny a moderný, ale poskytuje invazívnu zložku, preto sa vykonáva zriedka a striktne podľa indikácií. Tento postup je kontraindikovaný u tehotných žien, dojčiacich žien, osôb s psychiatrickým postihnutím a pacientov s kovovými implantátmi..
Rheoencefalografia (REG)
Táto štúdia je predchodcom Dopplerovho zobrazovania. Umožňuje posúdiť stav krvného obehu v mozgových tepnách, ich tonus a krvný obeh v povodiach. Reoencefalografia nevyžaduje špeciálnu prípravu, postup nemá žiadne vedľajšie účinky ani špeciálne kontraindikácie. Táto technika je neškodná, ale zastaraná a má nižší informačný obsah ako modernejšia diagnostika.
Duplexné a triplexové skenovanie
Tieto techniky využívajú spektrálne zobrazovanie pri kontrole ciev krku a mozgu, vďaka čomu je možné na obrazovke monitora zobraziť farebný obraz požadovanej tepny. Viditeľné sú deformity, anatomické anomálie a ďalšie znaky cievneho riečiska.
Ultrasonografia (USG)
Ultrazvuková diagnostika mozgových ciev pomocou ultrazvuku, s frekvenciou 30 000 Hz, sa nazýva ultrasonografia. Metóda je svojím princípom podobná rutinnému ultrazvukovému skenovaniu, je však informatívnejšia a umožňuje vám vidieť najmenšie vaskulárne zmeny až po aterosklerotické lézie a cholesterolové plaky..
Echoencefalografia
Echoencefalografia je metóda štúdia mozgu pomocou špeciálneho prístroja - osciloskopu. Pomocou ultrazvukových vĺn zaznamenáva stav mozgu a vizualizuje ho vo forme diagramu. Lekár, ktorý vedie štúdiu, dostáva údaje o cievach hlavy a funkčnom výkone jednotlivých častí mozgovej kôry.
Rádionuklidové (izotopové) metódy
V klinickej praxi sa rozšírila metóda mozgovej scintigrafie, pri ktorej sa do krvi vstrekuje rádioaktívny izotop technécia. Potom lekár na monitore prístroja reprodukuje dvojrozmerný obraz oblasti záujmu v tele. Fixovaním žiarenia z injekčného liečiva sa stáva viditeľnou lokalizácia patologického procesu. Kvôli svojej zložitosti a neistote sa postupy používajú zriedka a striktne podľa pokynov ošetrujúceho lekára..
V modernej medicíne je rozsah diagnostických techník na štúdium krvných ciev veľmi široký. Pre maximálny informačný obsah má každá choroba svoj vlastný diagnostický protokol so zoznamom potrebných techník. Iba kompetentný ošetrujúci špecialista si môže zvoliť správny typ skúšky a vypracovať k nej odporúčanie.
Ako skontrolovať krvné cievy mozgu a krku u dospelých: 5 kľúčových diagnostických metód
A vyšetrenie mozgových štruktúr je základnou úlohou v rámci všeobecného hodnotenia zdravotného stavu. Táto udalosť je obzvlášť dôležitá, ak existujú podozrenia na patologické procesy na strane nervových tkanív. Alebo keď sú prítomné príznaky poruchy.
Existuje päť hlavných metód kontroly mozgových ciev, krátky zoznam vyzerá takto:
- Ultrazvuk mozgových štruktúr. Používa sa na vyšetrenie funkčných a organických porúch. Akýsi zlatý štandard v diagnostike vaskulárnych porúch.
- Elektroencefalografia. Umožňuje vám identifikovať funkčné poruchy celého mozgu. Tepny, žily a malé štruktúry nie sú vizualizované. Informácie však prichádzajú nepriamo. Táto technika sa zvyčajne nepoužíva sama. Oveľa častejšie - v systéme.
- Reoencefalografia. Pripomína predchádzajúcu diagnostickú metódu, ale je tu jedna zvláštnosť. Počas tohto postupu lekári prechádzajú elektrickým impulzom nepatrnej intenzity štruktúrami mozgu. Plavidlá reagujú na patogén.
- MRI centrálneho nervového systému. Používa sa na zobrazovanie jemných tkanív. Vrátane plavidiel. Spravidla je priradený v systéme s inými udalosťami.
- Nakoniec sa použije angiografia. V skutočnosti ide o röntgen, ktorý je iba zameraný. Je zameraná na špeciálnu diagnostiku stavu mozgových ciev. Tento postup obsahuje niekoľko úprav..
Kedy a ako sa takýto výskum vykonáva? Hlavná vec je, čo sa dá zistiť počas diagnostiky?
Všeobecné indikácie
Existuje veľa dôvodov pre zvláštne udalosti. Stojí za to zdôrazniť malý zoznam situácií, keď sa bez opísaných techník nezaobídete.
Bolesti hlavy
Zovšeobecnená indikácia. Podrobnejšie, potom intenzívne alebo mimoriadne silné nepohodlie. Alebo ďalšou možnosťou je dlhodobá pretrvávajúca bolesť. Navyše, ak závažnosť prejavu časom stúpa.
V týchto prípadoch sú možné rôzne choroby a stavy. Od banálneho kŕče v dôsledku prepätia až po úplné zničenie krvných ciev alebo progresiu aneuryzmy. Posledné menované sú smrteľné problémy. Preto by ste nemali zdržiavať diagnostiku.
Mihotanie pred očami
Fotopsy. Najjednoduchšie halucinácie, v ktorých človek vidí záblesky, lietajúce mušky a ďalšie „artefakty“ obrazu. Spravidla je v tomto prípade narušený prívod krvi do okcipitálneho laloku..
Klasický proces sa nazýva vertebrobazilárna nedostatočnosť. Je to spôsobené poškodením vertebrálnych artérií. To znamená, že by bolo pekné, okrem hlavnej štúdie, posúdiť stav krčných ciev. Je to o niečo náročnejšia úloha, ktorá však neprináša veľké ťažkosti..
Závraty
Vykonáva sa vyšetrenie mozgových ciev s cieľom zistiť možné problémy trofizmu hemisfér (výživa). Porucha chôdze, neustále vnímanie rotácie obrazu pred očami. To všetko sú bežné príznaky takých procesov, ako je encefalopatia, hydrocefalus..
Pomocou vyššie popísaných metód môžete rýchlo zistiť povahu poruchy a predpísať liečbu.
Poruchy vyššej nervovej činnosti
Je tu veľa možností.
- Problémy so správaním, náladou. Spravidla sa hovorí o poškodení čelných lalokov.
- Epileptické záchvaty, halucinácie - objektívne a duševné, hlasy v hlave, iné verbálne halucinózy. Vyskytujú sa s poškodením spánkových lalokov.
- Problémy so zrakom - okcipitálny lalok trpí.
- Poruchy koordinácie - mozoček, extrapyramídový systém.
Diagnostika ukončí otázku pôvodu choroby.
Prepätia arteriálneho a intrakraniálneho tlaku
Je tiež potrebné skontrolovať cievy hlavy v prípade pretrvávajúcej hypertenzie alebo hypotenzie; môže sa stať, že primárna súvislosť takéhoto patologického procesu sa týka mozgu, a nie hormonálneho zázemia (endokrinný stav). Lekári môžu prísť k tomuto záveru až po celkovej diagnóze..
Kŕče
Vyskytujú sa pri postihnutí rôznych lalokov mozgu. Obzvlášť často - časové, čelné. Možné tonicko-klonické záchvaty, ako pri epilepsii.
V takom prípade musí byť pacient starostlivo vyšetrený. Vylúčiť ďalšie neurologické choroby. Nie je spojené s poruchami obehu.
Mdloby
Charakteristickým znakom nedostatočného prekrvenia nervových štruktúr. Predchádza tomu plnohodnotná epizóda synkopy a podmienky. Pri klasických príznakoch: pocit pálenia v hlave, nereálnosť toho, čo sa deje, nedostatočné vnímanie zvuku atď..
Mdloby sú takmer zaručené, čo naznačuje patológiu mozgu. Prinajmenšom ide o reakciu na poveternostné podmienky..
Podozrenie na neoplastické procesy v mozgových štruktúrach
Inými slovami, nádory. Presne aký typ - môžete zistiť, iba ak urobíte MRI, a potom biopsiu a histologické vyšetrenie tkanív. Počiatočné opatrenia však umožňujú človeku tušiť, že niečo nie je v poriadku. Takéto nálezy sú neoceniteľné, pretože diagnóza umožňuje zistiť neopláziu v počiatočných štádiách..
Bohužiaľ, nie všetky nádory nervového tkaniva závisia od načasovania detekcie. Niektoré nie sú vyliečené od začiatku.
Paréza a paralýza
Ruky, nohy, z jednej alebo z oboch strán naraz (čo je mimoriadne zriedkavé). Existujú také prejavy s poškodením čelných lalokov a menej často iných štruktúr centrálneho nervového systému. Má zmysel kontrolovať mozgové tkanivá z a do.
Pád inteligencie
Štúdium mozgových ciev je nevyhnutné v prípade poškodenia kognitívnych a monistických funkcií.
Najmä ak mal človek pred nástupom patologického procesu vyššiu alebo priemernejšiu inteligenciu. Dôvodom je s najväčšou pravdepodobnosťou porušenie prietoku krvi mozgom.
Zoznam nie je úplný. Špecialista môže menovať činnosti podľa vlastného uváženia a uváženia. Všetko závisí od prípadu.
Výskum a to, čo o ňom potrebujete vedieť
Ako už bolo spomenuté, existuje 5 základných metód diagnostiky mozgových ciev. Stojí za to ich zvážiť podrobnejšie..
Štandardný, rutinný výskum, je predpísaný vo väčšine popísaných prípadov. Metóda je založená na schopnosti tkanív tepien, žíl, kapilár odrážať vysokofrekvenčný signál. Zariadenie tieto odpovede prevedie do obrázka..
Týmto spôsobom môže lekár posúdiť stav mozgových štruktúr, rýchlosť prietoku krvi a jeho kvalitu..
Existuje niekoľko ďalších indikácií, pre ktoré je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie:
- Osteochondróza. Degeneratívno-dystrofická porucha. Je sprevádzané postupným stláčaním vertebrálnych artérií. Zmeny samotných stavcov. Stav postupuje postupne, ale nevyhnutne. Preto je potrebné plavidlá systematicky kontrolovať. V prípade potreby sú predpísané lieky na urýchlenie prietoku krvi.
- Odložený zdvih. Nebezpečná pohotovosť. Je sprevádzané ťažkými poruchami vyššej nervovej činnosti. Má zmysel vykonať dopplerovský ultrazvuk a štandardný ultrazvuk na posúdenie stavu krvných ciev, stupňa poškodenia mozgu. A potom - rýchlosť a kvalita zotavenia. Už počas rehabilitačného obdobia.
- Cukrovka. Cukor. Primárne ovplyvňuje cievy. Koronárne zásobujúce srdce, sietnicu, obličky a tiež mozog. Toto sú hlavné cieľové orgány. Diagnostika sa vykonáva v systéme. Cievne vyšetrenie mozgových štruktúr je iba časťou celku.
- Podozrenie na aterosklerózu. Blokovanie tepien cholesterolovými plakmi. Tento stav predstavuje obrovské nebezpečenstvo. Ak prehliadnete poruchu v počiatočných štádiách, dôjde k mozgovej príhode. Aspoň predtým, ako dôjde k encefalopatii.
Stav tiež nestojí za to, pretože v počiatočnom štádiu môžete plaketu odstrániť pomocou liekov. Východiskom bude iba neskorý chirurgický zákrok.
Prečítajte si viac o mozgovej ateroskleróze v tomto článku..
- Hypertenzia. V tomto stave krvný tlak stúpa systematicky. Úlohou je skontrolovať, ako sú plavidlá vhodné na prácu. Ich funkčný stav sa v prípade potreby obnoví pomocou liekov. Predpísať lieky.
Používajú sa aj úpravy jednoduchého ultrazvuku. Napríklad dopplerografia (USDG). Táto metóda vám umožní jasne vizualizovať tkanivá a krvné cievy. Ukazuje rýchlosť prietoku krvi.
Vykonávajú sa funkčné skúšky. Pacient je požiadaný, aby otočil hlavu, ohýbal krk atď. Podľa povahy reakcie ciev hovoria o konkrétnom stave. Napríklad o syndróme vertebrálnej artérie atď..
Má zmysel vykonať štúdiu ciev mozgu a krku.
Encefalografia
Tiež sa nazýva EEG. Ďalšia rutinná činnosť na diagnostiku mozgových ciev.
Používa sa špeciálny prístroj. Je schopný zaregistrovať aj najslabšie elektrické impulzy niekoľkých hertzov. Maximálne - 100 Hz.
Výskum je jednoduchý. Na hlavu sa nasadí špeciálny korzet vybavený senzormi. Potom zapnite a nakonfigurujte zariadenie.
Prístroj sníma namerané hodnoty a vydáva ich do výskumného protokolu. Všetko trvá asi 10 - 15 minút. Pacient nepociťuje žiadne problémy, nepohodlie alebo nepohodlie.
Táto technika prakticky neposkytuje priame odpovede. Intenzitou rytmu však môžete tušiť, že niečo nebolo v poriadku.
Štandardná encefalografia sa spravidla vykonáva v systéme s ďalšími opatreniami. EEG sa dobre vyrovná s funkčným obrazom poruchy. Teda s cieľom zistiť, ako aktívne pracuje samotný mozog.
To je dôležité napríklad po mozgovej príhode, dlhodobej encefalopatii.
Okrem všeobecných indikácií existujú aj špecifické pre EEG:
- Epilepsia. Klasická neurologická diagnóza. Spravidla to nemá nič spoločné s plavidlami. Mozog produkuje príliš silné signály. Preto sa začína útok. Elektroencefalografia jasne vidí také ohniská. Oblasti so zvýšenou aktivitou.
- TBI. Napríklad otras mozgu a iné. EEG sa používa na vylúčenie funkčných porúch.
- Mŕtvica. Akútna porucha obehu v centrálnom nervovom systéme.
- Zápalové procesy. Napríklad meningitída alebo encefalitída. Vyznačujú sa vysokou agresivitou. Ak nie sú liečené včas, diagnózy vedú k poškodeniu mozgu. Zhoršená inteligencia a ďalšie funkcie, znaky vyššej nervovej činnosti.
Táto technika je jednoduchá, lacná a prístupná väčšine pacientov.
Reoencefalografia
Výskum má podobnú povahu. Je tu však zásadný rozdiel. Ak senzory EEG odoberajú údaje o skutočnej elektrickej aktivite samotného mozgu, pomocou reoencefalografie lekári stimulujú centrálny nervový systém. Pomocou nepodstatných prúdových impulzov.
Je bezpečný a nepredstavuje hrozbu pre zdravie. Pacient nepociťuje žiadne nepohodlie. Už podľa výsledkov prieskumu sa dá hovoriť o niečom konkrétnom.
Reoencefalografia je hotová za 10 - 15 minút, ako pri štandardnom EEG. Nedá sa povedať, ktorá technika je presnejšia a efektívnejšia. Pretože sa používajú na registráciu rôznych hodnôt.
Rovnako ako v predchádzajúcich prípadoch, existujú ďalšie indikácie postupu:
- Cievne choroby. Akýkoľvek. Či už je to aneuryzma alebo malformácia. Lekári samozrejme nedostávajú vizuálne údaje, ale dá sa veľa povedať na základe výsledkov funkčnej štúdie, o rytmoch mozgu. Čo robia lekári.
- Hodnotenie účinnosti liečby. Spravidla konzervatívny. Lieky. Rovnakú indikáciu možno všeobecne pripísať iným metódam. Ale tento je najúčinnejší z hľadiska výsledkov a presnosti..
- Ateroskleróza. Ako už bolo uvedené, upchatie tepien mozgových štruktúr plakmi. Čím viac takýchto vrstiev, tým horšia je situácia pri reoencefalografii. Signál je zlý. Preto je excitácia mozgových štruktúr nedostatočná.
EEG a táto technika sa používajú v kombinácii. Takto môžu lekári opísať úplný obraz o tom, čo sa deje..
Tomografia je najvyspelejšia zobrazovacia technika. Zariadenie urobí vrstvené obrázky a potom ich spojí. Obrázok je jasný.
Na rozdiel od CT nevytvára ožarovanie, ideálne na vizualizáciu mäkkých tkanív, ktoré zahŕňajú cievy a medulu.
Ak je to potrebné, vymenujte MRI s vylepšením kontrastu. Používa sa prípravok na báze gadolínia. Ale pre štúdium samotných ciev to nie je potrebné, pretože krv ako taká odkazuje na silné prirodzené kontrasty.
MRI je predpísané, ak zlyhali iné metódy. Alebo nie sú dostatočne informatívne.
Pre tento postup existujú špeciálne indikácie:
- Podozrenie na nádory. Cievne poruchy môžu byť výsledkom kompresie tvorbou. Zlatý štandard pre diagnostiku neoplastických procesov. V zásade je technika predpísaná pre pravdepodobné rakovinové štruktúry..
- Kontrastná štúdia ukazuje veľkosť, tvar novotvaru. Jeho presná lokalizácia a stupeň krvného obehu. Môžete urobiť záver týkajúci sa rýchlosti bunkového delenia. Proliferačná aktivita nádoru. Vzniká jasný obraz.
Na potvrdenie výsledku je bohužiaľ potrebná biopsia. Spravidla sa to deje priamo počas operácie. Odoberie sa vzorka tkaniva a odošle sa na histologické vyhodnotenie. Laboratórium dáva odpoveď.
- Pravdepodobné vaskulárne formácie. Dva typy: malformácie a aneuryzmy. Výbežky arteriálnej steny. Obidva stavy sú mimoriadne nebezpečné a bez liečby sú spojené s komplikáciami. Až po masívne krvácanie a smrť mozgu. V súlade s tým smrť samotného pacienta.
- Vývojové chyby. Vrodené alebo získané. Okrem malformácií. Napríklad otvorený kruh Willisa. A ďalšie anomálie. Nie sú vždy nebezpečné, ale konštatovať to nemôžete bez výskumu..
MRI je nenahraditeľné a spôsob.
Angiografia
S jeho pomocou je možné skontrolovať vlastnosti celého cievneho riečiska. Od klasického röntgenového žiarenia sa príliš nelíši. Technika je predpísaná v približne rovnakých prípadoch ako ostatné.
Existujú tri hlavné úpravy:
- Klasické. Na vykonanie štúdie lekári položili pacienta na stôl a vstrekli kontrastnú látku do krvi. Spravidla je potrebná punkcia (punkcia) tepny, nie žily. Napríklad femorálny. Nebojte sa a bojte sa. Katéter je malý, takže pacient nepociťuje žiadne nepohodlie, bolesť alebo ublíženie.
Potom, asi po 20 minútach, sa urobia snímky. Používa sa štandardný röntgenový prístroj. A tak pokračujú dovtedy, kým sa nezískajú obrázky v rôznych projekciách..
Všetko trvá od 1 do 3 hodín. Je dôležité byť trpezlivý. V tejto dobe je vhodné ležať čo najtichšie. Pohybujte sa menej, aby ste zabránili rozmazaniu výsledkov. V opačnom prípade sa zobrazia tieňované oblasti, zlá kvalita obrazu ovplyvní interpretáciu.
- Druhou metódou je CT angiografia. Na rozdiel od MRI pracujú CT skenery na röntgenovom princípe. Vytvárajú na tele radiačnú záťaž. Preto sa táto technika často nedá použiť. Považuje sa to však za presnejšie. Pretože čas potrebný na diagnostiku je oveľa kratší. Okrem toho nie je potrebné injikovať liek do tepien. Až na niektoré prípady. Metóda nie je taká citlivá na pohyb. Preto vôbec nie sú tienené, alebo ich je oveľa menej..
- Na záver MRI angiografia. Bolo to spomenuté vyššie. Používa sa bez kontrastnej látky. Pretože samotná krv funguje ako taká.
Všetky tri metódy sa používajú s približne rovnakou frekvenciou. Posledné dva sú najinformatívnejšie, ale ich cena je vysoká, od 1 do 5 tisíc rubľov. Vyšetrenie preto nie je pre mnohých pacientov dostupné. Prečítajte si viac o angiografii mozgových ciev, indikáciách a kontraindikáciách v tomto článku.
Štúdium stavu krvných ciev v mozgu môže zachrániť život alebo prinajmenšom zdravie. Hlavnou vecou je včasná konzultácia s lekárom. V arzenáli medicíny existuje 5 základných metód, zvyčajne sa používajú v systéme.
Ako prebieha štúdium mozgu?
Hovoríme o vysoko presných diagnostických metódach, ktoré sa používajú na vyšetrenie mozgu.
Mozog je najkomplexnejším orgánom ľudského tela, pretože spája všetky systémy tela. Preto sa štúdium mozgu uskutočňuje pomocou najmodernejších diagnostických prístrojov..
Kedy skúmať mozog
Pomocou vysoko presnej diagnostiky mozgu dokáže lekár diagnostikovať alebo sledovať vývoj ochorenia. Neurológ, flebológ a traumatológ môže predpísať vyšetrenia mozgu alebo krvných ciev z dôvodu nasledujúcich sťažností:
- bolesti hlavy nejasnej povahy;
- trauma hlavy;
- strata citlivosti končatín, znížené videnie, sluch a čuch;
- nedostatok koordinácie, neustále všeobecné oslabenie;
- kŕče.
Ak máte podozrenie na mozgovú príhodu a diagnostikujete nádory a epilepsiu, je jednoducho potrebný výskum - s ich pomocou môžete zistiť novotvary, upchatie a prasknutie krvných ciev, hematómy, cudzie telesá a nefunkčné časti mozgu. Pretože patológie v rôznych častiach hlavy môžu spôsobiť úplne odlišné príznaky, lekári veľmi často predpisujú štúdie mozgu.
Druhy výskumu mozgu
Najbežnejším a informatívnym typom výskumu mozgu je počítačová tomografia a magnetická rezonancia. Umožňujú vám získať kvalitné obrazy mozgu v niekoľkých projekciách, čo pomáha pri diagnostike akýchkoľvek ochorení..
Magnetická rezonancia mozgu
Absolútne bezpečná metóda vyšetrenia, ktorá nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Nebezpečný iba pre pacientov s kardiostimulátormi a kovovými implantátmi v tele - magnetické pole tomografu môže vytesniť alebo zahriať kovové predmety a narušiť činnosť mechanizmov..
Na výslednom obrázku môžete vidieť husté a mäkké tkanivá, krvné cievy a novotvary. MRI vyšetrenie sa vykonáva v niekoľkých projekciách v požadovanej hĺbke, aby lekár mohol posúdiť stav ktorejkoľvek časti mozgu.
Pred zákrokom musia byť odstránené všetky kovové predmety a príslušenstvo. Aby ste sa pred vyšetrením nevyzliekli, môžete jednoducho nosiť oblečenie bez zipsov a kovových gombíkov.
Pri vyšetrení MRI si pacient ľahne na gauč. Laboratórny technik môže počas operácie poskytnúť chrániče sluchu, ktoré chránia pred veľmi hlasnými zvukmi. Potom je pacient umiestnený do tomografu. Je nevyhnutné zostať nehybný, pretože zmena polohy tela skreslí obraz. Vyšetrenie mozgu sa zvyčajne vykonáva najviac pol hodiny. Na žiadosť pacienta, ak sa cíti nepríjemne, možno zákrok zastaviť alebo pozastaviť bez poškodenia informačného obsahu štúdie.
Počítačová tomografia mozgu
Funguje na základe röntgenových lúčov, preto sa neodporúča deťom, tehotným a dojčiacim ženám. Ale pre všetkých ostatných pacientov je to absolútne bezpečné..
Po CT vyšetrení je možné získať 3D obraz mozgu. Má rovnakú kvalitu ako MRI: sú na ňom viditeľné všetky štruktúry mozgu a krvných ciev. Preto je výber medzi dvoma typmi tomografie založený iba na existujúcich kontraindikáciách..
Bude tiež potrebné odstrániť kovové predmety: nie sú nebezpečné ako pri MRI, ale narúšajú priechod žiarenia. Ak to neurobíte, časť obrazu sa stratí..
Významným plusom počítačovej tomografie je, že malé zmeny polohy tela neovplyvnia výsledok. Zvyšok postupu sa od vyšetrenia MRI líši len málo. Pacient na gauči sa umiestni do tomografu a počas procedúry sa sleduje. Štúdia netrvá dlhšie ako 15 - 20 minút a je možné ju kedykoľvek zastaviť na žiadosť pacienta.
Tomografiu je možné vykonať pomocou kontrastnej látky, aby ste získali podrobnejšie a jasnejšie obrázky. Ak to chcete urobiť, najskôr sa podrobte rutinnému vyšetreniu a potom sa pacientovi intravenózne injikuje farbivo. Potom postup pokračuje niekoľko minút..
Iné typy výskumu
Okrem tomografie sa na vyšetrenie mozgu používa ešte niekoľko ďalších typov diagnostiky:
- Elektroencefalografia (EEG) zaznamenáva kolísanie elektrických impulzov v mozgu. Na hlavu pacienta sú pripevnené elektródy, cez ktoré sú fixované bioprúdy mozgu a zobrazené na papieri alebo obrazovke. Táto štúdia môže pomôcť pri oneskorenom duševnom a rečovom vývoji, epilepsii a traume: vďaka nej je možné identifikovať neaktívne oblasti mozgu.
- Kraniografia je röntgen lebky v dvoch projekciách. Používa sa veľmi slabé žiarenie, aby nedošlo k poškodeniu pacienta. Takéto obrázky pomôžu určiť vrodené štrukturálne chyby a poranenia kostí lebky..
- Neurosonografia je ultrazvukové vyšetrenie mozgu u detí od narodenia do okamihu uzavretia fontanely. Nie je to také poučné ako tomografia a röntgen, ale je to jeden z mála bezpečných spôsobov vyšetrenia novorodencov..
- Elektroneuromyografia kontroluje prechod impulzov pozdĺž nervov. Za týmto účelom sa na pokožku v oblasti lokalizácie nervov nanášajú elektródy, cez ktoré sa vysiela elektrický impulz. Podľa intenzity svalovej kontrakcie lekár určí výkonnosť nervov.
Ako prebieha štúdium krvných ciev?
Na vyšetrenie žíl a tepien mozgu sa používa angiografia a ultrazvuk. Obe možnosti sú bezpečné, informatívne a majú minimálne kontraindikácie.
Angiografia magnetickou rezonanciou
Dáva najlepší výsledok pri vyšetrení malých ciev a nervových kmeňov. Počas vyšetrenia dostane váš lekár snímku všetkých ciev v mozgu. To pomôže diagnostikovať mikroúdery a trombózy, ktoré nie sú viditeľné pri pravidelnom vyšetrení hlavy MRI. Na sledovanie stavu ho často po operácii predpisujú chirurgovia..
MRA sa vykonáva rovnakým spôsobom ako konvenčné zobrazovanie magnetickou rezonanciou a má rovnaké vlastnosti a kontraindikácie. Pred zákrokom musíte odstrániť všetky kovové predmety a počas prevádzky tomografu nesmiete hýbať hlavou. Pre správnu diagnózu by sa angiografia mala často kombinovať s MRI mozgu - to umožní podrobnejšie vyšetrenie miesta patológie.
Počítačová angiografia
CA mozgových ciev je podobná počítačovej tomografii. Výsledkom procedúry je, že lekár dostane trojrozmerný model ciev hlavy. Výsledný obrázok ukazuje anomálie v štruktúre žíl a tepien, aterosklerózu, zúženie lúmenu krvných ciev a novotvary.
Lekár môže predpísať toto vyšetrenie ako na prípravu na operáciu, tak aj na sledovanie po liečbe. Tento typ vyšetrenia je navyše východiskom pre pacientov, ktorí kvôli kontraindikáciám nemôžu vykonať MRA..
Počítačová angiografia môže použiť kontrastnú látku na lepšiu vizualizáciu poškodenej oblasti. Kontraindikácie postupu sú rovnaké ako pri CT: tehotenstvo a detstvo.
Dopplerov ultrazvuk
Ultrazvuková sonda je umiestnená na najtenších kostiach lebky. Pomocou ultrazvuku je možné zistiť zúženie alebo trombózu v mozgových cievach, zmerať rýchlosť pohybu krvi, zistiť aneuryzmy a oblasti so zmeneným smerom prietoku krvi. Obrázok sa zobrazí na obrazovke monitora. V prípade potreby môžete požadovaný rámček vytlačiť.
Pomocou ultrazvuku môžete preskúmať cievy vo vnútri lebky aj na krku, či kvôli nim nebol narušený prietok krvi v mozgu. Metóda nemá žiadne kontraindikácie, je absolútne bezpečná pre pacientov v akomkoľvek veku. UD nevyžaduje ďalšiu prípravu ani vyšetrenia, pred zákrokom je však lepšie zdržať sa konzumácie potravín a liekov ovplyvňujúcich tonus ciev..
Čo určuje výber výskumu?
Najbežnejšie metódy výskumu mozgu: MRI, CT a ultrazvuk. Sú dosť informatívne pre veľkú väčšinu možných chorôb. Ak nepoznáte svoju diagnózu a chcete prísť k lekárovi s hotovými rozbormi, najlepšou možnosťou by bolo MRI alebo CT. Poskytujú dostatok informácií o stave samotného mozgu a kostných tkanív, dajú sa na nich rozlíšiť veľké cievy.
Pri poraneniach hlavy by sa mala najskôr urobiť kraniografia. Poskytne dostatočné informácie o celistvosti lebky a ak sa do mozgu nedostali cudzie telesá, nebudú potrebné ďalšie typy diagnostiky. Ak je zranenie vážnejšie, s vnútorným krvácaním a poškodením mozgu, potom určite podstúpite tomografiu.
Ak vám lekár predpísal vyšetrenie mozgových ciev, mali by ste sa zamerať na svoje vlastné kontraindikácie, ako aj na dostupnosť výskumu. Tomografia aj ultrazvuk vykazujú rovnako dobré výsledky..
Rozhodujúcim faktorom pri výbere výskumu zostáva rozhodnutie lekára. Závažná diagnostika sa vykonáva iba na pokyn lekára. Je možné, že vám predpíše niekoľko postupov naraz na kompletnejšie vyšetrenie a presnú diagnózu..