Koronárna angiografia - kto môže povedať o dôsledkoch a účinnosti metódy!
Prosím, povedzte nám, či tento výskum niekto robil sám alebo či má príbuzných a priateľov. Kardiochirurgovia predpísali túto metódu na vyšetrenie koronárnej artérie mojej matke. Čítal som na internete, že by ste sa nemali báť koronárnej angiografie, ale napriek tomu to znie strašidelne a chcel by som si len vypočuť ľudí, ktorí podstúpili takýto zákrok.
Blázni majú milenky, inteligentní vytvárajú silné rodiny a dobrými otcami sa môžu stať iba tí najlepší z najlepších.
Niekedy je horší koniec lepší ako nekonečná hrôza.
Príspevky: 1 161
Ja sám som týmto postupom neprešiel, iba som bol pri ňom.
Naozaj sa jej netreba báť. V našom kardiocentre ho vykonávajú veľmi dobrí lekári, prístrojové vybavenie je nové.
Diagnostický prínos tohto postupu je vysoký, umožňuje vám vyhodnotiť stav koronárnych artérií zvnútra. A zatiaľ neexistuje iná cesta.
Tak neváhaj, nech sa tvojej mame darí
Príspevok upravila Olga Nikolaevna - 25. marca 2011, 18:10
mama veselého shustrika
Príspevky: 3 884
kde presne?
Vďaka. Ale včera mi mama povedala, že počas tohto zákroku nedávno zomreli na operačnom stole dvaja pacienti. Myslíte si, že to môže byť pravda? Povedala jej to žena, ktorá sa pripravovala na túto operáciu, ale zjavne to neurobila kvôli tomu. Tiež som počul, že existujú určité obmedzenia týkajúce sa tejto operácie..
Blázni majú milenky, inteligentní vytvárajú silné rodiny a dobrými otcami sa môžu stať len tí najlepší z najlepších.
Niekedy je horší koniec lepší ako nekonečná hrôza.
kontraindikáciami je individuálna intolerancia kontrastu, ale čo sa týka úmrtí, sú to kraviny, pri operácii tak často neumierajú, tieto prípady sú ojedinelé a vo vašom prípade rutinná diagnostika, ak tomu rozumiem, tak sa nebojte, ak existujú indície pre tento postup
Príspevky: 1 161
No, začnime tým, že každý nerobí koronárnu angiografiu, nejde o ultrazvuk.
to si vyžaduje choroby ako ischemická choroba srdca, srdcový infarkt, angina pectoris, serózna insuficiencia.
To znamená, že človek už má veľmi vážnu srdcovú patológiu.
Okrem toho je pacient pred cornarografiou plne vyšetrený v nemocnici a vykonáva mnoho testov a procedúr (dokonca sa musí urobiť aj EGD).
A toto všetko sa skutočne deje.
To znamená, že lekári práve hľadajú tieto kontraindikácie u konkrétneho pacienta pre tento zákrok..
A o tom, čo tvojej mame povedala iná žena, si myslím, že to nie je pravda..
Pretože na operačnej sále, kde sa tento postup vykonáva, je defibrilátor a je tu všetko pre núdzovú pomoc. Takže aj keď sa niečo pokazí, lekári tam určite nebudú len tak stáť..
No, začnime tým, že každý nerobí koronárnu angiografiu, nejde o ultrazvuk.
to si vyžaduje choroby ako ischemická choroba srdca, srdcový infarkt, angina pectoris, serózna nedostatočnosť.
To znamená, že človek už má veľmi vážnu srdcovú patológiu..
Okrem toho je pacient pred cornarografiou plne vyšetrený v nemocnici a vykonáva mnoho testov a procedúr (dokonca sa musí urobiť aj EGD).
A toto všetko sa skutočne deje.
To znamená, že lekári práve hľadajú tieto kontraindikácie u konkrétneho pacienta pre tento zákrok..
A o tom, čo tvojej mame povedala iná žena, si myslím, že to nie je pravda..
Pretože na operačnej sále, kde sa tento postup vykonáva, je defibrilátor a je tu všetko pre núdzovú pomoc. Takže aj keď sa niečo pokazí, lekári tam určite nebudú len tak stáť..
dakujem pekne za informaciu.
Blázni majú milenky, inteligentní vytvárajú silné rodiny a dobrými otcami sa môžu stať len tí najlepší z najlepších.
Niekedy je horší koniec lepší ako nekonečná hrôza.
Ešte dodám, že v Cheboksary sa koronárna angiografia robí vo vaskulárnom centre Republikánskej klinickej nemocnice č. 1 a v Republikánskej kardiologickej ambulancii na Gladkovovej ulici..
Za seba: Bol som len včera v RKD na Gladkove, videl som, ako prebieha koronárna angiografia, zákrok bol dosť rýchly, bezbolestný a mal málo kontraindikácií. Nie je nebezpečná. Prístroj je nový, lekári sú kvalifikovaní. Presne to isté môžem povedať o RCH.
Dva dni po prepustení z republikánskej nemocnice utrpel akútny infarkt myokardu dolnej steny ľavej komory a.
Pred 10 dňami som podstúpil koronárnu angiografiu - to je pre dnešok jediné úplné vyšetrenie srdcovej funkcie. Odhalená ateroskleróza koronárnych ciev (stenóza od 30% do 80%). Röntgen, ani ultrazvuk, ani EKG to spoľahlivo neurčí.
Pri 80% stenóze nie sú stenty umiestnené.
Ide o bezbolestný zákrok v lokálnej anestézii. Liečivo sa vstrekuje rezom do stehennej tepny a práca srdca sa skenuje a zaznamenáva prístrojom. Záznam o operácii sa vydá na disk pacientovi (musí sa mu predložiť prázdny disk). Po niekoľkých dňoch sa obväzy odstránia a môžete trochu chodiť.
Príspevky: 8 197
Od: veď ma úplne
Oľga Nikolaevna,
márne sa bojíte vystrašiť pacienta. Všetky možné následky jej budú vysvetlené skôr, ako CG + prijmú súhlas. Za čo myslíš Máte pravdu, pretože sa môže stať čokoľvek.
Príspevok bol upravený blondilla - 30. septembra 2011, 08:43
Koronárna angiografia: robiť alebo nerobiť?
Ahoj! Môj manžel (40 rokov, výška 174 cm, váha 84 kg) bol pred 2 týždňami hospitalizovaný na terapeutickom (kardiologickom) oddelení - hypertenzívna kríza. Sťažnosti: zvýšený krvný tlak 180/100, slabosť, bolesť v oblasti srdca vyžarujúca do ľavej lopatky, nedostatok vzduchu. Teraz nasadili anginu pectoris. (Diagnostické výsledky nájdete nižšie.) Lekár navrhuje urobiť koronárnu angiografiu. Teraz je môj manžel liečený v nemocnici, jeho stav sa mierne zlepšil, nie sú bolesti, slabá slabosť, krvný tlak sa vrátil do normálu. Prvých pár dní som bol zadýchaný, ak sa na to trochu cítim, teraz to už znesie malú záťaž (pokojná chôdza). Asi pred 9-10 rokmi som bol v nemocnici s podobnými príznakmi, potom mi diagnostikovali hypertenznú krízu. Počas týchto 10 rokov došlo k malým skokom v krvnom tlaku, ale všeobecne bol stav normálny.
Záver ECHO-KG (od 8. 12. 2016): Zhutnenie aorty. Hypertrofia myokardu ľavej komory s difúznym poklesom kontraktility. Rozšírenie dutín oboch predsiení. Diastolická dysfunkcia myokardu ľavej komory, typ 1.
Denné sledovanie EKG a krvného tlaku (od 8. 9. 2016): bradykardia počas pozorovaného obdobia, vyjadrená počas dňa. Cirkadiánny index je 113%. Počas obdobia pozorovania sa nedosiahla submaximálna srdcová frekvencia (48% maxima možného pre daný vek). Dynamika krvného tlaku je charakteristická pre stabilnú izolovanú diastolickú arteriálnu hypotenziu vo dne. Zníženie systolického a diastolického krvného tlaku v noci je nedostatočné. Variabilita diastolického tlaku krvi počas dňa a systolického tlaku krvi v noci v normálnych medziach. Denná variabilita systolického TK nad normálnu hodnotu.
Denné sledovanie EKG (od 08.16.2016): bradykardia počas pozorovaného obdobia, výrazná počas dňa. Cirkadiánny index je 136%. Počas obdobia pozorovania sa nedosiahla submaximálna srdcová frekvencia (52% maxima možného pre daný vek). Sínusový rytmus so srdcovou frekvenciou 32 až 101 (priemerne 50) úderov za minútu počas celého pozorovania. Ryanove komorové predčasné rytmy 1. stupňa. Zaznamenávajú sa patologické supraventrikulárne arytmie, ktoré nie sú pre zdravých jedincov charakteristické. Komorová mimomaternicová aktivita v normálnych medziach. Ischemické zmeny na EKG sa nenašli. Počas obdobia pozorovania sa nezistili žiadne významné zmeny v QT intervale.
Je teraz potrebné robiť koronárnu angiografiu? Akosi strašidelne hovoria, že táto manipulácia nie je úplne neškodná. Poraďte čo robiť? Vďaka !
Čo je koronárna angiografia srdca
Koronárna angiografia srdcových ciev, ktorá sa aktívne používa v USA a v mnohých ďalších rozvinutých krajinách, sa stala iba súčasťou nevyhnutných lekárskych zákrokov v postsovietskom priestore vrátane Ruskej federácie. V tejto súvislosti nie každý človek, ktorý musí čeliť tomuto typu diagnózy, vie, o čo ide..
V tomto článku nájdete odpovede na najpopulárnejšie otázky týkajúce sa zvažovanej témy, konkrétne čo je koronárna angiografia a ako sa vykonáva? Okrem základných informácií budú predstavené aj recenzie pacientov, ktorí už zákrok vykonali, a tiež informatívne video popisujúce jednotlivé štádia operácie..
Čo je to koronárna angiografia?
Koronárna angiografia je invazívny (vnútorný) typ vyšetrenia stavu ciev srdcového svalu, pomocou ktorého je možné diagnostikovať ischemickú chorobu. V čase manipulácie sa pacientovi vstreknú injekcie do inguinálnej alebo radiálnej artérie, ktorá sa rozpozná pomocou röntgenových lúčov. Celkový pohľad na vyšetrované cievy počas röntgenového prenosu sa zobrazuje na monitore špeciálneho počítačového vybavenia.
Existujú 2 typy CT koronografie: všeobecná a selektívna.
Typ štúdie | stručný popis |
Selektívne | Koronárna angiografia tohto typu sa používa pri štúdiu jednej alebo viacerých ciev. Katéter je nainštalovaný v polohe, ktorá umožňuje okamžité naplnenie príslušnej cievy kontrastnou látkou. Jedinečnou vlastnosťou tejto metódy je maximálna rýchlosť manipulácie. |
Všeobecné | Vykoná sa vyšetrenie všetkých vaskulárnych prvkov srdca. Špeciálna látka sa vstrekuje do koronárnych ciev - kontrast, ktorý umožňuje posúdiť stav tepien, potom sa vytvorí podrobné video. |
Ako sa robí koronárna angiografia?
Stojí za to rozlišovať medzi mimoriadnou situáciou a plánovaným postupom: druhý typ znamená dlhšiu fázu prípravy a mimoriadna situácia zase neumožňuje hlavnú časť kontroly pred diagnostikou, pretože každá sekunda má svoju váhu v zlate. Počiatočnou fázou rutinnej skúšky je komplexné vyšetrenie:
- komplexný krvný test vrátane všeobecnej a biochemickej analýzy, stanovenie faktora Rh a krvnej skupiny, testovanie na hepatitídu B a C, HIV a syfilis;
- ultrazvukové vyšetrenie srdca (ultrazvuk);
- 12-zvodový elektrokardiogram (EKG);
- vyšetrenie u kardiológa.
Ak má pacient sprievodné chronické ochorenia, je nevyhnutné, aby navštívil špecialistov v príslušných odboroch. Ďalším krokom je nasledujúca postupnosť:
- osoba, ak je to potrebné, dostane antialergénne a sedatíva;
- uskutočňuje sa pripojenie elektród, pomocou ktorých budú lekári schopní sledovať indikátory srdca počas štúdia EKG;
- príprava miesta katetrizácie sa vykonáva, spravidla sa punkcia vykonáva v oblasti femorálnej artérie, a ak existujú kontraindikácie - v oblasti brachiálnej, radiálnej alebo axilárnej artérie;
- pacient je anestetizovaný lokálnou anestézou a potom sú mu podané sedatíva na podporu relaxácie a ospalosti;
- príslušné miesto je ošetrené antiseptikom a telo je pokryté sterilnou handričkou;
- po katetrizácii sa do cievy vloží zavádzač (plastová trubica) a diagnostické katétre sa cez ňu zavedú do krvi;
- tepny sú naplnené požadovaným množstvom kontrastnej látky, angiografia sa vykonáva paralelne pomocou röntgenového žiarenia;
- na konci lekárskeho zákroku lekár odstráni katéter a zastaví krvácanie;
- na miesto punkcie sa aplikuje špeciálny tlakový obväz;
- pacient je doručený na oddelenie.
Niektorí ľudia chcú vedieť, ako dlho trvá výskumný proces. Odpoveď na ich otázku je dosť jednoduchá: postup trvá v priemere 10–20 minút, ale špeciálne prípady si vyžadujú predĺženie časového intervalu. Vlastnosti tohto postupu sú zhrnuté v tomto videu..
Aké porušenia je možné zistiť pomocou koronárnej angiografie?
Invazívna diagnostická metóda sa na rozdiel od bezpečnejších typov vyznačuje vysokým stupňom vizualizácie a presnými indikátormi. Choroby diagnostikované koronárnou angiografiou zahŕňajú:
- ateroskleróza (cholesterolové plaky) a trombóza;
- hyperkalcémia (usadeniny vápenatých solí v oblasti stien ciev);
- endokarditída (zápal vnútornej výstelky srdca);
- srdcová ischémia;
- arteritída (zápal arteriálnych stien);
- vazospazmus alebo následky traumy na hrudníku;
- cukrovka;
- vrodené patológie;
- fibromuskulárna dysplázia.
Indikácie a kontraindikácie
Diagnostika sa často predpisuje ľuďom, ktorí už majú určité problémy so srdcom. V niektorých situáciách je potrebné objasnenie diagnózy alebo jej vyvrátenie.
Po koronárnej angiografii sa získaný výsledok koreluje s už dostupnými údajmi a na základe záveru sa obnoví skutočný obraz anamnézy..
Angiografické vyšetrenie sa často predpisuje, ak má pacient: predchádzajúce poranenia hrudníka, Kawasakiho chorobu, angínu pectoris, infekčnú endokarditídu (zápal vnútornej výstelky srdcového svalu spôsobený infekciou), infarkt myokardu, bolesť srdca, výraznú dýchavičnosť, podozrenie na ischemickú chorobu srdcové choroby (ischemická choroba srdca).
Tiež sa vykonáva koronárna angiografia na objasnenie dôvodov neúčinnosti liekov na malígnu arytmiu, srdcové choroby a angínu pectoris..
Je veľmi dôležité mať na pamäti, že koronárna angiografia sa veľmi neodporúča u ľudí s ťažkým chronickým ochorením, akútnymi vredmi, srdcovou, obličkovou a pľúcnou nedostatočnosťou, dekompenzáciou diabetes mellitus, poruchami zrážania krvi, napríklad s anémiou.
Výhody a nevýhody manipulácie
Snáď jedinou nevýhodou terapie sú možné vedľajšie účinky alebo komplikácie. Aj keď sú nebezpečné následky pozorované u asi 1 zo 100 000 ľudí, vyskytujú sa v lekárskej praxi..
Ľudia niekedy považujú jeho vysoké náklady za „nevýhody“ diagnostiky. Kvôli spravodlivosti je potrebné poznamenať, že cena angiografie pre drvivú väčšinu Rusov je skutočne vysoká, pohybuje sa od 10 000 do 30 000 rubľov. Medzi výhody patrí relatívna bezpečnosť, vysoký stupeň vizualizácie vaskulárnej siete, bezbolestnosť a krátke časové obdobie..
Možné komplikácie
Pretože koronografia sa vykonáva s priamym zavedením určitých liekov a prístrojov do ľudského tela, následky tohto postupu môžu byť pre zdravie dosť nebezpečné. Pri koronografii sa v zriedkavých prípadoch môže vyskytnúť trombocytopénia - kritický pokles počtu krvných doštičiek v krvi, zvyčajne spojený so zavedením heparínu do tela..
Medzi najčastejšie hrozby patria:
- infekcia alebo infekcia;
- respiračné zlyhanie;
- heparínom indukovaná trombocytopénia (pokles počtu krvných doštičiek v krvi);
- poškodenie obličiek;
- Alergická reakcia;
- zníženie krvného tlaku;
- infarkt a mŕtvica;
- disekcia tepny;
- hematómy v mieste vpichu;
- lokálne poškodenie ciev.
Ďalšie informácie o komplikáciách nájdete v tomto článku..
Odporúčania pre prípravu na nadchádzajúcu štúdiu
Aby ste pravdepodobnosť ohrozenia života znížili na možné minimum, musíte venovať osobitnú pozornosť prípravnej fáze.
Lekári dôrazne odporúčajú, pri konzultácii s ošetrujúcim lekárom, informovať ho o všetkých možných formách alergie na potraviny aj na lieky a látky, koordinovať užívanie liekov s odborníkom. 24 hodín pred štúdiom zvýšte množstvo spotrebovanej čistej vody na 2,5–3 litre, posledné jedlo zjedzte do 10–12 hodín tesne pred diagnostikovaním.
Recenzie pacientov o koronárnej angiografii
Ak osoba, ktorá sa podrobí angiografii krvných ciev, trpí značnou úzkosťou a úzkosťou, odporúča sa prečítať si stručné recenzie ľudí, ktorí prešli týmto testom..
Ak budete brať nadchádzajúcu diagnózu so všetkou zodpovednosťou a vážnosťou, potom bude postup pravdepodobne veľmi úspešný..
Recenzie na pacientov s koronárnou angiografiou
Píšem v tejto časti, pretože tu je lepšia priepustnosť a existuje možnosť, že tu môže byť viac odpovedí.
Situácia je nasledovná. Moja matka (takmer 60 rokov) leží na kardiologickom oddelení nemocnice. S infarktom. Pred niekoľkými rokmi dostala infarkt. A teraz neustále problémy so srdcom.
Teraz, od okamihu prijatia do nemocnice, došlo k horšiemu.
Lekár trvá na urgentnom vyšetrení koronárnej angiografie a taktiež navrhuje operáciu srdca - stentovanie srdcových ciev. Všetky tieto mená sú z jej slov, sám tomu vôbec nerozumiem.
Mama sa bojí urobiť operáciu hneď. Napriek tomu je to v medicíne relatívne málo. Lekári veľmi často chovali babičky, aby sa dali.
Možno túto operáciu vykonali niekoho blízki príbuzní, blízki priatelia??
Zaujímalo by ma, ako to šlo s tými ľuďmi, ich zdravie za posledných pár rokov. Zaujímavejšie sú prípady, keď boli stenty inštalované od 5 rokov a viac. Mama sa veľmi bojí, že nainštaluje a zrazu sa niečo stane neskôr. A neinštalovať tiež nie je žiadna záruka.
KORONAROGRAFIA
VYTVORIŤ NOVÚ SPRÁVU.
Ste však neoprávneným používateľom.
Ak ste sa zaregistrovali skôr, potom sa prihláste (prihlasovací formulár v pravej hornej časti stránky). Ak ste tu prvýkrát, zaregistrujte sa.
Ak sa zaregistrujete, budete môcť v budúcnosti sledovať odpovede na svoje správy, pokračovať v dialógu o zaujímavých témach s ostatnými používateľmi a konzultantmi. Okrem toho vám registrácia umožní viesť súkromnú korešpondenciu s konzultantmi a inými používateľmi stránky..
Recenzie na pacientov s koronárnou angiografiou
Koronárne angiografické prehľady pacientov to bolí
Na tomto obrázku môžete vizuálne vidieť, že kvapalina neprechádza nádobou, ale opúšťa ju fontánou. Môže to byť vaskulárne poškodenie a spôsobiť kardiogénny šok? ?
[Odkazy sú dostupné iba registrovaným používateľom] Tu je samotný prehliadač a snímka
Vaša matka zomrela nie na koronárnu angiografiu, ale na jednu z najnebezpečnejších chorôb - akútny infarkt myokardu. Stent bol pokusom o záchranu jej života. Predložený koronárny angiogram ukazuje pokusy o zavedenie vodiaceho drôtu do okludovanej zadnej zostupnej artérie, ktorá je extrémne vzdialená a je veľmi ťažké ju katetrizovať..
Opäť zdôrazňujem, že úmrtnosť na infarkt myokardu nie je ani pri najmodernejšej liečbe nižšia ako 5%.
Naozaj sa jej netreba báť. V našom kardiocentre ho vykonávajú veľmi dobrí lekári, prístrojové vybavenie je nové.
Diagnostický prínos tohto postupu je vysoký, umožňuje vám vyhodnotiť stav koronárnych artérií zvnútra. A zatiaľ neexistuje iná cesta.
Tak neváhaj, nech sa tvojej mame darí
- * lisichka * matka veselého shustrika Mar, 01:46
Vďaka. Ale včera mi mama povedala, že počas tohto zákroku nedávno zomreli na operačnom stole dvaja pacienti. Myslíte si, že to môže byť pravda? Povedala jej to žena, ktorá sa pripravovala na túto operáciu, ale zjavne to neurobila kvôli tomu. Tiež som počul, že existujú určité obmedzenia týkajúce sa tejto operácie..
- Golye Regular Mar, 13:12
kontraindikáciami je individuálna intolerancia kontrastu, ale čo sa týka úmrtí, sú to kraviny, pri operácii tak často neumierajú, tieto prípady sú ojedinelé a vo vašom prípade rutinná diagnostika, ak tomu rozumiem, tak sa nebojte, ak existujú indície pre tento postup
- Tomato Juice Guru Mar, 14:44
to si vyžaduje choroby ako ischemická choroba srdca, srdcový infarkt, angina pectoris, serózna insuficiencia.
To znamená, že človek už má veľmi vážnu srdcovú patológiu..
Okrem toho je pacient pred cornarografiou plne vyšetrený v nemocnici a vykonáva mnoho testov a procedúr (dokonca sa musí urobiť aj EGD).
A toto všetko sa skutočne deje.
To znamená, že lekári práve hľadajú tieto kontraindikácie u konkrétneho pacienta pre tento zákrok..
Pretože na operačnej sále, kde sa tento postup vykonáva, je defibrilátor a je tu všetko pre núdzovú pomoc. Takže aj keď sa niečo pokazí, lekári tam určite nebudú len tak stáť..
dakujem pekne za informaciu.
- doctor21rus Advanced Apr, 17:36
Za seba: Bol som len včera v RKD na Gladkove, videl som, ako prebieha koronárna angiografia, zákrok bol dosť rýchly, bezbolestný a mal málo kontraindikácií. Nie je nebezpečná. Prístroj je nový, lekári sú kvalifikovaní. Presne to isté môžem povedať o RCH.
- Používateľ Beelzelwool sep., 08:35
Pred 10 dňami som podstúpil koronárnu angiografiu - to je pre dnešok jediné úplné vyšetrenie srdcovej funkcie. Odhalená ateroskleróza koronárnych ciev (stenóza od 30% do 80%). Röntgen, ani ultrazvuk, ani EKG to spoľahlivo neurčí.
Pri 80% stenóze nie sú stenty umiestnené.
Ide o bezbolestný zákrok v lokálnej anestézii. Liečivo sa vstrekuje rezom do stehennej tepny a práca srdca sa skenuje a zaznamenáva prístrojom. Záznam o operácii sa vydá na disk pacientovi (musí sa mu predložiť prázdny disk). Po niekoľkých dňoch sa obväzy odstránia a môžete trochu chodiť.
- blondilla Chrisalyde Morphing sep, 08:42
márne sa bojíte vystrašiť pacienta. Rovnako sú jej však pred CG vysvetlené všetky možné následky, ktoré prijmú súhlas. Za čo myslíš Máte pravdu, pretože sa môže stať čokoľvek.
Koronárna angiografia je minimálne invazívna operácia, ktorá si vyžaduje minimálny zásah. Je bezpečné, ak ho vykonáva kvalifikovaný technik, iné však zvyčajne nie sú povolené. Dĺžka pobytu na klinike je niekoľko dní - v závislosti od vášho zdravotného stavu.
Je zrejmé, že je potrebný stent. Lekári, ktorí vedia o cukrovke, prijmú opatrenia na jej kompenzáciu.
Ak sa pýtate na moju radu, potom by som súhlasil s koronárnou angiografiou. To je oveľa efektívnejšie ako pitie nekonečných liekov, ktoré v zásade nemôžu v tejto situácii pomôcť. Okrem toho nerozumiem, prečo koronárna angiografia nepomôže kvôli cukrovke a „slabým krvným cievam“, toto je niečo nie veľmi lekárske.
Pred elektívnou koronárnou angiografiou je rovnako ako pred akýmkoľvek iným invazívnym zákrokom nevyhnutné vyšetrenie. Je to nevyhnutné predovšetkým pre samotného pacienta. Ak sa postup nevykonáva podľa plánu, ale naliehavo, potom podľa uváženia lekára.
Neviem, prečo sú nohy vašej matky opuchnuté, nemyslím si, že by to mala byť koronárna angiografia.
Nepoznám taký spôsob liečby ako „korunovácia srdca“. Smrteľný výsledok je možný pri akomkoľvek zásahu, dokonca aj pri extrakcii zuba, jedinou otázkou je jeho pravdepodobnosť. Pravdepodobnosť smrti počas stentovania je nízka. Cukrovka tu nie je prekážkou, ale ďalším faktorom v prospech stentovania.
Musíte sa poradiť s kardiológom, lekár vyberie diagnostický kurz, ktorý bude zodpovedať vašim indikáciám.
„Celá skupina“ je pravdepodobnejšia indikácia pre koronárnu angiografiu ako kontraindikácia f. Navrhujem dbať na radu kardiológa.
Možné následky koronárnej angiografie sú popísané v článku. Spravidla to nie je len neškodné, ale často sa vykonáva nielen na diagnostické, ale aj na terapeutické účely, percento komplikácií po postupoch tohto druhu je malé.
Neviem, prečo ste podstúpili koronárnu angiografiu - jedná sa o závažný zákrok a zvyčajne sa to nerobí iba na kontrolu na pozadí úplnej pohody. V rámci predoperačného vyšetrenia je pri absencii známok srdcového ochorenia zvyčajne postačujúce EKG. Ale ešte raz - všetky okolnosti mi nie sú známe, vychádzam z vášho príbehu.
Nebude to bolieť. Podľa uváženia ošetrujúceho lekára.
Ďalším rizikom je zlé zdravie ciev a znížená imunita. Lekár, ktorý vie o prítomnosti diabetes mellitus, môže s prihliadnutím na existujúce riziká stále rozhodnúť o potrebe koronárnej angiografie, v niektorých prípadoch je to opodstatnené. Súhlasiť alebo nie - rozhoduje iba sám pacient.
VYHNITE SA TRAGÉDII!
Koronárna angiografia: prvý krok k zdraviu
Najnebezpečnejším nepriateľom je ischemická choroba srdca. Závažné príznaky a následky sú známe: angina pectoris, infarkt myokardu, náhla smrť. IHD je hlavnou príčinou smrti na svete.
ISCHEMICKÁ CHOROBA DIAGNOSTIKY: ČO ROBIŤ?
Najskôr by ste sa mali pripraviť na tvrdý boj. Vyrovnať sa s ischemickou chorobou je možné iba v spolupráci lekára a pacienta. Moderná lekárska veda poskytuje výkonné nástroje na zabezpečenie spoľahlivej liečby - od liekov a fyzikálnej terapie až po radikálnu chirurgiu..
DIAGNOSTIKA JE KĽÚČOM K ÚSPECHU
Výber správnej liečby kriticky závisí od správnej diagnózy. To je obzvlášť dôležité pri určovaní potreby chirurgického zákroku. Kľúčovým diagnostickým problémom je presné stanovenie stavu koronárnej artérie. V mnohých prípadoch ide o otázku života a smrti..
Koronárna angiografia je najspoľahlivejšou a najinformatívnejšou metódou na vyšetrenie stavu koronárnej artérie. Výsledkom štúdie je, že ošetrujúci lekár dostane všetky informácie potrebné na určenie spôsobu liečby, vrátane rozhodnutia o potrebe chirurgického zákroku. (Viac informácií o koronárnej angiografii...)
Koronografia srdcových ciev na zahraničných klinikách
informatívnosť, spoľahlivosť, dostupnosť
Röntgenové žiarenie, invazívna metóda, môžu sa vyskytnúť komplikácie, po štúdiu musíte ležať jeden deň.
Dobrý deň, vážení fanúšikovia webu Otzovik!
Napriek svojej špecializácii (alebo možno práve kvôli nej) som doteraz nepísal recenzie diagnostických štúdií. Dôvod je jednoduchý: jedna vec je sledovať lekárske manipulácie alebo ich vykonávať sami, a druhá vec je, keď sa na vás vzťahujú..
Z určitých dôvodov som však nedávno musel stáť „na druhej strane obrazovky“, takže dnes môžem z pohľadu pacienta pokojne hovoriť o jednom z typov inštrumentálnej diagnostiky, koronárnej angiografii..
Najprv zistíme, prečo je potrebná koronárna angiografia (CAG), alebo ako sa často hovorí, koronárna angiografia..
Ako viete, choroby kardiovaskulárneho systému sú metlou našej doby. Dnes je infarkt myokardu príčinou každej tretej smrti v Rusku. Podľa štatistík trpí každý štvrtý muž nad 44 rokov ochorením koronárnych artérií. Všeobecne sa vek u mužov považuje za najnebezpečnejší z hľadiska vývoja ischemickej choroby srdca..
Aby ste pochopili podstatu koronárnej angiografie, musíte pochopiť, čo je CHD. Bez toho, aby sme zachádzali do jemností, možno to vysvetliť nasledovne. S rozvojom aterosklerózy u človeka sa cholesterol začína ukladať vo vnútri ciev (vrátane ciev srdca) a nakoniec sa vytvára na vnútornej stene cievy (aterosklerotický plát)..
Pri prudkom zvýšení krvného tlaku môže plak prasknúť. Telo to vníma ako traumu cievy a na prasknutom plaku sa začína vytvárať krvná zrazenina, ktorá úplne uzavrie priesvit cievy a nakoniec zablokuje prietok krvi. V tomto prípade sa vyvíja infarkt myokardu, ktorého úmrtnosť je dnes asi 15%..
Áno, čísla sú hrozné. Súčasne neexistujú prakticky žiadne metódy na diagnostiku prítomnosti alebo neprítomnosti aterosklerotických plátov v srdcových cievach. Okrem koronárnej angiografie.
Čo je to koronárna angiografia? Toto je röntgenové vyšetrenie krvných ciev srdca v okamihu, keď sa do nich vstrekuje röntgenové kontrastné činidlo. Za týmto účelom sa urobí punkcia pravej stehennej tepny (alebo menej často pravej radiálnej artérie). Potom sa pomocou punkcie zavedie do tepny katéter, ktorý sa za stálej röntgenovej kontroly zavedie do srdcových ciev, kde sa tiež pod röntgenovou kontrolou vstrekne röntgenová kontrastná látka. Na zavedenie katétra sa používajú iba pravé tepny, pretože v takom prípade vstupujú do aorty bez zbytočných zalomení.
No a teraz - o samotnom výskume.
Bol som odkázaný na KAG kvôli núdzovým indikáciám. Tento postup som videl skôr ako študent v cykle zlepšovania, takže som mal dobrú predstavu o tom, čo ma čaká. Úprimne povedané, trochu som sa bál. Všetko sa však ukázalo nie také strašidelné.
Pred štúdiom som bol v súlade so zákonom požiadaný, aby som podpísal informovaný (zdôrazňujem) súhlas s jeho uskutočnením. Formulár súhlasu zároveň uvádza všetky komplikácie, ktoré môžu vzniknúť počas jeho implementácie.
Keď hovorili o KAG, zabudli ma upozorniť, že si musím vlasy oholiť, prepáčte, v intímnej oblasti, a hlavne opatrne - v oblasti pravých slabín, kde dôjde k prepichnutiu. Bol som oholený na sucho, čo, mierne povedané, nie je príliš príjemné. Preto je napriek tomu lepšie sa o holenie starať vopred..
V predvečer štúdie je vhodné nejesť niekoľko hodín. „Postil som sa“ od 11.00 do 20.00 h.
Tesne pred zákrokom mi nasadili na nohy látkové poťahy na topánky po členky. Potom prešli na operačný stôl, vedľa ktorého boli monitory a röntgenový prístroj.
Senzory boli prilepené na hrudníku a pripojené k prístroju EKG, aby lekár mohol kontrolovať prácu srdca. Mimochodom, ak vlasy na hrudníku výdatne rastú, musia sa tiež vopred oholiť..
Potom mi lekár vysvetlil podstatu pripravovanej štúdie, po ktorej bola oblasť pravých slabín a stehien hojne a široko ošetrená roztokom jódu.
Pretože punkcia (punkcia) tepny je minioperácia, telo a dolné končatiny sú pokryté sterilnými plienkami, zostane len pole na punkciu..
Ďalej lekár varoval, že dôjde k injekcii, po ktorej som injekciu skutočne pocítil: oblasť nadchádzajúcej punkcie bola injikovaná novokainom na lokálnu anestéziu.
Samotná punkcia tepny sa vykonáva hrubou ihlou s priemerom asi 2 mm. Bolesť sa samozrejme cíti pri zasunutí ihly, ale je to celkom znesiteľné a krátkodobé.
Potom sa do tepny zaviedol katéter, potom sa priviedol do koronárnych ciev a vstrekla sa röntgenová kontrastná látka. V tomto čase sa röntgenový prístroj, čo je polkruh s nainštalovaným prijímačom a vysielačom na opačných stranách, z času na čas otočil okolo mňa a stola, aby lekár videl cievy z uhla, ktorý potreboval..
Pred zavedením kontrastu ma lekár varoval, že môžem cítiť jeho zavedenie. Počas zavádzania kontrastu do hrudníka skutočne došlo k krátkodobému miernemu pocitu pálenia a určitému nepríjemnému pocitu, ktorý ustal doslova niekoľko sekúnd po zavedení kontrastu..
Na prvý pohľad nie je nič jasné. V skutočnosti však môžete vidieť ako katéter vo forme slučky, tak aj srdcové cievy vyplnené kontrastom..
Našťastie sa na žiadnom z mojich plavidiel nenašli žiadne plaky ani iné zúženia. Aj keď, ak sú prítomné, je možné okamžite obnoviť lúmen cievy pomocou malého „pruženia“ (stentu) alebo balónikovej angioplastiky, keď je malý plak rozdrvený balónikom nafúknutým v lúmene cievy. V prípade krvnej zrazeniny ju možno odstrániť aj „bez opustenia pokladne“..
"Na spiatočnej ceste" sa lekár súčasne rozhodol pozrieť sa na renálne tepny, ktorých zúženie je v 50% prípadov príčinou hypertenzie, to znamená zvýšeného tlaku.
Rovnako ako srdcové cievy, aj renálne tepny boli vo vynikajúcom stave, čo mi dalo ďalší dôvod byť šťastný sám za seba, môj milovaný..
Celá štúdia, počínajúc punkciou tepny, sotva trvala 10 minút, potom sa extrahovali všetky „extra“ podrobnosti, ktoré nepatrili k môjmu telu..
Pretože stehenná tepna, cez ktorú je zavedený katéter, je veľmi veľká, je zastavenie krvácania z miesta vpichu veľmi dôležitou súčasťou koronárnej angiografie. Každý vie, že arteriálne krvácanie sa zastaví použitím škrtidla. Našťastie tu boli aj iné metódy..
Po skončení štúdie bola na miesto vpichu (punkcie) umiestnená sterilná obrúska a stlačená špeciálnym zariadením. Lisovacia sila sa ukázala byť veľmi významná, aj keď tiež znesiteľná. Pretože je tepna stlačená, noha bola trochu chladná, ale to bolo opäť celkom znesiteľné a nedalo mi to sústrediť sa na ňu. Po 15 minútach bola prítlačná sila trochu oslabená. O pol hodiny neskôr bolo zariadenie úplne odstránené a na miesto vpichu bol aplikovaný hrubý tlakový obväz.
Lekár povedal, že v priebehu nasledujúcich 3 hodín musíte ležať striktne na chrbte, v žiadnom prípade sa nesmie ohýbať pravá noha. Potom sa môžete otočiť zo strany na stranu, v žiadnom prípade však neohýbajte pravú nohu! Obväz sa odstráni až po dni, potom bude možné vstať.
Po dvoch hodinách ležania na chrbte som si uvedomil, že ten predchádzajúci je iba predzvesťou hlavných testov. Jesť v ľahu na chrbte, mierne povedané, nie je príliš pohodlné. Navyše, o pár hodín neskôr, keď už bolo možné otočiť sa zo strany na stranu, ma začali zúfalo bolieť kríže, a to nielen pre mňa, ale aj pre moju spolubývajúcu, ktorej bol predo mnou urobený KAG.
Okamžik odstránenia obväzu sa pre nás rovnal vyslobodeniu zo zajatia. Keďže to bolo večer, boli sme prepustení až ráno.
Bolesť v slabinách však pretrváva dlho. Napríklad dnes je 6. deň po tom, čo som podstúpil CAG, ale stále som na práceneschopnosti: ochabne ma infiltrácia, hematómy a bolesť pri chôdzi. Skutočnosť, že teraz už s istotou viem, že moje plavidlá sú čisté, však stojí za deň „uväznenia“ a bolesť a krívanie zmiznú za týždeň.
Koronárna angiografia pomocou punkcie v radiálnej artérii (kde sa najčastejšie uvažuje o pulze) sa vykonáva oveľa menej často, pretože ide o určitú ťažkosť. Jeho výhodou je, že pacient nemusí tak dlho ležať po vyšetrení, môže sa pohybovať prvé hodiny po CAG.
Z mínusov je tento typ bolestivejší, pretože radiálna artéria je oveľa tenšia a traumatizovanejšia z vnútra katétrom.
Koronárna angiografia samozrejme nemá ďaleko od neškodnej štúdie. Komplikácie sú však mimoriadne zriedkavé, pretože v súčasnosti je CAG rozsiahlou štúdiou uvedenou do praxe. Všetky nástroje použité v štúdii sú jednorazové, takže neexistuje riziko vzniku niečoho veľmi zlého (HIV, hepatitída C)..
Napriek tomu dnes napriek všetkému neexistuje žiadna informatívnejšia metóda na vyšetrenie srdcových ciev. A ak vám kardiológ povie o potrebe CAG, určite súhlaste: čím skôr zistia príčinu vášho ochorenia, tým skôr začne liečba, tým je pravdepodobnejšie, že si zachránite kvalitu života a možno aj samotný život..
Kto čelil koronografii. Naliehavo!
Dievčatá, prosím, povedzte mi, môže sa niekto s tým stretnúť? vyrobené pre vašich rodičov alebo priateľov?
Otec bol minulý týždeň prijatý do nemocnice (kardiológia) s diagnostikovaným predinfarktovým stavom, v pondelok sa zhoršil, bol prevezený na intenzívnu starostlivosť a je tam pod kvapkadlom.
Lekár hovorí, že musíte ísť do Odesy (on sám žije a leží v nemocnici blízko Odesy 30 km), aby ste vykonali koronografiu na súkromnej klinike.
Hovoril som s jedným Odesským lekárom, povedal mi, že po prvom útoku už prešiel viac ako týždeň a kým sa stav stabilizuje, netreba to brať tak, že na ceste sa to môže zhoršiť.
Ale lekári postavili otca a hovoria, že je nevyhnutné to urobiť. že stráca čas a pod..
Otázka nejde o peniaze, nie sú problémy.
Nie je to len jednoduché vyšetrenie a môžu to mať následky. A ešte by ma zaujímalo stanovisko lekárov, oplatí sa poponáhľať alebo ešte počkať, kým sa stav stabilizuje a potom jazdiť.
Čo povedali vaši lekári?
P.S. už sme sa prihlásili na toto vyšetrenie na zajtra a už som sa dohodol, že tam bude odvedená sanitka, ale môžu všetci počkať? a zrušiť?
Fórum záhradkárov Vaša záhrada
Internetový klub Vaša záhrada je komunita ľudí, ktorí sa zaoberajú pestovaním záhradných rastlín.
Koronárna angiografia.
Koronárna angiografia.
- Citát
- Citát
Re: Koronárna angiografia.
- Citát
- Citát
Re: Koronárna angiografia.
- Citát
- Citát
Re: Koronárna angiografia.
- Citát
- Citát
Re: Koronárna angiografia.
- Citát
- Citát
Svetlo, môj manžel urobil takýto postup. Poviem, že som sa tiež veľmi obával, ako bez toho.
Samotný zákrok netrvá veľa času (10 minút) - Sledujú priechodnosť ciev (nakoľko sú ovplyvnené aterosklerózou, či došlo k infarktu a pod.), Kde to robia - tento zákrok je v prúde a pacienti sa berú po jednom. Je to samozrejme nepríjemné, toto všetko je vzrušujúce. ale postup je nevyhnutný - kladie všetky bodky na i, čo umožňuje správne vyhodnotiť situáciu a zvoliť potrebnú liečbu.
Čo ešte.
- niekedy si musíte kúpiť liek na koronárnu angiografiu sami,
- v prípade potreby sú umiestnené stenty - Preto musíte byť finančne pripravení na ich zakúpenie na klinike (individuálny výber) - pretože to nie je lacné.
často sa stáva, že je potrebné inštalovať viac ako jeden stent, ak je ateroskleróza ovplyvnená viac ako jednou cievou.
- po inštalácii stentov - neustály príjem piluliek, ktoré znižujú hladinu cholesterolu a liekov na riedenie krvi, ako aj čistenie týchto samotných stentov (aj keď neviem ako často, použitím rovnakej koronárnej angiografie)
Pre tých, ktorí sú v Moskve -
by mali dať odporúčanie do Kardiologického centra, ktoré je na juhozápade (zabudol som, ako sa to volá), kde robia ďalšie vyšetrenia (rozbory) a dať odporúčanie Vedeckému a praktickému centru pre intervenčnú kardioangiológiu, kde sa tento postup robí podľa politiky - je umiestnené na ulici Pruh Sverchkov.
Toto viem.
Nech s vami všetko dobre dopadne!
Recenzie o koronárnej angiografii
50
4 - 0
tridsať
20
desať
Táto štúdia bola nedávno vykonaná u mojej babičky. Vrhla sa na intenzívnu starostlivosť s infarktom. Vďakabohu, že boli včas a všetko sa podarilo. Po preložení na oddelenie kardiologického oddelenia bola predpísaná koronárna angiografia so súhlasom príbuzných pre tento prípad. Babka má takmer 86 rokov.
Vykonáva sa nasledovne. Pacient by nemal jesť niekoľko hodín predtým. Špeciálna trubica, katéter, sa zavádza do veľkých ciev cez rameno alebo slabiny. Bábo bolo urobené 2 krát, raz do pažy vpichli, inokedy cez podbruško. Touto hadičkou sa vypustí látka obsahujúca jód a urobia sa obrázky. Potom je na obrazovke monitora viditeľný celý obraz toho, že človek má koronárne cievy, kde sú zúženia. A tieto zúženia môžete okamžite rozšíriť pomocou stentov - pružín.
Náš pacient bol schopný zaviesť stenty až druhýkrát, prvýkrát sa cievy nevzdali.
Hneď po zákroku sme ju navštívili, porozprávali sme sa s ňou aj s lekárom. Jej ruka, kde bol zavedený katéter, bola úplne pomliaždená. Hovorí, že na samom začiatku procedúry to bolí, potom nie je nič cítiť.
Pre našu babičku bola táto manipulácia životne dôležitá, všetko prebehlo dobre a teraz sa cíti dobre, krvný tlak sa vrátil do normálu, ľahšie sa dýchalo, hýbalo sa atď. Po koronarografii je potrebné brať určité pilulky na celý život, bolo jej predpísaných 11 položiek.
Kontraindikáciou je tu alergia na jód, ale možno to aj tak robia, len po predbežnej bezpečnosti vám to všetko povie lekár..
Ak je zadané, urobte to. Tento postup zachraňuje životy.
Koronárna angiografia
- Na tému nemôžete odpovedať
- Prejsť na prvý neprečítaný príspevok
# 21 sniff_ru
- Umiestnenie: Ivanovo
- Záujmy: rodina, les, džípovanie, lieky. (v ľubovoľnom poradí)
Mad_Doctor (18.11.2010, 17:10) napísal:
- Hore
# 22 vassilchenko
- Miesto: Sanaa, Jemen
- Hore
# 23 Dachnik
vassilchenko (18.11.2010, 23:25) napísal:
Príspevok upravil Dachnik: 18. novembra 2010 - 23:45
- Hore
# 24 bilchenko
- Miesto: USA
- Záujmy: srdcové, TEE, regionálne
- Hore
# 25 lench1
- Miesto: Izrael
bilchenko (19.11.2010, 2:47) napísal:
- Hore
# 26 Smutnejšie
- Miesto: Čeľabinsk, Rusko
Dachnik (19.11.2010, 1:41) napísal:
- Hore
# 27 sniff_ru
- Umiestnenie: Ivanovo
- Záujmy: rodina, les, džípovanie, lieky. (v ľubovoľnom poradí)
Dachnik (18.11.2010, 23:41) napísal:
- Hore
# 28 vassilchenko
- Miesto: Sanaa, Jemen
Kardiológovia si vaše peniaze privlastňujú prostredníctvom VMP: asi 200 000 rubľov - 30% z platu (jeden BAP so zavedením kvóty)!
nemáme žiadne kvóty. Pracujeme iba pre hotovosť. Kardiológovia si to robia sami, tak prečo aj my.
Aj keď sa platí podľa kvót, jednoducho nemôžem pochopiť, čo znamená prítomnosť anestéziológa pre koronárnu angiografiu.?
- Hore
# 29 Leonid_Krivsky
- Umiestnenie: Southampton, Veľká Británia
vassilchenko (20.11.2010, 9:51) napísal:
Význam prítomnosti anesteziológa je v úplnej negramotnosti kardiológov. A potom môžete zodpovednosť zvaliť na niekoho iného..
Preto by som takúto radosť všetkými možnými spôsobmi odmietal. A ak by som na ňu tlačil, vyhýbal by som sa akýmkoľvek domácim metódam liečby, napríklad „liečiť reperfúziu polyglucínom s prednizolónom“.
V súčasnosti nemá zmysel pre koronárnu angiografiu u dospelých. Iba v prípade, že je potrebné urgentne previesť pacienta na operačnú sálu.
Midazolam sa dá naučiť aj opicu.
- Hore
# 30 sniff_ru
- Umiestnenie: Ivanovo
- Záujmy: rodina, les, džípovanie, lieky. (v ľubovoľnom poradí)
- Hore
# 31 Leonid_Krivsky
- Umiestnenie: Southampton, Veľká Británia
sniff_ru (20.11.2010, 10:52) napísal:
- Hore
# 32 sniff_ru
- Umiestnenie: Ivanovo
- Záujmy: rodina, les, džípy, lieky. (v ľubovoľnom poradí)
- Hore
# 33 vassilchenko
- Miesto: Sanaa, Jemen
Absolútne súhlasím s Leonidom a snažím sa podporovať rovnaké zásady.
sniff_ru (20.11.2010, 18:05) napísal:
- Hore
# 34 vassilchenko
- Miesto: Sanaa, Jemen
- Hore
# 35 sniff_ru
- Umiestnenie: Ivanovo
- Záujmy: rodina, les, džípovanie, lieky. (v ľubovoľnom poradí)
- Hore
# 36 origami
- Poloha: moskovský región
vassilchenko (20.11.2010, 14:16) napísal:
Absolútne súhlasím s Leonidom a snažím sa podporovať rovnaké zásady.
A toto drahá, dovoľte mi povedať iba vašu chybu. Sami sa rozmaznávali - vy sami a teraz napravte situáciu. Aj keď oprava sa mi zdá oveľa ťažšia.
- Hore
# 37 sniff_ru
- Umiestnenie: Ivanovo
- Záujmy: rodina, les, džípovanie, lieky. (v ľubovoľnom poradí)
origami (20.11.2010, 15:41) napísal:
- Hore
# 38 vassilchenko
- Miesto: Sanaa, Jemen
- Hore
# 39 Mad_Doctor
- Umiestnenie: Petrohrad
sniff_ru (20.11.2010, 16:50) napísal:
- Hore
# 40 Mad_Doctor
- Umiestnenie: Petrohrad