Dôsledky žilovej hyperémie
Druhá časť. TYPICKÉ PATOLOGICKÉ PROCESY
Oddiel VII. PATOLOGICKÁ FYZIOLÓGIA PERIFERÁLNEHO OBEHU A MIKROKREMULÁCIE
Kapitola 2. Venózna hyperémia
Venózna hyperémia (alebo venózna stagnácia krvi) - zvýšenie prívodu krvi do orgánu alebo tkaniva v dôsledku ťažkostí s odtokom krvi z nej..
§ 105. Príčiny venóznej hyperémie
Venózna hyperémia (venózna kongescia krvi v orgáne) sa vyskytuje za dvoch podmienok. Po prvé, ide o zvýšenie odolnosti proti prietoku krvi v cestách odtoku krvi z orgánu do systému veľkých žíl. Po druhé, nedostatočnosť odtoku kolaterálnej krvi pozdĺž obvodových žilových ciest.
Medzi prekážky spôsobujúce zvýšenie odolnosti proti prietoku krvi v žilách patria:
- venózna trombóza, ktorá zabraňuje prietoku krvi;
- nedostatočný tlakový rozdiel v tepnách a žilách, ktorý za normálnych podmienok určuje prietok krvi cievami. K tomu dochádza, keď stúpa tlak vo veľkých žilách, napríklad v dolnej časti tela v dôsledku srdcového zlyhania pravej komory;
- kompresia žíl zvonka, ku ktorej dochádza pomerne ľahko kvôli tenkosti ich stien a relatívne nízkemu intravaskulárnemu tlaku. Napríklad je možné stlačiť žily zväčšenou maternicou počas tehotenstva, prerasteným nádorom atď..
K vedľajšiemu odtoku krvi v žilovom systéme dochádza pomerne ľahko, pretože obsahuje väčšie množstvo anastomóz ako arteriálna. Pri dlhodobej žilovej stagnácii môžu kolaterálne cesty venózneho odtoku prechádzať ďalším vývojom. Napríklad pri stlačení alebo zúžení lúmenu portálnej žily alebo pri cirhóze pečene dochádza k odtoku venóznej krvi do vena cava pozdĺž vyvinutých kolaterálov žíl v dolnej časti pažeráka, žíl brušnej steny atď..
V dôsledku odtoku krvi pozdĺž kolaterálov nie je upchatie hlavných žíl často sprevádzané venóznym prekrvením alebo je nepodstatné a netrvá dlho. Prekážka prietoku krvi v žilách vedie k výraznej žilovej stagnácii krvi iba pri nedostatočnom odtoku krvi.
§ 106. Mikrocirkulácia pri stagnácii venóznej krvi
Bezprostredne pred prekážkou prietoku krvi v žilách stúpa krvný tlak. To vedie k spomaleniu prietoku krvi v malých tepnách, kapilárach a žilách. Ak sa odtok krvi do žilového systému úplne zastaví, potom sa tlak pred prekážkou zvýši natoľko, že dosiahne diastolický tlak v tepnách, ktoré privádzajú krv do tohto orgánu. V týchto prípadoch sa krv v cievach zastaví počas diastoly srdca a znova začne tiecť počas každej systoly. Tento prietok krvi sa nazýva trhaný. Ak tlak v žilách pred prekážkou stúpa ešte viac a presahuje diastolický tlak addukčných artérií, potom sa ortográdny prietok krvi (majúci normálny smer) pozoruje iba počas systoly srdca a počas diastoly v dôsledku narušenia tlakového gradientu v cievach (v blízkosti žíl je vyšší). než v blízkosti tepien), dochádza k retrográdnemu, t. j. spätnému tlaku krvi. Tento prietok krvi sa nazýva kyvadlo..
Zvýšený intravaskulárny tlak začne cievy naťahovať a spôsobovať ich rozširovanie. Žily sú najviac rozšírené, kde je zvýšenie tlaku najvýraznejšie, polomer je pomerne veľký a steny sú pomerne tenké. Pri venóznej stagnácii sa rozširujú všetky fungujúce žily, ako aj otvorenie tých venóznych ciev, ktoré predtým nefungovali. Kapiláry sa tiež rozširujú, hlavne v žilných oblastiach, pretože stupeň zvýšenia tlaku je tu väčší a stena je roztiahnuteľnejšia ako v blízkosti arteriol..
Expanzia žíl a kapilár počas venóznej stázy krvi je uľahčená zvýšením roztiahnuteľnosti spojivového tkaniva, ktoré je súčasťou cievnych stien a obklopuje ich zvonka. Sila naťahujúca cievy, teda intravaskulárny tlak (P), sa teda zvyšuje a sila pôsobiaca proti ich napínaniu, to znamená napätie steny (T), naopak klesá. Hodnoty P a T navzájom súvisia pomerom P · r = T, kde r je polomer nádoby. V dôsledku nárastu P a poklesu T sa ich polomer (r) čoraz viac zväčšuje, čo spôsobuje ešte väčšie natiahnutie cievnej steny. Expanzia cievy nastáva, kým sa T nevyrovná s R · r, inak je nevyhnutné pretrhnutie cievnej steny..
Rozšírené kapiláry a žily, ako aj predtým otvorené nefunkčné cievy sú naplnené krvou. Vďaka tomu sa vždy zvyšuje prekrvenie orgánu s venóznou stagnáciou krvi (odtiaľ názov žilová hyperémia). Aj keď sa plocha prierezu cievneho riečiska orgánu zvyšuje počas venóznej stagnácie, lineárna rýchlosť prietoku krvi klesá oveľa viac, a preto sa ukazuje, že objemová rýchlosť prietoku krvi je prirodzene znížená. Mikrocirkulácia v orgáne a prívod krvi do tkanív počas venóznej stagnácie krvi teda klesá, a to aj napriek rozšíreniu kapilár a zvýšeniu intravaskulárneho tlaku. Závislosť rôznych parametrov mikrocirkulácie pri stagnácii venóznej krvi je uvedená v schéme 7.
§ 107. Príznaky venóznej hyperémie
Väčšina príznakov stagnácie venóznej krvi závisí od zníženia objemového prietoku krvi v orgáne, a teda od zníženia prívodu krvi do jeho tkanív..
Zníženie prietoku krvi do orgánu znamená, že sa do neho privedie menej tepla ako obvykle. Výsledkom je, že v povrchovo umiestnených orgánoch je narušená rovnováha medzi množstvom tepla privedeného krvou a teplom uvoľneným do okolia. Preto sa ich teplota počas venóznej stagnácie znižuje. Vo vnútorných orgánoch sa to nestane, pretože z nich nedochádza k prenosu tepla do okolitého prostredia a teplota sa počas žilovej stagnácie neznižuje..
V dôsledku zníženia objemového prietoku krvi počas venóznej stagnácie klesá množstvo kyslíka a živín privedených do orgánu krvou a metabolické produkty nie sú úplne odstránené. To znamená, že tkanivo je nedostatočne zásobené krvou a kyslíkom - hypoxiou (obehovou). To zase vedie k narušeniu normálneho fungovania tkanív..
Zvýšenie intrakapilárneho tlaku spôsobuje zvýšenie filtrácie tekutiny cez steny kapilár do trhliniek tkaniva a zníženie jeho resorpcie späť do obehového systému, čo znamená zvýšenie extravazácie. Zvyšuje sa priepustnosť stien kapilár, čo prispieva k zvýšenej extravazácii tekutiny do trhlín v tkanive. V tomto prípade sa mechanické vlastnosti spojivového tkaniva zmenia tak, že sa zvýši ich roztiahnuteľnosť a zníži sa pružnosť. Výsledkom je, že transudát uvoľnený z kapilár ľahko roztiahne tkanivové trhliny a hromadí sa v nich vo významných množstvách a vytvára edém tkanív. Objem orgánu s venóznou stagnáciou sa zvyšuje jednak v dôsledku tvorby edémov, jednak v dôsledku zvýšenia krvnej náplne.
V dôsledku prudkého spomalenia prietoku krvi v kapilárach počas venóznej stagnácie je kyslík v krvi maximálne využitý tkanivami a obnovuje sa väčšina hemoglobínu v krvi. Preto orgán alebo tkanivo získa modrastý odtieň - cyanóza, tmavá čerešňová farba obnoveného hemoglobínu, ktorá svieti cez tenkú vrstvu epidermis, získava modrastý odtieň..
§ 108. Následky žilovej hyperémie
Pri dlhodobom prekrvení žíl v dôsledku hladovania kyslíkom a hromadenia oxidu uhličitého sa vyskytujú poruchy výživy a funkcie orgánov. Existuje reaktívne množenie spojivového tkaniva a atrofia parenchýmových prvkov, napríklad hnedá atrofia srdcového svalu, kongestívna cirhotická pečeň atď. V niektorých prípadoch však môže byť užitočná venózna stagnácia krvi. Napríklad napríklad venózna stagnácia umelo spôsobená kompresiou žíl môže spomaliť vývoj lokálneho infekčného procesu, pretože to vytvára podmienky nepriaznivé pre vývoj mikroorganizmov..
Príznaky a liečba venóznej hyperémie
Komplexné ochorenie charakterizované zvýšeným plnením orgánov a tkanív krvou. Venózna hyperémia je patológia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku upchatého odtoku krvi cez žily. Táto patológia je lokálna a bežná. S týmto ochorením majú pacienti zmenu farby kože, lokálne zníženie teploty, opuch tkanív a zhoršenú činnosť postihnutého orgánu. Keď sa objavia takéto príznaky, musíte ísť na diagnostiku k lekárovi a zvoliť správnu liečbu.
Aké sú príčiny a patogenéza choroby?
Najčastejšie sa vývoj venóznej hyperémie pozoruje s ochorením krvného systému..
A tiež patológia vzniká v dôsledku vplyvu týchto dôvodov:
- mechanická prekážka (maternica počas tehotenstva, herniálny výčnelok, pooperačné jazvy, krvná zrazenina);
- zvýšená viskozita krvi;
- rýchle zrážanie krvi;
- kŕčové žily;
- porušenie ventilovej práce srdca;
- hormonálna nerovnováha;
- genetická predispozícia;
- užívanie hormonálnej antikoncepcie.
Patogenéza nástupu ochorenia
Mechanizmus vývoja venóznej hyperémie začína porušením odtoku venóznej krvi z tkanív alebo orgánov v dôsledku veľkého prítoku arteriálnej krvi. Stagnácia v žilách aktivuje uvoľňovanie kyslíka do tkanív a tok oxidu uhličitého do krvi. Toto je patogenéza výskytu hypoxémie a hyperkapnie, pri ktorých sa objavuje cyanóza kože. S ďalšou progresiou ochorenia dochádza k porušeniu oxidačných procesov, zníženiu produkcie tepla a zvýšeniu prenosu tepla, čo vedie k miestnemu zníženiu teploty.
Aké druhy chorôb?
Existujú nasledujúce typy žilovej hyperémie:
- Prírodné - nespôsobuje následky. Vyskytuje sa pri dlhodobom pôsobení tepla, výrazných emocionálnych zážitkoch, zmenách hormonálnych hladín u žien a fyzickom preťažení.
- Patologické - vyvíja sa na pozadí vystavenia negatívnym faktorom (vplyv liekov, kozmetiky, s opuchmi a nádormi, alergie, vírusové infekcie, vplyv vysokých a nízkych teplôt).
A tiež existujú také typy:
- Pracovne. Zlepšuje činnosť orgánov a tkanív.
- Reaktívne. Vyskytuje sa pri dlhodobom narušení prívodu krvi do mäkkých tkanív a pri stlačení orgánov.
Známky choroby
Existujú také príznaky venóznej hyperémie:
- modrastý odtieň pokožky tváre a iných oblastí tela;
- pokles teploty v postihnutej oblasti;
- hyperemické sliznice na patologických miestach;
- opuch tkanív;
- bolestivosť pri dotyku.
Diagnostické vlastnosti
Počas prejavu prvých príznakov venóznej hyperémie musí pacient urgentne ísť do nemocnice. Lekár zaznamená sťažnosti pacienta a vykoná objektívne vyšetrenie. Potom špecialista zistí, aká je patofyziológia ochorenia, a určí rozdiely medzi ochorením a inými patológiami žíl. Potom vás špecialista odkáže na špeciálne informatívne diagnostické opatrenia. Tie obsahujú:
- všeobecné vyšetrenie krvi a moču;
- biochémia krvi;
- protrombínový index;
- koagulogram;
- Ultrazvuk;
- dopplerografia.
Aká je potrebná liečba venóznej hyperémie?
Venózna hyperémia je bežné ochorenie, ktoré s predĺženým priebehom vedie k vážnym následkom. Pre správnu liečbu patológie musíte kontaktovať kliniku a navštíviť špecialistu. Použitie rôznych terapeutických techník vedie k zhoršeniu stavu. Lekár vyšetrí pacienta, diagnostikuje a vypracuje plán liečby. Na vyliečenie takejto patológie špecialista predpíše lieky a ľudové lieky.
Lieková terapia
Ak má pacient hyperémiu kože, predpíšte mu lieky uvedené v tabuľke:
Farmakologické skupiny | Drogy |
Flebotonika | „Venoruton“ |
„Ginkorská pevnosť“ | |
Antikoagulanciá | "Warfarín" |
"Calciarin" | |
Nesteroidné protizápalové lieky | „Nimid“ |
„Indometacín“ | |
Diuretiká | "Spironolaktón" |
"Furosemid" | |
Vitamíny | B1, B6, B12 |
Liečba ľudovými prostriedkami
Hyperémia tváre je znížená použitím nasledujúcich receptov:
- Nálev z pagaštanu konského, horského popola a arniky. Vezmite všetky rastliny v pomere 5: 5: 1, premiešajte, vyberte 1 polievkovú lyžičku. l. a miešala sa v 250 ml horúcej vody. Potom je zmes tesne uzavretá a lúhovaná 10 minút. Pite ½ šálky dvakrát denne.
- Nálev mäsiarskej metly. Vezmite 6 gramov rizómov a zalejte 750 ml vody. Potom sa všetko zmieša, nechá sa 5 minút povrieť a nechá sa vylúhovať. Potom pridajte med a používajte 3 x denne 150 ml.
Aké sú následky choroby?
Venózna hyperémia vedie k mnohým nebezpečným komplikáciám. Vďaka silnému plneniu žíl sa môže vyvinúť krvácanie do susedných orgánov, čo vedie k vzniku krvných zrazenín. Nekróza sa vyvíja v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do tkanív. Predĺžená expanzia lúmenu žíl vedie k ich natiahnutiu. Pri pretrvávajúcej žilovej stagnácii sa práca orgánov zhoršuje v dôsledku porušenia jej výživy. Možný je aj rast jazvového tkaniva v postihnutej oblasti.
Venózna hyperémia - príčiny, príznaky a následky venóznej stagnácie
Hyperémia sa chápe ako zvýšenie náplne krvných ciev, tkanív, orgánov.
To sa objavuje v dôsledku nadmerného prietoku arteriálnej krvi, iniciovaného porušením odtoku venóznej krvi.
Hyperémia je arteriálna a venózna:
- Arteriálna hyperémia spočíva v zvýšenom prietoku krvi v tepnách v dôsledku náhleho zvýšenia alebo zníženia vaskulárneho tonusu. Cievy a tepny sa rozširujú, krv sa pohybuje rýchlejšie a vo veľkom množstve.
- Venózna hyperémia je charakterizovaná porušením pohybu krvi v žilách, ktoré sa objavuje v dôsledku stlačenia žilovej steny alebo zníženia srdcového výkonu..
Príčiny venóznej hyperémie
Rôzne typy žilovej hyperémie majú rôzne príčiny..
Príčinou žilovej hyperémie môže byť spravidla upchatie tenkostenných žíl trombom, ich kompresia zvonka zápalovým edémom, nádorom alebo jazvou a ďalšie faktory..
Hyperémia v cievach malej panvy prispieva k stlačeniu žíl v tejto časti nádoru maternice alebo počas tehotenstva..
Venózna hyperémia môže byť spojená s patológiou konštitúcie: zlý vývoj prvkov pružnej alebo hladkej svaloviny steny žilových ciev..
Takíto ľudia majú okrem kŕčových žíl tendenciu k vývoju hernií, hemoroidov a iných chorôb. Nedostatok elastického tkaniva sa vyskytuje u tých, ktorí pracujú väčšinu času v stoji alebo pri zdvíhaní závažia, ako aj pri sedavom životnom štýle..
Za častú príčinu žilovej stagnácie sa považuje porušenie sacej funkcie pravej srdcovej komory pri poruche činnosti srdca..
Aká nebezpečná je trombofília počas tehotenstva a aké možnosti ponúka moderná medicína pre úspešné narodenie dieťaťa? Tiež v článku o rizikových faktoroch a príčinách patológie.
Patogenéza a mechanizmus vývoja patológie
Patogenéza venóznej hyperémie je spôsobená nasledujúcimi faktormi:
- znížený arteriovenózny tlak;
- venózna blokáda (trombóza alebo embólia);
- zníženie elasticity žilových stien;
- ťažký pohyb žilovej krvi v dôsledku jej zahustenia a zvýšenej viskozity;
- kompresia žíl edémom, opuchom atď.;
- porušenie srdcového výkonu;
- znížená sacia funkcia hrudníka v dôsledku nahromadenej krvi alebo vzduchu v pleurálnej rovine.
Opakujeme teda, že mechanizmus vývoja venóznej hyperémie je:
- kompresia žíl vonkajšími faktormi - nádor, jazvy, maternica počas tehotenstva, chirurgická ligácia krvných ciev;
- kompresia žíl edematóznymi tekutinami;
- venózna blokáda trombom.
Známky choroby
Existujú také príznaky venóznej hyperémie:
- zníženie teploty tkaniva alebo orgánu v oblasti venóznej stagnácie;
- cyanóza (cyanóza) kože a slizníc v dôsledku naplnenia povrchových ciev krvou, ktorá obsahuje znížený hemoglobín;
- cyanóza je zreteľnejšia na perách, nose, končekoch prstov;
- spomalenie a zastavenie prietoku krvi v mikrocievkach;
- vysoký krvný tlak v žilách a kapilárach;
- zvýšený priemer venulov a kapilár;
- zvýšený objem tkaniva, orgánu, ich opuch;
- spočiatku krátkodobý nárast a potom rastúci pokles pracovných kapilár;
- variabilita v charaktere prietoku krvi (najprv - trhaný a potom - kyvadlo);
- krvácanie do tkaniva, vnútorné a vonkajšie krvácanie;
- pokles plazmového prúdu v mikrocievkach až do úplného zmiznutia;
- najskôr zvýšenie a potom rozvojové zníženie tvorby lymfy;
- zvýšený edém tkaniva alebo orgánu;
- vývoj hypoxémie a hypoxie;
- porušenie metabolizmu tkanív alebo orgánov;
- znížený výkon bunkových a tkanivových štruktúr.
Diagnostické techniky
Miestne preťaženie žíl je často určené sťažnosťami pacientov a externým vyšetrením. V prípade potreby sa používajú špeciálne výskumné technológie.
Medzi nimi je ultrazvuk a dopplerovské skenovanie (vyšetrenie mozgu, malej panvy a brušnej dutiny) a flebografia (vyšetrenie dolných končatín).
Pokiaľ ide o hirudoterapiu, tu je potrebné vykonať niekoľko testov (umiestnenie pijavíc na príslušných miestach), ktoré majú diagnostickú hodnotu..
Skúsený odborník môže podľa stavu pacienta, času a objemu krvácania po zákroku diagnostikovať prejav žilovej hyperémie.
Ako sa lieči žilové kongescie??
Liečba hyperémie je zameraná na odstránenie príčiny jej vzhľadu (zníženie vaskulárneho tonusu) a na normalizáciu krvného obehu.
Liečba pozostáva z niekoľkých etáp:
- Vedenie zdravého životného štýlu. Napríklad ošetrenie sčervenania kože predpisuje dermatológ. Je potrebné utrieť špeciálnymi krémami, dodržiavať príslušné požiadavky na starostlivosť o pokožku, užívať lieky na normalizáciu krvného obehu a mikrocirkulácie.
Pri liečbe mozgovej hyperémie je dôležité dodržiavať kľudový režim. Diéta by mala obsahovať ľahké, nedráždivé jedlá s plnou výplňou vitamínov a minerálov. Liečba zahŕňa aj stieranie tela, parné kúpele, masáže a zábaly nôh. Je vhodné chodiť bosý po mokrej tráve. - Aby sa zachovala normálna venózna stena, musia byť do tela dodané všetky potrebné prvky. Tón žíl podporuje aj systematická fyzická aktivita (s mierou) a aktívny životný štýl. Je potrebné vyhnúť sa nadmernej námahe a dlhodobej nehybnosti. Sedenie a státie by sa mali striedať s prestávkami na odpočinok. Prestať fajčiť a nadmerná konzumácia alkoholických nápojov pomáha predĺžiť mladistvosť žíl a zvýšiť ich pružnosť.
- Používanie liekov na tonizáciu žilovej steny. Existuje množstvo liekov, ktoré sa používajú lokálne aj systémovo.
- Hirudoterapia (nastavenie pijavíc) sa vyrovná s niekoľkými funkciami naraz: vyložením miestneho prietoku krvi, kvôli ktorému sa žilová stena vráti do normálneho tónu; zlepšenie prietoku krvi, mikrocirkulácie a podľa toho aj výživy tkanív; vlastnosti slín si zaslúžia osobitnú pochvalu, zaisťujú normalizáciu cholesterolu, ochranu krvných ciev a pôsobia protizápalovo.
- V extrémnych prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.
Dôsledky žilovej hyperémie
Patofyziologická venózna hyperémia môže mať nasledujúce následky:
- v dôsledku nadmerného plnenia žíl môžu krvácať do blízkych tkanív, na dolných končatinách a v žilách panvy, takéto zmeny môžu viesť k trombóze;
- kvôli nedostatku kyslíka sa začína rozvíjať nekróza tkanív;
- expanzia žíl po dlhú dobu vedie k natiahnutiu ich stien a potom k hypertrofii svalovej membrány;
- s predĺženou venóznou stázou je narušená výživa orgánu, jeho funkčnosť klesá, existuje predispozícia k zdĺhavým zápalovým procesom;
- v oblasti venóznej hyperémie dochádza k reaktívnej proliferácii spojivového tkaniva (typickým príkladom je cirhóza pečene pri srdcovom zlyhaní vzrušená venóznou kongesciou).
Keď to zhrnieme, môžeme povedať, že žilová hyperémia je bežný stav, vážny a východiskový faktor pre rozvoj mnohých chorôb. Bez presnej liečby bude venózna kongescia neustále postupovať.
Zároveň v niektorých prípadoch má žilová hyperémia tiež priaznivý účinok. Napríklad umelé prekrvenie žíl spomaľuje vývoj lokálneho infekčného procesu, pretože sa vytvárajú podmienky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú vývoj mikroorganizmov..
Venózna hyperémia. Príčiny a mechanizmy vývoja. Klinické prejavy. Účinky.
Venózna hyperémia
Venózna hyperémia sa vyvíja v dôsledku zvýšenia prívodu krvi do orgánu alebo tkaniva v dôsledku ťažkého odtoku krvi cez žily..
Dôvody jeho vývoja: upchatie žíl trombom alebo embóliou, stlačenie nádorom, jazva, zväčšená maternica. Tenkostenné žily môžu byť tiež stlačené v miestach prudkého zvýšenia tkaniva a hydrostatického tlaku (v mieste zápalu, v obličkách s hydronefrózou).
V niektorých prípadoch je predisponujúcim momentom venóznej hyperémie konštitučná slabosť elastického aparátu žíl, nedostatočný vývoj a znížený tón prvkov hladkého svalstva ich stien. Táto predispozícia má často rodinnú povahu..
Profesie vyžadujúce každodenný dlhodobý (po mnoho hodín) pobyt vo vzpriamenej polohe prispievajú k venóznej hyperémii v distálnych častiach dolných končatín u osôb s konštitučne spôsobenou menejcennosťou prvkov pružných a hladkých svalov steny žilových ciev..
Žily, ako tepny, aj keď v menšej miere, sú bohatými reflexogénnymi zónami, čo naznačuje možnosť neuro-reflexnej povahy venóznej hyperémie. Morfologickým základom vazomotorickej funkcie žíl je neuromuskulárny aparát, ktorý zahŕňa prvky hladkého svalstva a efektorové nervové zakončenia..
Venózna hyperémia sa vyvíja aj pri oslabení funkcie pravej srdcovej komory, znížení sacieho účinku na hrudník (exsudatívna pleuréza, hemotorax), obštrukcii prietoku krvi v pľúcnom obehu (pneumoskleróza, emfyzém pľúc, oslabenie funkcie ľavej komory)..
Klinicky sa venózna hyperémia prejavuje zvýšením miesta orgánu alebo tkaniva, cyanózou, lokálnym poklesom teploty, opuchom, zvýšením tlaku v žilách a kapilárach stagnujúcej oblasti, spomalením prietoku krvi a diapedézou erytrocytov. V konečnej fáze hyperémie je možný kyvadlový pohyb krvi a stagnácia.
Predĺžená expanzia žíl vedie k natiahnutiu ich stien, čo môže byť sprevádzané hypertrofiou svalovej membrány a fenoménmi flebosklerózy a kŕčových žíl..
Dlhodobé prekrvenie žíl je sprevádzané výraznými zmenami funkčných prvkov žilovej steny, ich atrofiou a odumieraním. Spolu s tým dochádza v mieste venóznej hyperémie k náhradnej proliferácii spojivového tkaniva. Klasickým príkladom je cirhóza pečene s nedostatočnou funkciou srdca spôsobenou prekrvením žíl..
Obzvlášť závažné následky sa vyskytujú pri súčasnej venóznej a lymfatickej stagnácii.
Hlavným faktorom spôsobujúcim lokálne zmeny pri venóznej hyperémii je hladovanie (hypoxia) tkaniva kyslíkom.
Súčasne je hypoxia spočiatku spôsobená obmedzením prietoku arteriálnej krvi, potom účinkom metabolických porúch na tkanivové enzýmové systémy, čo vedie k porušeniu využitia kyslíka. Hladovanie kyslíkom s venóznou hyperémiou spôsobuje porušenie tkanivového metabolizmu, spôsobuje atrofické a dystrofické zmeny a nadmernú proliferáciu spojivového tkaniva.
Spolu s lokálnymi zmenami v žilnej hyperémii, najmä ak je spôsobená bežnými príčinami a má generalizovanú povahu, je možné množstvo všeobecných hemodynamických porúch s veľmi vážnymi následkami. Najčastejšie sa vyskytujú, keď sú blokované veľké venózne kolektory - portál, dolná dutá žila. Akumulácia krvi v týchto cievnych zásobníkoch (až 90% všetkej krvi) je sprevádzaná prudkým poklesom krvného tlaku, poruchami výživy dôležitých orgánov (srdce, mozog). Možná smrť na zlyhanie srdca alebo ochrnutie dýchacích ciest.
Ischémia. Dôvody, typy. Charakteristika symptómov a mechanizmy ich vývoja. Výsledky ischémie. Faktory ovplyvňujúce výsledok ischémie.
Ischémia
Porušenie periférneho krvného obehu, ktoré je založené na obmedzení alebo úplnom zastavení toku arteriálnej krvi, sa nazýva ischémia (z gréckeho ischeim - oneskorenie, zastavenie; haima - krv) alebo lokálna anémia. Ischemia je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: blanšírovanie ischemickej časti orgánu, pokles teploty, porucha citlivosti vo forme parestézie (pocit necitlivosti, mravčenie, „plazenie“), bolestivý syndróm, zníženie rýchlosti prietoku krvi a objemu orgánu, zníženie krvného tlaku v oblasti tepny umiestnenej pod prekážkou, zníženie kyslíkového napätia v ischemickej oblasti orgánu alebo tkaniva, zníženie tvorby intersticiálnej tekutiny a zníženie turgoru tkaniva, dysfunkcia orgánu alebo tkaniva, dystrofické zmeny.
Príčinou ischémie môžu byť rôzne faktory: stlačenie tepny, upchatie jej lúmenu, vplyv na nervovosvalový aparát steny tepien. V súlade s tým existujú kompresívne, obštrukčné a angiospastické typy ischémie..
Kompresná ischémia sa vyskytuje pri kompresii addukčnej artérie ligatúrou, jazvou, nádorom, cudzím telesom atď..
Obštrukčná ischémia je dôsledkom čiastočného zúženia alebo úplného uzavretia lúmenu tepny trombom alebo embóliou. Produktívne infiltratívne a zápalové zmeny v stene artérie vznikajúce pri ateroskleróze, vyhladzujúcej endarteritíde, nodulárnej periarteritíde, tiež vedú k obmedzeniu lokálneho prietoku krvi typom obštrukčnej ischémie..
Angiospastická ischémia sa vyskytuje v dôsledku podráždenia vazokonstrikčného aparátu krvných ciev a ich reflexného spazmu vyvolaného emocionálnym dopadom (strach, bolesť, hnev), fyzikálnymi faktormi (chlad, trauma, mechanické podráždenie), chemickými látkami, biologickými stimulmi (bakteriálne toxíny) atď. podmienky patológie, angiospazmus sa vyznačuje relatívnym trvaním a výraznou závažnosťou, ktorá môže byť príčinou prudkého spomalenia prietoku krvi až do úplného zastavenia. Najčastejšie sa angiospazmus vyvíja v tepnách s relatívne veľkým priemerom vo vnútri orgánu ako vaskulárne nepodmienené reflexy od príslušných interoreceptorov. Tieto reflexy sa vyznačujú značnou zotrvačnosťou a autonómiou. Príkladom tohto typu vaskulárnych reakcií môže byť kŕč srdcových tepien srdca pri podráždení receptorov vnútorných orgánov (črevá, žlčové cesty, močovody, močový mechúr, pľúca, maternica), reflexný vazospazmus párového orgánu (oblička, končatina) pri podráždení opačného orgánu. Angiospastická ischémia môže mať tiež podmienenú reflexnú povahu. Nakoniec priame podráždenie vazomotorického centra nachádzajúceho sa v subkortikálnej oblasti toxickými látkami obsiahnutými v krvi, ktoré ju umývajú, mechanické podráždenie subkortikálnych útvarov, ktoré regulujú vaskulárny tonus (s nádorovým procesom v mozgu, mozgovými krvácaním, so zvýšením intrakraniálneho tlaku), prítomnosť patologických stavov, najmä zápalový proces v diencefalone tiež často vedie k výrazným angiospastickým javom.
Rozvoj angiospazmu sa teda dosahuje predovšetkým vďaka aktivácii neurogénnych a-adrenergných, H1-histaminergných, serotonergných, dopaminergných mechanizmov. Zdrojom biogénnej nemediátorovej povahy amínov sú nadobličky (katecholamíny) a bunky difúzneho neuroendokrinného systému (APUD - systém na zachytávanie prekurzorov amínov a ich dekarboxylácie) rozptýlené po rôznych orgánoch a tkanivách so schopnosťou produkovať 5-hydroxytryptamín (serotonín), histamín a dopamín. Vo voľnom spojivovom tkanive sú zdrojom histamínu navyše tkanivové bazofily, v krvi - bazofily (histamín) a krvné doštičky (histamín, serotonín). Pri vývoji angiospazmu majú určitú úlohu prostaglandíny (PGF a tromboxán A2). Posledne uvedený sa tvorí v krvných doštičkách, jeho uvoľňovanie sa zvyšuje obzvlášť prudko počas ich adhézie a agregácie na poškodenej cievnej stene. A nakoniec, vazoaktívne peptidy, vazopresín a angiotenzín II, majú angiospastický účinok..
Priamy mechanizmus aktivácie kontraktilných proteínov buniek hladkého svalstva pre tak široké spektrum biologicky aktívnych látok z hľadiska pôvodu a chemickej povahy nebol úplne stanovený. Ako sprostredkovateľ slúžia špecifické receptory buniek hladkého svalstva. Pokiaľ ide o katecholamíny, jedná sa najmä o α-adrenergné receptory. Keď sú zjavne vzrušené, zjavne sa najskôr menia elektrické vlastnosti membrány buniek hladkého svalstva v dôsledku zvýšenia permeability bunkovej membrány pre ióny Na +, Ca2 +, K +, Cl-. Počas akčného potenciálu spôsobeného noradrenalínom patrí zvláštna úloha iónom Ca2 +, ktoré vstupujú cez bunkovú membránu z medzibunkovej tekutiny a navyše sa uvoľňujú zo sarkoplazmatického retikula. Dôsledkom toho je aktivácia kontraktilných proteínov buniek hladkého svalstva a vývoj ich kontrakcie. Použitím blokátorov pomalých vápnikových kanálov (antagonisti Ca2 + - verapamil, nifedipín, befidil) je možné zabrániť (v priemere o 50%) redukcii spôsobenej noradrenalínom. Angiotenzín II - jedna z najsilnejších vazokonstrikčných látok - uplatňuje priamy účinok na bunky hladkého svalstva ich depolarizáciou v dôsledku zvýšenia vodivosti iónov Na +. Dôležitú úlohu pri výskyte angiospastickej ischémie hrá zmena citlivosti svalových prvkov vaskulárnej steny vo vzťahu k norepinefrínu a vazoaktívnym peptidom. Napríklad sodné ióny, ktoré sa hromadia vo svalových vláknach cievy, zvyšujú jeho citlivosť na presorické látky - katecholamíny, vazopresín a angiotenzín. Nedávno sa zistila účasť endotelu na normálnom fungovaní kontrakčného mechanizmu - relaxácie hladkého svalstva ciev. Poškodenie endotelu ho zbavuje schopnosti uvoľňovať relaxačný faktor, v dôsledku čoho sa zosilňujú spastické reakcie. Posledne uvedené sa môže dokonca vyskytnúť na acetylcholíne a bradykiníne, ktoré zvyčajne spôsobujú vazodilatáciu..
Povaha metabolických, funkčných a štrukturálnych zmien v ischemickej oblasti tkaniva alebo orgánu je určená stupňom hladovania kyslíkom, ktorého závažnosť závisí od rýchlosti vývoja a typu ischémie, jej trvania, lokalizácie, povahy kolaterálneho obehu, funkčného stavu orgánu alebo tkaniva..
Ischémia, ktorá sa vyskytuje v mieste úplnej obštrukcie alebo stlačenia tepien, ak sú všetky ostatné podmienky rovnaké, spôsobuje závažnejšie zmeny ako pri spazme. Rýchlo i dlhodobo sa rozvíjajúca ischémia je ťažšia ako pomaly sa rozvíjajúca alebo krátkodobá. Pri vzniku ischémie má mimoriadny význam náhla obštrukcia tepien, pretože v tomto prípade sa môže spojiť reflexný kŕč vetviaceho systému tejto tepny..
Ischémia životne dôležitých orgánov (mozog, srdce) má závažnejšie následky ako ischémia obličiek, sleziny, pľúc a ich ischémia - závažnejšia ako ischémia kostrového, svalového, kostného alebo chrupavkového tkaniva. Tieto orgány sa vyznačujú vysokou úrovňou energetického metabolizmu, zároveň sú ich vedľajšie cievy funkčne absolútne alebo relatívne neschopné kompenzovať obehové poruchy. Naopak, kostrové svaly a najmä spojivové tkanivo sú kvôli nízkej úrovni energetického metabolizmu v nich stabilnejšie v podmienkach ischémie..
Nakoniec, predchádzajúci funkčný stav orgánu alebo tkaniva má veľký význam pre rozvoj ischémie. Prekážka v arteriálnom prietoku krvi v podmienkach zvýšenej funkčnej činnosti orgánu alebo tkaniva je nebezpečnejšia ako v pokoji. Obzvlášť veľká je úloha nezrovnalosti medzi funkciou orgánu a jeho prívodom krvi v prítomnosti organických zmien v tepnách. Je to spôsobené tým, že organické zmeny vo vaskulárnej stene na jednej strane obmedzujú jej schopnosť expandovať pri zvýšenom zaťažení a na druhej strane zvyšujú jej citlivosť na rôzne spazmodické vplyvy. Okrem toho je tiež veľmi obmedzená možnosť zvýšenia kolaterálneho obehu v sklerotických cievach..
Príznaky, príčiny venóznej hyperémie a metódy liečby choroby
Venózna hyperémia (pasívna, kongestívna) je zvýšenie prívodu krvi do orgánu a tkaniva spôsobené komplikovaným odtokom krvi cez žily. Blokujúci faktor odtoku krvi môže byť tak vo vnútri cievy, ako aj mimo nej. Arteriálna a venózna hyperémia sa navzájom líšia tým, že táto je časovo predĺžená a jej následky sú niekedy nenapraviteľné. Preto je nevyhnutná návšteva lekára, vyšetrenie symptómov a následná liečba..
Etiológia a patofyziológia
Patogenéza venóznej hyperémie začína zložitosťou odtoku venóznej krvi z orgánu alebo tkaniva v dôsledku veľkého prítoku arteriálnej krvi. Ale keďže obehový systém žíl má také kompenzačné faktory ako anastomózy, trombóza žíl zvyčajne nejde so zmenou venózneho tlaku. Iba kvôli nedostatočnému vývoju kolaterálnych ciev vedie blokáda k zvýšeniu tlaku v žilách.
Ale keď je mechanizmus vývoja venóznej hyperémie spojený so zvýšením tlaku v žilách, vedie to k zníženiu tlakového rozdielu v mechanizme tepny a žily a k postupnému zníženiu rýchlosti pohybu krvi v kapilárach. Okrem toho sa steny týchto nádob výrazne rozširujú. Niekedy sa priemer kapilár stáva porovnateľným s veľkosťou žiliek. Príčiny tohto stavu spočívajú nielen vo zvýšenom venóznom tlaku, ale aj v oslabení štruktúry spojivového tkaniva, ktoré sa nachádza okolo kapilár a podporuje ich. Kapiláry žíl sú náchylnejšie na naťahovanie, pretože táto vlastnosť je v nich výraznejšia ako v arteriálnych kapilárach..
Mechanizmy venóznej stagnácie aktivujú uvoľňovanie kyslíka do tkanív a tok oxidu uhličitého z nich do krvi. To spôsobuje vývoj hypoxémie a hyperkapnie. Vzniká cyanóza, ktorá je dôsledkom fluorokontrastu, keď im tmavočervená farba obnoveného hemoglobínu dodáva modrastý odtieň, ktorý presvitá cez vrstvu epidermy..
Proces ďalšieho vývoja venóznej hyperémie vedie k nesprávnemu priebehu oxidačných reakcií, k zníženiu tvorby tepla v ňom, k zvýšenému prenosu tepla a v dôsledku toho k miestnemu poklesu teploty. Tkanivá sú nasýtené vodou, ktorá do nich vstupuje z kapilár a žíl, čo vedie k príčine vývoja edému.
Pri venóznej hypermii sa v žilách objavujú krvné zrazeniny.
Venózna kongescia môže byť lokálna alebo rozsiahla. Hlavné príznaky venóznej hyperémie sú:
- Kompresia žíl zvonka a vývoj jej následkov vo forme trombózy (dôvody: tlak na žilu ligatúry, nádor, zväčšená maternica atď.).
- Zmeny štrukturálnych charakteristík stien cievnych žíl: zvýšenie úrovne priepustnosti a filtračnej kapacity kapilár..
- Znížená rýchlosť krvi a stagnácia v cievach nôh a v malej panve so srdcovým zlyhaním pravej komory a v pľúcnom obehovom systéme so zlyhaním ľavej komory..
- Kolaterálna hyperémia v dôsledku cirhózy pečene, trombózy pečene alebo portálnej žily.
- Prekrvenie žíl dolných končatín s predĺženou fixovanou polohou (liečba ďalších príznakov, pri ktorých je indikovaný odpočinok v posteli, imobilizácia končatín pri rôznych úrazoch atď.).
- Dedičná predispozícia v dôsledku patológie vývoja ventilového aparátu žíl a nedostatočnej elasticity spojivového tkaniva.
Venózna hyperémia, ktorej typy sa ďalej členia podľa rýchlosti vývoja a trvania, môže byť akútna a chronická. Predĺžená venózna hyperémia je spôsobená poruchou kolaterálneho venózneho obehu a vyžaduje si urgentnú liečbu.
Známky choroby
Príznaky venóznej hyperémie sú spojené so stupňom poklesu intenzity prietoku krvi v kapilárach a so zvýšením náplne mikrovaskulatúry. Vonkajšie príznaky tohto stavu sa prejavujú nasledovne:
- Zmena farby, vznik sčervenania a potom cyanóza.
- Pokles miestnej teploty.
- Funkčné poruchy.
- Edém, zväčšenie objemu.
Chorý človek má opuchy a zväčšenie objemu.
Dlhodobý patologický stav bez náležitej liečby vedie k degeneratívnym a atrofickým léziám. Namiesto štrukturálneho parenchýmu prichádza spojivové tkanivo a vzniká skleróza alebo fibróza a dysfunkcia orgánov. Miestne prekrvenie žíl sa určuje vizuálne a podľa sťažností a príznakov pacientov. Ak je potrebné objasniť diagnózu, použijú sa technológie výskumu symptómov. Najobľúbenejšie z nich sú ultrazvuk, Dopplerovo skenovanie a flebografia, po ktorých je predpísaná liečba.
Čo sa stane vo výsledku
Dôsledky žilovej hyperémie pre pacienta sú sklamaním. Zhoršuje sa celkový stav tela, pretože je sprevádzaná hypoxiou a výskytom edémov. Z tohto dôvodu sa vytvárajú nasledujúce podmienky:
- Všeobecné poruchy obehu. Tento stav je zvlášť výrazný pri akútnej trombóze veľkých žíl. Ak sa trombóza vyvinie v portálnej žile, potom krv stagnuje v brušných orgánoch. V dôsledku toho sa pozoruje prudký pokles krvného tlaku, práca srdca a pľúc je narušená, kyslík nevstupuje do iných orgánov. Pri dlhodobom hladovaní mozgu kyslíkom a neliečení môže dôjsť k paralýze dýchania a smrti.
- Predĺžený venózny prepad vedie k narušeniu trofizmu a funkcií hyperemického orgánu, v dôsledku čoho dochádza k jeho atrofii (pre srdce hrozí atrofia srdcového svalu, pre pečeň - kongestívna cirhóza).
- Akútna forma patológie vedie k veľkému podkožnému edému (anasarca), dochádza k zvýšeniu objemu tekutiny v pleurálnej dutine (hydrothorax), v brušnej dutine (ascites), v perikardu (hydroperikarditída), v komorách mozgu (hydrocefalus). Hypoxia je príčinou vývoja granulovanej a tukovej degenerácie v parenchymálnych orgánoch. Všetky tieto patologické stavy sú reverzibilné za predpokladu, že sú odstránené príčiny, ktoré ich spôsobili. Akútna hyperémia ciev pľúcneho obehu vedie k pľúcnemu edému a vzniku akútneho respiračného zlyhania. Ide o veľmi vážnu komplikáciu, ktorá môže byť pre pacienta smrteľná..
- Chronická forma venózneho pletora je charakterizovaná poruchami tkanivového trofizmu, vývojom atrofických procesov v parenchymálnych orgánoch a proliferáciou spojivového tkaniva v mieste parenchýmu. To sa stáva príčinou nezvratného vytvrdzovania a vytvrdzovania tkanivových orgánov, narušenia ich funkcií.
- Dôsledky dlhotrvajúcej žilovej hyperémie môžu byť kŕčové žily a porucha cirkulácie lymfy..
V dôsledku hypermie u ľudí sa všeobecný stav tela zhoršuje..
Napriek vážnym následkom spôsobeným žilovým prekrvením má tiež pozitívnu hodnotu. Takže stagnujúci jav umelo simulovaný stláčaním žíl môže spomaliť tvorbu infekčného procesu. Tento výsledok sa vysvetľuje skutočnosťou, že pasívna verzia stagnácie krvi nevytvára pre mikroorganizmy priaznivé podmienky na reprodukciu. Pozitívnou hodnotou venóznej hyperémie v chronickej forme je to, že urýchľuje hojenie rán.
Možnosti terapie - efektívne možnosti
Liečba kongestívnej hyperémie je zameraná na odstránenie príčiny jej výskytu, nielen na zbavenie sa príznakov. V prvom rade lekári upozorňujú pacienta na vzdanie sa zlých návykov - fajčenie, zneužívanie alkoholu, prejedanie sa. Nie najmenšiu úlohu pri výskyte pasívnej hyperémie v orgánoch zohráva sedavá práca alebo práca spojená so zdvíhaním a pohybom závažia, neustálym pobytom na nohách. Pri liečbe tohto stavu pomáhajú venotonické lieky. Zvyšujú pružnosť stien žíl, zabraňujú zápalu a nepríjemným prejavom v nich. Ak je to potrebné, odborníci predpisujú pacientovi antikoagulanciá.
Pri pasívnom prekrvení pľúc je liečba spojená s klinickými prejavmi srdcového zlyhania. Ak je lieková terapia negatívna, je možný chirurgický zákrok. Preťaženie mozgu sa eliminuje znížením venózneho tlaku a opuchom. Pri komplikácii stavu sa vyvíja stáza - lokálne zastavenie prietoku krvi v kapilárach. Potom je možné predpísať laserovú LED terapiu, masáž límcovej zóny, reflexnú terapiu a fytopreparáty..
Venózne prekrvenie v malej panve dobre reaguje na konzervatívnu liečbu. Pasívna plejáda dolných končatín sa lieči liekmi a ľudovými prostriedkami. Dobre lieči a zmierňuje príznaky v prípade hirudoterapie venóznej stázy (nastavenie pijavice lekárskej).
Pred liečbou choroby sa musíte vzdať zlých návykov..
Liečba pijavicami dokonale zvláda niekoľko problémov naraz:
- Uvoľnite lokálny prietok krvi, takže sa žilová stena vráti do normálneho tónu.
- Zlepšuje mikrocirkuláciu krvi, čo má pozitívny vplyv na trofizmus tkanív.
- Sliny pijavice majú protizápalový účinok na steny ciev a spôsobujú riedku krv. Normalizuje cholesterol.
Doteraz neexistuje radikálna metóda a účinné lieky na liečbu venóznej hyperémie. Preto by malo byť všetko úsilie zamerané na prevenciu venóznej stagnácie..
Najlepšou prevenciou žilovej stagnácie je aktívny životný štýl, praktický šport, pravidelné prechádzky, cvičenie. Súbor cvičení by mal obsahovať špeciálne cviky na posilnenie svalov nôh, panvového dna a pobrušnice. Je potrebné posilňovať imunitný systém pravidelným vedením vitamínovej terapie a preventívnou liečbou venotonickými liekmi. Za prítomnosti venóznej hyperémie, terapeutickej chôdze a kompresného pančuchového tovaru pomôže zmierniť príznaky.
Venózna hyperémia - príčiny, príznaky, diagnóza, liečebné metódy a možné následky
Venózna hyperémia - príčiny, príznaky, diagnóza, liečebné metódy a možné následky
Druhá časť. TYPICKÉ PATOLOGICKÉ PROCESY
Oddiel VII. PATOLOGICKÁ FYZIOLÓGIA PERIFERÁLNEHO OBEHU A MIKROKREMULÁCIE
Kapitola 2. Venózna hyperémia
Venózna hyperémia (alebo venózna stagnácia krvi) - zvýšenie prívodu krvi do orgánu alebo tkaniva v dôsledku ťažkostí s odtokom krvi z nej..
§ 105. Príčiny venóznej hyperémie
Venózna hyperémia (venózna kongescia krvi v orgáne) sa vyskytuje za dvoch podmienok. Po prvé, ide o zvýšenie odolnosti proti prietoku krvi v cestách odtoku krvi z orgánu do systému veľkých žíl. Po druhé, nedostatočnosť odtoku kolaterálnej krvi pozdĺž obvodových žilových ciest.
Medzi prekážky spôsobujúce zvýšenie odolnosti proti prietoku krvi v žilách patria:
K vedľajšiemu odtoku krvi v žilovom systéme dochádza pomerne ľahko, pretože obsahuje väčšie množstvo anastomóz ako arteriálna. Pri dlhodobej žilovej stagnácii môžu kolaterálne cesty venózneho odtoku prechádzať ďalším vývojom. Napríklad pri stlačení alebo zúžení lúmenu portálnej žily alebo pri cirhóze pečene dochádza k odtoku venóznej krvi do vena cava pozdĺž vyvinutých kolaterálov žíl v dolnej časti pažeráka, žíl brušnej steny atď..
V dôsledku odtoku krvi pozdĺž kolaterálov nie je upchatie hlavných žíl často sprevádzané venóznym prekrvením alebo je nepodstatné a netrvá dlho. Prekážka prietoku krvi v žilách vedie k výraznej žilovej stagnácii krvi iba pri nedostatočnom odtoku krvi.
§ 106. Mikrocirkulácia pri stagnácii venóznej krvi
Bezprostredne pred prekážkou prietoku krvi v žilách stúpa krvný tlak. To vedie k spomaleniu prietoku krvi v malých tepnách, kapilárach a žilách. Ak sa odtok krvi do žilového systému úplne zastaví, potom sa tlak pred prekážkou zvýši natoľko, že dosiahne diastolický tlak v tepnách, ktoré privádzajú krv do tohto orgánu. V týchto prípadoch sa krv v cievach zastaví počas diastoly srdca a znova začne tiecť počas každej systoly. Tento prietok krvi sa nazýva trhaný. Ak tlak v žilách pred prekážkou stúpa ešte viac a presahuje diastolický tlak addukčných artérií, potom sa ortográdny prietok krvi (majúci normálny smer) pozoruje iba počas systoly srdca a počas diastoly v dôsledku narušenia tlakového gradientu v cievach (v blízkosti žíl je vyšší). než v blízkosti tepien), dochádza k retrográdnemu, t. j. spätnému tlaku krvi. Tento prietok krvi sa nazýva kyvadlo..
Zvýšený intravaskulárny tlak začne cievy naťahovať a spôsobovať ich rozširovanie. Žily sú najviac rozšírené, kde je zvýšenie tlaku najvýraznejšie, polomer je pomerne veľký a steny sú pomerne tenké. Pri venóznej stagnácii sa rozširujú všetky fungujúce žily, ako aj otvorenie tých venóznych ciev, ktoré predtým nefungovali. Kapiláry sa tiež rozširujú, hlavne v žilných oblastiach, pretože stupeň zvýšenia tlaku je tu väčší a stena je roztiahnuteľnejšia ako v blízkosti arteriol..
Expanzia žíl a kapilár počas venóznej stázy krvi je uľahčená zvýšením roztiahnuteľnosti spojivového tkaniva, ktoré je súčasťou cievnych stien a obklopuje ich zvonka. Sila naťahujúca cievy, teda intravaskulárny tlak (P), sa teda zvyšuje a sila pôsobiaca proti ich napínaniu, to znamená napätie steny (T), naopak klesá. Hodnoty P a T navzájom súvisia pomerom P · r = T, kde r je polomer nádoby. V dôsledku nárastu P a poklesu T sa ich polomer (r) čoraz viac zväčšuje, čo spôsobuje ešte väčšie natiahnutie cievnej steny. Expanzia cievy nastáva, kým sa T nevyrovná s R · r, inak je nevyhnutné pretrhnutie cievnej steny..
Rozšírené kapiláry a žily, ako aj predtým otvorené nefunkčné cievy sú naplnené krvou. Vďaka tomu sa vždy zvyšuje prekrvenie orgánu s venóznou stagnáciou krvi (odtiaľ názov žilová hyperémia). Aj keď sa plocha prierezu cievneho riečiska orgánu zvyšuje počas venóznej stagnácie, lineárna rýchlosť prietoku krvi klesá oveľa viac, a preto sa ukazuje, že objemová rýchlosť prietoku krvi je prirodzene znížená. Mikrocirkulácia v orgáne a prívod krvi do tkanív počas venóznej stagnácie krvi teda klesá, a to aj napriek rozšíreniu kapilár a zvýšeniu intravaskulárneho tlaku. Závislosť rôznych parametrov mikrocirkulácie pri stagnácii venóznej krvi je uvedená v schéme 7.
§ 107. Príznaky venóznej hyperémie
Väčšina príznakov stagnácie venóznej krvi závisí od zníženia objemového prietoku krvi v orgáne, a teda od zníženia prívodu krvi do jeho tkanív..
Zníženie prietoku krvi do orgánu znamená, že sa do neho privedie menej tepla ako obvykle. Výsledkom je, že v povrchovo umiestnených orgánoch je narušená rovnováha medzi množstvom tepla privedeného krvou a teplom uvoľneným do okolia. Preto sa ich teplota počas venóznej stagnácie znižuje. Vo vnútorných orgánoch sa to nestane, pretože z nich nedochádza k prenosu tepla do okolitého prostredia a teplota sa počas žilovej stagnácie neznižuje..
V dôsledku zníženia objemového prietoku krvi počas venóznej stagnácie klesá množstvo kyslíka a živín privedených do orgánu krvou a metabolické produkty nie sú úplne odstránené. To znamená, že tkanivo je nedostatočne zásobené krvou a kyslíkom - hypoxiou (obehovou). To zase vedie k narušeniu normálneho fungovania tkanív..
Zvýšenie intrakapilárneho tlaku spôsobuje zvýšenie filtrácie tekutiny cez steny kapilár do trhliniek tkaniva a zníženie jeho resorpcie späť do obehového systému, čo znamená zvýšenie extravazácie. Zvyšuje sa priepustnosť stien kapilár, čo prispieva k zvýšenej extravazácii tekutiny do trhlín v tkanive. V tomto prípade sa mechanické vlastnosti spojivového tkaniva zmenia tak, že sa zvýši ich roztiahnuteľnosť a zníži sa pružnosť. Výsledkom je, že transudát uvoľnený z kapilár ľahko roztiahne tkanivové trhliny a hromadí sa v nich vo významných množstvách a vytvára edém tkanív. Objem orgánu s venóznou stagnáciou sa zvyšuje jednak v dôsledku tvorby edémov, jednak v dôsledku zvýšenia krvnej náplne.
V dôsledku prudkého spomalenia prietoku krvi v kapilárach počas venóznej stagnácie je kyslík v krvi maximálne využitý tkanivami a obnovuje sa väčšina hemoglobínu v krvi. Preto orgán alebo tkanivo získa modrastý odtieň - cyanóza, tmavá čerešňová farba obnoveného hemoglobínu, ktorá svieti cez tenkú vrstvu epidermis, získava modrastý odtieň..
§ 108. Následky žilovej hyperémie
Pri dlhodobom prekrvení žíl v dôsledku hladovania kyslíkom a hromadenia oxidu uhličitého sa vyskytujú poruchy výživy a funkcie orgánov. Existuje reaktívne množenie spojivového tkaniva a atrofia parenchýmových prvkov, napríklad hnedá atrofia srdcového svalu, kongestívna cirhotická pečeň atď. V niektorých prípadoch však môže byť užitočná venózna stagnácia krvi. Napríklad napríklad venózna stagnácia umelo spôsobená kompresiou žíl môže spomaliť vývoj lokálneho infekčného procesu, pretože to vytvára podmienky nepriaznivé pre vývoj mikroorganizmov..
Príznaky a liečba venóznej hyperémie
Komplexné ochorenie charakterizované zvýšeným plnením orgánov a tkanív krvou. Venózna hyperémia je patológia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku upchatého odtoku krvi cez žily. Táto patológia je lokálna a bežná. S týmto ochorením majú pacienti zmenu farby kože, lokálne zníženie teploty, opuch tkanív a zhoršenú činnosť postihnutého orgánu. Keď sa objavia takéto príznaky, musíte ísť na diagnostiku k lekárovi a zvoliť správnu liečbu.
Aké sú príčiny a patogenéza choroby?
Najčastejšie sa vývoj venóznej hyperémie pozoruje s ochorením krvného systému..
A tiež patológia vzniká v dôsledku vplyvu týchto dôvodov:
- mechanická obštrukcia (maternica počas tehotenstva, herniálny výčnelok, pooperačné jazvy, trombus),
- zvýšená viskozita krvi,
- rýchle zrážanie krvi,
- kŕčové žily,
- porušenie ventilovej práce srdca,
- hormonálna nerovnováha,
- genetická predispozícia,
- užívanie hormonálnej antikoncepcie.
Patogenéza nástupu ochorenia
Mechanizmus vývoja venóznej hyperémie začína porušením odtoku venóznej krvi z tkanív alebo orgánov v dôsledku veľkého prítoku arteriálnej krvi. Stagnácia v žilách aktivuje uvoľňovanie kyslíka do tkanív a tok oxidu uhličitého do krvi. Toto je patogenéza výskytu hypoxémie a hyperkapnie, pri ktorých sa objavuje cyanóza kože. S ďalšou progresiou ochorenia dochádza k porušeniu oxidačných procesov, zníženiu produkcie tepla a zvýšeniu prenosu tepla, čo vedie k miestnemu zníženiu teploty.
Aké druhy chorôb?
Existujú nasledujúce typy žilovej hyperémie:
- Prírodné - nespôsobuje následky. Vyskytuje sa pri dlhodobom pôsobení tepla, výrazných emocionálnych zážitkoch, zmenách hormonálnych hladín u žien a fyzickom preťažení.
- Patologické - vyvíja sa na pozadí vystavenia negatívnym faktorom (vplyv liekov, kozmetiky, s opuchmi a nádormi, alergie, vírusové infekcie, vplyv vysokých a nízkych teplôt).
A tiež existujú také typy:
- Pracovne. Zlepšuje činnosť orgánov a tkanív.
- Reaktívne. Vyskytuje sa pri dlhodobom narušení prívodu krvi do mäkkých tkanív a pri stlačení orgánov.
Známky choroby
Existujú také príznaky venóznej hyperémie:
- modrastý odtieň na pokožke tváre a iných častiach tela,
- pokles teploty v postihnutej oblasti,
- hyperemické sliznice na patologických miestach,
- opuch tkanív,
- bolestivosť pri dotyku.
Diagnostické vlastnosti
Počas prejavu prvých príznakov venóznej hyperémie musí pacient urgentne ísť do nemocnice. Lekár zaznamená sťažnosti pacienta a vykoná objektívne vyšetrenie. Potom špecialista zistí, aká je patofyziológia ochorenia, a určí rozdiely medzi ochorením a inými patológiami žíl. Potom vás špecialista odkáže na špeciálne informatívne diagnostické opatrenia. Tie obsahujú:
- všeobecné vyšetrenie krvi a moču,
- biochémia krvi,
- protrombínový index,
- koagulogram,
- Ultrazvuk,
- dopplerografia.
Aká je potrebná liečba venóznej hyperémie?
Venózna hyperémia je bežné ochorenie, ktoré s predĺženým priebehom vedie k vážnym následkom. Pre správnu liečbu patológie musíte kontaktovať kliniku a navštíviť špecialistu. Použitie rôznych terapeutických techník vedie k zhoršeniu stavu. Lekár vyšetrí pacienta, diagnostikuje a vypracuje plán liečby. Na vyliečenie takejto patológie špecialista predpíše lieky a ľudové lieky.
Lieková terapia
Ak má pacient hyperémiu kože, predpíšte mu lieky uvedené v tabuľke:
„Venoruton“ | |
„Ginkorská pevnosť“ | |
Antikoagulanciá | "Warfarín" |
"Calciarin" | |
Nesteroidné protizápalové lieky | „Nimid“ |
„Indometacín“ | |
Diuretiká | "Spironolaktón" |
"Furosemid" | |
Vitamíny | B1, B6, B12 |
Liečba ľudovými prostriedkami
Hyperémia tváre je znížená použitím nasledujúcich receptov:
- Nálev z pagaštanu konského, horského popola a arniky. Vezmite všetky rastliny v pomere 5: 5: 1, premiešajte, vyberte 1 polievkovú lyžičku. l. a miešala sa v 250 ml horúcej vody. Potom je zmes tesne uzavretá a lúhovaná 10 minút. Pite ½ šálky dvakrát denne.
- Nálev mäsiarskej metly. Vezmite 6 gramov rizómov a zalejte 750 ml vody. Potom sa všetko zmieša, nechá sa 5 minút povrieť a nechá sa vylúhovať. Potom pridajte med a používajte 3 x denne 150 ml.
Aké sú následky choroby?
Venózna hyperémia vedie k mnohým nebezpečným komplikáciám. Vďaka silnému plneniu žíl sa môže vyvinúť krvácanie do susedných orgánov, čo vedie k vzniku krvných zrazenín. Nekróza sa vyvíja v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do tkanív. Predĺžená expanzia lúmenu žíl vedie k ich natiahnutiu. Pri pretrvávajúcej žilovej stagnácii sa práca orgánov zhoršuje v dôsledku porušenia jej výživy. Možný je aj rast jazvového tkaniva v postihnutej oblasti.
Hyperémia
Hyperémia
Hyperémia - nadmerné pretečenie krvných ciev obehového systému, ktoré sa nachádzajú v konkrétnom orgáne alebo na časti tela.
Príčiny výskytu
K pretečeniu krvných ciev dochádza z nasledujúcich dôvodov:
- Zvýšený prietok krvi v lúmene tepien
- Blokovaný odtok žilovej krvi
Konkrétne príčiny hyperémie závisia od jej typu. Arteriálna hyperémia sa teda môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov: mechanická (trenie), fyzická (vystavenie teplu, zníženie atmosférického tlaku), chemická (vystavenie pôsobeniu kyselín alebo zásad), biologická (mikrobiálne toxíny, cudzie bielkoviny), emocionálna (pocity hanby, hnevu, radosti) ).
Venózna hyperémia sa vyskytuje, keď sú veľké žilové kmene stlačené alebo zúžené (na pozadí nádorov, jaziev, prolapsu obličky, počas tehotenstva, s uškrtenou herniou, môže byť spôsobené umelým podviazaním). Ďalším dôvodom sú mechanické účinky v prípade abnormálnej polohy tela alebo dlhodobej imobilizácie končatín pri zvislej polohe tela.
Venózna hyperémia sa môže vyskytnúť aj pri znížení sacej kapacity na hrudníku a oslabení čerpacej činnosti srdcového svalu..
Príznaky
Znaky hyperémie závisia od jej typu. Hlavné príznaky arteriálnej hyperémie: expanzia arteriálnych ciev, začervenanie oblasti kože, zvýšenie počtu aktívnych ciev v určitej oblasti, zníženie rozdielu v obsahu kyslíka v tepnách a žilách, zrýchlenie prietoku krvi v cievach, zvýšený tlak v tepnách hyperemickej oblasti, pulzácia v cievach, kde zvyčajne nedochádza k pulzáciám stane sa to, zvýšenie tvorby lymfy a lymfatického obehu, zvýšenie objemu a zvýšenie teploty hyperemickej oblasti.
Prirodzeným znakom hyperémie je začervenanie oblasti pokožky (typické len pre horné vrstvy kože)..
Miesto vystavené venóznej hyperémii zväčšuje svoj objem, získava tmavomodrú farbu, teplota tejto časti tela klesá.
Hyperémia kože sa prejavuje začervenaním konkrétnej časti tela a býva následkom choroby.
Pri hyperémii mozgu sú zvyčajne sliznice veľmi začervenané, dýchanie a srdcová frekvencia sú rýchle. Telesná teplota je normálna alebo môže byť zvýšená.
Diagnostika
Hyperémia nie je choroba, ale príznak. Diagnostika spočíva v identifikácii základného ochorenia (chronické kardiovaskulárne ochorenia, trombóza, tromboflebitída, kožné choroby).
Typy chorôb
V závislosti od príčiny pretečenia krvných ciev sa rozlišujú nasledujúce typy hyperémie:
- Arteriálna (aktívna) hyperémia (zvýšený prietok krvi)
- Venózna (pasívna) hyperémia: stagnácia venóznej krvi
- Hyperémia zmiešanej formy
Arteriálna hyperémia sa zase delí na neurotonickú a neuroparalytickú.
Existuje tiež niekoľko foriem ochorenia:
- Hyperémia kože
- Hyperémia mozgu a jeho membrán
Akcie pacientov
Ak dôjde k hyperémii kože, obráťte sa na dermatológa. Počas liečby sa neodporúča používať čistiace prostriedky, ktoré vysušujú pokožku, nepoužívajte ochranné krémy a masti. Postihnuté oblasti pokožky umyte teplou vodou a utrite iba mäkkými tkanivami. Mali by ste brať lieky na normalizáciu krvného obehu a mikrocirkulácie a postihnuté oblasti pokožky utrieť špeciálnymi roztokmi. Vyvarujte sa vystaveniu, ktoré môže spôsobiť začervenanie (prehriatie, hypotermia, praskanie, slnečné svetlo, korenené jedlá, kofeín, alkohol).
V prípade hyperémie mozgu a jeho membrán musí byť pacient v pokoji, hlava musí zaujať vyvýšenú polohu.
Liečba
Liečba začervenania kože určuje dermatológ. Zobrazuje sa trenie špeciálnymi krémami, dodržiavanie určitých pravidiel starostlivosti o pleť, užívanie liekov na normalizáciu krvného obehu a mikrocirkulácie..
Liečba hyperémie mozgu a jeho membrán zahŕňa odstránenie príčin, ktoré spôsobili hyperémiu, dodržiavanie pokojového režimu. Hlava by mala zaujať vyvýšenú polohu. Pacient by mal jesť ľahké a nedráždivé jedlo. Liečba zahŕňa aj telové obrúsky, parné kúpele, stimulačný brušný kompres, zábal nôh, masáž.
Odporúča sa chodiť naboso po mokrej tráve.
Komplikácie
Arteriálna hyperémia je často spôsobovaná na terapeutické účely počas fyzioterapeutických procedúr. Vo fyziologických a autológnych podmienkach má vo všeobecnosti pozitívnu hodnotu, zvyšuje krvný obeh v patologickej oblasti. Ale niekedy môže arteriálna hyperémia poškodiť telo. Napríklad pri prehriatí hlavy sú steny žíl stlačené a v dôsledku toho mozgový edém.
Venózna hyperémia, hyperémia mozgu a jeho membrán komplikujú priebeh základného ochorenia. V akútnych prípadoch je to plné smrti, v chronických prípadoch - vývoj hydrocefalu.
Prevencia
Vyhnite sa faktorom, ktoré vyvolávajú rozvoj hyperémie, prevenciu chorôb sprevádzaných hyperémiou.
Hyperémia
- Opuch v postihnutej oblasti
- Horúčka v postihnutej oblasti
- Brnenie pokožky
- Sčervenanie kože
- Sčervenanie slizníc
Hyperémia je stav spôsobený nadmerným plnením kapilár krvou, ktorý v dôsledku toho spôsobuje rozvoj začervenania v určitej oblasti. Prevažne sa zaznamenáva hyperémia kože, na ktorú však môže byť citlivá akákoľvek sliznica, akákoľvek časť tela a akýkoľvek orgán v ľudskom tele..
To naznačuje, že človek môže mať také javy ako:
- hyperémia spojovky;
- hrdlo;
- krčka maternice;
- vagína;
- žalúdok atď..
Ukazuje sa, že tento jav sám o sebe nie je chorobou, ale príznakom konkrétnej choroby. Takže ak má človek hyperémiu hltanu, s najväčšou pravdepodobnosťou môžeme hovoriť o vírusovej alebo bakteriálnej patológii. To isté sa dá povedať o začervenaní krčka maternice, pošvy, žalúdka, hrdla atď. To znamená, že začervenanie v oblasti orgánu je dôsledkom zápalového procesu v ňom..
Príčiny
Začervenanie v jednom alebo inom orgáne alebo na konkrétnej časti tela sa môže vyskytnúť jednak v dôsledku nadmerného zvýšenia prietoku arteriálnej krvi, a tento stav sa nazýva arteriálna hyperémia, jednak v dôsledku porušenia odtoku venóznej krvi - venózna hyperémia..
Arteriálna hyperémia sa v lekárskej literatúre nazýva aj aktívna, čo súvisí so zvýšeným prietokom krvi do ciev v dôsledku expanzie ich lúmenu. Pri tejto forme patológie sa zaznamenáva nielen začervenanie v oblasti zvýšeného prietoku krvi, ale aj lokálne zvýšenie teploty a edém tkanív..
Dôvody, pre ktoré osoba trpí arteriálnou hyperémiou, môžu byť rôzne - hlavne ide o porušenie nervovej inervácie, v dôsledku čoho sa zvyšuje prietok krvi do kože alebo slizníc..
Arteriálna hyperémia sa často vyskytuje, keď:
- patológie nervového systému;
- prechladnutie;
- horúčkovité stavy.
Tiež sa jedná o arteriálnu hyperémiu, ktorá sa pozoruje v prípadoch, keď je zaznamenané začervenanie v oblastiach nachádzajúcich sa vedľa tých, v ktorých je narušený krvný obeh - ide o takzvanú kolaterálnu formu. Arteriálna hyperémia môže byť primárna a sekundárna. Vyššie uvedené dôvody sú dôvodmi primárneho vývoja tejto patológie. Sekundárna arteriálna hyperémia je výsledkom dlhodobého nedostatku tkanív, častí tela alebo orgánov krvi. Napríklad sekundárna arteriálna hyperémia sa vyskytuje pri dlhodobom stláčaní končatín.
Pokiaľ ide o poruchu, ako je venózna hyperémia, je spojená so stagnáciou krvi, ktorá môže byť spôsobená fyziologickými aj mechanickými faktormi. Môže sa vyvinúť najmä venózna stagnácia v dôsledku stlačenia cievneho riečiska zjazveným tkanivom, novotvarmi alebo zrastmi. Počas tehotenstva dochádza k venóznej hyperémii krčka maternice v dôsledku pretečenia orgánu krvou a porušenia jeho odtoku. Tento stav sa tiež pozoruje u ľudí s uškrtenou herniou as patológiami, pri ktorých dochádza k prolapsu orgánov. Je potrebné zdôrazniť iný typ patológie - to je naplnenie mozgu krvou..
Upozorňujeme, že arteriálna hyperémia je bežnejšia ako venózna hyperémia a môže mať dve formy:
Keď hovoríme o fyziologickej forme, máme na mysli hyperémiu tváre alebo iných častí tela v dôsledku vplyvu určitých faktorov na ne, napríklad studenej alebo horúcej vody atď. včasná liečba.
V závislosti od trvania kurzu môže byť hyperémia kože a slizníc chronická a akútna. A podľa lokalizácie môže byť miestna (ústredná) a všeobecná. Ako už bolo spomenuté vyššie, najčastejšie sa vyskytuje hyperémia kože tváre, o niečo menej často - hyperémia slizníc vrátane hrdla, hyperémia spojiviek a ešte menej často - vnútorných orgánov (zvyčajne pri zápalových procesoch).
Klinický obraz
Pretože hyperémia kože tváre a slizníc nie je choroba, príznaky budú závisieť od lokalizácie oblastí začervenania a od dôvodov, ktoré ju spôsobili..
Bežné príznaky tohto stavu sa prejavujú výskytom začervenania na koži alebo slizniciach. Ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, sú:
- pocit lokálneho zvýšenia teploty;
- pocit napätia v oblasti začervenania;
- mierne brnenie;
- niekedy opuch tkanív.
Príznaky patologického stavu sú navyše doplnené príznakmi základnej choroby, ktorá ju spôsobila. Najmä ak má človek hyperémiu spojiviek, s najväčšou pravdepodobnosťou má zápalový proces, ktorý sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:
- slzenie;
- bolesť v očiach;
- výtok hlienu alebo hnisu.
Hyperémia spojiviek je často príznakom konjunktivitídy, ako aj alergickej reakcie alebo vystavenia mechanickému dráždidlu (piesku atď.) Na sliznici..
Ako už bolo spomenuté vyššie, zápal môže tiež spôsobiť začervenanie. Ženy majú hyperémiu pošvovej sliznice, ale v tomto prípade sa obávajú nielen začervenania vo vaginálnej oblasti, ale aj ďalších príznakov, ako sú:
- svrbenie;
- nepríjemný zápach;
- opuch stydkých pyskov;
- vypúšťanie inej povahy, odlišné od normy.
Väčšinou hyperémia pošvovej sliznice naznačuje prítomnosť bakteriálnej infekcie alebo STI. Preto by takáto žena mala odobrať náter z vagíny na mikroflóru, aby sa zistil pôvodca patológie.
Niekedy môže byť vaginálne začervenanie výsledkom alergickej reakcie, napríklad lieku alebo latexu používaného na kondómy. Zvyčajne v tomto prípade dôjde k začervenaniu vagíny ihneď po použití alergického činidla. Sčervenanie vagíny môže byť tiež dôsledkom drsného pohlavného styku - v takom prípade nie je potrebná žiadna liečba, iba niekoľko dní sa zobrazuje iba sexuálna abstinencia..
Sčervenanie krčka maternice, ktoré môže určiť lekár počas gynekologického vyšetrenia, môže byť dôkazom viacerých patológií. Najmä sčervenanie krčka maternice nastáva pri začínajúcej erózii, ako aj pri zápalových procesoch v tomto orgáne. Ak lekár pri vyšetrení zistí začervenanie krčka maternice, ukáže sa náter na bakteriálnu kultúru, ako aj na cytológiu. Ukazujú sa aj ďalšie výskumné metódy na vylúčenie alebo potvrdenie zápalového procesu..
Okrem toho je začervenanie krčka maternice u žien počas tehotenstva prirodzeným javom. V takom prípade by ste sa nemali obávať - začervenanie po dodaní samo zmizne..
Malo by sa povedať o stavoch vznikajúcich zo zápalových procesov. Už bolo povedané, že pri bakteriálnej a vírusovej infekcii môže dôjsť k začervenaniu hrdla a hrdla. Môžu byť tiež doplnené spojivkovou hyperémiou v dôsledku zápalového procesu v nosohltane. So začervenaním hrdla a hrdla môžu byť príznaky ako:
- bolesť pri prehĺtaní;
- opuch sliznice;
- upchatie nosa;
- zvýšená telesná teplota.
Liečba začervenania hrdla bude použitie antibakteriálnych alebo antivírusových liekov.
Ak hovoríme o zvýšení prívodu krvi v oblasti vnútorných orgánov, potom sa najčastejšie zaznamenáva začervenanie v oblasti žalúdka. Takáto hyperémia naznačuje prítomnosť zápalového procesu v orgáne. Sčervenanie v žalúdku môže spôsobiť aj Helicobacter pylori, baktéria, ktorá parazituje na sliznici tohto orgánu a spôsobuje peptický vred..
Diagnostika a liečba
Aby bola liečba stavov, ako je začervenanie tváre, slizníc alebo vnútorných orgánov úspešná, úspešná, je potrebné zistiť jej príčinu. Za týmto účelom sa vykonáva úplné vyšetrenie pacienta, ktoré umožňuje identifikovať zápalový proces, ktorý spôsobuje arteriálnu hyperémiu, alebo mechanickú prekážku v ceste prietoku krvi, ktorá spôsobuje taký jav ako venózna hyperémia..
Liečba teda bude závisieť od toho, aké sú príčiny syndrómu. V niektorých prípadoch nie je liečba vôbec potrebná, napríklad fyziologická arteriálna hyperémia zmizne sama po ukončení vystavenia provokujúcim faktorom. Niektoré vyžadujú lieky a dokonca aj chirurgický zákrok. Pri patológii, ako je hyperémia spojiviek, sa môžu použiť miestne kvapky na zmiernenie začervenania a opuchu. Jedným slovom - liečba bude v každom konkrétnom prípade vybraná individuálne.