Bolesť srdca
Ale najskôr - zoznam príznakov, pre ktoré musíte zavolať sanitku.
Kedy okamžite zavolať sanitku
Tu sú hlavné príznaky 3 typov bolesti na hrudníku, ktoré vás nezabijú, že urgentne potrebujete lekársku pomoc:
- Pociťujete silnú, takmer neznesiteľnú bolesť, ktorá nezmizne po dobu 5-10 minút alebo viac.
- Bolesť na hrudníku sprevádza dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním.
- Bolesť vyžaruje do ľavého ramena a ruky.
- Bolesť sprevádza studený pot, závraty a silná slabosť.
- Ste si celkom istý, že ide o infarkt. Veľmi sa bojíš.
Príznaky uvedené vyššie môžu naznačovať vážny problém. Napríklad srdcový infarkt, zápalové ochorenie srdca (myokarditída a perikarditída), ochorenie aorty, ktoré zásobuje srdce krvou, alebo pľúcna embólia.
Každá z týchto podmienok je smrteľná, takže nemôžete experimentovať s domácimi prostriedkami..
Ako pochopiť, že bolesť srdca nie je nebezpečná
V 80–90% prípadov sa nám zdá iba to, čo je nekardiálna bolesť na hrudníku? to bolí srdce. Ochorenie má v skutočnosti ďalšie, aj keď nepríjemné, ale oveľa menej nebezpečné príčiny bolesti na hrudníku:
- gastroenterologické problémy;
- poruchy v práci pľúc;
- interkostálna neuralgia;
- osteochondróza hrudníka;
- rôzne poruchy pohybového aparátu;
- neurózy a iné poruchy centrálneho nervového systému.
Je to táto relatívne bezpečná možnosť, ktorú možno hádať na základe troch charakteristík 3 typov bolesti na hrudníku, ktoré vás nezabijú:
1. Bolesť je ako záblesk, je okamžitá
Ak je postihnuté srdce, bolesť bude dlhá (najmenej niekoľko minút), neutíchajúca a rovnako silná. Ale nepohodlie ako „Och, srdce ma bolelo!“, Ktoré rýchlo vyprchá, s najväčšou pravdepodobnosťou príznakom fyzického zranenia, preťaženia alebo neuralgie..
2. Keď sa hýbete, stane sa vám to jednoduchšie.
Skutočná bolesť srdca sa zhoršuje aj pri minimálnej fyzickej námahe.
3. Bolí to dýchať
Pri bolestiach srdca sa môže vyskytnúť dýchavičnosť a pocit dýchavičnosti. Ale ak namiesto toho dôjde k kašľu, bolesti pri vdýchnutí, potom hovoríme s najväčšou pravdepodobnosťou o problémoch s dýchacím systémom (zápal pohrudnice, zápal pľúc, astma...)
Iba kvalifikovaný lekár môže zistiť, čo presne je príčinou nepohodlia za hrudnou kosťou.
Ak vás teda „infarkt“ bez smrteľných príznakov popísaných vyššie trápi pravidelne alebo ak sú sprevádzané vracaním, kašľom, horúčkou, nezabudnite kontaktovať terapeuta alebo priamo kardiológa.
Lekár vás vyšetrí, vyhodnotí vašu anamnézu, vykoná ďalšie štúdie vrátane EKG a prípadne ultrazvuku srdca a predpíše liečbu alebo vás pošle k ďalším špecializovaným špecialistom: gastroenterológovi, pulmonológovi, ortopédovi, neurológovi.
Ako zmierniť bolesť srdca
Znovu zdôrazňujeme: skutočné problémy so srdcom by sa mali liečiť iba liekmi predpísanými lekárom. Amatérske vystúpenie tu nie je povolené!
Ale je celkom možné zmierniť bolesť pseudo-srdca domácimi metódami. Tu je Ako sa zbaviť bolesti na hrudníku doma, ktorá vám pomôže rýchlo zmierniť nepríjemné pocity na hrudníku.
1. Vezmite nitroglycerín
Tento tip je určený pre prípad, že sa obávate, že bolesť môže súvisieť s infarktom a váš lekár vám predtým predpísal tento liek..
Nitroglycerín pomôže pri angíne pectoris. Ale ak je bolesť spojená s inými nekardiálnymi príčinami, ako je osteochondróza alebo gastrointestinálne poruchy, liek nebude fungovať..
Na jednej strane je to zlé, pretože nepríde k úľave. Na druhej strane je to dobré: je to známka toho, že príčina nepohodlia nesúvisí s kardiovaskulárnym systémom. Môžete prejsť k ďalším bodom.
2. Vezmite aspirín
Po prvé, zmierňuje bolesť. Po druhé, liek zriedi krv (znižuje jej zrážanie). To zlepšuje prietok krvi a môže zmierniť bolesť na hrudníku: Prvá pomoc v prípadoch, keď je bolesť na hrudníku stále spojená s problémami v kardiovaskulárnom systéme..
Pozor! Za žiadnych okolností nesmiete užívať aspirín, ak ste alergický na ne alebo trpíte stavom spojeným s nízkou zrážanlivosťou krvi.
3. Vytvorte studený obklad
Alebo si na hrudník položte vrecúško s ľadom (mrazená zelenina) zabalené v tenkom uteráku.
Svalové napätie alebo napätie je často príčinou bolesti na hrudníku. Napríklad kvôli tomu, že ste zdvihli niečo ťažké, zle sa otočili alebo ste príliš aktívne pracovali v telocvični..
Aplikujte studený obklad na 10 až 20 minút niekoľkokrát denne. To pomôže bolesti na hrudníku zmierniť nepohodlie..
4. Pite teplý čaj
Alebo iný teplý nápoj. Toto odporúčanie môže fungovať, ak sa bolesť na hrudníku vyskytne krátko po jedle..
Faktom je, že pažerák a srdce sú umiestnené vedľa seba a sú spojené spoločnými nervovými zakončeniami, a preto je možné problémy s gastrointestinálnym traktom zamieňať s prejavmi srdcových chorôb..
Ak nedodržíte nebezpečné príznaky uvedené na začiatku článku, ale okrem nepríjemných pocitov v hrudnej kosti sú tu aj eruktácie, pálenie záhy, nadúvanie, s najväčšou pravdepodobnosťou je to vaša voľba.
Americký zdroj Healthline odporúča domáce lieky na bolesť srdca: Čo funguje? vyberte si ibištekový čaj. Ibištek nielen zlepšuje pohodu pri určitých poruchách trávenia, ale aj normalizuje hladinu ibišku, hlohu a srdca a hladinu cholesterolu v krvi, čo má dobrý vplyv na stav kardiovaskulárneho systému vo všeobecnosti..
5. Vezmite teplý roztok sódy
½ čajovej lyžičky sódy bikarbóny rozmiešajte v pohári teplej vody. Takýto nápoj zlepší stav v prípade, že bolesť na hrudníku spôsobí pálenie záhy a zvýšená kyslosť žalúdka..
Upozorňujeme: túto metódu je možné použiť, iba ak po jedle pociťujete nepohodlie a netrpíte diagnostikovanými srdcovými problémami. Faktom je, že sóda bikarbóna, ktorá vynikajúco pracuje s kyselinou, dokáže sóda bikarbóna usadiť žalúdok, ale rozladiť srdce: spisy lekárskych toxikologických štipendií na Kalifornskej univerzite v San Franciscu..
Opakujme: vtipy so srdcom sú zlé. Vážne problémy so srdcom sa nevyvinú zo dňa na deň. Spočiatku sa cítia s menšími bolesťami, miernym pocitom pálenia v hrudníku, pocitom tlaku, ktorý rýchlo pominie... Pred prvým skutočným záchvatom sa môžete cítiť zle niekoľko dní alebo dokonca týždňov.
Je dôležité neignorovať tieto znaky. Ak sa pravidelne objavujú nepríjemné pocity na hrudníku, čo najskôr navštívte svojho lekára. Je lepšie hrať tu bezpečne.
Ako odlíšiť srdcové choroby od ostatných
Mnoho ľudí pociťuje bolesť na hrudníku, a to nie nevyhnutne kvôli akejkoľvek chorobe srdca. Často je to kvôli ďalšiemu ochoreniu. Ak srdce bolí, môže to byť spôsobené chorobami pohybového aparátu, dýchacími, tráviacimi a inými chorobami. Len lekár však môže urobiť presnú diagnózu vyšetrením pacienta..
Ale každý, kto zažil takéto príznaky, by mal pochopiť, ak srdce bolí, čo robiť a ako rozpoznať, že ide skutočne o srdcovú chorobu. Musíte to vedieť, aby ste mohli včas konzultovať s odborníkom na niektoré závažné patológie. Známky choroby sa môžu líšiť, musíte sa ich určite naučiť rozpoznať. Najdôležitejšie je rozlišovať medzi bolesťou srdca a srdcom. Za týmto účelom musíte vedieť, aké je trvanie a intenzita útoku. Okrem toho je vhodné mať informácie o ďalších chorobách, ktorých príznaky sú podobné srdcovým príznakom..
Prvé príznaky infarktu
Nepohodlie v hrudníku sa môže objaviť z rôznych dôvodov. Aby ste pochopili, že srdce bolí, je vhodné poznať niekoľko charakteristických príznakov. Útoky nie sú vždy sprevádzané nepríjemnými pocitmi. Ľudia s inými ochoreniami sa zároveň sťažujú, že je pre nich ťažké dýchať, bolí to na ľavej strane hrudníka. Ale to všetko nie je dôsledok srdcových chorôb..
Najskoršie príznaky, ktoré naznačujú, že je narušený motor ľudského tela, sa objavujú najčastejšie niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov pred prvým útokom. Preto by mal každý vedieť, ako a kde srdce bolí. Prvé príznaky choroby, ktoré by vás mali upozorniť, sú:
- Bolesť za rebrami. Dávajú do chrbta, paže, krku, zubov. Najčastejšie je ovplyvnená ľavá strana. Zároveň sa vyskytuje dýchavičnosť, nevoľnosť, zvýšené potenie.
- Nepohodlie po fyzickej aktivite, stres, ktorý zmizne po odpočinku, alebo tablety s nitroglycerínom.
- Dýchavičnosť sa objavuje aj pri miernej námahe, jednoduchej práci pri jedle a dokonca aj v ľahu. Pred začiatkom záchvatu môže pacient sedieť alebo spať alebo trpieť nespavosťou.
- Závažná únava z bežných činností môže začať dlho pred prvým útokom.
- U silnejšieho pohlavia sa niekedy vyvinie erektilná dysfunkcia niekoľko rokov pred diagnostikovaním ochorenia koronárnych artérií.
- Opuchy. Tento príznak sa považuje za najzákladnejší dôkaz srdcovej dysfunkcie. Spočiatku je opuch takmer neviditeľný, ale časom sa zväčšuje. Je to viditeľné, keď si človek odstráni topánky alebo prstene z prstov na nohách. Ak sa pozoruje opuch, mali by ste sa poradiť s odborníkom a podrobiť sa vyšetreniu.
- Zastavenie dýchania počas nočného spánku, ako aj chrápanie. Tieto znaky naznačujú predispozíciu k záchvatu srdcových chorôb..
Príznaky ischemickej choroby
1. Infarkt myokardu
Infarkt môže prebiehať rôznymi spôsobmi a spôsobom, akým srdce bolí, príznaky u žien a mužov v rôznych situáciách môžu byť rôzne. V prípade infarktu myokardu sa všetko deje približne takto:
- Existuje pocit ťažkosti, bolí to v strednej časti hrudníka, ruky.
- Nepohodlie sa rozširuje na ľavú ruku, krk, hrdlo, dolnú čeľusť.
- Hlava sa točí, objavuje sa potenie, pokožka je bledšia, nevoľnosť.
- V žalúdku je pocit ťažkosti, horí to na hrudníku.
- Úzkosť, slabosť.
- Rýchly pulz.
Priebeh infarktu môže byť iný. Znaky niekedy úplne chýbajú. Niekedy pacient hovorí, že má nepríjemné pocity na hrudníku, niekedy také príznaky chýbajú a proces môže byť bezbolestný. Známky masívneho infarktu: dýchavičnosť, modré pery atď. veľmi podobné príznakom akútneho srdcového zlyhania.
Trvanie takého útoku je približne tridsať minút. Nitroglycerín vôbec nepomáha.
Hlavným prejavom ischemickej choroby srdca sú záchvaty angíny. Súčasne dochádza k bolesti v srdci, príznaky u žien a mužov sú rovnaké. Medzi nimi:
- kardiopalmus;
- dýchavičnosť;
- poruchy srdca;
- nekonzistentný impulz;
- závraty, nevoľnosť;
- slabosť, potenie.
Pri ischemickej chorobe pacienti hovoria o tom, ako horia, tlačia na hrudníku. Existuje pocit pretečenia. Často sa nepríjemné pocity prenášajú na ruku, krk, hrdlo. Najčastejšie sa pozoruje počas fyzickej aktivity, stresu a zastaví sa, keď je človek sám.
Pri pokojovej angíne sa bolesť v srdci, ktorej príčiny sú rôzne, objavia kedykoľvek, dokonca aj v noci. Táto forma sa považuje za nepriaznivú.
Zápalové ochorenie srdca
Perikarditída je zápal vonkajšej srdcovej membrány, ktorej hlavným príznakom je tupá bolesť v oblasti srdca. Zvyčajne to bolí v strede hrudníka, v niektorých prípadoch to vyžaruje do ruky, chrbta, krku. Pri prehĺtaní, kašľaní a pod. nepohodlie sa zvyšuje. Horšie ležať, lepšie sedieť. Aj keď je povaha bolesti zvyčajne tupá a boľavá, v niektorých prípadoch je akútna. Perikarditída je tiež charakterizovaná palpitáciami.
Zápal myokardu je jedným z dôvodov, prečo bolí srdce, sťažuje sa na neho asi 90 percent ľudí. Jeho tvar môže byť odlišný, objavuje sa bez ohľadu na fyzickú aktivitu, ale po chvíli môže zosilniť. Nitroglycerín nepomáha.
Chlopňové srdcové ochorenie
Ak je prítomné ochorenie chlopne, nemožno jej závažnosť posúdiť podľa príznakov. Pacient sa nemusí na nič sťažovať a zároveň byť vo vážnom stave. Hlavné príznaky sú:
- Dýchavičnosť, ktorá sa pozoruje nielen pri vysokej námahe, ale aj pri najbežnejších činnostiach a v ľahu;
- Nepohodlie v hrudníku počas námahy, dýchanie studeného vzduchu;
- Slabosť, závrat;
- Porucha srdcového rytmu. Ide najmä o nerovnomerný pulz, rýchly tlkot srdca, abnormality v práci srdca.
Táto patológia často vedie k zlyhaniu srdca. Potom sa objavia nasledujúce príznaky: nohy napučiavajú, ziaot napučiava, zvyšuje sa telesná hmotnosť.
Takmer všetci ľudia, ktorí majú takúto patológiu, sa sťažujú na bolestivé pocity. S rozvojom ochorenia, ako bolí srdce, sa príznaky menia. Spočiatku je bolesť predĺžená, nezávisí od fyzickej aktivity, nitroglycerín nepomáha. Cítil sa na rôznych miestach. Ďalej je to spontánne alebo paroxysmálne po cvičení a najčastejšie prechádza po užití tablety nitroglycerínu. Jeho charakter je odlišný, jeho lokalizácia je presná, niekedy sa však rozprestiera na veľkej ploche. Nitroglycerín nie vždy pomôže.
Existuje niekoľko druhov arytmií. Vyznačujú sa zmenami srdcového rytmu. Existuje niekoľko typov ochorení, pri ktorých sú zaznamenané bolesti srdca vyžarujúce do ľavej ruky..
Tieto choroby je možné získať alebo zdediť. Možno dlho o sebe nebudú hovoriť. Niekedy srdce bolí, čo robiť, lekár by mal povedať. Táto bolesť je zvyčajne boľavá, rezná alebo bodavá. Sprevádzaný vysokým krvným tlakom.
Prolaps mitrálnej chlopne
Bolesť bolesti alebo stláčanie, ktorá sa objavuje vľavo, nie je spôsobená fyzickou aktivitou. Po užití nitroglycerínu sa nezastavia. Okrem toho sa ráno a večer môžu vyskytnúť závraty, búšenie srdca a bolesti hlavy. Možná dýchavičnosť, točenie hlavy.
Pri takejto chorobe je v hrudníku pocit naliehavosti. Pri fyzickej aktivite sa vyskytuje silný tlkot srdca, slabosť, únava, dýchavičnosť. V priebehu času sa počas nočného spánku pridáva dýchavičnosť, závraty. Ak náhle zmeníte polohu tela, môžu sa vyskytnúť mdloby. Možné záchvaty astmy a anginy pectoris.
Tromboembolizmus pľúcnej artérie
Toto je veľmi vážny stav, ktorý si vyžaduje urgentnú pomoc. Prvým znakom ochorenia je bodavá bolesť v oblasti srdca, ktorá sa pri inhalácii zosilňuje a nepodáva sa na iné miesta. Pokožka pacienta zmodrie, krvný tlak klesá, objavuje sa dýchavičnosť, búšenie srdca. Nitroglycerín nefunguje.
Náhle, veľmi silné bolestivé pocity prasknutia v hrudníku sú výsledkom disekcie aorty. Niekedy sú také bolestivé, že človek môže stratiť vedomie. Pacient potrebuje urgentnú lekársku pomoc.
Ak dôjde k aneuryzme aorty, pozoruje sa boľavá alebo pulzujúca bolesť v srdci, o ktorej by mal rozhodnúť odborník. Ak praskne aneuryzma, bolesť sa stane neznesiteľnou. Ak sa neprijmú, môže dôjsť k smrti.
1). Interkostálna neuralgia. Mnoho ľudí, ktorí pociťujú podobnú bolesť v oblasti srdca, si ju mýlia s bolesťou srdca. V skutočnosti sú však odlišné. Pri neuralgii sú bolestivé pocity akútne, bodavé. Zhoršujú sa kašľom, hlbokým dýchaním, prudkými otáčkami tela atď. Môže to zmiznúť dosť skoro, niekedy bolesť trvá aj niekoľko hodín. Pacient môže presne určiť miesto nepohodlia, je umiestnené medzi pravými rebrami. V prípade anginy pectoris má človek pocit pálenia, bolesti, ktorý nezmizne pri zmene polohy kmeňa. Presné umiestnenie nie je možné určiť.
2). Osteochondróza. Toto ochorenie je celkom ľahké zameniť za angínu pectoris. Človek si je istý, že jeho srdce bolí, príznaky sú nasledovné: dochádza k znecitliveniu ľavej ruky, pri pohybe sa stáva bolestivejšou. To všetko je obzvlášť podobné ako pri angíne pectoris, keď dôjde k záchvatu počas nočného spánku. Hlavný rozdiel je v tom, že nitroglycerín nefunguje.
3). Choroby centrálneho nervového systému. V takejto situácii sa pacienti často sťažujú. Príznaky sa však líšia. Môže to byť pravidelná, krátkodobá, ostrá alebo boľavá bolesť v oblasti srdca. Neurózy sa spravidla vyznačujú rôznymi autonómnymi poruchami. U človeka sa môže vyskytnúť úzkostný pocit, nespavosť alebo naopak zvýšená ospalosť. Ruky sú studené alebo studené, bolesti hlavy začnú bolieť a oveľa viac. Neurotickí pacienti sa často sťažujú na početné príznaky, ktoré v skutočnosti nezažijú. A „jadrá“ zdieľajú svoje pocity veľmi zdržanlivo. Niekedy je ťažké pochopiť, že pacient má ochorenie koronárnych artérií alebo kardioneurózu, pretože kardiogram neukazuje zmeny.
4). Dysfunkcia gastrointestinálneho traktu. Avšak v tomto prípade sú príznaky bolesti srdca trochu odlišné. Trvajú dlhšie, kým je človek chorý, zvracia, má pálenie záhy. Intenzita je spôsobená príjmom potravy. Príznaky akútnej pankreatitídy sú často podobné infarktu myokardu. Niekedy exacerbácie ochorení žlčníka sú uvedené na ľavej polovici hrudníka a zdá sa, že bolesť v srdci. Aby ste pochopili, v čom je problém, mali by ste užívať spazmolytiká. Ak dôjde k úľave, potom má pacient gastrointestinálne ochorenia..
päť). Pľúcne choroby. Pri zápale pľúc sa niekedy objavia bolestivé pocity podobné srdcovým. Môže to byť s pleurézou. Ale v tomto prípade je bolesť akútna, zhoršuje sa vdýchnutím a kašľom..
Každá osoba, ktorá pocítila bolesť na hrudníku, si myslí, čo robiť ďalej. Ak existujú návrhy, že srdce bolí, je potrebné prijať neodkladné opatrenia. Dôvod môže byť koniec koncov vážny, najmä infarkt myokardu alebo záchvat anginy pectoris. Preto musíte urobiť nasledovné:
- Mali by ste sa upokojiť a sadnúť si. Stres veci len zhorší.
- Musíme sa pokúsiť prijať inú pozíciu. Ak dôjde k úľave potom, existuje možnosť, že príčina je iná. Ak sa bolestivé pocity zvyšujú, v oblasti srdca je naliehavá bolesť, existuje riziko, že ide o angínu.
- Odporúča sa otvoriť prístup na čerstvý vzduch a otvoriť okno.
- Aby dýchanie nebolo obmedzené, musíte oblečenie uvoľniť, otvoriť golier
- Ak máte podozrenie na angínu pectoris, musíte si vziať tabletu nitroglycerínu a dať si ju pod jazyk. Ak úľava nepríde do štvrť hodiny, musíte si vziať ďalšiu tabletku. Volajte pohotovostnú pomoc. Pri infarkte liek nezaberá.
Aj keď bolesť v oblasti srdca, ktorej príčiny musí určiť špecialista, už pominula, musíte v blízkej budúcnosti ísť do nemocnice a podstúpiť vyšetrenie. Samoliečba je neprijateľná.
V Nižnom Novgorode môžete podstúpiť preventívnu prehliadku v „Cestnej klinickej nemocnici“, kde pracujú odborníci vo svojom odbore.
10 neobvyklých príznakov zlého srdca
Problémy so srdcom sa nie vždy prejavia na typickom obrázku, ako sme zvyknutí vidieť vo filmoch: človek sa chytí za hrudník v oblasti srdca a upadne do bezvedomia. Znakmi, že niečo nie je v poriadku so srdcom, môžu byť často celkom neočakávané príznaky. Navyše nemusia byť spojené ani s oblasťou hrudníka. Povieme vám, aké príznaky musíte hľadať, aby ste včas zabránili infarktu alebo identifikovali závažné ochorenie srdca.
1. Pocit nepohodlia v hrudníku
Najbežnejší príznak pri srdcových ochoreniach. Pod „nepríjemným pocitom na hrudníku“ sa myslí nielen bolesť, môžu to byť rôzne nepríjemné pocity atď..
Pri akýchkoľvek nepríjemných príznakoch lokalizovaných v oblasti hrudníka musí lekár v prvom rade vylúčiť srdcové choroby. Existuje niekoľko takýchto chorôb:
Angina pectoris sa vyznačuje silnou bolesťou, pacienti ich najčastejšie popisujú ako pocit pálenia, pocit stlačenia v strede hrudníka, sprevádzaný strachom zo smrti. Príznaky sa môžu vyskytnúť pri fyzickom alebo emočnom strese. Útoky trvajú nie dlhšie ako 15 minút a ustupujú odpočinkom a liekmi na srdce.
- Infarkt myokardu.
Bolesť s nekrózou srdcového svalu je výraznejšia ako pri angíne pectoris, môže ju sprevádzať slabosť, nevoľnosť a pocit skazy. Táto bolesť sa nezmierňuje užívaním liekov na srdce. Ak bolesť v oblasti hrudníka trvá viac ako 15 minút, mali by ste zavolať sanitku.
Je tiež dôležité mať na pamäti, že v niektorých prípadoch môže infarkt myokardu pokračovať vôbec bez bolesti. Stáva sa to napríklad pri cukrovke. Lekári spájajú tento priebeh infarktu so zmenami nervových vlákien (diabetická neuropatia). Častejšie sa u žien vyvíja „bezbolestný“ infarkt.
- Pľúcna embólia.
Pľúcna embólia trombom pri absencii lekárskej starostlivosti je smrteľná. Tento stav je možné podozrievať z náhleho výskytu silnej bolesti na hrudníku, ktorá sa zvyšuje pri pohybe, kašli. Bolestivý syndróm sprevádza dýchavičnosť. Niekedy môže byť kašeľ, v spúte sa nachádza prímes krvi.
- Aneuryzma disekujúca aortu.
Aneuryzma aorty je patologické vydutie steny aorty, ktoré sa vyvíja z mnohých dôvodov (ateroskleróza, hypertenzia, vrodené chyby steny cievy). K exfoliácii aneuryzmy dochádza, keď sa v oblasti výčnelku (aneuryzma) zlomí tenká natiahnutá stena. V takom prípade preteká krv medzi vrstvami steny a ďalšou delamináciou cievy, alebo prienikom všetkých vrstiev steny s masívnym vnútorným krvácaním. Podmienkou je nebezpečne rýchly nástup smrti.
Bolesť v tomto stave je veľmi silná, charakter bolesti možno opísať ako „trhanie“, „trhanie“, „pálenie“. Súčasne môže byť pre pacienta ťažké určiť jeho lokalizáciu, bolesť môže zmeniť svoju polohu, vyžarujúcu krk, ruky, nohy, brucho alebo chrbát. Pacient môže byť rozrušený alebo mdlý. Charakterizovaná bledosťou kože v dôsledku straty krvi a modrým sfarbením hornej časti trupu v dôsledku vyvíjajúcej sa srdcovej tamponády (krv v perikardiálnom vaku)
2. Bolesť brucha a pálenie záhy
Samozrejme, vo väčšine prípadov pálenie záhy a bolesti brucha signalizujú ochorenia gastrointestinálneho traktu. Ale v niektorých situáciách to môžu byť príznaky rozvíjajúceho sa infarktu myokardu. Je potrebné poznamenať, že takéto formy infarktu sa častejšie vyskytujú u starších žien. Pálenie záhy alebo akútna bolesť brucha sa zaznamenajú pri srdcovom infarkte, ktorý sa vyvinie na bránicovom povrchu srdca. Tento stav môže byť sprevádzaný vracaním, hnačkami a nevoľnosťou. Boli prípady, keď boli pacienti s akútnymi bolesťami brucha prevezení na chirurgický zákrok s diagnózou akútne brucho. Počas operácie nebola zistená brušná patológia a ďalší klinický obraz a vyšetrenia potvrdili prítomnosť infarktu v srdcovom svale..
3. Bolesť v rôznych častiach tela
Existujú atypické formy infarktu myokardu, keď sa pocity bolesti určujú úplne v iných častiach tela, čo je v rozpore s našimi predstavami o umiestnení srdca.
- Ostrá bolesť v krku môže naznačovať vývoj laryngeálno-faryngálnej formy infarktu myokardu;
- Bolesť môže pokrývať celú ľavú ruku alebo môže byť lokalizovaná iba na špičke malíčka;
- Ostrá bolesť v dolnej čeľusti nastáva pri mandibulárnej forme infarktu myokardu;
- Horná vertebrálna forma srdcového infarktu sa vyskytuje pri lokalizácii bolesti chrbta v cervikotorakálnej chrbtici.
Atypické formy infarktu myokardu sa často vyvíjajú u starších pacientov, ktorí majú v minulosti veľké množstvo sprievodných ochorení, vyčerpania, infarktu..
V prípade náhleho výskytu bolesti vo vyššie uvedených častiach tela by ste mali zavolať lekára. Komplexné vyšetrenie potvrdí alebo vyvráti diagnózu infarktu.
4. Dýchavičnosť
Dýchavičnosť je skorým príznakom srdcového zlyhania. Pacienti poznamenávajú, že sa začali „dusiť“ malou fyzickou námahou alebo chôdzou, čo sa predtým nestalo. Dýchavičnosť sa môže neskôr prejaviť v pokoji.
Dýchavičnosť sprevádzajú takmer všetky srdcové choroby vedúce k rozvoju srdcového zlyhania (arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca, myokarditída, srdcové chyby). Tento príznak je spojený s neschopnosťou srdca vykonávať svoje funkcie v plnom rozsahu: kontraktilita srdcového svalu sa znižuje, zvyšuje sa tlak v pľúcnych cievach, dochádza k spazmu malých tepien a dochádza k porušeniu výmeny plynov. Mnoho orgánov trpí nedostatkom kyslíka, signál smeruje do mozgu do dýchacieho centra, hladovanie kyslíkom je kompenzované hlbokým nádychom a výdychom, čo sa prejavuje dýchavičnosťou..
Pri závažnom chronickom srdcovom zlyhaní sa objaví dýchavičnosť aj v noci. Človek sa v noci budí z útoku udusenia, obáva sa kašľa, strachu zo smrti. Tento príznak sa nazýva „srdcová astma“. Podmienka je nebezpečná, pretože pri jednom z takýchto záchvatov sa môže vyvinúť pľúcny edém, potom môže pacient zomrieť bez núdzovej terapie.
5. Slabosť
Niekoľko dní pred infarktom sa môže vyvinúť neprimeraný a náhly nástup slabosti. Slabosť je taká výrazná, že pacienti, ktorí ju popisujú, hovoria: „neexistovala sila na to, aby ste medzi prsty držali kúsok papiera.“.
Slabosť pri najmenšej fyzickej námahe je príznakom chronického srdcového zlyhania (CHF). Pri závažnom CHF možno v pokoji pozorovať slabosť a dýchavičnosť.
U detí sa pri vrodených srdcových chybách vyskytujú príznaky ako slabosť a dýchavičnosť. Pozoruhodným príkladom toho je symptomatológia závažnej srdcovej chyby - Fallotova tetrada. Takéto deti sa nemôžu aktívne hrať, rovnako ako bežné deti, z aktívnych hier, ktoré sú napadnuté dusením. Pri dýchacích ťažkostiach dieťa leží v podrepe - v tejto polohe sa mu uľahčuje, pretože je znížená záťaž na srdce. Po útoku veľká slabosť.
6. Chrápanie
Zdalo by sa, čo má chrápanie spoločné s chorobami srdca? Každý piaty muž chrápe. Výskum vedcov však ukázal, že chrápanie ako jedna zo zložiek syndrómu obštrukčnej spánkovej apnoe (OSA) môže prispieť k rozvoju srdcových chorôb. OSAS sa vyznačuje prestávkami v dýchaní počas spánku, ktoré sa striedajú so zvukovým chrápaním. Blízki príbuzní chrápajúcej osoby si môžu všimnúť, že na chvíľu sa jej chrápanie zastaví, na chvíľu zavládne úplné ticho a potom sa znova spustí hlasný zvuk chrápania. Okamžiky ticha sú apnoe - krátkodobé zastavenie dýchania. Pri ťažkých formách OSAS môže byť takýchto zastávok za noc až 400. To vedie k hladovaniu orgánov kyslíkom, čo prispieva k rozvoju hypertenzie, infarktu myokardu, mozgových príhod, náhlej smrti.
Relatívne mladý smer medicíny - somnológia, sa zaoberá rôznymi poruchami dýchania počas spánku. Ak sú medzi príbuznými osoby, ktoré majú „obvyklé“ chrápanie, mali by byť vyšetrené. Najmä ak má chrápač ďalšie rizikové faktory:
- Vek nad 40 rokov;
- Cukrovka;
- Nadváha;
- Arteriálna hypertenzia;
- Fajčenie.
Pacient bude musieť podstúpiť vyšetrenie - polysomnografiu. To je možné v ktoromkoľvek oddelení zaoberajúcom sa problémami so spánkom. Centrá spánku, miestnosti a spánkové laboratóriá fungujú v mnohých veľkých mestách. Štúdia je registráciou ukazovateľov funkcií dýchania, práce srdca, mozgu, pohybu svalov očných buliev, svalov tváre a končatín, umožňuje sledovať nasýtenie krvi kyslíkom. Táto štúdia sa vykonáva počas nočného spánku..
Podľa výsledkov získaných metódou polysomnografie sa stanoví závažnosť ochorenia a vyrieši sa otázka spôsobu liečby: konzervatívna alebo chirurgická.
7. Potenie
Nadmerné potenie v horúcom počasí alebo počas cvičenia nie je žiadnou abnormalitou. Mali by ste byť znepokojení, ak sa pot objaví náhle a nesúvisí s vyššie uvedenými faktormi. Môže to byť príznak srdcového infarktu. Zároveň je pot studený, lepkavý, často sprevádzaný poruchou psycho-emocionálnej sféry - pacient sa obáva o svoj život, zdá sa mu, že zomrie.
V takejto situácii by ste mali okamžite zavolať sanitku..
8. Kašeľ
Sme zvyknutí, že kašeľ je príznakom ochorenia dýchacieho systému. Ale niekedy to môže naznačovať problémy so srdcom. Takže pretrvávajúci kašeľ, ktorý nereaguje na liečbu drogami, môže naznačovať vývoj srdcového zlyhania. Najčastejšie sa objavuje v noci, sprevádzané dýchavičnosťou, v spúte možno vidieť pruhy krvi. Po vykašliavaní sa človeku polepší.
Prudký záchvat udusenia so silným kašľom a oddelením speneného spúta naznačuje jeden z atypických typov infarktu myokardu - astmatický variant. Častejšie sa tento obraz pozoruje, keď je zóna nekrózy lokalizovaná v oblasti papilárnych svalov srdca..
9. Opuch
Edém sa môže objaviť pri rôznych ochoreniach obličiek, endokrinných orgánov a srdca. V druhom prípade dôjde k edému, keď prestane zvládať svoju funkciu a dôjde k stagnácii krvi. Kvapalná časť krvi vychádza mikroskopickými otvormi v stenách žilových ciev - vytvára sa edém. Najskôr si ich všimnú na nohách. Najskôr sa tvoria večer a tvoria sa v oblasti chodidiel a nôh. Často sú prehliadané. Malý opuch sa „pripisuje“ únave a zvýšenému namáhaniu končatín počas dňa. Ale s progresiou srdcového zlyhania sa zvyšuje aj opuch. Spočiatku edém „stúpa“ vyššie na končatinách, potom sa môže rozšíriť do ďalších častí tela a vnútorných orgánov. Pri závažnom stupni chronického srdcového zlyhania sa tekutina hromadí v telesných dutinách - brušnej, pleurálnej. Brucho môže dorásť do gigantických rozmerov.
10. Poruchy srdcového rytmu
Búšenie srdca sa môže vyvinúť počas vzrušenia, stresu, zvýšenej fyzickej námahy. Toto je normálne. Výskyt takéhoto príznaku v pokoji je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci, pretože to je známka toho, že nie všetko je v poriadku so srdcom..
Môže sa prejaviť porušenie rytmu a infarkt myokardu. V tomto prípade hovoria o arytmickej forme infarktu myokardu..
Ak zistíte u seba niektorý z vyššie uvedených príznakov, musíte kontaktovať kardiológa, aby ste vylúčili patológiu zo srdca a krvných ciev.
Endokrinológ, Ph.D. Ivannikova Jekaterina
Akútna ischémia myokardu je charakterizovaná výskytom tlačiacej bolesti za hrudnou kosťou vyžarujúcou do paže, výskytom pocitu strachu, paniky, potenia. Pocity úzkosti a vnútornej úzkosti sa môžu objaviť niekoľko dní pred udalosťou.
Tento klinický obraz je príkladom klasickej situácie, ktorá je pre študentov často popisovaná v učebniciach. Ale v praxi lekára existujú rôzne možnosti a príznaky infarktu myokardu..
Napríklad pri brušnej variante infarktu myokardu:
- pacienti často pripisujú bolesti brucha exacerbácii chronickej gastritídy alebo peptického vredu;
- výskyt nevoľnosti a zvracania, charakteristickejší pre léziu gastrointestinálneho traktu, môže pacienta zmiasť. Nebude mať ani len pomyslenie na možné problémy v práci srdca..
V takýchto prípadoch, bohužiaľ, vyhľadajú lekársku pomoc neskoro, keď už čas uplynul a zóna nekrózy alebo lézií srdcového svalu je veľmi rozsiahla. Pokiaľ ide o pacientov s diabetes mellitus, vyznačujú sa takzvanou „bezbolestnou ischémiou myokardu“. To znamená, že okrem ľahkej slabosti a nepohodlia na pozadí epizód zvýšenej hladiny cukru v krvi nemusí pacienta nič trápiť. Nie je nezvyčajné, že sa pacient pri vyšetrení kardiológom dozvie o infarkte, a to ani bez toho, aby poznal približný dátum vzniku infarktu myokardu. Pri výskyte diabetes mellitus 2. typu sú riziká vzniku kardiovaskulárnych komplikácií 4 - 5-krát vyššie ako u rovesníkov. Fajčenie, nekontrolovaná hypertenzia a obezita tiež prispievajú k rozvoju náhlej smrti. Preto je veľmi dôležité každoročne navštevovať lekárov kvôli diagnostike a včasným opatreniam na prevenciu rozvoja kardiovaskulárnych chorôb..