Zvýšenie eozinofilov v krvi dieťaťa

Eozinofily sú u dieťaťa zvýšené (eozinofília) - ide o zvýšenie počtu buniek v krvi nad prípustnú vekovú normu. Takýto patologický proces je vo väčšine prípadov dôsledkom určitej choroby v tele dieťaťa, ktorej povahu môže určiť iba lekár vykonaním potrebných diagnostických opatrení. Pomerne často sa zvýšená hladina buniek kombinuje so zmenou ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov)..

Zvýšenie eozinofilov v krvi dieťaťa nemá konkrétny klinický obraz - symptomatológia bude závisieť iba od základného faktora, preto je nemožné nezávisle porovnať symptomatológiu a liečbu. Takéto činnosti môžu viesť k vážnym komplikáciám..

Hladinu eozinofilov je možné určiť iba diagnostickými metódami a na tento účel sa vykoná krvný test. Je potrebné poznamenať, že sa berie do úvahy nielen obsah eozinofilov, ale aj ďalšie prvky vzorca leukocytov. Na základe výsledkov takejto analýzy bude lekár schopný určiť ďalší diagnostický program, po ktorom stanoví konečnú diagnózu a tiež predpíše liečbu.

Norma

Eozinofily v krvi dieťaťa podľa veku by mali byť obsiahnuté v nasledujúcom množstve:

• u novorodencov - nie viac ako 4%;
• u detí vo veku 3 mesiacov - nie viac ako 5%;
• u detí do jedného roka - nie viac ako 4%;
• u detí po troch rokoch - nie viac ako 5% a potom sa nezmení.

Je potrebné poznamenať, že zvýšené eozinofily nie sú vždy znakom patologického procesu: pomerne často môže mať takéto porušenie fyziologický charakter, ktorý si nevyžaduje špecifickú liečbu. To však môže potvrdiť iba lekár po úplnom vyšetrení a zistení dôvodu, prečo sú eozinofily zvýšené..

Etiológia

Zvýšenie eozinofilov u dieťaťa má nasledujúce patologické príčiny:

• alergické reakcie;
• helminthické invázie;
• nedostatok horčíka;
• stavy imunodeficiencie;
• systémové choroby;
• infekčné a vírusové choroby;
• chronické kožné choroby;
• dysfunkcia štítnej žľazy;
• choroby horných dýchacích ciest, najčastejšie zápal pľúc;
• rozsiahle tepelné popáleniny;
• otravy toxickými látkami;
• vrodené choroby kardiovaskulárneho systému;
• zvýšený tón nervu vagus;
• polycytémia;
• tuberkulóza;
• vaskulitída;
• Infekčná mononukleóza;
• benígne nádory;
• onkologické procesy.

Zvýšené eozinofily v krvi dieťaťa môžu byť navyše pri dlhodobom užívaní liekov, ako sú sulfónamidy, nitrofurány, hormóny a antibiotiká..

Dôvody, prečo sú eozinofily vyššie ako prípustné množstvo, sa dajú zistiť iba vykonaním diagnostických opatrení, pretože tento proces nemá špecifický klinický obraz..

Príznaky

Charakter klinického obrazu bude závisieť od toho, čo presne vyvolalo také porušenie..

Kolektívny symptomatický komplex možno charakterizovať nasledovne:

• suché sliznice, nádcha a vodnaté oči, kožné vyrážky, ktoré naznačujú alergickú reakciu;
• nízka alebo vysoká telesná teplota;
• Príznaky ARVI - suché a boľavé hrdlo, kašeľ, nádcha, bolesti hlavy;
• bledosť kože, slabosť, rastúca nevoľnosť;
• Svrbivá pokožka;
• porušenie fungovania gastrointestinálneho traktu;
• svrbenie v konečníku;
• chudnutie bez zjavného dôvodu;
• zhoršenie chuti do jedla - dieťa môže odmietnuť aj obľúbené jedlá;
• poruchy spánku, novorodenci môžu byť rozmarní, neustále plačú, odmietajú jesť, počas kŕmenia často pľujú.

Podobný klinický obraz môže byť prítomný u veľkého množstva chorôb, preto ak sa takéto príznaky vyskytnú, musíte sa poradiť s lekárom a nezaobchádzať podľa vlastného uváženia.

Diagnostika

Ak máte príznaky popísané vyššie, mali by ste vyhľadať radu pediatra.

Možno budete potrebovať ďalšiu radu od odborníkov, ako sú:

• parazitológ;
• špecialista na infekčné choroby;
• onkológ;
• hematológ;
• gastroenterológ;
• kardiológ;
• alergológ.

Stanovenie počtu eozinofilov v krvi dieťaťa sa vykonáva všeobecným krvným testom. Je potrebné poznamenať, že sa berie do úvahy nielen počet eozinofilov, ale aj ďalšie prvky formy leukocytov. Ak sú teda zvýšené monocyty a eozinofily, môže to znamenať vývoj parazitárnej choroby. Ak sa zvýši kombinácia s eozinofilmi a bazofilmi, môže byť takáto kombinácia spôsobená alergickou reakciou.

Na základe výsledkov laboratórnej analýzy sa vykonajú ďalšie diagnostické opatrenia, po ktorých sa stanoví konečná diagnóza a predpíše sa priebeh terapeutických opatrení..

Liečba

Zvýšené eozinofily u dieťaťa nie sú samostatným patologickým procesom, preto bude liečba zameraná na elimináciu základného faktora a môže sa vykonávať nasledovne:

• užívanie liekov;
• operácia;
• diétne jedlo;
• fyzioterapeutické postupy;
• Kúpeľná liečba;
• dodržiavanie denného režimu, kurz manuálnej terapie, cvičebná terapia.

Prognóza bude mať iba individuálnu povahu, pretože všetko bude závisieť od povahy základnej choroby, od včasnosti začatia terapeutických opatrení, ako aj od všeobecných ukazovateľov zdravia dieťaťa..

Ako preventívne opatrenie musia rodičia prijať opatrenia na posilnenie imunitného systému dieťaťa, systematicky podstupovať lekárske vyšetrenia na prevenciu alebo včasnú diagnostiku ochorenia.

Zvýšený obsah eozinofilov v krvi dieťaťa - čo to znamená

Čo sú to eozinofily

Eozinofily sú špecifické krvinky, ktoré sa tvoria v kostnej dreni. Patria do skupiny leukocytov. To znamená, že hlavnou úlohou eozinofilov je ochrana tela pred infekciami a inými chorobami..

Eozinofily sa líšia od ostatných krviniek ružovým odtieňom. Podobnú farbu im dodáva špeciálny pigment zvaný eozín. Eozinofily sa nachádzajú vo veľkom množstve v krvi, keď sa v tele vyskytne problém, napríklad alergická reakcia, parazity alebo zápal. Rýchlo prenikajú cez cievne steny do miesta patológie a neutralizujú patogény.

Miera eozinofilov u detí

Ak chcete zistiť, či sú eozinofily dieťaťa zvýšené alebo nie, potrebujete vedieť, aká je norma. Jeho ukazovatele sa líšia v závislosti od veku dieťaťa. Pretože eozinofily sú často zaznamenané v percentách, sú ukazovatele pre rôzne vekové skupiny tieto:

• od narodenia do dvoch týždňov - 1–6%;
• od dvoch týždňov do jedného roka - 1–5%;
• 1-2 roky - 1-7%;
• 2-4 roky - 1-6%;
• 5-18 rokov - 1-5%.

Ako vidíte, eozinofily môžu byť v krvi prítomné v malom množstve. Je to normálne a nevyžaduje sa oprava..

Čo hovorí zvýšená hladina eozinofilov?

Hovorí sa o zvýšenej hladine eozinofilov, ak konkrétny ukazovateľ prekročí normu o viac ako 10%. Podobný stav v lekárskych kruhoch sa nazýva eozinofília..

Môže to byť mierne alebo ťažké. Čím viac eozinofilov, tým je choroba akútnejšia.

Zvýšenie eozinofilov sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Bohužiaľ, nie všetky sú modernej medicíne známe. K dnešnému dňu bolo spoľahlivo identifikovaných niekoľko chorôb sprevádzaných eozinofíliou:

• Helminthická invázia. Hovoríme o infekcii pinworms, ascaris a inými druhmi helmintov.
• Alergia. Zahŕňa všetky druhy kožných reakcií, bronchiálnu astmu alergickej povahy, sennú nádchu, sérovú chorobu.
• Dermatologické patológie. Táto kategória zahŕňa všetky druhy dermatitíd, lišajníkov, ekzémov.
• Choroby spojivového tkaniva: vaskulitída, reumatizmus a iné zápalové procesy.
• Niektoré hematologické ochorenia: lymfogranulomatóza, erytrémia atď..
• Infekčné choroby.

Okrem toho sa rozlišuje takzvaný hypereozinofilný syndróm. Tento výraz označuje patologický stav, ktorý je sprevádzaný trvalým zvýšením eozinofilov v krvi dieťaťa alebo dospelého a trvá najmenej šesť mesiacov. Etiológia tohto ochorenia zostáva nejasná až do konca, popísaný stav však predstavuje veľké nebezpečenstvo pre zdravie. Spôsobuje poškodenie mozgu, pľúc a ďalších vnútorných orgánov..

Príčiny zvýšeného množstva eozinofilov u novorodencov

Vysoké hladiny eozinofilov sú často pozorované u dojčiat ihneď po narodení alebo v prvých mesiacoch života. U takýchto malých detí je podobná patológia spojená so skutočnosťou, že telo bojuje s nejakým cudzím proteínom. Najbežnejšou príčinou eozinofílie je alergia. Spravidla ide o reakciu na umelé mlieko alebo potraviny, ktoré dojčiaca matka konzumuje.

Alergia sa môže prejaviť ako vyrážka, ekzém, žihľavka.

Ak sú eozinofily zvýšené u dojčiat, môže to znamenať intoleranciu laktózy. Uvedená diagnóza je sprevádzaná hnačkami, silnou plynatosťou, zlou hmotnosťou. V takom prípade musíte vykonať ďalšiu diagnostiku..

Eozinofily a iný krvný obraz

Na diagnostiku ochorenia spojeného s nárastom eozinofilov je potrebné vziať do úvahy ďalšie ukazovatele testu. Ak sú monocyty zvýšené eozinofíliou, znamená to s najväčšou pravdepodobnosťou infekciu vírusovej povahy, napríklad mononukleózu. Ak chcete urobiť vhodný záver, je potrebné venovať pozornosť klinickým príznakom ochorenia: prítomnosť kašľa alebo nádchy, bolesť hrdla, horúčka. V takejto situácii nastáva posun v ďalších ukazovateľoch - napríklad sa zvyšujú aj lymfocyty..

Závažná eozinofília a vysoký počet bielych krviniek môžu byť znakom hroziacej šarlach. Takáto kombinácia tiež naznačuje inváziu hlístov alebo alergiu v kombinácii s infekčným ochorením..

Stanovenie hladiny eozinofilov

Ak chcete zistiť hladinu eozinofilov a ďalších indikátorov v krvi dieťaťa, je potrebné odobrať CBC. Táto skratka znamená kompletný krvný obraz.

Štúdia sa môže uskutočniť na bežnej klinike, v nemocnici alebo v súkromnom laboratóriu. Rozdiel je iba v tom, že na úrade vlády budete potrebovať odporúčanie lekára. Krv malých detí sa odoberá z prsta na analýzu pomocou špeciálneho prístroja. Je to rýchlejšie a menej bolestivé ako odber krvi z žily..

Hladina eozinofilov závisí od mnohých faktorov. Napríklad ráno a ráno je nižšia a večer môže stúpať. Preto sa testujú prísne nalačno..

Dva dni pred štúdiom sa dieťaťu neodporúča dávať tučné jedlá. To môže ovplyvniť výsledky analýzy..

Vysoká hladina eozinofilov u detí všetkých vekových skupín je dôvodom na to, aby sa rodičia obávali a prejavili zvýšený záujem o zdravotný stav ich dieťaťa. V závislosti od závažnosti eozinofílie a prítomnosti sprievodných znakov môže byť potrebný ďalší výskum. Ak máte otázky týkajúce sa ďalšej diagnostiky, obráťte sa na lekára. Samoliečenie je v tomto prípade neprijateľné.

Eozinofília (zvýšené eozinofily)

Všeobecné informácie

Eozinofília je diagnostikovaná u pacienta, ak sa pri laboratórnych analýzach stanoví absolútny alebo relatívny nárast počtu eozinofilov v krvi. Eozinofília sa stanoví, ak počet eozinofilov v periférnej krvi presahuje 500 / μL. Tento stav je znakom patologických zmien v tele; je charakteristický pre veľmi veľké množstvo chorôb. Veľmi často sa podobný jav pozoruje pri parazitárnej infekcii, ako aj pri alergických prejavoch..

Hypereozinofilný syndróm je stav, pri ktorom sa zaznamenáva eozinofília periférnej krvi a súčasne sa zaznamenáva poškodenie alebo dysfunkcia orgánových systémov. Hypereozinofilný syndróm je charakterizovaný eozinofíliou u ľudí bez parazitárnych, alergických alebo iných príčin eozinofílie..

Prečo sa eozinofília prejavuje a ako konať, ak bol diagnostikovaný takýto stav, bude pojednané v tomto článku..

Patogenéza

Eozinofily sú bunky v telesných tkanivách. Eozinofília (zvýšené eozinofily) je charakterizovaná ako imunitná odpoveď. Ale stupeň eozinofílie v periférnej krvi nemusí vždy presne predpovedať riziko poškodenia orgánov. Ak je počet eozinofilov vysoký, nie vždy ide o poškodenie cieľového orgánu a ak je ich počet nízky, nemožno poškodenie vylúčiť. Napriek skutočnosti, že sa eozinofília vyvíja pri mnohých chorobách a infekciách, funkcia eozinofilov nie je úplne objasnená. Cytokíny, ktoré stimulujú produkciu eozinofilov, sú produkované hlavne lymfocytmi. Ich výrobky môžu spôsobiť určité infekcie alebo alergické prejavy.

Pri parazitárnych infekciách sa eozinofília prejavuje stimuláciou T-pomocníkmi. Spravidla je takáto reakcia zaznamenaná po infiltrácii tkaniva parazitom a kontakte s imunologickou efektorovou bunkou. Keď T-pomocník reaguje, produkuje sa interleukín 4 (IL-4), ktorý zase stimuluje produkciu IgE a zvýšenie počtu eozinofilov. Produkuje sa tiež IL-5, ktorý stimuluje aktívnu produkciu eozinofilov, ich uvoľňovanie z kostnej drene a aktiváciu.

Pokles eozinofilov v krvi môže nastať pod vplyvom vírusových a bakteriálnych infekcií, horúčky.

Cieľové orgány eozinofilov - pľúca, gastrointestinálny trakt, pokožka. Ale so zvýšeným počtom týchto buniek možno tiež zaznamenať poškodenie srdca a nervového systému..

Eozinofily

Keď už hovoríme o tomto stave, je dôležité pochopiť, čo sú eozinofily v krvnom teste. Toto je typ bielych krviniek, súčasť ľudského imunitného systému. Vyvíjajú sa z rovnakých buniek ako monocyty-makrofágy, neutrofily a bazofily. Poznamenávajú sa tieto funkcie eozinofilov: ochrana pred účinkami intracelulárnych baktérií, ochrana pred parazitickými infekciami, modulácia okamžitých reakcií z precitlivenosti. Keď už hovoríme o tom, za čo sú tieto bunky „zodpovedné“, treba poznamenať, že sú obzvlášť dôležité na ochranu pred parazitickými infekciami.

Eozinofily modulujú okamžité reakcie z precitlivenosti degradáciou alebo inaktiváciou mediátorov, ktoré uvoľňujú histamín, leukotriény, lysofosfolipidy a heparín. V krvi žijú eozinofily 6 - 12 hodín, väčšina z nich je v tkanivách tela.

Miera eozinofilov

Percento eozinofilov v krvi nie je väčšie ako 5%. Skutočnosť, že eozinofily sú zvýšené, sa však určuje nielen na základe percenta týchto buniek. Toto je relatívne číslo a mení sa v závislosti od počtu leukocytov, relatívnych percentuálnych podielov lymfocytov, neutrofilov a ďalších ukazovateľov..

Označenie v krvnom teste je EOS (eozinofily). Obsah týchto buniek v krvi nezávisí ani od pohlavia, ani od veku. Preto tí, ktorí hľadajú tabuľku noriem eozinofilov v krvi u žien podľa veku, by mali vziať do úvahy, že u žien i mužov je v percentách norma 1 - 5% eozinofilov z celkového počtu leukocytov. Ak prepočítame percentá na absolútne čísla, potom je normálnych 120 - 350 eozinofilov na mililiter krvi. Ak je percento eozinofilov v krvi zvýšené alebo je oveľa nižšie ako normálne, hovoríme o vývoji patologických procesov v tele.

Pokiaľ hovoríme o stanovení týchto ukazovateľov u dieťaťa do 5 rokov, potom môže byť o 1 - 2% vyššie. Normálna hodnota absolútnych hodnôt tohto ukazovateľa pre deti je 0,07-0,65 x 10 ^ 9 / ml. Aby sme však pochopili, čo to znamená - eozinofily sú nad normou, je potrebné vziať do úvahy oba ukazovatele. Ak sa teda zvýši iba ich relatívny obsah, môže to byť spôsobené znížením podielu ďalších zložiek leukocytového vzorca. Absolútne ukazovatele budú normálne..

Ak obidva ukazovatele prekračujú normu, je to dôkaz skutočného zvýšenia hladiny eozinofilov v krvi..

Ak sú eozinofily znížené alebo eozinofily 0, môže to znamenať ťažkú ​​hnisavú infekciu, otravu ťažkými kovmi. V takom prípade ďalší výskum ukáže, čo to znamená..

Na rozdiel od noriem u dospelých, u detí do 5 rokov je normálnym indikátorom 1 - 6% eozinofilov. U dieťaťa do 2 rokov sú normou eozinofily 1-7%. Vyššie výsledky už naznačujú prítomnosť určitých odchýlok. Ak analýza preukáže 8% eozinofilov u dospelého alebo dieťaťa, znamená to už odchýlku od normy. Ak sa u dieťaťa alebo dospelého určia 10% eozinofily, hovoríme už o stredne ťažkej eozinofílii.

Pri spracovaní analýz so zvýšenými eozinofilmi je však tiež dôležité zohľadniť denné výkyvy. Takže ráno a večer sa toto číslo zvyšuje.

Klasifikácia

V závislosti od závažnosti procesu sa eozinofília z periférnej krvi člení na nasledujúce typy:

• svetlo (indikátor 500-1500 eos / mikroliter);
• stredná (1 500 - 5 000 eóz / mikroliter);
• závažné (viac ako 5 000 eóz / mikroliter).

V závislosti od príčin prejavu patológie:

• Primárna - klonálna proliferácia eozinofilov, ktorá sa vyskytuje pri hematologických patológiách. Podobný jav je charakteristický pre leukémiu a myeloproliferatívne choroby..
• Sekundárne - vyvolané množstvom nehematologických porúch.
• Idiopatické - dôvody tohto javu stále nie sú známe.
• Hypereozinofília - stav, keď je počet eozinofilov viac ako 1 500 eos / mikroliter.

Príčiny eozinofílie

Príčiny nárastu eozinofilov u dospelých a detí môžu byť spojené s mnohými chorobami a prejavmi. Eozinofília sa vyskytuje najmä pri nasledujúcich ochoreniach:

• Bronchiálna astma, alergická rinitída - príčiny eozinofílie u detí sú často spojené s alergickými prejavmi. Rôzne alergické reakcie spôsobujú zvýšenie eozinofilov. Eozinofilná pneumónia je stav, pri ktorom sa objavuje eozinofilná infiltrácia do pľúc. Vyvíja sa ako reakcia tela na vplyv alergénu. Niektoré choroby gastrointestinálneho traktu majú tiež alergickú povahu - eozinofilnú ezofagitídu, eozinofilné gastrointestinálne poruchy. Pri takýchto prejavoch sa zaznamenáva aj eozinofília..
• Myeloproliferatívne poruchy, neolastické procesy - v tomto prípade sa zaznamenáva závažná eozinofília (indikátor ≥ 100 000 eos / mikroliter). Toto sa pozoruje pri akútnej a chronickej eozinofilnej leukémii, bunkových lymfómoch, akútnej lymfoblastickej leukémii, nádorových procesoch atď. Chronická myelogénna leukémia je charakterizovaná zvýšeným počtom eozinofilov a bazofilov (eozinofilno-bazofilná asociácia)..
• Parazitárne infekcie - niekedy, ak má osoba zvýšené eozinofily v krvi, znamená to, že došlo k parazitárnej infekcii. Príčinou zvýšenia eozinofilov je často infekcia červami. Množstvo parazitov sa vyskytuje iba v určitých geografických oblastiach. Dôvodom tohto javu môžu byť: strongyloidóza, toxokaróza, nematodóza, trichinóza atď. Niekedy je ťažké odpovedať na otázku, prečo sa zvyšujú eozinofily, pretože tieto infekčné procesy sú asymptomatické.
• Ne helmintické parazity a iné infekcie - príčiny zvýšenia eozinofilov v krvi u dieťaťa a dospelého môžu byť spojené s infekciou parazitmi prvokmi, roztočmi svrabom, plesňovými infekciami.
• Infekčné choroby - ako potvrdzuje Dr. Komarovskij a ďalší pediatri, pri infekčných chorobách je možná eozinofília. Ide o šarlach, ovčie kiahne, osýpky, tuberkulózu a ďalšie pľúcne ochorenia. Liečebný režim pre tieto ochorenia môže zahrnovať Polyoxidonium a ďalšie imunostimulanty. Avšak pri mnohých bakteriálnych a vírusových infekciách môže počet acidofilných granulocytov klesať. Nie sú dôkazy o súvislosti medzi eozinofíliou a toxoplazmou, tuberkulózou, bartonelózou, streptokokovou infekciou..
• Retrovírusové infekcie - HIV.
• U niektorých liekov sa môžu vyskytnúť liekové reakcie s eozinofíliou a systémovými príznakmi (DRESS). Táto reakcia je potenciálne život ohrozujúca.
• Atopická dermatitída.
• Nedostatočnosť nadobličiek, najmä v akútnej forme.
• Choroby spojivového tkaniva - eozinofilná granulomatóza s polyvaskulitídou, Wegenerova granulomatóza, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus atď..
• Ďalšie stavy - dermatitis herpetiformis, podráždenie slizníc, sarkoidóza, reakcia na odmietnutie transplantátu.

Príznaky

Ak sú eozinofily zvýšené u dospelého alebo dieťaťa, príznaky tohto stavu sú spôsobené ochorením, ktoré viedlo k skutočnosti, že bola porušená miera eozinofilov..

• Ak sú príčiny eozinofílie spojené s alergickými a kožnými ochoreniami, pacient sa obáva svrbenia, začervenania, suchej pokožky. Možné sú aj vytekanie, tvorba vredov a pľuzgierov, epidermálna exfoliácia..
• Ak sú eozinofily v krvi dospelého človeka zvýšené kvôli autoimunitným a reaktívnym ochoreniam, môže sa vyskytnúť anémia, horúčka, úbytok hmotnosti, pľúcna fibróza, zväčšená slezina a pečeň, bolesti kĺbov, zlyhanie srdca, žilový zápal..
• V prípade helminthických invázií sa zväčšujú a bolia lymfatické uzliny, zvyšuje sa tiež slezina a pečeň, sú príznaky všeobecnej intoxikácie - nevoľnosť, bolesti hlavy, myalgia, slabosť.
• Pri pľúcnych infiltrátoch s eozinofilným syndrómom sa zaznamenáva celé spektrum prejavov. Tento stav je charakterizovaný eozinofíliou periférnej krvi. Pri eozinofilnej pneumónii sú zaznamenané horúčka, kašeľ, nočné potenie, strata hmotnosti, dýchavičnosť a pleurálna bolesť. Tento stav môže byť akútny aj chronický. V akútnom procese sa vyvinie respiračné zlyhanie, ktoré si vyžaduje umelé vetranie.
• Pri eozinofilnej reakcii na lieky sa pravdepodobne prejavia rôzne syndrómy. Môže to byť cholestatická žltačka, sérová choroba, intersticiálna nefritída, imunoblastická lymfadenopatia atď. Reakcie na lieky pri eozinofílii a systémové príznaky sú zriedkavé. V tomto prípade môže byť vyrážka, atypická lymfocytóza, lymfadenopatia atď..

Analýzy a diagnostika

Pretože existuje veľmi veľký zoznam dôvodov, prečo má človek zvýšený počet eozinofilov, v procese diagnostiky musí lekár podrobne študovať anamnézu a vyšetriť pacienta. V prvom rade lekár vykoná prieskum a analyzuje pravdepodobnosť najbežnejších príčin - alergické reakcie, neoplastické komplikácie, infekčné choroby. Špecialista by mal zistiť, aké lieky osoba užívala, či mala systémové príznaky.

Krvný test na eozinofily sa vykonáva ako súčasť všeobecného krvného testu. Na presnejšie určenie stavu tela sa vykonáva biochemický krvný test.

Ak je to potrebné, stanoví sa eozinofilný katiónový proteín - neinvazívny marker eozinofilného zápalu pri alergických ochoreniach a iných stavoch. Keď už hovoríme o tom, čo ukazuje eozinofilný katiónový proteín, treba mať na pamäti, že obsah ECP je priamo úmerný počtu eozinofilov.

Ďalším indikátorom - katiónový proteín eozinofilov (ECP) vám umožňuje určiť závažnosť eozinofilného zápalu..

Ak sa potvrdí eozinofília, vykonajú sa ďalšie štúdie:

• Aby sa vylúčila alergická povaha ochorenia, vykoná sa výter z nosa na eozinofily (rinocytogram). Pri podozrení na alergickú nádchu sa odporúča urobiť výter z nosa.
• Vyšetrenie výkalov na prítomnosť vajíčok červov a parazitov. Môže byť potrebné opätovné testovanie a testovanie na ďalšie parazity.
• Ďalšie testy - na zistenie príčiny stavu vyšetrujú srdce, pokožku, nervový a dýchací systém. Môže byť potrebná analýza moču, röntgenové vyšetrenie hrudníka, pečeňové testy atď.

Liečba

Liečba stavu sa vykonáva v závislosti od diagnostikovanej choroby. Ak bola eozinofília vyvolaná drogami, musíte ich prestať užívať.

Zvýšenie eozinofilov v krvi dieťaťa

• Prečo sú potrebné eozinofily?
• Aká je zvýšená hladina eozinofilov?
• Príčiny eozinofílie
• Príznaky
• Čo robiť

Ak sa zvýši aspoň jeden z ukazovateľov v krvnom teste dieťaťa, rodičov to vždy vystraší. Najmä pokiaľ ide o jeden z typov leukocytov, pretože veľa matiek vie, že tieto bunky majú na stráženie imunity dieťaťa. To znamená, že ich zvýšený počet môže signalizovať, že syn alebo dcéra majú nejaký zdravotný problém. Prečo môže mať dieťa zvýšený počet eozinofilov a aké kroky rodičov budú správne pri takýchto zmenách v krvnom teste?

Prečo sú potrebné eozinofily?

Eozinofily sú jedným z typov bielych krviniek, ktorými sú krvinky. Kvôli prítomnosti granúl vo vnútri takýchto buniek sa spolu s ďalšími typmi leukocytov (bazofily a neutrofily) označujú ako granulocyty. Hlavnou funkciou týchto leukocytov je ochrana tela dieťaťa pred účinkami rôznych alergénov a toxínov, ako aj patogénov parazitárnych, stafylokokových a iných infekcií. Okrem toho tieto bunky regulujú zápalový proces..

Eozinofily sa tvoria v kostnej dreni, podobne ako iné krvinky, a po vstupe do krvi sa nachádzajú buď v kapilárach alebo v rôznych telesných tkanivách (v dýchacích cestách, koži, črevných bunkách a na iných miestach). V periférnej krvi sa stanovujú v relatívne malom množstve. Zaujímavosťou týchto buniek je, že eozinofily sa môžu aktívne pohybovať pomocou amoebioidovej metódy. Takže „zapadajú“ do požadovaného infekčného agens alebo toxínu, ktorý je potrebné neutralizovať.

Okrem toho sú tieto leukocyty schopné absorbovať samotné cudzie častice, ako aj imunitné komplexy alebo histamín tvorený v tele dieťaťa. Pri vystavení parazitom vylučujú eozinofily enzýmy, ktoré ničia ich membránu. Okrem toho eozinofilné leukocyty vylučujú prostaglandíny a ďalšie biologicky aktívne zlúčeniny.

Aká je zvýšená hladina eozinofilov?

Rýchlosť eozinofilov sa stanoví v krvnom teste výpočtom leukocytového vzorca. Úroveň takýchto buniek je vyjadrená ako percento z celkového počtu bielych krviniek..

Za hornú hranicu normy pre deti sa považuje:

• Nie viac ako 5% eozinofilov mladších ako jeden rok (u novorodencov pred 10. dňom života bude horná hranica 4%).
• Nie viac ako 4% eozinofilov u detí, ktoré už majú 1 rok.

Ak sú eozinofily v krvi dieťaťa zvýšené, tento stav sa nazýva eozinofília. Je reaktívny (malý), keď hladina týchto leukocytov stúpne na maximálne 15%. Mierna eozinofília sa tiež vylučuje, ak je tento typ leukocytov 15 - 20% všetkých bielych krviniek. S indikátorom vyšším ako 20% hovoria o vysokej eozinofílii. U niektorých detí s aktívnym patologickým procesom predstavujú eozinofily 50% všetkých leukocytov alebo dokonca viac.

Príčiny eozinofílie

Najbežnejším dôvodom prekročenia normálneho percenta eozinofilov v detstve sú alergické reakcie a helminthické invázie. Ak sú prítomné, má dieťa prevažne reaktívnu eozinofíliu, to znamená, že indikátor zriedka presahuje 10 - 15%.

Alergia je v dnešnej dobe veľmi častou patológiou u detí. Môžu ich vyprovokovať alergénne látky z potravín, chemikálií pre domácnosť, chlpov zvierat, peľu a iných. S Quinckeho edémom, žihľavkou, exsudatívnou diatézou, bronchiálnou astmou a neurodermatitídou sa hladina eozinofilov vždy zvyšuje.

Červy sú tiež veľmi častým problémom detí, pretože mnohé deti nedodržiavajú hygienické pravidlá úplne - neumývajú si ruky alebo si ich neumývajú dostatočne dôkladne, jedia neumytú zeleninu, komunikujú so zvieratami. Všetky tieto faktory zvyšujú riziko infekcie červami, medzi ktorými sa u detí najčastejšie označujú škrkavky a škrkavky..

Vysoká hladina eozinofilných leukocytov sa zistí aj vtedy, keď:

• Nedostatok horčíka.
• Leukémia a iné benígne alebo zhubné nádory.
• Polycytémia.
• Reumatizmus a systémové choroby.
• Protozoálne infekcie.
• Infekčná mononukleóza.
• Malária.
• Šarlach a ďalšie akútne infekcie spôsobené baktériami.
• Dermatitída, psoriáza a iné kožné choroby.
• Vaskulitída.
• Tuberkulóza.
• Imunodeficiencie.
• Popáleniny, ktoré pokrývajú veľkú časť tela.
• Pľúcna choroba.
• Znížená funkcia štítnej žľazy.
• Cirhóza pečene.
• Vrodené srdcové chyby.
• Odstránenie sleziny.
• Užívanie určitých liekov, ako sú sulfónamidy, nitrofurány, hormóny alebo antibiotiká.
• Zvyšovanie tónu nervu vagus.

Eozinofília, ktorá je spôsobená genetickým faktorom, sa rozlišuje osobitne. Okrem toho je možné zistiť zvýšený počet eozinofilov u detí, ktoré nedávno mali zápal pľúc alebo hepatitídu. Po takýchto ochoreniach, ako napríklad v pooperačnom období a po úrazoch, je možné pomerne dlho stanoviť eozinofilné leukocyty nadnormálne..

Príznaky

Ak má dieťa eozinofíliu, tento stav sa neprejavuje špecifickými príznakmi, ale bude mať klinický obraz základného ochorenia, ktoré vyvolalo zmenu leukogramu. Dieťa môže mať horúčku, anémiu, zväčšenú pečeň, zlyhanie srdca, bolesti kĺbov, chudnutie, bolesti svalov, kožnú vyrážku a ďalšie príznaky.

V prípade alergických ochorení sa vyskytnú sťažnosti na svrbenie kože, suchý kašeľ, dermatitídu, výtok z nosa a ďalšie príznaky alergických reakcií. Ak sú škrkavky alebo škrkavky príčinou eozinofílie, dieťa bude mať poruchy spánku, svrbenie v konečníku a genitáliách, zmení sa chuť do jedla a telesná hmotnosť..

Čo robiť

Po zistení zvýšených eozinofilov v analýze dieťaťa by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Pediatr vyšetrí dieťa a odošle ho na druhú analýzu, aby sa vylúčila možnosť chybného výsledku. V prípade potreby budú tiež predpísané ďalšie štúdie - analýza moču, koprogram, biochemický krvný test, kontrola výkalov na prítomnosť helmintových vajíčok, sérologické testy atď..

Liečba eozinofílie by mala byť zameraná na príčinu tejto zmeny krvi.

Lekár vezme do úvahy základné ochorenie a predpíše požadovaný priebeh liečby:

• Pri infikovaní červami, ascarisom alebo inými parazitmi bude terapia zameraná na zničenie týchto patogénov a ich odstránenie z tela dieťaťa..
• Po zistení alergického ochorenia u dieťaťa sa najskôr zistia alergény, ktoré ho spôsobili, a spôsobujú exacerbácie. Dieťaťu sú tiež predpísané antihistaminiká na zmiernenie svrbenia a zápalu..
• Ak sú vysoké eozinofily vyvolané predtým predpísanými liekmi, sú zrušené.

Len čo sa zlepší všeobecný stav dieťaťa a príznaky ochorenia, ktoré spôsobilo vysoké eozinofily, zmiznú, leukocytový vzorec sa tiež normalizuje.

Viac o eozinofiloch sa dozviete z nasledujúceho videa.

Prečo sú u dieťaťa zvýšené eozinofily - liečba

Krvný test u detí je povinný pre bežné vyšetrenie a umožňuje vám včas identifikovať rôzne patológie na začiatku vývoja, keď sa u nich nezačali prejavovať príznaky. Jedným z ukazovateľov, ktoré sa určujú pri štúdiu krvi, je hladina eozinofilov. Jeho odchýlka smerom nahor je dôvodom na úplné preskúmanie..

Čo sú eozinofily a čo ukazujú

Granulocytový leukocyt - eozinofil

Eozinofily sú typom bielych krviniek, ktoré sú ochrannými bunkami v tele. Ich hlavnou úlohou v tele je ochrana pred alergénmi, toxínmi, parazitmi a stafylokokmi. Tieto zložky v krvi sú tiež regulátormi zápalového procesu. Eozinofily sa tvoria v kostnej dreni a pri prechode do krvi sa koncentrujú v kapilárach kože, črevnej sliznice a dýchacích ciest. Ich prítomnosť v periférnej krvi je nevýznamná. Tieto krvinky sú schopné aktívne sa pohybovať, čím sa ľahko dostanú k patogénu a neutralizujú ho.

Leukocyty v analýze ukazujú stav prirodzenej obrany tela dieťaťa, správne fungovanie hematopoetického systému a prítomnosť alebo neprítomnosť patológií. Pri vysokých rýchlostiach sa vykonáva úplné vyšetrenie, pretože je potrebné určiť dôvod, prečo sa zvyšuje koncentrácia ochranných buniek.

Miera eozinofilov u detí

Odrody leukocytových buniek

Norma sa určuje výpočtom údajov o vzorci leukocytov. Indikátor je vyjadrený ako percento z celkového počtu bielych krviniek v krvi. Pred 12 mesiacmi je horná hranica 5%. Po roku sa indikátor zníži a predstavuje iba 4% z celkového počtu leukocytov. Stav, pri ktorom je indikátor vyšší ako horná hranica, sa nazýva eozinofília. Toto porušenie je rozdelené do troch foriem: mierne s indikátorom do 15%, stredné - od 15% do 20% a ťažké s indikátorom nad 20%.

Mierne zvýšenie indexu je zvyčajne zriedka signálom vážneho zdravotného problému. Ak je eozinofília stredná alebo ťažká, potom už je to dôvod na znepokojenie a hľadanie príčiny tohto javu. Spravidla je spojená s ťažkými alergickými reakciami, ale môžu sa vyskytnúť aj iné provokujúce faktory..

Zvýšená hladina eozinofilov v krvi dieťaťa

Zvýšenie koncentrácie týchto krviniek má určité príčiny a prejavy. Potrebu liečby určuje lekár na základe výsledkov vyšetrenia dieťaťa. Pri miernej odchýlke ukazovateľa od normy sa často zotaví sám a nevyžaduje úpravu pomocou liekov.

Príznaky

Vyrážka ako možný príznak eozinofílie u detí

Eozinofília nemá špecifické príznaky a prejavuje sa príznakmi charakteristickými pre základnú patológiu, ktoré sa stali príčinou narušenia krvného obrazu. Najčastejšie má pacient nasledujúce príznaky tejto patológie:

• prudký nárast teploty;
• zvýšenie veľkosti pečene;
• bolesť kĺbov;
• kožné vyrážky.

Pri silných alergiách sa u dieťaťa objavuje aj svrbenie kože, nádcha, kašeľ a slzenie očí. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť Quinckeho edém, čo je nebezpečná komplikácia stavu..

Ak je krvný obraz narušený na pozadí poškodenia tela parazitmi, príznaky sa mierne odlišujú. Ak dôjde k helmintickej invázii ascaris alebo pinworms, dieťa má nasledujúce prejavy patológie:

• poruchy spánku;
• svrbenie v konečníku;
• strata váhy;
• prudké zhoršenie alebo zvýšenie chuti do jedla.

Ak sa objavia príznaky poruchy, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. Spočiatku navštevujú pediatra a potom, ak je to potrebné, špecializovaných odborníkov, ktorým bude odporúčaný lekár.

Príčiny

Helminthické invázie sú jednou z bežných príčin eozinofílie

Hlavným dôvodom zvýšenia týchto protilátok v krvi dieťaťa sú rôzne alergické prejavy. Druhým miestom medzi dôvodmi sú helmintické infekcie. V takýchto prípadoch odchýlka od normy takmer nikdy nepresahuje 15%. Významný prebytok normy sa najčastejšie spája s nasledujúcimi dôvodmi:

• akútny nedostatok horčíka,
• benígne alebo zhubné nádory v krvotvorných orgánoch,
• systémové patológie,
• poškodenie tela prvokmi,
• akútne bakteriálne infekcie so závažným priebehom,
• malária,
• tuberkulóza,
• stav imunodeficiencie,
• rozsiahle popáleniny,
• cirhóza pečene,
• nedostatok sleziny,
• užívanie množstva liekov.

Za týchto podmienok je liečba predpísaná lekárom po vyšetrení. Terapia je zameraná na základné ochorenie a po jeho odstránení sa krvný obraz vráti do normálu.

Liečba

Odstránenie príčiny vedie k normalizácii hladiny eozinofilov

Neexistuje žiadna špecifická liečba poruchy. Keď sa objavia, je dôležité identifikovať príčinu vývoja stavu a odstrániť ju. V závislosti od diagnostikovanej poruchy sa používajú antialergénne, antiparazitárne alebo iné lieky. V prípade závažných patológií je na nevyhnutnú liečbu indikovaná hospitalizácia dieťaťa.

V prípadoch, keď je stav vyvolaný príjmom určitých liekov, je nevyhnutné konzultovať s lekárom, ktorý ich určil, a zvoliť analógy. Je neprijateľné pokračovať v liečbe liekom, ktorý porušuje krvný obraz.

Znížená hladina eozinofilov v krvi u dieťaťa

Znížená hladina počtu eozinofilov v krvi dieťaťa sa tiež týka patologických stavov. Tento stav môžu vyprovokovať závažné vírusové infekcie, hnisavé procesy, silný stres a anémia, ktorá je spôsobená nedostatkom vitamínu B 12. U detí v školskom veku môže nedostatok spánku, nevyvážená výživa a silné psycho-emočné preťaženie znížiť hladinu eozinofilov na 0..

Či si stav vyžaduje liečbu alebo nie, určí lekár. Toto zohľadňuje faktor, ktorý spôsobil narušenie krvného obrazu, a možnosť vylúčiť jeho ďalší vplyv. Niekedy nie je potrebná terapia a hladina leukocytov sa sama normalizuje..

Stanovenie hladiny eozinofilov v krvi dieťaťa

Klinický krvný test - počiatočná fáza laboratórnej diagnostiky

Hladina leukocytov sa stanoví všeobecným krvným testom. Na identifikáciu príčiny patologického stavu je povinná biochémia krvi, pri ktorej je často možné presne určiť faktor spôsobujúci odchýlku od normy..

Hladina eozinofilov sa počíta pomocou vzorca. Výsledky analýzy sa odovzdajú na dekódovanie ošetrujúcemu lekárovi. Ten, berúc do úvahy charakteristiky pacienta, určuje, ako silná zmena v krvnom obraze nastane a či je potrebné prijať nejaké opatrenia.

Prevencia

Hlavnými opatreniami na udržanie normálnej hladiny leukocytov v krvi dieťaťa sú správna organizácia výživy a denný režim, zníženie stresových záťaží. Je tiež dôležité, aby dieťa podstúpilo plánované lekárske vyšetrenie; a tiež mu musíš vysvetliť potrebu dodržiavania hygienických pravidiel.

Eozinofily sú v krvi dieťaťa zvýšené

Vysoká hladina eozinofilov u dieťaťa je porušením krvného vzorca, keď sú hodnoty v teste zvýšené o viac ako 8%, čo naznačuje infekciu červami alebo alergiami. Najvyššie hodnoty eozinofilov (EO, EOS) sa vyskytujú v hypereozinofílii, keď miera analýzy dosahuje 80 - 90%.

Príčiny eozinofílie u detí

Medzi najčastejšie príčiny zvýšeného množstva eozinofilov u detí patria:

• alergia prejavujúca sa:
  • atopická dermatitída;
  • senná nádcha;
  • bronchiálna astma;
  • žihľavka;
  • Quinckeho edém;
  • potravinová intolerancia;
  • precitlivenosť na podávanie antibiotík, vakcín, séra;
• helmintiáza - ako nezávislá príčina eozinofílie, tak ako faktor vyvolávajúci alergickú reakciu;
• infekčné choroby vrátane šarlachu, kiahní, chrípky, ARVI, tuberkulózy atď..

Ak sú eozinofily zvýšené na 50 - 70%, znamená to najčastejšie, že je dieťa infikované hlístami a v jeho krvi a tkanivách bojujú proti parazitom eozinofilné leukocyty. Granulocyty vylučujú enzýmy z cytoplazmatických granúl, ktoré ničia povrchovú membránu parazitických červov a ich lariev, čo spôsobuje ich smrť.

Eozinofily, zvýšené na 8% - 25%, znamenajú najčastejšie alergickú reakciu alebo infekčné ochorenie.

Menej často sú eozinofily u dieťaťa zvýšené v krvi v dôsledku:

• autoimunitné ochorenia - systémový lupus erythematosus, sklerodermia, vaskulitída, psoriáza;
• porucha dedičnej imunodeficiencie - Wiskott-Aldrichov syndróm, Omenn, familiárna histiocytóza;
• hypotyreóza;
• onkológia;
• nedostatok horčíka.

Ióny horčíka sú nevyhnutné pre syntézu bielkovín, vrátane imunoglobulínov všetkých tried. Nedostatok tejto makroživiny negatívne ovplyvňuje stav humorálnej imunity.

Eozinofily sú zvýšené u dojčiat s Omennovým syndrómom, dedičnou genetickou poruchou charakterizovanou:

• šupinatý olupovanie kože;
• zväčšenie pečene a sleziny;
• hnačka;
• zvýšená teplota.

Choroba je diagnostikovaná u dojčiat ihneď po narodení. V krvnom teste sa okrem zvýšenia EOS zvyšujú aj obsah leukocytov a IgE.

Alergia

Zvýšené eozinofily sú indikátorom akútnych alebo chronických alergických procesov vyvíjajúcich sa v tele. V Rusku sú alergie najčastejšou príčinou zvýšenej hladiny eozinofilov v krvi u dieťaťa..

Okrem zvýšených eozinofilov sú potravinové alergie charakterizované leukopéniou, vysokou hladinou IgE imunoglobulínov v krvi dieťaťa, prítomnosťou EO v hliene z výkalov..

Existuje vzťah medzi stupňom eozinofílie a závažnosťou príznakov alergie:

• so zvýšením EO na 7-8% - mierne sčervenanie kože, mierne svrbenie, zväčšenie lymfatických uzlín na „hrášok“, IgE 150 - 250 IU / l;
• EO sa zvýšil na 10% - silné svrbenie, praskliny, krusty na koži, výrazné zväčšenie lymfatických uzlín, IgE 250 - 500 IU / l;
• EO viac ako 10% - neustále svrbenie, narušenie spánku dieťaťa, rozsiahle kožné lézie s hlbokými prasklinami, zväčšenie niekoľkých lymfatických uzlín do veľkosti „fazule“, IgE viac ako 500 IU / L.

Eozinofily sa zvyšujú pri sennej nádche - alergickom zápale slizníc nosnej dutiny, vedľajších nosových dutín, nosohltanu, priedušnice, priedušiek, spojiviek očí. Pollinóza sa prejavuje opuchom slizníc, výtokom z nosa, kýchaním, opuchom očných viečok, upchatím nosa.

Zvýšená hladina eozinofilov pri sennej nádche sa nachádza nielen v periférnej krvi, ale aj v slizniciach v ložiskách zápalu..

Alergia na očkovanie

U detí môže dôjsť k zvýšeniu eozinofilných granulocytov v dôsledku alergickej reakcie na očkovanie. Niekedy sa za príznaky komplikácií očkovania považujú choroby, ktoré nemajú s podaním vakcíny nič spoločné.

Skutočnosť, že eozinofily sú u dieťaťa zvýšené práve vďaka vakcíne, je indikovaná objavením sa príznakov komplikácie najneskôr:

• po 2 dňoch pre očkovanie ADS, DPT, ADS-S - vakcíny proti záškrtu, čiernemu kašľu, tetanu;
• 14 dní so zavedením očkovania proti osýpkam sa príznaky komplikácií objavujú častejšie 5. deň po očkovaní;
• 3 týždne s vakcínou proti príušniciam;
• 1 mesiac po očkovaní proti obrne.

Okamžitá komplikácia očkovania - anafylaktický šok, sprevádzaný zvýšenými eozinofilmi, leukocytmi, erytrocytmi, neutrofilmi. Anafylaktický šok proti očkovaniu sa vyvinie počas prvých 15 minút po podaní lieku, prejaví sa u dieťaťa:

• strach, úzkosť;
• častý slabý pulz;
• lapanie po dychu;
• bledosť kože.

Eozinofily na helmintiózu

Častou príčinou zvýšených eozinofilov u detí je infekcia červami. Prítomnosť helmintov v tele dieťaťa sa zisťuje pomocou testov:

• výkaly - diagnóza, s výnimkou škrkaviek a lamblií, nie je presná, pretože nezistí larvy, odpadové produkty, metóda nefunguje, ak sa infekcia zameriava mimo tráviaci trakt;
• krv - všeobecný rozbor, pečeňové testy;
• ELISA - enzýmová imunotest, určuje prítomnosť protilátok v krvi proti určitým typom helmintov.

Najspoľahlivejším spôsobom detekcie parazitov je krvný test ELISA. Táto metóda umožňuje nielen určiť typ helmintu, ale aj zistiť úroveň infekcie organizmu..

Napríklad pomocou ELISA sa diagnostikuje toxokarová infekcia. Ak titer protilátok na antigény tohto typu parazita presahuje 1: 800, potom je pacient infikovaný a je nositeľom choroby. Pri teste ELISA 1: 3200 sa eozinofily v krvi dieťaťa zvyšujú na 35 - 40% a tento stav naznačuje vysoký stupeň infekcie červami..

Typy helmintiázy

Toxokaróza sa môže vyskytnúť u detí s príznakmi bronchitídy, zápalu pľúc. Stav pacienta je charakterizovaný kašľom, horúčkou v kombinácii s črevnými ťažkosťami..

Toxokarózu spôsobujú parazitické červy toxokary. Larvy toxokaru s prietokom krvi vstupujú do pľúc, očí, obličiek, svalov. Dospelé formy parazitujú v črevách.

Toxíny, ktoré sa uvoľňujú počas života parazitických červov, spôsobujú alergickú reakciu sprevádzanú eozinofilmi zvýšenými na 70 - 80% a vysokými IgE.

Príznaky toxokarózy sú:

• bolesť brucha;
• kožné vyrážky;
• zväčšenie pečene a lymfatických uzlín.

Až 80% zvýšenie eozinofilov u detí s tropickou eozinofíliou. Toto ochorenie je spôsobené parazitmi, nematódami, pásomnicami, škrkavkami, echinokokmi, červami.

Tropická pľúcna eozinofília je sprevádzaná horúčkou, suchým kašľom, astmatickým dýchaním. Deti sa vyznačujú zväčšenými lymfatickými uzlinami a pečeňou. Dieťa chudne, eozinofily v krvi sa zvyšujú na 90%, vysoké celkové leukocyty sa zvyšujú na 50 * 10 9 / l.

Zvýšená EO s parazitózou

Infekcia ktorýmkoľvek z 98 známych druhov parazitov bežných na území Ruskej federácie spôsobuje zvýšené eozinofily. V závislosti na agresivite parazita a jeho množstve v tele sa dá EO zvýšiť zo 7 - 8% na 80 - 90%.

Eozinofily sa zvyšujú na 12 - 50%, ESR sa zvyšuje na 8 - 12 mm za hodinu pri opisthorchiasis. Typ parazitózy možno predpokladať nielen podľa ukazovateľov eozinofilov, ale aj podľa povahy ich zmien počas choroby..

Takže ak sú spočiatku eozinofily v krvi dieťaťa zvýšené na 85% a po 3 týždňoch klesnú na 8% - 10%, znamená to s najväčšou pravdepodobnosťou, že je infikovaný trematódami..

EOS v krvnom teste sa zvyšuje, keď je infikovaný jednobunkovými protozoami. Z 50 druhov prvokov, ktoré môžu parazitovať v ľudskom tele, je najčastejšou príčinou parazitóz infekcia lambliou..

Podľa WHO je lambliou infikovaných 30 až 60% detí v rôznych krajinách sveta. Giardiáza je sprevádzaná atopickou dermatitídou, žihľavkou, potravinovými alergiami. Nárast eozinofilov s giardiázou je pretrvávajúci, ale nárast ukazovateľov je často zanedbateľný a predstavuje 8% - 10%, aj keď existujú prípady s EO 17 - 20%.

Infekčné choroby

S vysokými eozinofilmi a zvýšenými monocytmi sa vyskytujú helmintické invázie, infekčné ochorenia čriev, dýchacích ciest. Zmeny v krvnom obraze leukocytov závisia od povahy patogénu.

Pri infekciách spôsobených vírusmi a baktériami je počet eozinofilov nižší ako u helmintiáz. A závažnosť infekcie vysvetľuje, prečo môžu byť eozinofily u dieťaťa zvýšené alebo zostať nezmenené pri rovnakom type patogénu.

Úroveň EO sa mení rôzne v závislosti od závažnosti ochorenia, keď je infikovaný vírusom parainfluenza. Parainfluenza je akútna respiračná vírusová infekcia s príznakmi:

• zvýšenie teploty až na 38 stupňov;
• ťažká nádcha;
• suchý kašeľ.

U detí sa môže vyvinúť laryngitída, tracheitída, zvyšuje sa riziko stenózy hrtana, najmä ak je dieťa náchylné na alergické reakcie..

Nekomplikovaná parainfluenza pokračuje bez zvýšenia ESR s miernym poklesom leukocytov. Pri parainfluenze komplikovanej pneumóniou sú eozinofily u detí zvýšené až o 6 - 8%. V krvnom teste sú zvýšené lymfocyty, ESR zvýšené na 15 - 20 mm za hodinu.

Zvýšené eozinofily v krvnom teste sa zistia pri tuberkulóze, infekčnej mononukleóze. Hladina eozinofilov závisí od závažnosti tuberkulózy. U normálnych eozinofilov sa vyskytuje závažná tuberkulóza.

Mierne zvýšenie eozinofilov, lymfocytov nad normál a absencia mladých neutrofilov v krvi pri tuberkulóze znamená zotavenie, alebo sa to považuje za znak benígneho priebehu ochorenia.

Ale prudký pokles hladín EO v krvi alebo dokonca úplná absencia eozinofilných leukocytov je nepriaznivým znakom. Takéto porušenie naznačuje závažný priebeh tuberkulózy..

Dojčatá do jedného roka, dospievajúci vo veku od 12 do 16 rokov sú obzvlášť náchylní na tuberkulózu. Liečba tuberkulózy v dôsledku dlhodobej liečby môže spôsobiť alergiu na lieky. Výskyt alergie znamená, že pri krvných testoch budú eozinofily u dieťaťa nad normálne hodnoty a toto zvýšenie niekedy dosahuje 20 - 30%..

Autoimunitná eozinofília

Nárast eozinofilov u detí spôsobený autoimunitnou poruchou je zriedkavý. Pri vysokom EOS môže byť dieťaťu diagnostikované autoimunitné ochorenie:

• reumatoidná artritída;
• eozinofilná gastroenteritída;
• eozinofilná cystitída;
• periarteritis nodosa;
• eozinofilná choroba srdca;
• eozinofilná fasciitída;
• chronická hepatitída.

Pri eozinofilnej fasciitíde sa EO zvyšuje na 8% - 44%, ESR stúpa na 30 - 50 mm za hodinu, zvyšujú sa hodnoty IgG. Periarteritis nodosa sa okrem zvýšených eozinofilov vyznačuje vysokými krvnými doštičkami, neutrofilmi, nízkym hemoglobínom, zrýchlenou ESR.

Eozinofilná gastroenteritída sa považuje za detskú chorobu. Charakteristickým znakom tohto ochorenia je, že keď sú eozinofily zvýšené v krvi, dieťa niekedy nemá alergické prejavy, čo znamená, že sa ho snažia liečiť sami a obrátia sa na lekára neskoro.

Medzi príznaky eozinofilnej gastroenteritídy u detí patria:

• nedostatok chuti do jedla, strata hmotnosti;
• bolesť brucha;
• vodnatá hnačka;
• nevoľnosť, zvracanie.

Toto ochorenie môže spôsobiť alergická a nealergická potravinová intolerancia. Pokusy o samostatné liečenie dieťaťa pomocou ľudových prostriedkov iba ublížia, pretože neodstránia príčiny choroby.

Eozinofília v onkológii

Zvýšenie eozinofilov je zaznamenané u malígnych nádorov:

• nazofarynx;
• priedušky;
• žalúdok;
• štítna žľaza;
• črevá.

Zvýšené eozinofily pri Hodgkinovej chorobe, lymfoblastická, myeloblastická leukémia, Wilmsov nádor, akútna eozinofilná leukémia, karcinomatóza.

U detí je akútna lymfoblastická leukémia bežnejšia v porovnaní s inými malígnymi ochoreniami (až v 80% prípadov). Zvyčajne chlapci ochorejú, kritický vek - od 1 do 5 rokov. Príčinou ochorenia je mutácia lymfocytovej prekurzorovej bunky.

Ohrozené sú deti s Downovým syndrómom, Fanconiho anémiou, vrodenými stavmi alebo stavmi získanej imunodeficiencie. Pri akútnej lymfoblastickej leukémii v krvnom teste sú zvýšené neutrofily, eozinofily, monocyty a ESR, znížené lymfocyty, erytrocyty, hemoglobín..

Dieťa má zväčšené lymfatické uzliny, začínajúc od krčka maternice. Uzly sa nezvárajú dohromady, sú bezbolestné, a preto nemôžu vzbudzovať obavy ani o dieťa, ani o rodičov.

Prognóza ochorenia v onkológii závisí vo veľkej miere od včasnosti kontaktovania pediatra. Horúčka bez zjavného dôvodu, únava, zväčšené lymfatické uzliny, sťažnosti detí na bolesti hlavy, nohy, poruchy zraku - tieto príznaky nemožno ignorovať. Určite sa musia stať dôvodom na kontaktovanie miestneho pediatra a vyšetrenie.