Krvácanie do oka: príčiny a liečba, čo robiť s krvácaním

Pojem krvácanie do oka kombinuje množstvo patologických stavov, ktoré sa vyznačujú uvoľňovaním krvi do tkaniva. Závažnosť zmien a závažnosť funkčných porúch závisia od lokalizácie, ktorá je základom modernej klasifikácie a ovplyvňuje výber taktiky liečby. Berú sa do úvahy aj príčiny porúch oka. Odpovede oftalmológov na všetky otázky vrátane informácií o tom, ako odstrániť modrinu v oku, nájdete v lekárni.

Moderná klasifikácia

Rozdelenie krvácania do oka na typy je založené na lokalizácii poškodenej cievy a uvoľnení krvi do očného tkaniva. Zahŕňa nasledujúce typy:

• hyposhagmus;
• hyphema;
• hemophthalmos;
• krv vstupujúca do sietnice.

Hyposhagmus

Krvácanie do očného bielka je charakteristické tým, že je zreteľne viditeľné ako červená škvrna v spojivkovej oblasti. Po zistení krvácania do skléry oka stanoví očný lekár príčiny a liečbu individuálne.

Hyphema

Prienik krvi do prednej očnej komory môže mať traumatický alebo patologický pôvod. Je rozdelená do niekoľkých stupňov závažnosti, ktoré sú určené hladinou v krvi:

1. 1 stupeň - komora je asi z 30% plná, zrenica je úplne viditeľná.
2. 2 stupne - plnenie dosahuje 50%, horná hladina v krvi dosahuje polovicu zrenice, v polohe na brušku sa videnie prudko zhoršuje, až do úplnej neprítomnosti (človek môže určiť iba zdroj svetla).
3. 3. stupeň - plnenie krvi dosahuje 75%, zrenica je úplne skrytá.
4. 4. stupeň - celý objem prednej očnej komory je naplnený krvou.

Liečba je konzervatívna alebo chirurgická.

Hemophthalmos

Prítomnosť krvi v sklovci (niekedy nazývaná krvácanie do očnej gule) je dôsledkom následkov rôznych poranení alebo chorôb. Je možné podozrenie na patologický stav subjektívnym pocitom u pacienta, ktorý sa sťažuje na výskyt „červeného závoja“ pred očami. Je nemožné vidieť krvácanie do sklovca jednoduchým okom..

Krvácanie do sietnice

Sieťka sa týka receptorovej časti oka. Je lokalizovaný za sklovcom a zahŕňa špecifické bunky, ktoré v reakcii na vystavenie svetlu reagujú s tvorbou nervového impulzu. V závislosti od formy a lokalizácie sa rozlišuje niekoľko typov krvácania:

1. Pruhovaný tvar - mierna zmena s krvou na sietnici, ktorá je lokalizovaná v hrúbke.
2. Okrúhly tvar - lézie majú jasný okrúhly tvar, sú lokalizované hlboko v sietnici.
3. Preretinálne krvácanie do oka - zmena sa nachádza v priestore medzi sklovcom a sietnicou, môže mať rôzne tvary a veľkosti..
4. Subretinálny vzhľad - krv je lokalizovaná pod sietnicou oka priamo v oblasti krvných ciev.

Vizuálne nie je možné vidieť, ako oči krvácajú do sietnice. Pacient sa zvyčajne sťažuje na prudké zhoršenie videnia. Diagnóza sa stanoví po podrobnom vyšetrení oftalmológom. Zisťuje tiež, z čoho k porušeniu dochádza. Potom je predpísaná konzervatívna terapia a v prípade potreby sa vykoná laserová koagulácia.

Krvácanie do sietnice a ďalších štruktúr oka - príznaky

Klinická symptomatológia krvácania do oka, bez ohľadu na jeho lokalizáciu, zahŕňa subjektívne pocity spojené so sťažnosťami na zhoršenie zraku:

• vzhľad červeného závoja pred očami;
• fotopsia - malé bodové „záblesky“ svetla, ktoré sa objavujú na periférii zorného poľa;
• „Tenká pavučina“ alebo „muchy“, ktoré sa objavujú na periférii vizuálnych polí, a „unikajú“, keď sa na ne snažia zamerať;
• znížená zraková ostrosť rôznej závažnosti. Pri výrazných zmenách sa videnie objektu stráca. V takom prípade môže človek určiť iba zdroj jasného svetla..

Klinický obraz zahŕňa aj vizuálne zmeny, ktoré je možné vidieť iba pri určitých typoch:

• výskyt červenej škvrny v oblasti bielkovín okolo dúhovky je znakom krvi pod spojivkou;
• vodorovná hladina červenej tekutiny v oblasti rohovky, ktorá je viditeľná, keď je ľudské telo vo zvislej polohe - znak krvi vstupujúcej do prednej očnej komory.

Príčiny krvácania do oka

Krvácanie do oka je polyetiologický stav. To znamená, že sa vyvíja v dôsledku vplyvu veľkého množstva rôznych príčinných faktorov, medzi ktoré patrí:

1. Trauma z minulosti - pomliaždenie očí, cudzie predmety, trenie.
2. Chirurgický zákrok na rôznych štruktúrach oka.
3. Kontakt s očami rôznymi agresívnymi chemickými zlúčeninami.
4. Porušenie hemodynamiky sprevádzané zvýšením alebo znížením krvného tlaku (krvácanie do oka a tlak sa často navzájom sprevádzajú).
5. Pokles pevnosti stien krvných ciev v dôsledku metabolických porúch (angiopatia na pozadí diabetes mellitus), systémovej zápalovej patológie spojivového tkaniva, niektorých infekcií (leptospiróza, silná chrípka).
6. Porucha zrážania krvi spôsobená rôznymi patologickými stavmi (nedostatočné množstvo vitamínu K, porucha funkcie pečene).
7. Choroby postihujúce rôzne štruktúry očnej gule - nádorové procesy, upchatie sietnicových žíl trombom na pozadí zápalového procesu, hemoragická konjunktivitída (príčina subkonjunktiválneho krvácania), zápal vnútorných štruktúr oka, odlúčenie sietnice, vekom podmienená degenerácia sklovca.
8. Chronická intoxikácia (zneužívanie alkoholu, fajčenie, dlhodobé užívanie rôznych liekov).
9. Zvýšená zrážanlivosť krvi, ktorá vedie k intravaskulárnej zrážanlivosti krvi s následnou oklúziou.
10. Zvýšený intrakraniálny tlak.
11. Ateroskleróza je metabolická porucha sprevádzaná zvýšením hladiny cholesterolu v krvi s jej následným ukladaním na steny arteriálnych ciev..
12. Dedičná predispozícia - vlastnosti krvného obehu, stav stien krvných ciev, fungovanie systému zrážania krvi sa dedia. V takýchto prípadoch sa môže zdať, že patológia sa vyvinula bezdôvodne..

Ak dôjde k zásadnej zmene, sú urgentne určené príčiny a liečba. Výskum je zameraný na objasnenie provokačného faktora pre následný výber adekvátnej liečby.

Očné krvácanie - diagnostika

Diagnostické opatrenia sú zamerané na zistenie príčiny zmien, ich lokalizácie, typu a závažnosti. Zahŕňajú niekoľko bežných štúdií:

• vizuálna kontrola;
• oftalmoskopia - vizuálne vyšetrenie fundusu pomocou špeciálneho optického prístroja;
• perimetria - vyšetrenie zorných polí;
• visiometria - stanovenie zrakovej ostrosti;
• počítačová tomografia - röntgenové vyšetrenie s vysokou separačnou silou.

Po diagnostikovaní patológie sa na základe výsledkov výskumu stanovia príčiny a dôsledky..

Liečba krvácania do oka

Je predpísaná komplexná liečba. Zahŕňa niekoľko hlavných oblastí činnosti, ktoré sú ovplyvnené príčinou zmeny oka:

1. Všeobecné odporúčania - racionalizácia práce a odpočinku, zabezpečenie primeraného spánku, zvýšenie fyzickej aktivity, vzdanie sa zlých návykov (podrobnejšie o tom, ako posilniť krvné cievy pred krvácaním pomocou všeobecných odporúčaní, lekár zvyčajne informuje na recepcii).
2. Diéta - obmedzenie v strave mastných, vyprážaných jedál, zabezpečenie prísunu vitamínov, bielkovín, ktoré je nevyhnutné na zlepšenie stavu krvných ciev.
3. Lieky - používajú sa rôzne protizápalové lieky (dexametazón má výrazný účinok, pretože je to derivát glukokortikosteroidných hormónov), angioprotektory (, trental), diuretiká (furosemid), antioxidanty (vitamín E). Oblasť toho, ako došlo k krvácaniu do oka, ako liečiť patológiu, určuje lekár individuálne.
4. Invazívne manipulácie - excízia tkanív s krvácaním, ktorá sa vykonáva pomocou laseru, paracentéza prednej očnej komory v prípade krvácania (prepichnutie prednej komory na odstránenie krvi).

Tradičné metódy terapie

Tradičné metódy zahŕňajú použitie liečivých rastlín vo forme tinktúr. Patria sem sophora, arnica. Pred liečbou krvácania do oka ľudovými prostriedkami sa musíte poradiť s lekárom.

Funkcie u novorodencov a detí

Krvácanie do očí u novorodencov je pomerne časté. Hlavnými dôvodmi sú ťažké práce s vákuovým extraktorom alebo kliešťami. Ak dôjde k uvoľneniu krvi do skléry oka, je liečba vo väčšine prípadov predpísaná konzervatívne.

Prevencia

Je dôležité byť schopný zabrániť zmenám v oku. Čo môžete urobiť, môžete sa opýtať svojho očného lekára. Preventívne opatrenia sú zamerané na elimináciu dopadu provokujúcich faktorov.

Autor článku: Igor Michajlovič Krivoguz, špecialista na stránku glazalik.ru
Podeľte sa o svoje skúsenosti a názor v komentároch.

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.

Krvácanie do oka

Až 90% informácií o svete okolo človeka prijíma prostredníctvom orgánu zraku. Oko je veľmi citlivý orgán, oči musia byť chránené a s traumami a úrazmi sa musí zaobchádzať opatrne. Krvácanie do oka sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a z rôznych dôvodov. Kedy je to známka patológie a kedy sa môžete zaobísť bez lekára? Prečo sa objavujú komplikácie a je možné sa im vyhnúť?

Po prvé, krvácanie nie je samostatným ochorením, ale príznakom, ktorý niekedy naznačuje prítomnosť vaskulárneho ochorenia alebo vizuálneho analyzátora. Ak sa patológia vyskytuje na pozadí poranenia alebo fyzickej námahy a nie je sprevádzaná silnou bolesťou alebo zrakovým postihnutím, potom táto situácia zvyčajne nie je nebezpečná. Ak sa pozorujú ďalšie príznaky a krvácanie nezmizne, nemôžete to urobiť bez pomoci očného lekára. Liečba závisí výlučne od príčiny problému a je predpísaná až po vyšetrení.

Druhy krvácania do oka

Krvácanie je poškodenie krvných ciev, najčastejšie tých najmenších - kapilár. Vedie k začervenaniu, ktorého intenzita nezávisí od stupňa poškodenia, ale od lokalizácie prasknutia krvných ciev..

Podľa toho, v ktorej časti oka došlo ku krvácaniu, sa rozlišujú štyri typy:

1. Hyphema. Toto je názov pre akumuláciu krvi medzi rohovkou a dúhovkou - tento priestor sa nazýva očná komora. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku mechanického poranenia tupým predmetom. Tento typ krvácania sprevádza silná bolesť a zhoršenie zraku. S rozvojom hyfému je nevyhnutná urgentná pomoc od očného lekára, inak sú možné komplikácie.
2. Hemophthalmos. Toto je názov krvácania lokalizovaného v sklovci. Hlavným príznakom je zakalený opar pred očami, ktorý pri žmurkaní nezmizne. Ak sa nahromadí veľa krvi, potom je možná úplná strata videnia. Tento typ krvácania sa považuje za najťažšie a najnebezpečnejšie. Strata videnia môže byť nezvratná, pravdepodobnosť vyliečenia závisí od rýchlosti lekárskej starostlivosti.
3. Subkonjunktiválne krvácanie je spôsobené poškodením vaskulatúry sliznice. Tieto krvácania sa často vyskytujú bez zjavného dôvodu, môžu sa vyvinúť na pozadí chronických ochorení oka alebo krvných ciev.
4. Akumulácia krvi v oblasti sietnice nastáva v dôsledku poškodenia sietnicových ciev. Táto oblasť oka je najcitlivejšia a najnáchylnejšia na poškodenie. Na vznik trvalého poškodenia zraku stačí malé krvácanie.

Iba špecialista môže určiť, do ktorej kategórie patrí krvácanie. Preto keď sa objavia typické príznaky, je najsprávnejšie obrátiť sa v ten istý deň na očného lekára..

• Počiatočná konzultácia - 3 500
• Opakovaná konzultácia - 1 800

Dohodnite si schôdzku

Príznaky

Príznaky krvácania sa tiež líšia v závislosti od lokalizácie lézie.

Keď sa vyskytne hypém, vyvíja sa nasledujúci charakteristický klinický obraz:

• V oku sa objaví červená škvrna s hladkými okrajmi, je rovnomerne sfarbená.
• Farba škvrny sa líši v závislosti od polohy tela - v ľahu alebo v stoji. Je to preto, že krv môže prúdiť dovnútra prednej očnej komory.
• Žiadna strata zraku.
• Ak chýba pomoc, krvácanie zmizne samo do niekoľkých dní.

Príznaky hemoftalmu sú veľmi odlišné:

• Zvonka sa krvácanie prejavuje prítomnosťou hnedej škvrny s jednotnou farbou.
• Pozoruje sa zrakové postihnutie. Závažnosť závisí od toho, ako veľmi je poškodená sliznica. Pri úplnom hemoftalme sa môže vyvinúť úplná strata zraku.
• Pred očami sa objavujú záblesky, objavujú sa tmavé škvrny, ktoré často menia tvar a veľkosť.

Hemophthalmus vyžaduje lekársku starostlivosť, pretože odlúčenie sietnice a atrofia oka patria medzi možné komplikácie. A pomocou chirurgického zákroku môžete zachrániť svoje videnie.

Príznaky krvácania do sietnice:

• Pred očami sa objaví mriežka, objavia sa pohyblivé body - muchy.
• Položky vyzerajú vágne.
• Znížená zraková ostrosť. Zriedka sa zrak úplne stratí.

Vyskytuje sa na pozadí orbitálneho pomliaždenia (ktoré je často výsledkom ťažkých poranení v oblasti očí), ako aj na pozadí vaskulitídy a niektorých systémových ochorení..

Ak sa počas krvácania nahromadí veľa krvi, dôjde k ochoreniu ako je exophthalmos. Očné bulvy začínajú vyčnievať dopredu, pacient pociťuje obmedzenie pohybu očí. Ak krv nájde cestu von, potom môže vyčnievať pod viečko a do spojovkového vaku.

Existujú príznaky, ktoré naznačujú špecifické lézie a sú užitočné pri diagnostike. Napríklad, ak krvácanie siaha až po pokožku a pripomína okraj okuliarov, znamená to zlomeninu spodnej časti lebky..

Príčiny

Dôvody sú rôzne:

• Zranenie oka, očnice alebo lebky. Obzvlášť nebezpečné sú tupé silné údery do hlavy. Po obdržaní takéhoto zranenia (aj pri absencii príznakov) je potrebné podrobiť sa vyšetreniu oftalmológom.
• Infekčné vírusové ochorenia. Krvácanie sa vyskytuje v dôsledku zapálenej sliznice.
• Vývoj hypertenznej krízy. Rýchle zvýšenie krvného tlaku môže viesť k narušeniu celistvosti krvných ciev. To sa stáva obzvlášť často u starších ľudí alebo u pacientov trpiacich na diabetes mellitus alebo autoimunitných chorôb..
• Zvracanie a silné kašeľ (fyzická námaha) môžu viesť k miernemu krvácaniu. Napriek skutočnosti, že začervenanie oka môže byť závažné, nie je tento stav klasifikovaný ako nebezpečný..
• Užívanie liekov, ktoré znižujú viskozitu krvi. Medzi ne patrí populárny liek na tlmenie bolesti a antipyretický aspirín, ktorý sa často užíva vo veľkých dávkach a bez lekárskeho predpisu..
• Nedostatok vitamínu K. Toto je zriedkavý stav. Vitamín K je produkovaný črevnou mikroflórou a nedostatok sa najčastejšie vyvíja po masívnej antibiotickej liečbe alebo pri chronických ochoreniach imunitného systému alebo gastrointestinálneho traktu..
• Dedičná porucha krvácania - hemofília.

Riziko sa významne zvyšuje v prípade akýchkoľvek chronických patológií srdca, krvných ciev a vnútorných orgánov, ako aj v prvých týždňoch po operácii očí..

Krvácania sa môžu vyskytnúť aj u detí v akomkoľvek veku, od novorodencov až po dospievajúcich. Dôvody sú väčšinou rovnaké ako u dospelých..

Odporúčania pre pacientov

Kedy okamžite vyhľadať lekára:

• Začervenanie sa vyskytlo súčasne v obidvoch očiach. Môže to byť príznak vážnej poruchy obehu..
• Strata alebo zhoršenie videnia v jednom alebo oboch očiach so začervenaním.
• Krvácanie je sprevádzané hmlou pred očami, ktorá nezmizne do niekoľkých minút alebo po blikaní.
• Sčervenanie sprevádza silná bolesť a zhoršenie zraku.
• Krvácanie bolo dôsledkom traumy. Šok často sťažuje určenie skutočnej závažnosti poranenia..
• Pri užívaní antikoagulancií sa objavilo začervenanie.

Ak krvácanie nie je sprevádzané uvedenými príznakmi, je subkonjunktiválne a pacient pozná príčinu, potom nie je potrebné vyhľadať lekára. Ak začervenanie pretrváva do niekoľkých dní, je potrebné navštíviť očného lekára.

Čo nerobiť v prípade krvácania:

1. Neodporúča sa trieť si oči - to povedie k podráždeniu, ktoré môže skryť príznaky a v niektorých prípadoch môže zvýšiť krvácanie..
2. Pred konzultáciou s odborníkom si nasaďte vazokonstrikčné lieky.
3. Noste kontaktné šošovky.
4. Nemôžete prestať užívať antikoagulanciá sami. Krvácanie je potrebné nahlásiť ošetrujúcemu lekárovi.

Ak dôjde k krvácaniu do oka, v každom prípade je potrebné dať očiam pokoj, nenamáhať ich, vyhýbať sa fyzickej námahe, kým nedôjde k viditeľnému zlepšeniu.

Pokiaľ ide o prevenciu, neexistujú žiadne špeciálne opatrenia, ktoré by mohli chrániť pred krvácaním. Pacienti trpiaci systémovými chorobami musia užívať predpísané lieky a dodržiavať odporúčania týkajúce sa životného štýlu. Pacienti s diabetes mellitus a hypertenziou musia byť sledovaní oftalmológom, aby sa mohli zúčastniť preventívnych prehliadok.

Krvácanie do oka: príčiny a typy, spôsoby liečby a prognóza ochrany zraku

Ftalmické choroby a dysfunkcia kardiovaskulárneho systému spolu úzko súvisia. Poruchy v práci srdcových štruktúr, problémy s arteriovenóznou povahou často vyvolávajú ťažkosti so zrakom. Niekedy nezvratné a mimoriadne ťažké, čo vyvoláva úplnú stratu schopnosti vidieť svet.

Existuje celá skupina odchýlok, ktoré krátkodobo významne zvyšujú riziko slepoty..

Krvácanie do oka je typická patológia sprevádzaná odtokom tekutého spojivového tkaniva do jednej z komôr orgánu videnia, jeho štruktúrou..

Vyskytuje sa na pozadí úrazov, súčasných alebo predchádzajúcich chorôb.

Nie sú rovnako nebezpečné, ale vždy existujú riziká. Bez terapie nie je možné predpovedať následky tej či onej formy krvácania..

Príznaky nie sú vždy prítomné. Tiež nie vo všetkých prípadoch je možné zistiť vizuálne príznaky patologického stavu. Aj keď sú tam vždy tak či onak. Je dôležité počúvať svoje vlastné telo.

Terapia je konzervatívna. V zložitých prípadoch sa človek nemôže zaobísť bez chirurgickej korekcie, ktorá spočíva v odčerpaní krvi z problémovej oblasti. Prognózy závisia od lokalizácie procesu.

Druhy krvácania

Ako hlavné kritérium sa používa miesto, z ktorého tekuté spojivové tkanivo vychádza. V rámci jednotlivých foriem porušenia sa rozlišujú stupne, ktoré možno považovať za podrobnejšiu konkrétnu metódu klasifikácie. Celkovo sa nazývajú štyri typy patologického procesu.

Hyposhagmus

Najbežnejší typ. Je to stanovené v praxi oftalmológov všade. S podobným problémom sa stretáva takmer každý.

Odchýlka je zrejmá, pretože v oblasti deštrukcie kapiláry sa často vytvára jasne červená, šarlátová škvrna. Vlastne samotná šmuha.

Dobrá viditeľnosť poruchy je spôsobená blízkosťou vonkajšieho prostredia oka. V oblasti medzi spojivkou a tunica albuginea sa objavuje krvácanie.

Príznaky sú rôzne. Ak je kaliber plavidla malý, samotný stupeň zničenia je zanedbateľný, neexistujú žiadne výrazné problémy.

Prvý okamih, keď pacient pocíti pálčivú, bodavú bolesť, potom dôjde k zahmleniu v zornom poli. Ako rubáš alebo hustý matný film. Po niekoľkých minútach je všetko späť v norme. V oku zostáva mierna ťažkosť.

Okrem kozmetického defektu sa iné prejavy vyskytujú až v 30% prípadov. Problém sa dá často zistiť iba pohľadom do zrkadla..

Zmiznutie modriny nie je rýchly proces. Trvá to niekoľko dní až týždeň. Postupne škvrna vybledne, až kým úplne nezmizne..

Špeciálnym prípadom tohto stavu je krvácanie do skléry (používa sa tiež synonymne)..

Hyposhagmus v typických prípadoch nevyžaduje špecializovanú terapiu, čo naznačuje relatívnu ľahkosť stavu. Spravidla ide o náhodu: ľahké zranenie, tlak na oko, preťaženie.

So systematickým vývojom krvácaní však musíte hľadať príčinu. Pretože v budúcnosti sú možné nebezpečnejšie formy posudzovaného procesu.

Hyphema

Je to hrozivá odroda. Podstatou je vyliatie tekutého spojivového tkaniva do priestoru medzi rohovkou a šošovkou.

Vizuálne sa to definuje ako čiastočné alebo úplné uzavretie pigmentovanej oblasti oka.

Celkovo sa nazývajú 4 stupne patologického procesu. Od prvého, keď je priestor naplnený krvou až o 30%, až po 4, spojené s úplným uzavretím oblasti.

Pretože je porucha zreteľne viditeľná bez špeciálnych štúdií, môžete pódium posúdiť zbežným vyšetrením.

Toto kritérium by sa však nemalo zanedbávať. Podľa závažnosti, štádia sa zvolí konkrétna terapia.

Hyphema je sprevádzaná typickými príznakmi, ktoré sa dajú ľahko zistiť.

Je potrebné urobiť iba rozhovor s pacientom:

• Pocit cudzieho telesa v oku, rozťahovanie a tlak. Sprevádza človeka počas prvých dní.
• Vytvorenie filmu, hmla pred očami. Prichádza a znovu sa objavuje.
• Znížená zraková ostrosť. V závislosti od štádia to môže byť mierny pokles alebo úplná nemožnosť vizuálneho vnímania, s výnimkou fotocitlivosti (keď je priestor pre med zakrytý dúhovkou a šošovkou o 70-100%).

Prejav je dočasný, ale pacientovi spôsobuje veľa nepohodlia. Možné sú bilaterálne lézie. Zmeny v kvalite viditeľnosti sú jedným z diagnostických kritérií.

Tiež nie je sila byť v miestnosti s intenzívnym svetlom..

Hemophthalmos

Mimoriadne nebezpečný patologický proces. Málokedy je možné to vizuálne určiť. Spodná línia je krvácanie do sklovca. Oko je doslova podliate krvou.

Čo to je? Priestor vo vnútri oka je vyplnený gélovitou látkou, priehľadnou a dobrou priepustnosťou svetla.

Pôsobí ako hydrodynamická „výstelka“, chráni sietnicu pred nárazmi pri náhlom pohybe očí, trasení, chôdzi, akejkoľvek fyzickej aktivite. Tiež láme svetlo.

Pri vnútroočnom krvácaní (do sklovca) je tlak na sietnicu, riziká odlúčenia sa stávajú viac ako skutočnými.

A tento stav je už v oftalmológii kritický, je nutná urgentná operácia. V prípade predčasného liečenia bude nemožné obnoviť videnie.

Existuje aj ďalšie rozdelenie krvácania, ktoré je založené na stupni naplnenia sklovca krvou. Celková forma - minimálne ¾ objemu. Stredne pokročilý - od 1/3 do ¾. Čiastočná - menej ako tretina.

Možnosť 1 a možnosť 2 - Rizikové faktory pre odlúčenie sietnice.

Klinický obraz je nešpecifický. Nie je vždy možné zistiť problém. Najmä ak výška škody nie je taká veľká.

• V okamihu úplného pretrhnutia plavidla sú v zornom poli pozorované jasné záblesky. Fotopsy. Toto je reakcia buniek citlivých na svetlo na fyzické podráždenie..
• V zornom poli sa potom vytvorí tmavá alebo červená škvrna. Pláva, sleduje oči, zakrýva časť vnímaného obrazu.
• Bolestivý syndróm je extrémne zriedkavý..
• Klasickým príznakom je prudký a výrazný pokles kvality, zrakovej ostrosti. Pretože svetlo sa zle láme.
• Bolesť hlavy je možná. Porušenie orientácie v priestore.
• Samotné nepohodlie je zriedkavé. Pretože oblasť sklovca, že sietnica sama o sebe nemá dostatok nervových zakončení.
• Po celú dobu poruchy je v zornom poli prechodná hmla.
• Vizuálne chyby ako červené škvrny alebo dokonca celé oblasti alebo veľké oblasti oka sú zriedkavé. Sú však špecifické a výrečne svedčia v prospech hemoftalmu..

Všeobecne je tento stav urgentný. Vyžaduje si urgentnú hospitalizáciu v oftalmologickej nemocnici a najčastejšie chirurgický zákrok. Minimálne invazívne.

Krvácanie do a pod sietnicou

Podstatou patologického procesu je výstup tekutého spojivového tkaniva do priestoru najtenšej výstelky svetlocitlivých buniek. Vizuálne je podobne ako hemophthalmos extrémne zriedkavý.

Krvácanie zo sietnice nesie obrovské nebezpečenstvo odlúčenia a straty zraku. Vyžaduje okamžitý prevoz do nemocnice.

Z klinických dôvodov je stav totožný s hemoftalmom. Má však oveľa horšiu prognózu, je ťažšie diagnostikovať a predstavuje skutočnú výzvu pre lekárov. Dokonca skúsený.

Náprava takýchto porušení si vyžaduje technologickú podporu kliniky a vysokú kvalifikáciu. Najmä v Rusku sa opravy nevykonávajú všade.

Všetky štyri formy patologického procesu spája spoločné kritérium - lokalizácia. Existuje tiež podobnosť z hľadiska pôvodu, klinického obrazu.

Ale metódy terapie sú rôzne. Rovnako ako predpovede, metódy ďalšieho riadenia pacienta po prenesenom stave.

Príčiny

Faktory vývoja sa líšia. Závisí od konkrétneho typu krvácania. Ak hovoríme o najbežnejších provokujúcich faktoroch:

• Cukrovka. Skutočná katastrofa pre oči. Dôvod spočíva v intenzívnom zásobovaní orgánov zraku krvou. Konkrétne sa cievy stávajú na prvom mieste terčom endokrinných porúch. Pri starostlivom ošetrení a kontrole odchýlky existuje šanca vyhnúť sa nebezpečným oftalmickým komplikáciám.
• Ateroskleróza. Na pozadí nadmerného cholesterolu alebo fajčenia, príjmu alkoholu, drogovej závislosti. Podstata je vždy rovnaká - pokles lúmenu cievy, zvýšenie tlaku v nej a zvýšenie pravdepodobnosti prasknutia. Tento dôvod provokuje niektorý z menovaných typov patologického procesu. Po ukončení liečby riziká zmiznú..
• Cievna trombóza sietnice. Výsledok oddelenia krvnej zrazeniny od primárneho miesta, poranenia, užívania určitých liekov. Prevalencia je nízka. Spomedzi všetkých pacientov očného lekára prichádzajú s podobným problémom až 4% z celkového počtu pacientov. V skutočnosti ide o blokádu s porušením lokálneho prietoku krvi, zničenia cievy a hojného prietoku krvi. Takmer 60% končí slepotou v postihnutom oku, dokonca aj pri liečbe. Pretože to štartujú po čase.
• Hypertenzia. Tiež symptomatické neustále zvyšovanie krvného tlaku. Skôr alebo neskôr vedie k angiopatii: chronickej dysfunkcii krvných ciev, ktorá je faktorom pri vývoji krvácania v sietnici a sklovci. Kvalitatívna korekcia základného stavu pomocou angioprotektorov znižuje riziko krvácania na minimum.
• Nádory očí. Hlavne sietnicu.
• Zvýšený intrakraniálny tlak. V dôsledku prebytku mozgovomiechového moku (CSF) je stlačenie tkanív hematómom alebo novotvarom. Tiež spôsobuje podvýživu zrakového nervu, čo je tiež rizikový faktor slepoty.
• Anémia. Patológie krvi.
• Vrodené poruchy vaskulárnej štruktúry sietnice.
• Zranenia očí sa označujú ako samostatná kategória. Otras mozgu, iné formy. Takéto podmienky často vedú nielen k krvácaniu, ale aj k odlúčeniu sietnice. Kauzálny vzťah je jasne sledovaný, preto diagnóza nie je zložitá.
• Fyzická aktivita s prudkou zmenou polohy tela. Subjektívny dôvod na základe tlakového rázu.
• Autoimunitné choroby. Ako komplikácia.
• Zápalové procesy v štruktúrach orgánu (uveitída, neuritída a iné).

Príčiny krvácania do oka sú trauma alebo akútne / chronické ochorenia, menej často nemožno zistiť provokujúci faktor.

Diagnostika

Oční lekári hodnotia stav pacienta. Je to heterogénna špecialita.

Na identifikáciu vonkajších foriem, ako je napríklad hypém, stačí povrchné hodnotenie vizuálnej zložky..

Pokiaľ ide o vnútorné prostredie orgánov videnia, bude sa vyžadovať vyšetrenie až po perifériu sietnice. Toto je už oblasť činnosti vitreochirurgov.

Zoznam aktivít je štandardný:

• Pohovor s pacientom. Je potrebné posúdiť sťažnosti, ako dávno vznikli. Zozbierajte kompletný klinický obraz a urobte zoznam príznakov.
• Užívanie anamnézy. Aké okolnosti predchádzali prejavom, pred koľkými hodinami (dňami), či bola terapia vykonaná, súčasné a minulé choroby, návyky a ďalšie faktory. Musíte si všetko ujasniť.
• Vizuálne hodnotenie oka. Poskytuje približné informácie o lokalizácii porušenia.
• Oftalmoskopia. Klasická rutina a pokročilé. Pod otvorenou zrenicou a s použitím Goldmanovej šošovky. Skontrolovať všetky oblasti sietnice a ďalších štruktúr.
• Perimetria. Posudzovanie zorných polí. Pri mnohých porušeniach je zorné pole zúžené. Pacient si to sám nevšimne.
• Posúdenie zrakovej ostrosti. Je potrebné skontrolovať, ako je zachovaná funkcia oka.
• Tomografia. Ak je to nevyhnutné.

V nepriehľadných prostrediach (napr. V dôsledku šedého zákalu) sú indikované špecializované funkčné testy. Auto-oftalmoskopia (presvetlenie skléry, zatiaľ čo pacient musí vidieť svoje vlastné sietnicové cievy).

Vyšetrenie mechanickým fosfénom (mierny tlak na určité oblasti oka s vývojom zreteľne viditeľnej tmavej škvrny v opačnom kvadrante).

Obidve štúdie umožňujú stanoviť bezpečnosť sietnice a absenciu jej oddelenia. Tieto techniky sa používajú ako prostriedok na identifikáciu komplikácií u pacientov s prostredím zakaleného oka.

V prípade potreby je možné vykonať ďalšie štúdie. Podľa uváženia lekára. Ak sa podrobnejšie zaoberáme otázkou diagnostiky, je dôležité zistiť príčiny vývoja krvácania do oka. Posúdenie stavu mozgu, nervového systému, hormonálneho stavu.

Liečba v závislosti od typu krvácania

Hyposhagmus vo väčšine prípadov nevyžaduje špecifickú liečbu. S rozvojom silného krvácania je možné použiť vazokonstrikčné kvapky (Vizin a pod.) Na zníženie intenzity uvoľňovania tekutého tkaniva..

Nemôžu sa však použiť na glaukóm a na množstvo ďalších patológií. Na urýchlenie zotavenia je zobrazené použitie kvapiek jodidu draselného.

Hyphema v štádiách 1-2 nevyžaduje špeciálnu terapiu. Lieky sú predpísané pre 3. Glukokortikoidy (prednizolón) a mydriatiká (atropín).

Umožňujú vám urýchliť resorpciu hematómu a rýchlejšie sa zotaviť. Ak je liečba neúčinná z 3 a 4 bez ďalších možností, ukazuje sa chirurgická eliminácia patologického procesu. Záverom je pumpovanie krvi.

Hemophthalmus sa lieči striktne chirurgickým zákrokom. Je predpísaná vitrektómia. Chirurgické nástroje sa zavádzajú do očnej dutiny. Sklovitý humor sa odstráni krvou.

Vo väčšine prípadov je prázdny priestor naplnený minerálnym olejom alebo roztokom podobným fyzikálnym vlastnostiam ako fyziologická látka.

S rozvojom odlúčenia sietnice sa vykonáva jej paralelné plnenie a koagulácia. Existuje veľa metód. Všetko závisí od stupňa poškodenia a plochy.

Je možná iba vitrektómia s ťažkými roztokmi. Na „stlačenie“ olúpanej škrupiny.

Klasickou schémou terapie krvácania do sietnice je použitie liekov plus laserová koagulácia.

• Glukokortikoidy (prednizolón).
• Protizápalový nesteroidný pôvod (Nimesulid, Ketorol, Diclofenac).
• Protidoštičkové látky (Pentoxifylline, Trental).
• Diuretiká (furosemid, torasemid).
• Vitamínové a minerálne komplexy.

Laserová koagulácia urýchľuje hojenie a chráni sietnicu pred možným odlúčením.

Liečba krvácania do oka zahŕňa aj odstránenie hlavnej príčiny patológie, ale toto je téma pre samostatný podrobný rozhovor.

Obmedzenie fyzickej aktivity je potrebné počas celého obdobia zotavenia, a možno aj viac.

Predpoveď

• Hyposagmus vždy ustúpi, bez následkov.
• Hyphema bez terapie môže spôsobiť zníženie zrakovej ostrosti, zápalové procesy.
• Hemophthalmus a ešte viac sietnicového krvácania sú mimoriadne nebezpečné. Potenciálna slepota, ak sa neprijmú náležité opatrenia.

Preto sú prognózy variabilné. Stojí za to objasniť vyhliadky na zotavenie od ošetrujúceho špecialistu. Získajte základné pokyny.

Možné následky

Za kľúčové komplikácie sa považujú odlúčenie sietnice, trvalá strata zrakovej ostrosti alebo úplná strata zraku.

Krvácanie do oka je nebezpečný patologický proces, ktorý postihuje jednu z najmenej skúmaných oblastí ľudského tela. Obnovenie stratených funkcií bude nemožné, preto neváhajte a vyhľadajte očného lekára.

Zoznam literatúry použitej pri príprave materiálu:

• Moderné prístupy k liečbe hemoftalmu. Recenzia, oftalmológia. - 2012. - T. 9, číslo 2. - C.
• Klinické pokyny. Oftalmológia. Upravené L.K. Moshetova, A.P. Nesterová, E.A. Egorova.
• Všeruská verejná organizácia „Združenie oftalmológov“. Pokyny pre klinickú prax: Poranenie očí, uzavreté.
• RCHD (Republikánske stredisko pre rozvoj zdravotnej starostlivosti Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky). Verzia: Klinické protokoly Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky - 2015. Protokol č. Oddelenie sietnice a slzy.

Krvácanie do oka. Dôvody, liečba, kvapky na rýchlu resorpciu

Krvácanie do oka, ktorého hlavnou príčinou je poškodenie miestnych krvných ciev, môže naznačovať choroby oftalmologickej povahy alebo mechanické poškodenie slizníc oka..

Očné krvácanie: čo to je

Krvácanie je charakterizované poškodením stien krvných ciev a vyliatím krvi do priestoru medzi membránami očnej gule. Tento jav spôsobuje začervenanie, ktorého miera nebezpečenstva závisí od miesta poškodenia a hojnosti vnútorného krvácania..

Známky krvácania do očnej gule môžu naznačovať očné ochorenia alebo mechanické poškodenie slizníc oka..

Poruchy sa prejavujú hromadením krvi vo forme jednotlivých škvŕn alebo rozsiahleho začervenania rozšíreného po celej očnej gule. K hromadeniu krvi môže dôjsť vo všetkých membránach očí a medzi nimi.

Krvácanie do oka: klasifikácia a príznaky

V oku sú mierne aj ťažké formy hemoragických formácií. Preto sú vnútroočné krvácania klasifikované ako rôzne typy.

Hyposhagmus

Subkonjunktiválne krvácanie alebo hyposagmus je najmiernejšia forma očného krvácania. Porušenie sa často vyskytuje sporadicky a súvisí s poškodením stien krvných ciev a v dôsledku toho s vyliatím krvi do skléry - bielej membrány oka.

Hlavné príčiny tejto poruchy sú:

• zranenia spojené s poškodením krvných ciev (trenie, šok, vniknutie cudzieho predmetu, vystavenie chemickým látkam);
• vrodená alebo získaná koagulopatia (slabá zrážanlivosť krvi);
• choroby, ktoré spôsobujú kašeľ alebo kýchanie;
• choroby postihujúce kapiláry (Leptospiróza a ďalšie);
• vysoký krvný tlak.

Krvácanie v sklére vedie k výskytu červenej, vizuálne odpudzujúcej škvrny na bielom oku. Často ide o mierny hemoragický jav a ak sa farba škvrny nezmení, časom zmizne. Príznaky buď chýbajú, alebo sú mierne: mierne svrbenie, nepríjemné pocity v očiach cudzieho predmetu.

Krvácanie do oka, ktorého príčina je subkonjunktiválneho jednoprírodného charakteru, je vo väčšine prípadov bezpečná a zmizne bez liečby samotnou. Časté relapsy, bolesť, objavujúce sa muchy a ďalšie podobné príznaky signalizujú potrebu urgentného odvolania sa k oftalmológovi..

Hyphema

Krvácanie do oka, ktorého príčina je spôsobená perforáciou ciev so súčasným krvácaním v prednej komore očnej gule, sa nazýva „hyféma“. Predná očná komora je umiestnená medzi rohovkou (vonkajší plášť oka) a dúhovkou (okrúhly disk dúhovky so zreničkou v strede)..

Existujú 4 stupne hypémy:

• Predná očná komora je naplnená krvou z tretiny alebo menej.
• Naplnenie krvou do polovice prednej komory.
• Naplnenie prednej kamery viac ako polovicou krvi a dotýkanie sa zrenice.
• Úplné naplnenie prednej komory a zrenice krvou.

Najťažšie - 3-4 stupne hyphema. V týchto štádiách žiak naplnený krvou stráca schopnosť prenášať svetlo vrhané z predmetov na sietnicu. V dôsledku toho sa výrazne zníži vizuálna jasnosť okolitých objektov, zostane iba pocit svetla.

Krvácanie do oka, ktorého príčinou je prasknutie cievy a plnenie média medzi dúhovkou a rohovkou krvou, je často spojené s traumatickým poškodením týchto membrán. Po úrazoch sa spomaľuje regenerácia a hojenie tkanív. Preto včasná návšteva lekára urýchli proces hojenia poranení, orgánov vizuálneho prístroja.

Hemophthalmos

Hemophthalmos, charakterizovaný tvorbou krvnej zrazeniny v sklovci oka. Sklovec oka je tvorený krištáľovo priehľadnou gélovitou látkou.

Jeho najdôležitejšou funkciou vo vizuálnom prístroji je lom prichádzajúceho svetla na sietnicu. Pre normálne fungovanie je nevyhnutná úplná transparentnosť tejto látky. V dôsledku toho vedie vyliatie krvi v tejto časti oka k závažnému zhoršeniu videnia..

Vyliatie krvi cez poškodené cievne riečisko do sklovca oka je spôsobené niekoľkými z nasledujúcich dôvodov:

• diabetes mellitus so sprievodnými vaskulárnymi a sietnicovými léziami;
• trombóza miestnych očných ciev;
• ateroskleróza generalizovaná do sietnice.

Posledná porucha na zozname často vedie k nebezpečnej dysfunkcii zraku a bez včasnej liečby nezvratnej slepote.

Sietnice

Lokalizácia sietnicového krvácania - sietnice. Sieťka sa nachádza v zadnej časti sklovca oka.

Príčiny vaskulárneho poškodenia v tejto oblasti sú choroby:

• hypertenzia;
• upchatie žily;
• cukrovka.

Sieťka je periférna časť systému vizuálneho analyzátora vybavená fotoreceptorovými bunkami. Tieto bunky zabezpečujú vnímanie a premenu svetla na nervové impulzy. Krvácanie v tomto segmente oka má vysokú úroveň nebezpečenstva, pretože aj malá akumulácia krvi v sietnici vedie k silnému poklesu zrakovej ostrosti..

Príznaky

Príznaky krvácania sú rôzne a líšia sa v závislosti od miesta poškodenia cievy. Klinický obraz poruchy sa prejavuje charakteristickými príznakmi uvedenými v tabuľke, v závislosti od formy a lokalizácie krvotvorby..

Typ krvácania	Lokalizácia tvorby krvi	Príznaky	Účinky
Hyposhagmus	Medzi vonkajšími spojivovými a proteínovými membránami	Červená škvrna na bielej membráne oka. Žiadna bolesť, zriedka pocit cudzieho telesa v oku.	Priaznivé pre samo-resorpciu krvotvorby.
Hyphema	Predná očná komora (medzi rohovkou a dúhovkou)	Sčervenanie dúhovky, bolesť, rozmazané videnie.	Pri primeranej včasnej liečbe vedie úplné zotavenie a zanedbaná forma k strate zraku.
Hemophthalmos	Sklený humor oka	tvorba rovnomerne hnedej škvrny na oku, strata videnia.	Čiastočná alebo úplná strata videnia, nezvratná slepota, ak sa nelieči.
Krvácanie do sietnice	Retikulum za sklovitým humorom	Plávajúce čierne bodky a muchy pred očami, rozmazané predmety, prudké zníženie ostrosti videnia.	Bez urgentnej liečby je najvyššie riziko úplnej straty zraku.

Krvácanie do oka

Existujú krvácania, ktoré nevyžadujú liečbu. Ak sa priemer začervenania nezvýši a príznaky sa nezhoršia, jav zmizne sám.

Napriek tomu sa odporúča konzultovať s lekárom aj pri najmenších známkach pozorovaného začervenania. Je obzvlášť naliehavé konzultovať s oftalmológom s krvácaním generalizovaným do celého oka.

Nebezpečné príznaky

Jednotlivé príznaky krvácania do oka, signalizujúce urgentnú návštevu lekára.

Takéto označenia sa vyznačujú:

• súčasné začervenanie oboch očí. Nebezpečný príznak, ktorý sa vyskytuje pri závažných poruchách obehu;
• silné vyliatie krvi do očných membrán so silným začervenaním a rozmazaným videním;
• súbežné krvácanie s hmlou v očiach, ktoré pri žmurkaní postupne miznú;
• hemopoéza sprevádzaná bolesťou nasledovanou vizuálnou dysfunkciou;
• trauma sa stala príčinou poškodenia ciev. Pri traumatickom krvácaní je ťažké nezávisle určiť presný faktor spôsobujúci porušenie. Preto je lepšie ihneď sa poradiť s lekárom..
• intraokulárnemu krvácaniu predchádzali antikoagulanciá.

Absencia týchto znakov v prípade krvácania naznačuje subkonjunktiválnu povahu poruchy. Tento typ vaskulárneho poranenia je možné liečiť bez lekárskeho zásahu. Očný lekár je navštevovaný iba s pretrvávajúcim začervenaním niekoľko dní.

Spôsobuje očné krvácanie

Perforácia ciev oka a krvácanie do vnútorného prostredia očnej gule sa vyskytujú zo špecifických dôvodov.

Najbežnejšie príčinné faktory tejto poruchy sú:

• poklesy krvného tlaku. Nestabilná hemodynamika vyvíja tlak na cievy, čo vedie k prasknutiu cievnych stien a odtoku krvi z krvi do oblasti očí. Takéto formácie sú lokalizované v ktorejkoľvek časti očnej gule;
• infekčné patológie. Choroby infekčnej povahy spôsobujú horúčku, horúčku. Takéto faktory vyvíjajú silný tlak na cievy. V týchto prípadoch dochádza k prasknutiu krvných ciev a krvácaniu v najslabších častiach oka;
• cukrovka. Zvýšená hladina cukru v krvi spôsobuje vaskulárnu atrofiu a krehkosť. Vďaka tomu praskli cievne steny pri najmenšom prepätí. V tomto prípade sa často vyskytuje krvácanie generalizované do celého oka. To je plné vážneho poškodenia zraku až po úplnú slepotu;
• porušenie zrážania krvi. Tvorené na pozadí patologických porúch spojiviek, zápalu pľúc a iných očných chorôb. Okrem ciev pôsobia spomínané patológie dráždivo na slzné žľazy. Preto je okrem začervenania charakteristická symptomatológia zvýšené slzenie;
• poškodenie očnej gule mechanickej povahy. Cievy sú často poškodené počas operácie na korekciu videnia;
• nádorové formácie. Nádory vyvíjajú silný tlak na kapilárny vaskulárny aparát. Preto je vyprovokované poškodenie krvných ciest, po ktorom nasleduje vnútroočné krvácanie;
• nízka elasticita cievnych stien. Steny krvných ciev strácajú pevnosť a pružnosť pri nedostatku vitamínov A - C v tele;
• zlé návyky. Pravidelná konzumácia alkoholu a tabakových výrobkov spôsobuje nadmerné kontrakcie tkanív hladkého svalstva stien ciev, čo vedie k perforácii krvných ciev.

Očné vaskulárne napätie je navyše vyvolané dlhodobým vystavením žiareniu z monitora počítača alebo čítaním textov malým písmom. Preto, aby sa zabránilo poruchám spôsobeným týmito faktormi, sa odporúča dopriať očiam pokoj. Napriek tomu sú pri slabých cievach nevyhnutné menšie krvácania..

Vlastnosti krvácania u detí

U novorodencov sa často vyskytuje krvácanie, ktoré sa prejavuje červenou škvrnou na oku. Dôvodom je tiež prasknutie kapilár vyvolané patogénnymi alebo nepatogénnymi faktormi..

Cievna ruptúra ​​u novorodenca je častou popôrodnou poruchou. Zložitosť problému spočíva v neschopnosti dieťaťa vysloviť príznaky, ktoré cíti. V dôsledku toho je včasná diagnostika zložitá v prípade závažných porúch.

Preto je pri najmenšom vizuálne pozorovanom krvácaní v oku dieťaťa potrebná povinná lekárska pomoc. Detský oftalmológ vyhodnotí situáciu, stanoví diagnózu a v prípade potreby vypracuje adekvátnu liečebnú stratégiu.

V niektorých prípadoch je za zlých podmienok možný odtok krvi mimo kanálik s mechanickým poškodením spôsobeným dodávkou. Aby sa minimalizovalo riziko mechanického poškodenia oka dieťaťa, mal by byť pôrod vykonávaný v klinickom prostredí skúseným pôrodníkom s použitím moderného pomocného vybavenia..

Krvácanie do oka novorodenca sa vyskytuje z mnohých nasledujúcich dôvodov:

• zdĺhavá práca;
• poškodenie lekárskymi kliešťami používanými na pomoc pri vyberaní dieťaťa z lona pôrodnej ženy;
• porušenie dýchacích funkcií pacienta pri pôrode;
• užívanie stimulujúcich pôrodníckych liekov (Dinoprostan, Oxytocin a ďalšie);
• použitie vákuového zariadenia ako pôrodníckej pomôcky.
• užívanie liekov, ktoré spôsobujú rytmické kontrakcie maternice počas pôrodu;
• pôrod pomocou vákuového extraktora;
• diagnostika častí plodu pred pôrodom pomocou počítačovej tomografie.

Tieto faktory vo veľkej miere ovplyvňujú cievny systém dieťaťa. V štádiu formovania tela sú cievy dieťaťa krehké, nedostatočne vyvinuté a pri najmenšom tlaku sú perforované, pričom vylučujú krv do očnej gule.

Krútenie sietnice sa môže vyskytnúť aj u dojčiat v dôsledku trasenia. Stáva sa to pri syndróme detského otrasu mozgu v dôsledku zlej fixácie hlavy novorodenca, ktorej visenie vedie k poškodeniu krehkých detských ciev..

Spravidla malé krvácania vo forme škvŕn na očnej sklére u novorodencov nevyžadujú vážne liečenie a postupne sa samy upravia. Nebezpečenstvo je podliatina v dôsledku mechanického poškodenia.

Liečba

Klasická liečba spočíva v použití očných kvapiek na odstránenie začervenania spôsobeného krvácaním. Lieky sa vyberajú na základe povahy ochorenia a rozsahu krvotvorby. Prítomnosť glaukómu a katarakty si vyžaduje výlučne chirurgický zákrok.

Liečba hypofágom

Ak sa zistí krvácanie do skléry, problém sa odstráni vazokonstrikčnými očnými kvapkami..

Na zastavenie vylučovania krvi z poškodeného krvného obehu sa účinne používajú kvapky:

• Vizin. Očné vazokonstrikčné kvapky, ktorých účinok je spôsobený vazokonstrikčným účinkom ich aktívnej zložky tetrizolínu na cievy. Nástroj účinne zmierňuje edém spojiviek, začervenanie, zvýšené slzenie. Aplikuje sa nakvapkaním -2-2 kvapiek do spojovkového vaku. Denná frekvencia aplikácie až 3-krát.
• Naftyzín. Známe činidlo vo forme kvapiek. Liečivo má vazokonstrikčný účinok prostredníctvom hlavnej aktívnej zložky nafazolínu. Na zmiernenie následkov krvácania musíte nakvapkať 2-3 kvapky do oka 3x denne, s intervalom 4 hodiny medzi každou aplikáciou. Liek sa neodporúča používať dlhšie ako 5 dní, pretože je návykový a v dôsledku toho vedie k zníženiu účinku lieku..
• Octylia. Kvapky vazokonstrikčného účinku obsahujúce hlavnú zložku - hydrochlorid tetrizolínu. Tento liek zmierňuje príznaky krvácania vo forme hyperémie slizníc a začervenania. Prípravok sa aplikuje spojivo, 2 - 2 kvapky, 2 - 3 krát denne.

Tieto lieky pomôžu zabrániť šíreniu krvi, ktorá opustila cievu, cez vnútorné prostredie oka..

Pri malých formáciách v spojivke nie je liečba nutná. Ak sú sprevádzané bolestivými príznakmi, navštívi sa oftalmológ, ktorému sú predpísané lieky na zmiernenie bolestivých prejavov.

Bezbolestné krvácania sú kontrolované použitím očných kvapiek, ktoré eliminujú sprievodné začervenanie. Príjem takýchto liekov by sa mal začať v prípadoch bez spontánnej resorpcie krvácania dlhšie ako 2 týždne.

Liečba hypema

Liečba hyfémy je zameraná na elimináciu etiologických patológií, infekčných chorôb. Podávanie liekov, ktoré zlepšujú reológiu krvi, je urgentne zrušené. Z konzumácie sú vylúčené škodlivé zložky vo forme tabaku a alkoholových výrobkov, ktoré majú negatívny vplyv na pevnosť stien krvných ciev..

Krvácanie do oka, ktorého príčina je spojená s prasknutím cievy a vyliatím krvi v prednej očnej komore (hypéma), vylučuje príjem špecifických skupín liekov. Napríklad použitie nesteroidných protizápalových liekov je apiín kontraindikovaný.

Resorpcia malých krvných útvarov lokalizovaných za rohovkou, nezávislá. Urýchľuje sa pomocou kvapiek 3% roztoku jodidu draselného so zapojením liekov, ktoré znižujú vnútorný tlak oka.

Malé nahromadenia krvi medzi rohovkou a dúhovkou sa odstránia oftalmickými kvapkami. Rozsiahla výplň tejto oblasti oka sa odstráni chirurgicky pomocou laserovej koagulácie.

Ako liečiť hemoftalmus

Moderná oftalmológia nemá metódy konzervatívnej liečby hemoftalmu. V dnešnej dobe budú preventívne opatrenia a odporúčania, aby sa dalo čeliť tomuto porušeniu, zabrániť opätovnému krvácaniu a resorpcii existujúceho vzdelávania:

• odmietnutie výkonu;
• dodržiavanie odpočinku v posteli s umiestnením hlavy nad telom;
• príjem vitamínov C, PP, K, B a vazo-posilňujúcich liekov;
• očné kvapky - jodid draselný.

Niektoré prípady spôsobujú nedostatočnú účinnosť konzervatívnej terapie. Napríklad pri patologických stavoch, ako je odlúčenie sietnice, je potrebná vitrektómia - chirurgický zákrok na čiastočné alebo úplné odstránenie sietnice..

Terapia krvácania do sietnice

Vzhľadom na nebezpečenstvo úplnej straty zraku v prípade krvácania do sietnice sa liečba tejto poruchy vykonáva stacionárne..

Pacientovi v klinických podmienkach predpisuje oftalmológ podávanie liekov rôznych skupín:

• kortikosteroidy (betametazón, hydrokortizón);
• angioprotektory (Agapurin, Flexital);
• nesteroidné protizápalové lieky (Clodifen, Nimesil);
• diuretiká (Furon, Indipam);
• vitamínové komplexy vrátane vitamínov C, A, E.

Pri rozsiahlom krvácaní je spolu s konzervatívnou terapiou v boji zahrnutá chirurgická liečba vo forme laserovej koagulácie sietnice..

Prvá pomoc pri krvácaní z úderu

Ako súčasť prvej pomoci pre vnútorný hematóm oka vyvolaný šokovým zranením je nápomocný studený obklad. Aby ste to dosiahli, niekoľko kusov ľadu musí byť zabalené do sterilného obväzu a aplikované na poškodené oko..

Trvanie kompresie je 2 hodiny. Faktom je, že chlad zužuje krvné cievy, preto táto metóda pomáha zmierniť opuchy a zastaviť odtok krvi z poškodenej cievy..

Tradičné metódy liečby

Okrem konzervatívnej terapie sa krvácanie do oka rôznej etiológie a genézy lieči ľudovými metódami. Tu je niekoľko domácich receptov, ktoré vám pomôžu rozpustiť vnútroočné krvavé masy..

Odvar z čakanky

Ak chcete pripraviť odvar z čakanky, musíte naliať 3 lyžice. l. korene rastlín 0,5 litra vody a povaríme. Uvarený vývar preceďte, ochlaďte a vezmite si pol pohára trikrát denne. Ďalej musíte použiť vývar ako krém na postihnuté oko.

Varenie čaju

Najskôr sa uvarí obyčajný čaj (zelený je možný). Ďalej by sa mali na očné viečka priložiť vatové tampóny napustené čajom a čajový obklad držať 3 minúty. Procedúra sa vykonáva až 6-krát denne, kým sa krvná formácia úplne neabsorbuje..

Kontrastný kompres

Podstatou postupu je vplyv rôznych teplôt na boľavé oko. Aby ste to dosiahli, musíte nalievať horúcu a studenú vodu do samostatných nádob. Potom striedavo zvlhčujte tampón alebo gázu v rôznych vodách a stlačte viečko kompresiou. Kontrastné krémy pomáhajú zmierniť zápal a začervenanie.

Odporúčania a varovania

Nasledujúce odporúčania pomôžu minimalizovať riziko očného krvácania:

• odmietnutie používať alkohol a tabakové výrobky;
• obohatenie stravy o potraviny bohaté na vitamíny a užitočné mikroelementy;
• zdržať sa náhlych pohybov, nadmernej fyzickej námahy (najmä ľudia so slabými cievami);
• s diabetes mellitus, pravidelné sledovanie hladín glukózy v plazme;
• včasná normalizácia krvného tlaku pri hypertenzii;
• systematické vyšetrenie oftalmológom.

Pri pozorovaní následkov krvácania vo forme začervenania je dôležité poznať body, ktorých dodržiavanie pomôže vyhnúť sa komplikáciám.

V prípade krvácania je zakázané:

• trenie očí. Intenzívne trenie očí bude vyvolávať podráždenie, zvýšené začervenanie. Okrem toho je možné zvýšené krvácanie;
• používanie očných liekov. Pred použitím liekov na oči, s krvácaním, je nevyhnutné konzultovať s oftalmológom;
• nosenie kontaktných šošoviek. Korektory kontaktného videnia môžu zhoršiť vnútroočné krvácanie. Preto by ste sa po celú dobu liečby mali zdržať ich používania..

Ak sa pozorujú najmenšie príznaky krvácania, pre zrakové orgány sa nevyhnutne poskytuje odpočinok vo forme úplnej relaxácie, odmietnutia silnej fyzickej námahy, kým nedôjde k zlepšeniu..

Krvácanie do oka môže spôsobiť čiastočnú aj úplnú stratu videnia. Závisí to od povahy kauzálnej patológie alebo poranenia. Krvotvorba často nevyžaduje liečbu.

Ak sa priemer začervenania nezvýši a príznaky sa nezhoršia, jav zmizne sám. Napriek tomu sa odporúča konzultovať s lekárom aj pri najmenších známkach pozorovaného začervenania. Je obzvlášť naliehavé navštíviť očného lekára s rozsiahlymi krvácaniami generalizovanými do celého oka.

Video o krvácaní do oka

Typy, príčiny a liečba krvácania do oka: