MCV v krvnom teste - čo to je?

MCV (z anglického mean corpuscular volume) je jeden z indexov erytrocytov, ktorý ukazuje priemerný objem erytrocytov. Tento indikátor je schopný charakterizovať celú populáciu erytrocytov v krvi. Vypočítaná miera označuje priemerný objem, ktorý zaberie jeden erytrocyt. Hodnota tohto indexu sa vypočíta podľa vzorca: hematokrit ako percento vynásobený 10 a vydelený celkovým počtom červených krviniek v krvi. Vo väčšine laboratórií sa MCV meria v kubických mikrónoch (μm2) alebo femtolitroch (fl).

Zmena zloženia erytrocytov v krvi je jedným z hlavných laboratórnych kritérií pri diagnostike anémie, preto sa na priemernú hladinu erytrocytov v kombinácii s ďalšími indikátormi klinického krvného testu používa diferenciálna diagnostika, sledovanie a hodnotenie účinnosti liečby anémie a chorôb krvotvorného systému, stanovenie porušenia rovnováhy voda-elektrolyt..

MCV v krvnom teste sa počíta automaticky - pomocou hematologického analyzátora, ktorý určuje priemerný objem všetkých nameraných erytrocytov.

Červené krvinky a ich funkcia v tele

Erytrocyty sú červené krvinky, ktoré obsahujú hemoglobín. Ich hlavnou funkciou je transport kyslíka a oxidu uhoľnatého medzi pľúcami a tkanivami iných orgánov. Okrem toho sa erytrocyty podieľajú na reakciách imunitného systému, hrajú významnú úlohu pri udržiavaní acidobázickej rovnováhy, slúžia ako prostriedok na transport živín (glukóza, aminokyseliny, soli, mastné kyseliny) a produktov rozpadu (kyselina močová, močovina, amoniak, kreatín).

V kostnej dreni sa tvoria červené krvinky. Ich životný cyklus je 120 dní, potom sa erytrocyty metabolizujú bunkami pečene, sleziny a kostnej drene. Nahrádzajú ich mladé formy červených krviniek, ktoré sa nazývajú retikulocyty. Pred vstupom do mikrovaskulatúry bunky prechádzajú niekoľkými vývojovými fázami, počas ktorých sa mení ich tvar, veľkosť a chemické zloženie. Pre normálnu syntézu červených krviniek je potrebný dostatočný príjem vitamínu B12, železa a kyseliny listovej.

Zrelé erytrocyty sú nejadrové bunky, ktoré majú tvar bikonkávnych diskov, čo im umožňuje preniknúť do najužších a najviac zakrivených častí cievneho riečiska. Kvôli plasticite erytrocytov je viskozita krvi v malých kapilárach oveľa nižšia ako vo veľkých.

Priemerný priemer červených krviniek u dospelého človeka je medzi 6,8 a 7,5 mikrónu. Červené krvinky s priemerom menším ako 6,8 mikrónov sa nazývajú mikrocyty a stav, pri ktorom je veľkosť červených krviniek v periférnej krvi oveľa menšia ako normálne, znamená prítomnosť mikrocytózy. Prítomnosť abnormálne veľkých erytrocytov (makrocytov) v krvi s priemerom viac ako 8 mikrónov v krvi umožňuje podozrenie na makrocytózu u pacienta..

Stanovenie indexu erytrocytov sa vykonáva ako súčasť všeobecného krvného testu, ale môže byť tiež predpísaný ako samostatná štúdia..

Indikátor priemerného objemu erytrocytov má diagnostickú hodnotu pri hodnotení mikro- a makrocytózy, používa sa na výpočet priemerného obsahu a koncentrácie hemoglobínu v erytrocytoch..

Normálne hodnoty MCV

Norma MCV v krvnom teste sa líši v závislosti od veku: u novorodencov je maximálna, u detí v prvých dňoch a mesiacoch života je jej rozsah o niečo širší ako u dospelých, po roku sa indikátor znižuje a do 18 rokov je fixovaný na úrovni 80 až 100 fl. To znamená, že s vekom sa úroveň priemerného objemu červených krviniek znižuje. U mužov a žien sa bude líšiť aj miera MCV a interpretácia krvného testu. Okrem toho sa normy krvných parametrov môžu líšiť v závislosti od metódy stanovenia, laboratória, jednotiek merania.

Normálne hodnoty MCV podľa pohlavia a veku

Priemerný objem erytrocytov

Priemerný objem červených krviniek je jedným z ukazovateľov všeobecného klinického krvného testu, ktorý zobrazuje počet a veľkosť červených krviniek, čo naznačuje zdravotný stav tela. Táto laboratórna hodnota je označená skratkou MCV..

Priemerný objem erytrocytov sa môže znížiť alebo zvýšiť, čo má veľmi často patologický základ. K takémuto porušeniu vedú iba niektoré fyziologické okolnosti..

Akékoľvek zmeny v priemernom objeme (pod normálom alebo nad) vedú k prejavu niektorých klinických príznakov, môžu sa však maskovať ako príznaky základnej poruchy. Hlavnými príznakmi sú slabosť a neustále ospalosť, bledosť kože a pokles krvného tlaku..

Priemerný objem erytrocytov v krvi sa stanoví až potom, čo hematológ dešifruje údaje zo všeobecného rozboru tejto biologickej tekutiny. Na identifikáciu dôvodov odchýlky od normy bude potrebné komplexné vyšetrenie pacienta.

Korekcia takéhoto parametra sa dosahuje konzervatívnymi prostriedkami, nie je však možné úplne sa zbaviť problému bez neutralizácie základnej choroby..

Normálne hodnoty

Priemerný objem červených krviniek zvyčajne závisí od niekoľkých parametrov, konkrétne od pohlavia a vekovej kategórie človeka. Jednotkami tejto hodnoty sú femtolitre (fl) alebo kubické mikrometre (μm ^ 3).

Prvý týždeň života

Dievčatá (15-18 rokov)

Ženy (18 - 45 rokov)

Muži (18-45 rokov)

Dospelí vo veku 45 až 65 rokov

Staršie ženy

Starší muži

Je veľmi dôležité vziať do úvahy, že u dieťaťa mladšieho ako 10 rokov môže takýto index mierne kolísať v oboch smeroch, čo sa považuje za celkom bežné. Najčastejšie sa parameter stabilizuje a zhoduje sa s vyššie uvedenými hodnotami o 15 rokov.

Dôvody odchýlok od normy

Priemerný objem červených krviniek u detí alebo dospelých môže kolísať nahor alebo nadol, čo v každom prípade naznačuje priebeh nejakého patologického procesu.

Napríklad, keď je zvýšený priemerný objem červených krviniek, človeku môže byť diagnostikovaný jeden z nasledujúcich stavov:

• ťažká otrava chemikáliami alebo nekvalitnými potravinami;
• dysfunkcia štítnej žľazy a iné patológie endokrinného systému;
• nedostatok v tele jódu alebo železa;
• retikulocytóza;
• patológie pečene, najmä hepatitída a cirhóza;
• onkologické poškodenie kostnej drene;
• celiakia;
• Di Guglielmova choroba;
• hypotyreóza;
• hyperglykémia;
• infekcia alebo zápal v pankrease;
• myelodysplastický syndróm;
• chronické zlyhanie pečene.

Ak je mcv zvýšená, nemusí to vždy znamenať priebeh ochorenia, napríklad medzi menej neškodnými zdrojmi sú:

• sedavý spôsob života;
• nesprávna výživa;
• nekontrolovaný príjem liekov;
• dlhodobá závislosť od zlých návykov;
• konkrétne pracovné podmienky, napríklad v ktorých je človek nútený neustále kontaktovať toxíny;
• hormonálna nerovnováha, ktorá sa vyvíja na pozadí priebehu menštruácie alebo obdobia nosenia dieťaťa.

Ak všeobecný klinický krvný test ukázal, že priemerný objem erytrocytov je znížený, môže to znamenať:

• rôzne druhy anémie;
• tvorba malígnych novotvarov;
• intoxikácia ťažkými kovmi;
• talasémia;
• leukémia;
• hojná strata krvi;
• metastázy malígnych nádorov;
• porfýria;
• autoimunitné choroby.

Indikátor je možné tiež znížiť na pozadí zneužívania nasledujúcich liekov:

• Izoniazid;
• Kolchicín;
• Metformín;
• "Fenacetín";
• "Trimetoprim";
• Metotrexát;
• "Pyrimetamín";
• Triamteren;
• "Glutetimid";
• kyselina mefenamová;
• estrogény;
• perorálne kontraceptíva;
• nitrofurány;
• antikonvulzíva;
• kyselina aminosalicylová.

V niektorých situáciách zostáva priemerný objem erytrocytov mcv v normálnom rozmedzí, ale súčasne sa u človeka môže vyskytnúť:

• normocytová anémia;
• hemoglobinopatia;
• patológia z hematopoetického systému;
• hypogonadizmus;
• hypopituitarizmus;
• hypoadrenalizmus;
• hypotyreóza;
• chronické infekčné procesy;
• urémia.

Príznaky

Pretože priemerný objem erytrocytov u dieťaťa alebo u dospelého človeka sa môže znižovať a zvyšovať, akákoľvek odchýlka bude mať charakteristické vonkajšie prejavy. Môžu však pre človeka zostať úplne bez povšimnutia alebo sa môžu maskovať ako príznaky základnej patológie..

Ak sa hlasitosť zvýši, môže to byť indikované:

• nadmerná bledosť pokožky a pier;
• častý výskyt bolesti v bruchu;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• žltnutie pokožky rôznej závažnosti;
• averzia k jedlu;
• silná slabosť a únava.

Ak je priemerný objem červených krviniek nízky, človek sa môže sťažovať na:

• neustále ospalosť;
• výrazné zníženie výkonu;
• studený pot;
• ochladenie pokožky;
• zníženie krvného tónu;
• letargia a pomalosť pohybov;
• točenie hlavy;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• emočné zlyhanie.

Takéto vonkajšie prejavy by mali byť impulzom pre okamžité požiadanie o kvalifikovanú pomoc. Stojí za zmienku, že u detí môžu byť niektoré znaky oveľa výraznejšie ako u dospelých..

Diagnostika

Objemy červených krviniek sa odhadujú počas všeobecnej klinickej analýzy hlavnej telovej tekutiny v ľudskom tele. Pre takúto štúdiu môže byť potrebná venózna alebo kapilárna krv..

Pokiaľ ide o prípravu na analýzu, obmedzuje sa na odmietnutie jedla v deň návštevy lekárskeho ústavu. V opačnom prípade budú výsledky nepravdivé, čo si môže vyžadovať druhé darovanie krvi..

V situáciách, keď analýza ukázala, že mcv je znížená alebo je nad normou, je potrebné identifikovať provokatéra týchto zmien. Bude to vyžadovať komplexné vyšetrenie tela, ktoré má individuálnu povahu..

Primárne diagnostické opatrenia spoločné pre všetkých sú:

• oboznámenie sa s anamnézou;
• zhromažďovanie a analýza života alebo rodinnej histórie;
• hodnotenie stavu pokožky;
• meranie hodnôt krvného tlaku a srdcového rytmu;
• podrobný prieskum pacienta, aby lekár získal úplný obraz o priebehu konkrétnej poruchy.

Okrem toho je možné priradiť:

• špecifické laboratórne testy;
• širokú škálu inštrumentálnych postupov;
• konzultácie odborníkov z rôznych oblastí medicíny.

Liečba

Normálny priemerný objem erytrocytov je možné obnoviť až po odstránení základnej poruchy. V niektorých prípadoch stačí na opravu:

• odmietnuť zlé návyky;
• prehodnotiť stravovacie návyky;
• neužívajte lieky bez zjavného dôvodu alebo bez lekárskeho predpisu.

V iných situáciách by ste sa mali úplne zbaviť základnej poruchy, ktorú je možné dosiahnuť pomocou:

• užívanie liekov;
• fyzioterapeutické postupy;
• diétna terapia;
• použitie netradičných metód liečby;
• chirurgický zákrok.

Taktika terapie sa vyberá individuálne pre každú osobu v súlade s mechanizmom vývoja porušenia priemerného objemu červených krviniek.

Možné komplikácie

Ak sú priemerné objemy červených krviniek nižšie ako normálne, môže to viesť k rozvoju:

• anémia;
• hojná strata krvi;
• dysfunkcia kostnej drene;
• predčasný pôrod.

Pri zvýšení tohto parametra sa pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín významne zvyšuje..

Prevencia a prognóza

Aby ženy, muži a deti nemali problémy so zvýšením alebo znížením priemerného objemu červených krviniek, je potrebné dodržiavať nasledujúce jednoduché preventívne pravidlá:

• úplné odmietnutie zlých návykov;
• časté vystavenie čerstvému ​​vzduchu;
• vyvážená strava;
• užívanie iba tých liekov, ktoré predpisuje lekár;
• udržiavať mierne aktívny životný štýl;
• používanie osobných ochranných prostriedkov pri práci s toxínmi, chemikáliami a jedmi;
• každoročné úplné vyšetrenie na klinike s návštevami všetkých lekárov.

Prognózu určuje patologický provokatér, ktorý vyprovokoval akúkoľvek odchýlku od normy. Pacienti by nemali zabúdať, že okrem vyššie uvedených dôsledkov môže každá základná patológia viesť k rozvoju vlastných komplikácií..

MCV v krvnom teste: čo to je, normy u dospelých a detí, príčiny nízkych a vysokých hodnôt, diagnostika a liečba

MCV v krvnom teste je opatrenie, ktoré popisuje priemerný objem červených krviniek, to znamená, ako veľká je veľkosť červených krviniek v tele..

Meranie sa vykonáva automaticky. Spravidla sa výsledky považujú za zanedbateľné jednotky - femtolitre. Niektoré laboratóriá používajú absolútne hodnoty, mikróny.

Štúdia MCV ukazuje nielen anémiu, ale aj ďalšie choroby. Je pravda, že táto technika musí byť použitá v systéme s inými diagnostickými opatreniami..

Existujú odchýlky, a to smerom nahor aj nadol. Takmer vždy sa týkajú patologických procesov, aj keď sú možné výnimky..

Čo potrebuje pacient vedieť o pomenovanom laboratórnom ukazovateli??

Podstata výskumu

Skratka MCV znamená stredný korpuskulárny objem a analýza je založená na meraní objemu červených krviniek (ich priemeru). Na získanie presných výsledkov sa odoberie kalibrované množstvo kapilárnej alebo venóznej krvi. Spravidla je to polovica skúmavky. Plus mínus.

Potom sa vzorka vloží do analyzátora, ktorý automaticky počíta konečné výsledky.

MCV samozrejme neposudzuje všetky červené krvinky naraz, to je nemožné. Ale priemerné hodnoty sú vždy presné a presne odrážajú procesy prebiehajúce v tele pacienta..

Po dokončení je pripravený protokol o štúdii. Lekári okrem iného odrážajú aj ukazovatele priemerného objemu červených krviniek..

V akých prípadoch je priradená analýza?

Zoznam indikácií pre krvné testy na MVC je nasledovný:

• Akútne infekcie. V takom prípade je analýza nevyhnutná, pretože je narušená normálna rovnováha vody a soli. Preto sa potom postupne zvyšuje priemerný objem erytrocytov (musíte aktívnejšie prenášať kyslík).

A to na pozadí poklesu množstva kvapaliny a sodíka, draslíka, vápnika. Tie látky, ktoré nepriamo pomáhajú bunkovému dýchaniu a výžive.

• Anémie rôznych typov. Od klasických, s nedostatkom železa až po zložitejšie a nebezpečnejšie formy. Napríklad megaloblastický alebo hemolytický. Možností je niekoľko. V každom prípade sa červené krvinky transformujú, aby sa zabezpečilo normálne fungovanie tela..
• Lokálne a všeobecné poruchy imunity. Analýza sa vykonáva bez zlyhania, pretože je dosť možné, že príčinou častých chorôb je narušenie krvotvorného systému.

Napriek zväčšeniu veľkosti erytrocytov sa tkanivám nedodáva viac kyslíka. Zrenie poškodených buniek navyše trvá dlhšie. Z tohto dôvodu pokles „výkonnosti“ obranyschopnosti tela.

• Cukrovka. Mimoriadne nebezpečná porucha, ktorá vedie k všeobecným problémom. Vrátane hematopoetického systému. Dôvodom je negatívny vplyv glukózy.

Neutransformuje sa a nerozpadá sa uvoľňovaním energie. Naopak, cirkuluje v tele v nezmenenej podobe a poškodzuje vrátane kostnej drene. Okrem iného je predpísaný výskum. Je potrebné posúdiť hladinu cukru..

• Nestabilné hormonálne pozadie. Špecifické látky v tele pôsobia ako druh regulátorov všetkých životne dôležitých procesov. Ak sa ich vytvorí príliš málo alebo príliš veľa, telo nepracuje správne. Kvôli nesprávnym signálom začínajú problémy s krvotvorbou.

Medzitým môže byť hormonálna nerovnováha liečivá. Súvisiace s drogami. Dôvod je potrebné objasniť osobitne. Pod kontrolou endokrinológa.

Existujú aj ďalšie dôvody na predpísanie analýzy. Napríklad nevysvetliteľný prírastok hmotnosti. Alebo abnormality v metabolizme. Poruchy tolerancie cvičenia a iné.

V mnohých prípadoch bude nariadený rozbor podľa uváženia lekára. Zoznam približných.

Tabuľky primeraných hodnôt

Medzi ženami

U mužov

U detí

Priemerný objem erytrocytov u dospelých a detí sa dosť výrazne líši. Vo veku 10 rokov môže index kolísať a byť nepresný, ale vo veku 12 - 14 rokov sa chyba stáva minimálnou.

Samotné dešifrovanie indikátorov nebude fungovať. Musíte preskúmať všetky úrovne v systéme.

Dôvody zvýšenia

Keď sa zvýši priemerný objem červených krviniek, znamená to makrocytózu - prevahu zvýšeného množstva červených krviniek v krvi. Neexistujú žiadne prirodzené dôvody pre vývoj porušenia..

Prekročenie hodnôt MCV je spôsobené skupinou faktorov. Stojí za to ich zvážiť podrobnejšie..

Poruchy pankreasu

Klasickým variantom patologického procesu tejto lokalizácie je pankreatitída. Akútny zápal orgánov. Alebo chronická porucha. Sprevádza ju prudká odchýlka v produkcii hormónov. Vrátane inzulínu, ktorý môže viesť k dysfunkcii celého tela.

Už v prvých hodinách choroby začínajú zmeny v krvnom obraze. Preto sa vyskytujú odchýlky v MCV, zvyšuje sa priemerný objem krvných doštičiek, aby sa kompenzoval nedostatok kyslíka.

Tento stav pretrváva určitý čas. Vrátane po epizóde dysfunkcie pankreasu.

Liečba. V akútnom stave je pacient prevezený do chirurgickej nemocnice a je vykonaný operačný zákrok.

Ak je pankreatitída chronická, je predpísaná strava. Systém tiež ukazuje príjem enzýmov. Uľahčiť prácu už trpiacemu orgánu.

Intoxikácia, otrava

Sharp. Napríklad soli ťažkých kovov, pary nekovov. Obzvlášť nebezpečné sú látky ako ortuť, olovo, antimón, arzén a kadmium. Tiež niektoré izotopy týchto prvkov.

Akútna intoxikácia je sprevádzaná ťažkým poškodením kostnej drene. Ak by došlo ku kontaktu s rádioaktívnymi zlúčeninami (napríklad nabitými jódovými iónmi a ďalšími), situácia bude ešte horšia - zvýšenie MCV môže byť až desaťnásobné.

Liečba. Je potrebné zaviesť špecifické antidotum. Ktorý z nich závisí od jedovatej zložky. Potom je pacient držaný v nemocnici niekoľko dní. Je potrebné čo najskôr odstrániť produkty rozpadu jedov. Na tento účel sú predpísané infúzne roztoky, ako aj diuretiká..

Hypertyreóza

Inými slovami, zvýšenie koncentrácie hormónov štítnej žľazy. Tento malý endokrinný orgán spolu s hypofýzou funguje ako „vodič“ všetkých systémov. Len čo sa množstvo látky zvýši, telo začne pracovať doslova na sebe..

Patológiu sprevádza skupina príznakov: zvýšenie tlaku, teploty atď. Pri hypertyreóze sa zvyšuje priemerný objem erytrocytov, pretože kostná dreň tiež zvyšuje svoju činnosť (hormóny stimulujú aktívnejšiu prácu)..

Tento stav vedie k skorej dysfunkcii mozgu a srdca. Možné urgentné poruchy - srdcový infarkt, cievna mozgová príhoda alebo chronické poruchy výživy a bunkové dýchanie.

Liečba: špeciálna strava a jódové prípravky. Znížiť intenzitu výroby látky.

Zároveň je potrebné riešiť základnú príčinu poruchy. Preto hľadajú etiológiu procesu a eliminujú počiatočný faktor.

Alkoholizmus

Spotreba alkoholu je všeobecne negatívna. Pokiaľ ide o zvýšenie MCV, ide o pokus o kompenzáciu priestupku vyvolaného požitím alkoholu.

Chronickí, najmä opití alkoholici, poškodzujú vlastné telo. Etanol vstupuje do krvi, rozkladá sa na toxické zložky, ktoré ovplyvňujú, vrátane kostnej drene. Trpí to celé telo.

Zotavenie z dlhého obdobia choroby bude trvať mesiace, ak nie roky..

Liečba. Ak chcete znížiť priemerný objem červených krviniek, musíte úplne opustiť alkohol. V službách pacientov kódujúcich: lieky a psychoterapeutické prostriedky.

Aj detoxikačné techniky. Na rýchlejšie odstránenie etanolu a jeho metabolitov. Terapia prebieha na klinike.

Anémia

Klasický stav, v ktorom rastie priemerný objem červených krviniek. Najčastejšie priemerný objem erytrocytov rastie pri anemickom procese s nedostatkom železa.

Ak nie je dostatok látky, zrenie červených krviniek sa urýchli. Červené krvinky zvyčajne prenášajú kyslík s hemoglobínom.

Ak konkrétny proteín nestačí alebo má nedostatok, telo sa snaží premeniť kvantitu na kvalitu. To znamená, že jedna červená krvinka obsahuje viac hemoglobínu a kyslíka na prepravu.

Je účinný iba v počiatočných štádiách poruchy. Potom porušenie prejde do fázy dekompenzácie.

Liečba. V prípade anémie s nedostatkom železa je potrebná suplementácia železom. V prvých týždňoch sa látka vstrekuje. Potom sú podľa potreby predpísané prípravky so železnatým obsahom na orálne podanie.

Pri megaloblastickej anémii sú predpísané šokové dávky finančných prostriedkov na báze vitamínov B9 a B12.

Celý priebeh terapie trvá až niekoľko týždňov. Potom je pacient pozorovaný.

Poškodenie kostnej drene

Inej povahy. Napríklad onkologické. Alebo myeloproliferatívne patologické procesy, keď telo syntetizuje príliš veľa červených krviniek.

Normálne sú tvarované bunky produkované kostnou dreňou, kde dozrievajú.

Tkanivá tohto orgánu sú mimoriadne citlivé na negatívne faktory. Či už sú to toxíny, žiarenie. Odchýlky prichádzajú rýchlo a je ťažké ich napraviť. Najmä keď si uvedomíte, že veľa problémov v práci kostnej drene je spôsobených genetikou.

Liečba. Terapia závisí od konkrétneho stavu. V miernych prípadoch postačuje lekárska korekcia. V závažných klinických situáciách je indikovaná transplantácia kostnej drene.

Poruchy pečene

Niekoľko variantov. Zápalový proces alebo hepatitída. Vyskytuje sa aj cirhóza. Akútna smrť tkanív najväčšej žľazy. Alebo chronická forma, pri ktorej proces trvá mesiace alebo roky.

Pečeň je zodpovedná za spracovanie látok a čistenie krvi. Ak toto biochemické laboratórium zlyhá, trpí celé telo. V prvom rade kostná dreň. Pretože toxické látky nie sú odfiltrované a brzdia jej činnosť.

Liečba závisí od patológie.

• Diéta plus hepatoprotektory ako Essentiale - zlatý štandard liečby.
• V pokročilých prípadoch je jedinou záchranou pre pacienta transplantácia orgánu.

Transplantácia je kontraindikovaná v konečných štádiách cirhózy. Smrteľnému krvácaniu sa nedá vyhnúť.

Dôvody pre prechod na nižší stupeň

Ak sa zníži priemerný objem erytrocytov, znamená to, že sa vyvinula mikrocytóza. Rovnako ako v prípade zvýšenia ukazovateľa je pravdepodobnosť patologického pôvodu poruchy vysoká. Zistite, čo by mali robiť lekári.

Existuje tiež pomerne veľa faktorov poklesu MCV.

Zvážila sa dedičnosť

Určité formy patológie sú podmienené geneticky. Patria sem choroby, ktoré podľa zbežného posúdenia nemožno označiť ako nebezpečné pre krvotvorný systém. Napríklad Downov syndróm, Morfanov syndróm atď..

Existujú tiež čisto myeloproliferatívne poruchy, ktoré postihujú iba kostnú dreň. Čo by mal zistiť hematológ. Zapojte genetiku na požiadanie.

Liečba zahŕňa iba symptomatickú korekciu. Situáciu nemôžete radikálne ovplyvniť.

Niektoré lieky

Užívanie určitých liekov vyvoláva pokles priemerného objemu červených krviniek. To môže zahŕňať lieky niekoľkých skupín.

• Napríklad antikoncepčné tabletky. Pri dlhodobom a neúnavnom používaní majú červené krvinky menší objem.
• Alebo nesteroidné protizápalové lieky, hormonálne lieky tiež znižujú MCV. Toto je dočasný jav. Len čo sa zníži koncentrácia účinných látok, všetko sa vráti do normálu.

Liečba. Stačí opustiť liek alebo prehodnotiť prístup k terapii. O otázke rozhodne lekár. Je prísne zakázané vylučovať lieky bez povolenia.

Pokročilé anémie

Typy, ktoré už boli uvedené vyššie. Nedostatok železa, megaloblastický. Obzvlášť nebezpečné sú dedičné formy. Po určitú dobu je telo skutočne schopné kompenzovať patologický proces. Zvyšuje veľkosť červených krviniek a plní ich veľkým množstvom užitočného obsahu.

Ale toto je dočasné. S vývojom patológie pokračuje primárna diagnóza, je potrebné čoraz viac kyslíka. Telo už nie je schopné zaplniť deficit a klesá počet červených krviniek. To je výsledok spracovania tela.

Ak sa nič neurobí, existuje skutočné riziko úmrtia na hypoxiu..

Terapia. Štandard, ako je popísané vyššie. Je potrebné liečiť anémiu čo najskôr. Železné prípravky, vitamíny atď. Genetické formy si vyžadujú účasť špecializovaného špecialistu.

Akákoľvek lokalizácia iná ako kostná dreň a mozgové štruktúry. Onkologické procesy môžu vyvolať pokles MCV.

Spravidla je problémom rozpad veľkého nádoru alebo metastázy. V prvom prípade sa pozoruje silná intoxikácia. Trpí vrátane orgánu zodpovedného za syntézu tvarovaných buniek.

V druhom prípade sa jednotlivé bunky šíria do kostnej drene. Spočiatku to vyvoláva mikrocytózu. A potom je ešte menej červených a bielych krviniek..

Liečba. Detegujte nádor čo najskôr a odstráňte neoplaziu. Podľa potreby sú predpísané ožarovanie a chemoterapia. Prísne pod dohľadom špecialistov.

Mnoho druhov rakoviny je možné vylúčiť. A celkom jednoducho. Spustené neoplastické procesy sa už neliečia.

Strata krvi

Obzvlášť hojné. Objem červených krviniek klesá v dôsledku fyzickej straty niektorých vytvorených buniek. Z tohto hľadiska sú obzvlášť ohrození pacienti s koagulopatiami, ako je napríklad hemofília..

Existujú aj ďalšie, nemenej nebezpečné podmienky: úrazy, acyklické krvácanie z gynekologických stavov atď..

Liečba. Transfúzia sa uskutoční čo najskôr. Je dôležité doplniť hmotu erytrocytov, aby sa nevyvinuli hypoxické komplikácie.

Procedúra sa vykonáva striktne v nemocničnom prostredí. Pacient je sledovaný niekoľko dní. Až potom sú vybití, keď sú presvedčení, že hrozba pre život je preč.

Tehotenstvo

Tehotenstvo Obzvlášť často sa takáto komplikácia ako pokles MCV vyskytuje u žien s chudou postavou..

Pri rýchlom vývoji plodu sa pozorujú problémy. Na prepravu je potrebných viac kyslíka. To znamená, že v počiatočnom štádiu dochádza k zvýšeniu a potom k zníženiu priemerného objemu červených krviniek..

Liečba. Špeciálna terapia nie je potrebná. Je potrebné, aby vás dodržiaval gynekológ alebo pôrodník. Podľa potreby navštívte hematológa.

Ďalšie diagnostické techniky

Na konkretizáciu patológie nestačí jeden krvný test. Potrebujeme pomocné metódy. Diagnostika sa vykonáva pod dohľadom hematológa.

• Rozhovory a zbieranie anamnézy. Primárne opatrenia zamerané na identifikáciu príčiny a podstaty javu.
• Biochemický krvný test. Vrátane štúdia koncentrácie železa, mikro a makroelementov.
• Konzultácia genetika. Ak existuje podozrenie na dedičný patologický proces.
• Ultrazvuk pečene a pankreasu. Brušné orgány všeobecne.
• Kontrola cukru. Špecifické techniky ako vykreslenie (krivka). Testy na cukrovku.
• Krvné testy na hormóny. Iný profil. Štítna žľaza, nadobličky atď..
• Ak existuje podozrenie na nebezpečné procesy z kostnej drene, je indikovaná punkcia. Vzorka sa skúma v laboratóriu.
• MRI, ak existuje riziko rakoviny.

Štúdia priemerného objemu erytrocytov (MCV) nám umožňuje povedať veľa o stave hematopoetického systému: táto metóda odhaľuje hypoxiu, ischémiu a poruchy kostnej drene. Toto je rutinný, ale užitočný diagnostický nástroj..

Prečo je znížený priemerný objem erytrocytov v krvi?

Normálne ukazovatele

Prijateľné limity hodnôt, definované ako norma MCV v krvnom teste, sa u človeka menia počas celého života. Na vyšetrovacie materiály môžu navyše vplývať niektoré faktory, napríklad výdatné raňajky, laboratórne nepresnosti, pitie alkoholických nápojov, užívanie antidepresív alebo hormonálnych liekov..

U detí do jedného roka sa za normálne hodnoty považuje 71–112 fl. Najvyššiu mieru detstva majú novorodenci. S rastom a vývojom dieťaťa však úroveň MCV postupne klesá na hodnoty, ktoré sa u dospelého považujú za normu. Ďalej, ako telo dospieva, normatívne hodnoty sa opäť zvyšujú. Je potrebné poznamenať, že miera MCV u žien je o niečo vyššia ako u mužov.

Normy MCV - deti a dospievajúci

Prekračovanie normy

Existuje niekoľko bolestivých stavov, pri ktorých dochádza k zvýšeniu priemerného objemu erytrocytov:

• typy anémie (pokles počtu erytrocytov a hemoglobínu) so zvýšením objemu červených krviniek;
• stav spojený s nedostatkom vitamínov B alebo kyseliny listovej v tele;
• niektoré ochorenia pečene;
• dedičné znaky hematopoetického systému.

Morozov, vedúci klinického centra preventívnej medicíny, sa domnieva, že „akékoľvek významné zmeny v parametroch krvných testov by sa mali starostlivo analyzovať, aby sa vylúčila závažná patológia“..

Samotné zvýšenie priemerného objemu červených krviniek nepotvrdzuje žiadnu z vyššie uvedených patológií. Pre definitívnu diagnózu je potrebný rozbor ďalších krvných parametrov. Ďalej je potrebné dôkladné vyšetrenie pacienta a vymenovanie inštrumentálnych štúdií..

Choroby žalúdka sú pomerne častou príčinou zvýšenej MCV. Je to spôsobené tým, že v žalúdku sa vytvára špeciálna látka, ktorá je nevyhnutná na asimiláciu vitamínov skupiny B. Ak dôjde k narušeniu procesov asimilácie týchto vitamínov, dôjde k blokovaniu procesov krvotvorby v kostnej dreni a k ​​abnormálnemu dozrievaniu erytrocytov. To sa prejavuje v nemožnosti ich rozdelenia na normálnu veľkosť a zvyšuje sa ich priemerný objem.

MCV v krvnom teste, normy a možné príčiny odchýlok

Indikátor ako MCV v krvnom teste nebol pre lekára vždy k dispozícii. Jeho štúdia bola možná vďaka rozsiahlemu zavedeniu techník hardvérovej analýzy a vydáva sa automaticky, keď sa do biochemického analyzátora vloží určité množstvo krvi..

Predtým, prakticky počas 20. storočia, sa indikátor MCV v krvnom teste nezohľadňoval, pretože neexistovali žiadne také metódy. Iba pomocou mikroskopu bolo možné odhadnúť veľkosť erytrocytov, čo bolo namáhavé a subjektívne. Pri dekódovaní krvného testu samozrejme lekári nevyhnutne brali do úvahy veľkosť krviniek, ale nebolo možné odhadnúť tento ukazovateľ - priemerný objem erytrocytov - pre každú krvinku.

MCV v krvnom teste alebo priemerný objem červených krviniek je nejaký priemerný indikátor, ktorý s väčšou alebo menšou pravdepodobnosťou odráža objem červených krviniek. Nemá vysoký informačný obsah a nemôže s istotou hovoriť o tom, aké patologické procesy sa vyskytujú v tele. V preklade z angličtiny znamená MCV v krvnom teste alebo stredný objem buniek - znamená priemerný objem erytrocytov.

Tento indikátor sa týka takzvaných indexov erytrocytov, tieto indexy vám umožňujú určiť hlavné charakteristiky červených krviniek. Tieto indexy tiež zahŕňajú také známe štúdie, ako je stanovenie priemerného obsahu hemoglobínu v bunke, ktoré teraz nahradilo bežné stanovenie farebného indexu..

Samozrejme, ak vezmeme každú jednotlivú transportnú krvnú bunku, uvidíme, že jej objem je v medziach dostatočne podobných tejto hodnote, pretože priemerný objem erytrocytov je stredná hodnota. Existujú nevyhnutné podmienky, za ktorých je možné výsledky tejto analýzy považovať za pravdivé, a to: s normálnymi, zrelými červenými krvinkami s približne rovnakým objemom.

V prípade, že všeobecný krvný test predstavuje erytrocyty rôznych tvarov alebo rôznych veľkostí, to znamená za prítomnosti anizocytózy, potom bude mať indikátor, ako je napríklad mcv analýza, veľmi nízku hodnotu, pretože priemerný objem červených krviniek sa nedá spoľahlivo vypočítať. Táto analýza v laboratórnej praxi môže byť použitá na diferenciálnu diagnostiku rôznych anémií a pomôže zistiť príčiny odchýlok..

Malo by sa povedať, že bunkové červené indexy môžu hovoriť iba o červenej krvi: obsah železa v tele pacienta a prítomnosť alebo absencia hypoxie orgánov a tkanív. Priemerný objem erytrocytov je MCV, nehovorí nám nič o leukocytoch, zrážaní krvi, krvných doštičkách a pomocou tohto indexu nie je možné ani vyhodnotiť niektoré jednoduché ukazovatele, napríklad hodnotu ESR..

Referenčné alebo normálne hodnoty

Ak hovoríme o zmenách súvisiacich s vekom, potom najväčšie veľkosti buniek, a teda aj ich objem, existujú u novorodencov a u detí prvého mesiaca života. V tejto dobe sú erytrocyty konečne zbavené fetálneho hemoglobínu a prechádza sa na nový hemoglobín..

Normálny dospelý hemoglobín pracuje efektívnejšie s výmenou vzduchu v pľúcach a erytrocyt s menším objemom je schopný vykonávať rovnakú plnú funkciu. Aj v starobe a dokonca od 45 rokov majú naše nosiče kyslíka veľký objem. Preto je možné zostaviť určitú krivku, kde je norma priemerného objemu erytrocytov u dospelých o niečo nižšia ako v extrémnych vekových hraniciach..

Normálne hodnoty u detí sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Dôvody pre odchýlku od normy ukazovateľa RDW v krvnom teste

Zvýšená hladina RDW znamená, že existuje heterogenita, to znamená nepodobnosť v objeme populácie červených krviniek, a môže to tiež znamenať prítomnosť niekoľkých populácií červených krviniek v krvi (napríklad po transfúzii krvi)..

Ak sa v krvnom teste RDW-CV zvýši o 15% alebo viac, znamená to prítomnosť červených krviniek s rôznymi objemami v krvi, čím vyšší je tento index, tým väčší je rozdiel v objeme červených krviniek. Falošne nadhodnotený výsledok RDW-CV môže byť spôsobený prítomnosťou studených aglutinínov vo vzorke krvi pacienta - protilátok, ktoré spôsobujú agregáciu, to znamená zhlukovanie červených krviniek pri vystavení nízkym teplotám.

Zvýšenie RDW sa pozoruje u nasledujúcich patológií:

• mikrocytárna anémia;
• hemoglobinopatia;
• nedostatok železa, vitamínu B₁₂ a / alebo kyselinu listovú v tele;
• zvýšenie počtu leukocytov v krvi (nad 50 × 109 / l);
• aglutinácia erytrocytov;
• hemolytická kríza;
• zhubné novotvary (najmä s metastázami do kostnej drene);
• myelodysplastický syndróm;
• myelofibróza;
• Alzheimerova choroba;
• srdcovo-cievne ochorenia;
• alkoholizmus;
• otrava olovom.

Zvýšené hodnoty RDW v krvnom teste je možné získať aj bezprostredne po chirurgickom zákroku alebo transfúzii krvi..

Index zostáva v normálnom rozmedzí alebo je mierne znížený pri akútnych stratách krvi, chronických ochoreniach, hemolytickej anémii mimo krízu, heterozygotnej beta-talasémii. Ak je index RDW znížený, často to znamená potrebu opakovať všeobecný krvný test..

Pri dekódovaní všeobecného krvného testu všeobecne a najmä ukazovateľa RDW sa berú do úvahy hodnoty indexu erytrocytov MCV:

• normálna RDW + znížená MCV - po transfúzii krvi, posttraumatická splenektómia, chemoterapia, krvácanie, talasémia, rakovina;
• zníženie MCV + zvýšenie RDW v krvnom teste - nedostatok železa, fragmentácia červených krviniek, beta talasémia;
• zvýšené MCV + normálne RDW - s ochorením pečene;
• zvýšené MCV + zvýšené RDW - s hemolytickou anémiou, nedostatkom vitamínu B₁₂, prítomnosť studených aglutinínov vo vzorke krvi, ako aj počas chemoterapie.

Ak sa získa skóre RDW, ktoré je mimo referenčného rozsahu, je potrebný ďalší výskum..

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Pokles hodnôt parametra priemerného objemu erytrocytov

Prítomnosť malých a nedostatočne vyvinutých krviniek so zníženým farebným indexom v tele môže spôsobiť hypochrómnu anémiu, pri ktorej je hodnota MCV významne znížená. Pacienti, ktorí majú zvýšený znížený priemerný objem červených krviniek, pociťujú rýchlu únavu, zvýšené rozptýlenie a podráždenosť, celkovú slabosť, problémy so zapamätaním si aj tých najjednoduchších vecí a so sústredením. Tieto prejavy sú signálom pre poruchy vyskytujúce sa v tele a vyžadujú okamžitú lekársku pomoc..

Zníženie objemu červených krviniek v krvi môže nastať z niekoľkých dôvodov:

• Poruchy metabolických procesov, najmä porušenie metabolizmu voda-soľ. Rovnováha iónov v krvných bunkách sa mení, takže tekutina obsiahnutá v bunkách sa uvoľňuje smerom von, vďaka čomu klesá hodnota MCV;
• Masívne popáleniny;
• Poruchy tvorby molekúl hemoglobínu alebo ich rýchle zničenie. V lekárskych inštitúciách je diagnostikovaná hemoglobinopatia, toto ochorenie sa prenáša na genetickej úrovni;
• Porušenie syntézy krviniek, v dôsledku čoho sa mení ich kvalitatívna zložka. Erytrocyty sú menšie a náchylné na deformáciu, čo dáva vo výsledkoch analýzy znížený parameter MCV;
• Ťažká dehydratácia tela;
• Poškodenie ľudského tela iónmi olova;
• Zhubné nádory;
• Užívanie liekov, ktoré narúšajú polypeptidové väzby.

Rovnako ako v prípade zvýšeného parametra priemerného objemu erytrocytov a v prípade zníženia by v žiadnom prípade nemala byť táto odchýlka od normy ponechaná bez dozoru. Je potrebné zistiť príčiny výskytu patológií a predpísať účinnú liečbu špecialistom, po určitom čase sledovať, či to malo pozitívny účinok.

Záver

Ak sú teda u pacientov identifikované príznaky podobné popisu ako tie, ktoré sú uvedené v článku, človek by mal okamžite vyhľadať pomoc od špecialistov.

Je dôležité mať na pamäti, že patológie spojené s krvnými bunkami sú jednou z najnebezpečnejších a vyžadujú si okamžitú liečbu. Ignorovanie príznakov samotných ľudí a ich blízkych problém nevyrieši, iba prispeje k jeho zhoršeniu

Normálny priemerný objem erytrocytov obsiahnutých v krvi je v rozmedzí 70 - 110 femtolitrov, vo všetkých ostatných prípadoch dôjde buď k zvýšeniu alebo zníženiu parametra, ktoré sú sprevádzané všeobecnými príznakmi, únavou, únavou, podráždenosťou a všeobecným zhoršením blahobytu. Na riešenie problémov je predovšetkým potrebné zistiť dôvody odchýlky od normy a v budúcnosti zvoliť adekvátnu liečbu po dohode s odborníkom.

Ako sa správne pripraviť a podstúpiť všeobecný krvný test

Kompletný krvný obraz je základná štúdia, ktorá sa vykonáva podľa nasledujúcich indikácií:

• prevencia s cieľom včasného odhalenia pravdepodobných patológií;
• diagnostika chorôb;
• kontrola prebiehajúcej terapie;
• pred operáciou;
• sledovanie priebehu tehotenstva.

Všeobecný krvný test zahŕňa počítanie počtu krviniek (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky), stanovenie koncentrácie hemoglobínu, hematokritu, indexov erytrocytov a krvných doštičiek, rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Podrobný krvný test zahŕňa výpočet leukocytového vzorca.

Ako preventívne opatrenie by sa mal každý rok robiť všeobecný krvný test. Osoby z rizikových skupín (so zaťaženou dedičnosťou, výskytom chronických chorôb, priemyselnými rizikami, počas tehotenstva atď.) Budú možno musieť túto štúdiu vykonať častejšie - dvakrát ročne, raz za 3 mesiace a niekedy častejšie..

Krv na podrobnú všeobecnú analýzu, ktorá zahŕňa stanovenie indexov erytrocytov vrátane RDW, sa zvyčajne odoberá z žily. V niektorých prípadoch môže byť kapilárna krv odobratá z prsta. Krv sa odoberá ráno nalačno, najmenej osem hodín po poslednom jedle. Pred darovaním krvi by ste sa mali vyhnúť psychickému a fyzickému preťaženiu, prestať fajčiť. Odporúča sa nevykonávať lekárske zákroky deň vopred.

Nafúknuté hodnoty MCV

Zvýšené hodnoty priemerného objemu erytrocytových buniek naznačujú vývoj makrocytovej anémie a iných patologických stavov, ktoré sa vyznačujú:

• nedostatok vitamínu B12 (kyanokobalamín) so zhoršenou absorpciou;
• anémia z nedostatku folátov s nedostatkom kyseliny listovej;
• megaloblastická anémia spôsobená zhoršenou syntézou molekúl DNA;
• zhubná anémia;
• hypotyreóza, pri ktorej je nedostatok hormónov štítnej žľazy;
• choroby čriev;
• ochorenie pečene;
• znížená funkcia buniek pankreasu;
• choroby červenej kostnej drene;
• toxická otrava alebo otrava drogami;
• alkoholizmus.

Krvný test na MCV môže byť o niečo vyšší ako normálne, keď ženy užívajú hormonálnu antikoncepciu. Fajčenie cigariet môže tiež spôsobiť zvýšenie priemerného objemu červených krviniek.

Aké sú normy

Index MCV je faktor, ktorý sa rokmi mení, pre chlapcov a dievčatá je iný. Maximálna frekvencia u detí bola zaznamenaná v prvých dňoch života (od 90 do 140 fl.).

Na konci prvého roku vývoja dieťaťa sú hodnoty od 71 do 84 fl. Vo veku 5 - 10 rokov sa tento index u dieťaťa pohybuje od 75 do 87 fl.

V dospievaní (15 - 18 rokov) stúpa miera výskytu u žien: 78 - 98 μm3. V období od dospelosti do 45 rokov dosahuje priemerný objem červených krviniek v nich 81 - 100 μm3.

V dospievaní a dospievaní je norma pre mužov 79-95 μm3. Od 18 rokov - 80-99 mikrónov3.

U dospelého jedinca v dospelosti (45 - 65 rokov) bez ohľadu na pohlavie sú hodnoty 81 - 101 μm3.

Diagnostická úloha MCV

Poznať priemerný objem erytrocytov je potrebné na klasifikáciu anémií na normo-, makro- a mikrocytárne, čo zase pomáha určiť príčinu, ktorá viedla k anémii. Bez takejto diagnózy je nemožné predpísať správnu liečbu. Práve dekódovanie indikátora MCV vo veľkej miere prispieva k tomu, že lekári nemusia náhodne liečiť choroby červenej krvi.

Medzi mikrocytárne anémie patrí nedostatok železa, sideroblastické a talasémie. Najbežnejším dôvodom, prečo je priemerný objem červených krviniek nízky, je nedostatok železa. Je to ten, kto v prvom rade podozrieva lekára, ktorý vidí taký výsledok analýzy. Na potvrdenie alebo vyvrátenie tohto predpokladu sa v budúcnosti uskutočňujú ďalšie biochemické štúdie..

Hlavnými príčinami anémie z nedostatku železa sú pokles obsahu tohto stopového prvku v strave, zvýšenie jeho potreby (napríklad počas tehotenstva u žien), porušenie jeho absorpcie v gastrointestinálnom trakte a chronická strata krvi (vrátane žien s ťažkými obdobiami). Úlohou lekára je identifikovať jeden z týchto faktorov a vylúčiť jeho negatívny vplyv..

Normocytové anémie sa najčastejšie spájajú s chronickými chorobami alebo s akútnymi stratami krvi. Do tejto skupiny patria aj anémie spôsobené zvýšenou deštrukciou erytrocytov (deje sa to pri otravách hemolytickými jedmi, maláriou atď.) A porušenie ich tvorby v dôsledku skutočnosti, že hladina erytropoetínu je nízka (pri chronickom zlyhaní obličiek) alebo existuje malígne ochorenie kostnej drene..

Priemerný objem červených krviniek samozrejme nie je jedinou hodnotou, ktorá je nevyhnutná na diagnostiku anémie. Obrovskú úlohu zohráva farebný index, priemerný obsah hemoglobínu v jednom erytrocyte a v celej hmote erytrocytov. Iba komplexné vyhodnotenie výsledkov výskumu pri dekódovaní analýzy môže lekárovi poskytnúť príležitosť pochopiť, čo anémiu spôsobilo a ako sa s ňou teraz vysporiadať. A samotný indikátor MCV sú len čísla, ktoré neznamenajú nič izolované od iných laboratórnych údajov a klinického obrazu. Nestačí iba porovnať získanú hodnotu s normou, ako to býva v prípade iných analýz, je nevyhnutné myslieť systematicky.

Stanovenie priemerného objemu erytrocytov je zahrnuté v požadovanom zozname štúdií vo všeobecnom krvnom teste

Tomuto indikátoru sa venuje pozornosť hlavne vtedy, keď sa vo výsledkoch vyskytujú odchýlky naznačujúce anémiu. V takom prípade je pri dešifrovaní analýzy potrebné zistiť, čo spôsobilo toto ochorenie u mužov, žien a detí, jednoducho použiť všetky hodnoty týkajúce sa systému červených krviniek, zohľadniť, ktoré z nich sú znížené alebo zvýšené

A medzi nimi v prvom rade venujte pozornosť MCV a indexu farieb..

Samozrejme, výpočet priemerného objemu červených krviniek vo väčšine prípadov hrá pomocnú úlohu, ale bolo by hlúpe tento indikátor z klinického krvného testu vyhodiť. V prípade zistenej anémie by sa to ešte muselo určiť, navyše sa na jej stanovenie nevynakladajú nijaké špeciálne prostriedky - stačí len vypočítať.

Vysoký RDW

Koeficient sa považuje za zvýšený, ak je ukazovateľ vyšší ako 15%. To znamená, že veľkosť červených krviniek sa veľmi líši..

Existuje veľa pravdepodobných dôvodov pre tento stav. RDW sa porovnáva s MCV, aby sa určila najpravdepodobnejšia diagnóza.

Vysoká MCV

Ak vezmeme do úvahy, že MCV je priemerný objem priestoru, ktorý zaberajú jednotlivé krvinky, potom zvýšená hladina oboch indikátorov môže naznačovať niekoľko možných odchýlok v stave tela..

Ochorenie pečene

Pečeň je najväčší vnútorný orgán v ľudskom tele, ktorý produkuje látky potrebné pre telo, filtruje krv a odstraňuje škodlivé chemikálie. Stav pečene sa zhoršuje s alkoholizmom, o čom môže svedčiť zvýšená hladina RDW.

Hemolytická anémia

Choroba, pri ktorej červené krvinky odumierajú alebo sú ničené skôr, ako to naznačuje ich zdravý životný cyklus.

Megaloblastická anémia

V krvi sa objavujú veľké oválne erytrocyty s nedostatočne vyvinutým jadrom a krátkym životným cyklom. Zvyčajne sa tento stav vyskytuje v dôsledku nedostatku kyseliny listovej alebo vitamínu B12 v strave človeka alebo pri zníženom vstrebávaní týchto látok..

Nedostatok vitamínu A

Telo musí mať minimálne množstvo vitamínu A pre syntézu buniek v spojení s vitamínom B12.

Nízka MCV

V iných prípadoch je priemerný objem červených krviniek znížený, zatiaľ čo šírka distribúcie je stále vyššia ako obvykle. Môže to byť príznakom niektorých menej častých anémií alebo stavov nedostatku železa..

Znížená hladina hemoglobínu

Hemoglobín je prítomný v červených krvinkách. Pomáha dodávať kyslík do buniek tela. Pre syntézu hemoglobínu je potrebné železo, preto nedostatok tohto stopového prvku vedie k zníženiu hladiny hemoglobínu v krvi.

Anémia z nedostatku železa je zvyčajne spôsobená nedostatkom železa v strave, slabou absorpciou z potravy alebo doplnkami výživy.

Stredná talasémia

Stredná talasémia je ochorenie krvi, pri ktorom je narušená syntéza jednej alebo niekoľkých zložiek hemoglobínu. Výsledkom je, že krvné bunky sú fragmentované (rozdelené na menšie častice).

Ak majú fragmenty červených krviniek zreteľne rozdielnu veľkosť, ale nezaberajú viac miesta, v analýze sa to môže zobraziť ako nízka hodnota MCV s vysokou hodnotou RDW..

• počiatočná fáza anémie z nedostatku železa, ktorá vedie k zníženiu hemoglobínu;
• znížená hladina vitamínu B12 alebo kyseliny listovej v tele, čo je predpokladom pre vznik makrocytovej anémie.

Diferenciálna diagnostika anémie

Diagnózu anémie vo veľkej miere uľahčuje správna interpretácia morfologických zmien v erytrocytoch:

Priemerný objem erytrocytov je normálny v závislosti od veku

Priemerný obsah hemoglobínu v erytrocytoch je normálny v závislosti od veku

Priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocyte je normálna, v závislosti od veku

POZOR! Informácie poskytované stránkou DIABET-GIPERTONIA.RU majú iba informačný charakter. Administrácia stránky nezodpovedá za možné negatívne následky v prípade užívania akýchkoľvek liekov alebo procedúr bez lekárskeho predpisu lekára!

MCV nad normál

Ak sú výsledky vyššie ako normálne, potom to naznačuje vývoj makrocytovej anémie. Môže priamo súvisieť s chorobami, ako sú:

• intoxikácia liekom;
• otrava jedlom;
• problémy so štítnou žľazou;
• nedostatok jódu alebo železa v tele;
• dysfunkcia pečene;
• onkologický proces červenej kostnej drene;
• dlhotrvajúci alkoholizmus;
• porušenie pankreasu.

Nárast mcv môže byť vyvolaný:

• dlhodobé užívanie antikoncepčných tabliet, ktoré ovplyvňujú hormonálne hladiny;
• závislosť od cigariet a tabakových výrobkov;
• dlhodobý kontakt s toxickými látkami (práce v nebezpečných prácach);
• užívanie liekov, ktoré zvyšujú hladinu mcv v krvi.

Ak sa nelieči, môže makrocytická anémia viesť k častým mdlobám, nevoľnosti a nízkym hladinám hemoglobínu v krvi. Ohrozené sú najmä:

• ľudia, ktorí sa zle stravujú, vedú sedavý životný štýl a ignorujú šport;
• pacienti s chronickým zlyhaním pečene;
• ľudia s genetickou predispozíciou na túto chorobu;
• muži po päťdesiatich piatich rokoch, ktorí zneužívajú alkohol.

Odborníci identifikujú niektoré znaky, podľa ktorých pochopíte, že človek má príliš veľa červených krviniek:

• nezdravé bledé pery;
• bolesť brucha bez zvláštneho dôvodu, ktorá sa objavuje veľmi často;
• prítomnosť tachykardie (príliš rýchly tlkot srdca), aj keď je človek v pokoji;
• pokožka so žltkastým odtieňom.

Ak nájdete podobné príznaky u seba alebo ak zistíte zvýšenú hladinu mcv v krvi, musíte urýchlene vyhľadať vhodnú liečbu u praktického lekára..

Miera a odchýlka

Miera MCV v krvnom teste závisí od veku osoby. U novorodencov tento údaj dosahuje maximum a rovná sa 112 femtolitrov, ale do roku klesá na 79. U dospelých mužov a žien sa tento údaj bežne pohybuje od 80 do 102 femtolitrov. Ak sa pri dekódovaní analýzy zistil znížený MCV, hovoríme o mikrocytóze. Prekročenie normálneho objemu 1 erytrocytu sa nazýva makrocytóza..

Dôvody pre pokles indikátora:

1. Porušenie rovnováhy voda-elektrolyt: pokles tekutej časti krvi. Tento stav tela je vyvolaný dehydratáciou, ku ktorej dochádza pri intoxikácii, ako aj nedostatkom draslíka..
2. Účinky na telo olova: tento kov deštruktívne ovplyvňuje ľudskú kostnú dreň, čo spôsobuje tvorbu malých červených krviniek..
3. Mikrocytová anémia: Znížená veľkosť červených krviniek je výsledkom zhoršenej tvorby hemoglobínu, ktorá ovplyvňuje parametre červených krviniek. Príčinou tohto stavu môžu byť žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy; infekcie a tehotenstvo.
4. Talasémia: vrodená porucha krvi, pri ktorej sa tvoria abnormálne červené krvinky.
5. Onkohematologické ochorenia.

Pri dekódovaní výsledku diagnostiky dokáže lekár v krvnom teste zistiť zvýšenú MCV. Tento jav môže byť spôsobený:

1. Nedostatok vitamínu B12: podiel červených krviniek klesá, ale ich veľkosť sa naopak zvyšuje.
2. Užívanie určitých liekov: perorálna antikoncepcia a antidepresíva zvyšujú fyzikálne parametre červených krviniek.
3. Zneužívanie alkoholu: jav, ako je makrocytóza, sa kombinuje s normálnou hladinou hemoglobínu. MCV sa vracia späť iba 100 dní po poslednom užití alkoholu.

Makrocytózu môžu vyvolať aj choroby pečene a štítnej žľazy.

Pri dekódovaní diagnostických údajov krvi sa venuje pozornosť všetkým indexom. Fyzikálne parametre krviniek sa hodnotia v kombinácii s inými indexmi erytrocytov:

1. RBC: počet erytrocytov.
2. Farebný indikátor.
3. HCT: hematokrit.

Ak má osoba odchýlku od normy vrátane MCV, bude pacient odkázaný na podrobnejší lekársky výskum. Na identifikáciu ochorenia, ktoré vyvolalo mikrocytózu alebo makrocytózu, sa vykonáva rozšírená analýza, ako aj ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov a ďalšie štúdie. Iba po stanovení diagnózy môže lekár predpísať liečbu zameranú na elimináciu základnej choroby. Po zotavení sa počet červených krviniek vráti do normálu.