Hematokrit
Hematokrit je pojem pre hustotu krvi. Normálne hodnoty a odchýlky od normy sa zistia počas všeobecného klinického krvného testu. Prijateľné hodnoty sa môžu líšiť v niekoľkých parametroch vrátane vekovej kategórie a pohlavia.
Príčiny kolísania nahor alebo nadol môžu byť patologické aj fyziologické. Príčiny sa však budú líšiť v závislosti od priebehu poruchy..
Klinický obraz obsahuje niekoľko charakteristických prejavov, medzi ktoré patria: závraty a bolesti hlavy, bledosť kože a nevoľnosť, nepravidelný srdcový rytmus, slabosť a únava..
Diagnostika je založená na údajoch zo všeobecného krvného testu, ale na zistenie etiologického faktora bude potrebné široké spektrum laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení..
Liečba odchýlok od normálnych hodnôt sa uskutočňuje pomocou konzervatívnych terapeutických metód. Bez vylúčenia základnej choroby je však nemožné sa problému úplne zbaviť..
Platné hodnoty
Ako už bolo uvedené vyššie, norma hematokritu (označenie - NBT) sa bude mierne líšiť z hľadiska nasledujúcich faktorov:
- podľa veku;
- podľa pohlavia.
Nasledujúca tabuľka zobrazuje platné hodnoty:
13-16 ročný
Dievčatá - od 33 do 43,5%
Chalani - 34,5 až 47,5%
Od 18 do 45 rokov - 39-50%
Viac ako 45 rokov - 35 - 46%
Od 18 do 45 rokov - 35-45%
Viac ako 45 rokov - 40 - 50%
Norma hematokritu v krvi žien počas obdobia nosenia dieťaťa je 33-40%. Najmenšie hodnoty sa pozorujú od 33. týždňa vnútromaternicového vývoja plodu a pretrvávajú bezprostredne pred pôrodom.
Etiológia
Vysoký hematokrit u dospelého alebo dieťaťa môže byť vyvolaný:
- chronická hypoxia;
- erytémia a peritonitída;
- zhubné novotvary akejkoľvek lokalizácie;
- polycystické nadobličky;
- akýkoľvek priebeh anémie;
- vnútorné krvácanie;
- predávkovanie liekmi, najmä hormónmi a glukokortikoidmi;
- chronické ochorenie srdca, obličiek alebo pečene;
- emfyzém pľúc;
- hypoventilačný syndróm;
- rozsiahle popáleniny.
Je pozoruhodné, že nie vždy sa na pozadí priebehu jednej z vyššie uvedených chorôb vyskytne patologický stav. Uvádzajú sa fyziologické zdroje:
- tehotenstvo;
- zmena zo strany atmosférického vzduchu, a to jeho zloženie;
- dlhotrvajúci vplyv nervového preťaženia;
- niektoré zvláštnosti práce ohrozujú najmä tých, ktorí sú nútení pracovať vo výškach.
Pokiaľ ide o takúto odchýlku ako nízky hematokrit, potom je potrebné zdôrazniť medzi hlavnými príčinami:
- rozsiahle vnútorné krvácanie;
- onkológia;
- choroby kardiovaskulárneho systému a obličiek;
- chronické zápalové ochorenia;
- hypoproteinémia a hemoblastóza;
- patológia hematopoetického systému vrátane anémie;
- vnútorné zranenia a krvácanie;
- zlyhanie obličiek;
- dysbióza;
- cirhóza pečene;
- poranenie miechy;
- predávkovanie drogami - najčastejšie je to výsledok iracionálneho príjmu cytostatík.
Pod normálnym hematokritom sa často vyvíja na pozadí takých neškodných dôvodov, ako sú:
- nedostatočný príjem železa v ľudskom tele;
- konzumácia veľkého množstva soli s jedlom;
- menštruácia a tehotenstvo;
- požitie veľkého množstva tekutiny;
- podmienky, za ktorých je človek nútený dlho ležať;
- dlhodobé zneužívanie zlých návykov;
- dlhotrvajúce odmietanie jesť;
- dodržiavanie príliš prísnych diét;
- popôrodné obdobie.
Dôvody pre dospelého a pre deti sú vo všeobecnosti prakticky rovnaké.
Príznaky
Znížená alebo zvýšená miera u žien a mužov sa okrem rôznych provokatérov líši aj v klinických prejavoch. Jedinou všeobecnou podmienkou je, že sa do popredia dostanú príznaky provokatéra chorôb, kvôli ktorým môžu nešpecifické príznaky popísaného problému zostať úplne nepovšimnuté. Z tohto dôvodu je pre pacientov veľmi dôležité vedieť, aké príznaky sa líšia od normálneho hematokritu..
Ak sa v analýzach zvýši hladina hematokritu nst, klinika bude kombinovať:
- silné alebo mierne závraty;
- problémy s dýchaním;
- necitlivosť horných a dolných končatín;
- neustály pocit nevoľnosti bez zvracania;
- bezpodmienečná slabosť a rýchla únava;
- čiastočná strata orientácie v priestore, kvôli ktorej človek nemusí úplne pochopiť všetko, čo sa okolo neho deje.
Zároveň je možné pokles hematokritového hCT (takto sa označuje tento výraz) prejaviť v nasledujúcich príznakoch:
- všeobecná nevoľnosť a slabosť;
- dýchavičnosť - objavuje sa aj v pokoji;
- zvýšená srdcová frekvencia;
- výrazné zníženie výkonu;
- bolesti hlavy, ktoré sa vyskytujú priebežne;
- bledosť kože;
- zhoršenie stavu vlasov - strácajú lesk a aktívne vypadávajú.
Podobné zníženie bude mať aj pokles alebo zvýšenie hematokritu v krvi dieťaťa. Malo by sa však pamätať na to, že u tejto kategórie pacientov akýkoľvek patologický stav progreduje oveľa rýchlejšie ako u dospelých..
Diagnostika
Hematokrit sa hodnotí na základe výsledkov všeobecnej klinickej analýzy hlavnej biologickej tekutiny, ktorá nemá žiadne kontraindikácie, a preto sa robí aj u detí a tehotných žien. Okrem toho takýto laboratórny postup nevyžaduje od pacienta absolútne žiadnu prípravu..
Všeobecný krvný test na hematokrit pozostáva z nasledujúcich etáp:
- zber biologického materiálu;
- vloženie krvi do sterilnej banky, ktorá je uzavretá vekom;
- odoslanie banky do odstredivky na hodinu a pol;
- proces delenia kvapaliny na jej súčasti;
- dekódovanie výsledkov - vykonáva hematológ;
- odovzdanie všetkých odhalených informácií ošetrujúcemu lekárovi, ktorý pacientovi predpísal podobné vyšetrenie.
Niekedy je možné získať nepravdivé výsledky.
Môže sa to stať v týchto prípadoch:
- odber krvi osobe, ktorá bola v ležiacej polohe;
- vykonávanie postupu pre zástupkyne žien v priebehu menštruácie;
- odber materiálu z oblasti, kde sa nedávno uskutočňovala intravenózna infúzia;
- zriedenie krvi pri užívaní liekov;
- predĺžené stlačenie žíl škrtidlom.
Aby ste zistili pravý dôvod, prečo sa hodnota hematokritu líši od normy, musí lekár, ktorý sa stará o pacienta,:
- oboznámte sa s anamnézou a vyhľadajte možné ochorenie provokatéra;
- zhromažďovanie a analýza histórie života s cieľom určiť vplyv neškodných faktorov;
- dôkladné fyzické vyšetrenie pacienta;
- meranie ukazovateľov teploty, krvného tónu a srdcového rytmu;
- podrobný výsluch pacienta s cieľom vypracovať úplný symptomatický priebeh poruchy, ktorý môže naznačovať aj hlavnú príčinu.
Ďalšie laboratórne a prístrojové postupy sú určené individuálne, rovnako ako konzultácie s príslušnými odborníkmi.
Liečba
Nízky alebo vysoký hematokrit v krvi sa koriguje konzervatívnymi terapeutickými technikami. Napriek tomu, že liečebný režim je pre každého pacienta individuálny, pre každého bez ohľadu na vek a pohlavie sa používa niekoľko základných metód..
Medzi tieto metódy patria lekári:
- užívanie liekov orálne a intravenózne;
- dlhodobý pobyt na čerstvom vzduchu;
- pitie dostatočného množstva tekutiny;
- racionalizácia denného režimu;
- dodržiavanie osobitných stravovacích pravidiel.
Ak dôjde k zvýšeniu hematokritu, je potrebné obohatiť stravu o potraviny, ktoré zvyšujú hladinu tekutín v tele. V opačnom prípade, to znamená pri poklese NBT, by sa za základ mali brať zložky obsahujúce železo.
Je veľmi dôležité mať na pamäti, že riešenie takéhoto problému nebude úplné bez eliminácie základného ochorenia, ktoré je možné vykonať buď konzervatívne alebo chirurgicky..
Prevencia a prognóza
Aby sa človek nestretol s problémom nízkeho alebo vysokého hematokritu, je potrebné dodržiavať jednoduché všeobecné pravidlá prevencie vrátane:
- udržiavanie aktívneho životného štýlu;
- úplné odmietnutie závislostí;
- úplná a vyvážená výživa;
- pitie dostatočného množstva tekutín za deň;
- kontrola denného množstva soli prijatej v jedle;
- vyhýbanie sa vplyvu stresových situácií;
- užívanie iba tých liekov predpísaných ošetrujúcim lekárom;
- včasná diagnostika a liečba akejkoľvek choroby uvedenej v etiológii;
- pravidelné kontroly na klinike s povinnými návštevami všetkých lekárov.
Vysoký alebo nízky hematokrit za predpokladu, že sa liečba začne včas, má priaznivý výsledok a nepredstavuje hrozbu pre život pacienta. Úplné odmietnutie kvalifikovanej pomoci - pravdepodobnosť vzniku komplikácií hlavnej choroby, to platí najmä pre deti a tehotné ženy.
Čo je hematokrit v krvnom teste, jeho norma u žien podľa veku v tabuľke
Tento článok vysvetľuje, čo je hematokrit pri krvných testoch, aká je norma u žien podľa veku a uvádza sa súhrnná tabuľka s hodnotami. Navrhované normy aj pre mužov.
Klinický krvný test je rutinný typ vyšetrenia, ktoré sa vykonáva vždy, keď človek ide do nemocnice. Hodnota každého ukazovateľa krvného testu osobitne nepredstavuje vysokú diagnostickú hodnotu. Pretože na diagnostiku pacienta nestačí žiadna hodnota. Kombinácia všetkých laboratórnych parametrov klinického krvného testu však umožňuje lekárovi posúdiť zdravie pacienta..
Neexistujú žiadne typické klinické príznaky odchýlky hematokritu od normy. Preto sa jeho zvýšenie alebo zvýšenie zistí počas všeobecného vyšetrenia pacienta. Mali by ste poznať bežné hodnoty indikátora a situáciu, keď by ste mali merať hladinu hematokritu.
Náklady na klinický krvný test pre oddelenia súkromných laboratórií začínajú na 200 rubľov. Na štátnej klinike môžete bezplatne zistiť hodnotu hematokritu.
Čo je hematokrit pri krvnom teste?
Hematokrit je laboratórny indikátor, ktorý odráža objem červených krviniek v testovanej krvi. V niektorých prípadoch tento indikátor popisuje pomer celkového počtu všetkých krviniek (leukocytov, krvných doštičiek, erytrocytov) k ich objemu. V týchto definíciách však nie je žiadny zásadný rozdiel..
Pretože až 98% z celkového množstva krvných teliesok predstavuje erytrocyty. Štandardná merná jednotka pre príslušné množstvo je percento.
Dôležité: hematokrit odráža nielen kvantitatívny obsah červených krviniek. Berie do úvahy aj veľkosť červených krviniek. S poklesom veľkosti červených krviniek sa zníži hladina hematokritu. Aj keď je počet červených krviniek v normálnom rozmedzí.
Percentuálne je v krvi prítomných až 47% buniek a 53% plazmy. Až 93% plazmy tvorí voda, zvyšok tvorí sušina (bielkoviny, soli a sacharidy).
Na diagnostiku patológií, pri ktorých sa mení počet červených krviniek, sa odporúča vykonať analýzu. Štúdia má tiež veľký význam pre hodnotenie účinnosti zvolenej taktiky liečby chorôb. Analýza je nevyhnutná na vyriešenie problému potreby transfúzie krvi darcu pacientovi.
Na vykonanie analýzy sa používa špeciálne zariadenie pozostávajúce z odmernej trubice. Vloží sa do nej testovací materiál, ktorý sa centrifuguje pri vysokých rýchlostiach. Potom sa zmeria hladina hematokritu v krvi podľa stupňa usadzovania krvných teliesok. Moderné laboratórne oddelenia sú vybavené automatickými prístrojmi na meranie indikátora súčasne s ďalšími parametrami klinického krvného testu. To vám umožní výrazne skrátiť obdobie výskumu a skrátiť ho na niekoľko hodín.
Norma hematokritu u žien podľa veku, súhrnná tabuľka
Hodnota hematokritu sa vzťahuje na laboratórne parametre, ktoré závisia od veku pacienta. Menšie odchýlky od uvádzaných hodnôt sú povolené, maximálne však 5%. Môžu sa vyskytnúť menšie odchýlky v dôsledku nesprávnej prípravy pacienta na štúdiu. U zdravej ženy by však ukazovatele mali byť v rozmedzí referenčných hodnôt uvedených v tabuľke.
Vek | Norma hematokritu v krvi u žien,% |
Novorodenci do 2 týždňov | 40 - 67 |
Od 2 týždňov do 1 mesiaca | 30 - 50 |
1 až 2 mesiace | 25 - 43 |
2 až 4 mesiace | 30 - 45 |
Od 4 mesiacov do pol roka | 33 - 43 |
Od pol roka do 1 roka | 34 - 40 |
1-3 roky staré | 30 - 40 |
Vo veku od 3 do 6 rokov | 34 - 44 |
6-10 rokov | 35 - 43 |
10-13 rokov | 37 - 45 |
13 až 15 rokov | 35 - 43 |
15-19 rokov | 33 - 45 |
19 až 50 rokov | 32 - 47 |
50 až 65 rokov | 34 - 48 |
Viac ako 65 rokov | 35 - 48 |
Ukazovatele pre tehotné ženy by sa mali zvýrazniť osobitne. Normou pre prvý trimester je hodnota hematokritu 32 až 37%. V druhom trimestri počet erytrocytov mierne klesá, čo znamená, že hematokrit klesá na 30%. Normálna hodnota kritéria pre tretí trimester je 30 až 33%. Po narodení sa hematokrit u netehotných žien postupne obnovuje na normálne hodnoty.
Norma hematokritu v krvi u mužov
Ukazovatele normy u muža určuje aj jeho vek. Je potrebné zdôrazniť, že do 15 rokov sú hodnoty pre chlapcov a dievčatá rovnaké. Pozrime sa podrobnejšie na významy pre chlapcov starších ako 15 rokov.
Vek | Normálny hematokrit,% |
15-19 rokov | 38 - 50 |
19 až 50 rokov | 40 - 51 |
50 až 65 rokov | 38 - 52 |
Viac ako 65 rokov | 35 - 52 |
Čo vysvetľuje skutočnosť, že hematokrit u mužov je vyšší ako u žien? Vysvetlenie je dvojité:
- hladina testosterónu u mužov je výrazne vyššia. Podľa toho súbor svalovej hmoty v nich postupuje intenzívnejšie. Pre úplné dodanie kyslíka do svalov je potrebný zvýšený obsah červených krviniek;
- na rozdiel od žien, muži nepociťujú mesačnú stratu krvi, čo vedie k zníženiu počtu červených krviniek.
Kedy sa nechať otestovať?
Stanovenie hematokritu sa nevyhnutne vykonáva ako súčasť klinického krvného testu. Štúdia je povinná pre plánovanú návštevu lekára, ako aj pre podozrenie na anémiu, erytrémiu, renálne neoplazmy, leukémiu atď..
Opakované testy sú potrebné, ak sa dosiahnu výsledky, ktoré sa mierne líšia od normy. Toto je nevyhnutné na vylúčenie vplyvu vonkajších faktorov na získané údaje. Pri určovaní účinnosti liečby sa hodnota opätovne meria. Štúdia je tiež predpísaná po dlhšom pôste, s popáleninami alebo dehydratáciou..
Zvýšenie hladiny hematokritu je možné zaznamenať pri erytrémii, hypoxii, polycystických ochoreniach obličiek, poklese produkcie erytropoetínu obličkami, poklese BCC (objem cirkulujúcej krvi), dehydratácii, krvných chorobách atď..
Zníženie hladiny hematokritu sa pozoruje na pozadí anémie, tehotenstva atď..
Pravidlá pre prípravu analýzy pre hematokrit
Pre štúdium hematokritu platia všeobecne akceptované pravidlá prípravy analýzy. Pacient musí brať biomateriál výlučne na prázdny žalúdok. Posledné jedlo je povolené najmenej 8 hodín pred návštevou laboratórneho oddelenia. Je vhodné, aby pacient konzumoval väčšie množstvo čistej a nie sladkej vody. To výrazne uľahčí následný zber biomateriálu..
V prípade štúdie o pozadí farmakoterapie by mal byť pacient informovaný o užívaných liekoch. Indikované lieky sa zaznamenávajú v laboratóriu a berú sa do úvahy pri výbere referenčných hodnôt. Obzvlášť dôležité sú lieky ovplyvňujúce krvné telieska. Patria sem antikoagulanciá a protidoštičkové látky..
Obsah tvarovaných prvkov je ovplyvnený fyzickým a emocionálnym stresom. Preto by sa im malo vyhnúť niekoľko hodín pred návštevou laboratórneho oddelenia..
závery
Ak zhrnieme článok, je potrebné zdôrazniť dôležité body:
- priemerný ľudský hematokrit je 32 - 45% u žien a 40 - 51% u mužov;
- počas tehotenstva je počet erytrocytov u ženy mierne znížený. V súlade s tým klesá úroveň uvažovaného ukazovateľa;
- maximálne hodnoty sú typické pre novorodencov;
- meranie indikátora sa nevykonáva oddelene od klinického krvného testu;
- štúdia je relevantná pre podozrenie na krvné choroby a počas hodnotenia účinnosti vybraných terapeutických metód.
- o autorovi
- Posledné publikácie
Vyštudovaná odborníčka, v roku 2014 promovala s vyznamenaním na Orenburgskej štátnej univerzite v odbore mikrobiológia. Absolvent postgraduálneho štúdia na Orenburskej štátnej agrárnej univerzite.
V roku 2015. v Ústave bunkovej a intracelulárnej symbiózy Uralskej pobočky Ruskej akadémie vied absolvoval ďalšie vzdelávanie v rámci dodatočného odborného programu „Bakteriológia“.
Laureát celoruskej súťaže o najlepšiu vedeckú prácu v nominácii „Biologické vedy“ 2017.
Hematokrit. Norma u žien podľa veku, tabuľka toho, čo to je, dole, nad normou
Hematokrit je určený proporcionálnym pomerom v krvnej plazme vytvorených prvkov - krvných doštičiek, leukocytov a erytrocytov. Miera tohto laboratórneho indikátora u žien sa mierne mení s vekom a je 36-46%. Takáto analýza umožňuje diagnostikovať patológie v ranom štádiu vývoja..
Funkcie v tele
Číslo hematokritu je špecifická laboratórna vlastnosť, ktorá charakterizuje pomer krviniek k celkovému objemu biologickej tekutiny.
Zdrojom poklesu alebo zvýšenia obsahu erytrocytov, leukocytov a krvných doštičiek sú rôzne faktory fyziologickej a patologickej povahy súvisiace s vekom:
- dysfunkcia vnútorných orgánov;
- zápalové procesy;
- malígne alebo benígne novotvary;
- tehotenstvo;
- hormonálne zmeny;
- rôzne choroby endokrinného systému;
- trauma;
- bakteriálne a vírusové infekcie, oveľa viac.
Každý indikátor osobitne nemá významnú diagnostickú hodnotu. Na celkové hodnotenie celého klinického obrazu bola vyvinutá hodnota hematokritu.
Tento laboratórny znak umožňuje identifikovať patologické abnormality v počiatočnom štádiu ich vývoja a formovania. Poskytuje dôvod na podrobnejšiu diagnostiku..
Toto je hlavná funkcia hematokritu v tele. Toto číslo je akýmsi markerom chorôb a patologických porúch. Hladina plazmatického stavu a aktívnych látok je určená percentom tekutej frakcie krvi a rovnomerných zložiek.
Ako a za akých podmienok sa vyrába
Červené krvinky, nazývané červené krvinky, sú špeciálne bunky, ktoré dodávajú kyslík a živiny do tkanív. Tento laboratórny indikátor určuje ich obsah vzhľadom na iné tvarované prvky..
Červené krvinky sú tvorené hemoglobínom, špecifickým proteínom, ktorý zachytáva atómy kyslíka a transportuje ich do buniek, pričom súčasne odstraňuje oxid uhličitý. Normálne je krvný obrazec zdravého človeka 60% zložený z plazmatickej (tekutej) frakcie a 40% tvorených prvkov..
Hematokrit (norma u žien sa podľa veku mení za určitých fyziologických podmienok) charakterizuje ich pomer s leukocytmi a krvnými doštičkami, ktorých celkový obsah nepresahuje 1%. Tento laboratórny parameter je nepriamo indikátorom bunkového dýchania.
Hodnota hematokritu sa používa pre:
- diagnostikovať anémiu a hodnotiť účinnosť jej liečby;
- stanovenie úrovne dehydratácie tkaniva;
- rozhodovanie o uskutočniteľnosti hemosorpcie;
- získanie údajov o výsledkoch transfúzie.
Tento špecifický laboratórny znak slúži ako súčasť biochemického krvného testu a nehodnotí sa osobitne. Počet hematokritov vždy priamo súvisí s objemom erytrocytov, vzhľadom na ich štandardnú veľkosť.
Nie je pozorovaný vzťah medzi faktormi ovplyvňujúcimi syntézu intracelulárneho hemoglobínu a úrovňou ich obsahu v krvnej plazme. Odchýlka tohto laboratórneho indikátora od štandardnej hodnoty nemusí nutne znamenať prítomnosť patológie, ale slúži ako základ pre ďalšie vyšetrenie.
Indikačná tabuľka je normálna
Hematokrit koreluje s vekom a pohlavím. Prípustná odchýlka od normy - nie viac ako 5%.
Referenčné hodnoty sú zhrnuté v tabuľke:
Vek | Ženy,% | Muži,% |
Novorodenec | 42-52 | 42-52 |
Bábätká vo veku 6 mesiacov | 34-44 | 34-44 |
Od 6 mesiacov do roka | 32,5-41 | 27,5-41 |
1-3 roky | 30-40 | 28-40 |
Vo veku 3-6 rokov | 31-40 | 31-39 |
6-12 | 32-41 | 32-41 |
12-16 | 33-43 | 34-47 |
16-19 | 32-43 | 35-48 |
19-30 | 33-44 | 38-49 |
30-40 | 33-44 | 38-49 |
40-50 | 33-45 | 38-49 |
50-65 | 34-46 | 37-48 |
Hematokrit (norma pre ženy podľa veku je uvedená v tabuľke) klesá pri výskyte anémie z nedostatku železa. Je to spôsobené zmenšením veľkosti červených krviniek. Kriticky nebezpečný je počet hematokritov pod 30% a nad 55%.
Pri takýchto ukazovateľoch sú porušené reologické vlastnosti krvi, najmä zrážanlivosť. Leukocyty, ktoré vykonávajú bariérovú funkciu, prestávajú zvládať svoju úlohu.
To vedie k zraniteľnosti tela voči bakteriálnym a vírusovým inváziám. V rôznom veku sa hodnoty hematokritu menia, čo súvisí so zvýšením objemu krvi a podľa toho s jednotnými prvkami jej vzorca.
Príznaky stúpania a klesania
Známky porušenia podielov erytrocytov, leukocytov a krvných doštičiek sa prejavujú v rôznych podmienkach.
Bežné príznaky s nízkym hematokritom:
- apatia;
- vyčerpanosť;
- chronická únava;
- neustále ospalosť;
- dýchavičnosť.
Známky sú dôsledkom priebehu patológie alebo fyziologického stavu, ktorý spôsobil zmenu počtu hematokritu.
S nárastom tohto špecifického laboratórneho indikátora sa objavuje bolesť:
- v kĺboch;
- chrbtica;
- rebrá;
- hrudník;
- v končatinách.
Bežným znakom zvýšenia hematokritu je neprimeraný opuch mäkkých tkanív. Bolestivý syndróm má v každom prípade inú intenzitu a trvanie..
Porušenie hematokritu môže byť sprevádzané zvýšením alebo znížením telesnej teploty, potlačením chuti do jedla a žltkastým odtieňom kože tváre. Často sliznica vysuší, v ústnej dutine sa objaví ulcerózna deštrukcia.
V obzvlášť závažných prípadoch sa hmatová citlivosť znižuje, zrakové funkcie sú čiastočne potlačené. Ak sa vyskytnú také alarmujúce príznaky, existujú všetky dôvody na podozrenie na vývoj nebezpečného patologického procesu.
Dôvody povýšenia a degradácie
Etiológia porúch hematokritu je početná a rôznorodá. Pokles alebo zvýšenie tohto špecifického parametra krvi je spôsobené jednak prirodzenými príčinami, ktoré sa nakoniec samy eliminujú, jednak patológiami, ktoré si vyžadujú okamžitý lekársky zásah..
Medzi etiologické faktory 1. typu patria:
- veľká strata krvi v dôsledku traumy alebo chirurgického zákroku;
- plytvajúca strava a nevyvážená vegetariánska strava s nízkym obsahom železa;
- sedavý život (hypodynamia);
- dehydratácia tela;
- užívanie diuretických liekov a priebeh liečby šokovými dávkami kortikosteroidných liekov;
- hladovanie kyslíkom, ktoré sa telo snaží kompenzovať zvýšenou syntézou hemoglobínu.
Posledný dôvod môže byť spôsobený regiónom pobytu (horské oblasti vysoko nad morom) alebo zneužívaním nikotínu, ktorý sťahuje cievy..
Patologické faktory poruchy hematokritu a odchýlky od normy v tabuľke u žien podľa veku zahŕňajú:
- leukémia a iné choroby krvi;
- erytrémia - proliferácia erytrocytov;
- sekundárna erytrocytóza;
- nádorové novotvary v obličkovom orgáne, ktoré spôsobujú zvýšenú syntézu erytropoetínu;
- hydronefróza a polycystické patológie;
- vrodené srdcové choroby;
- hemoglobinopatia;
- dysfunkcia pľúc a iných dýchacích orgánov;
- kosáčikovitá anémia.
Hodgkinov lymfóm, malígna deštrukcia spojená s proliferáciou buniek lymfatických tkanív, vedie k porušeniu počtu hematokritov. Erytrocyty ničia niektoré patogénne látky a intoxikácia tela syntetickými alebo organickými jedmi tlmí.
Indikácie pre výskum
Krvný test na stanovenie počtu hematokritov je predpísaný, ak má pacient v anamnéze genetické mutácie, dedičné choroby, zlyhanie obličiek..
Bežní provokatéri porušovania proporcií krvných teliesok:
- onkológia akejkoľvek lokalizácie;
- abnormálne nízky obsah proteínových zlúčenín v plazme a sére;
- talasémia - inhibícia sekrécie polypeptidových reťazcov, ktoré sú súčasťou štruktúry hemoglobínu;
- myelóm;
- zápal pobrušnice;
- dynamické poranenia vnútorných orgánov;
- zlomeniny;
- hemoblastóza - nádor z krvotvorného a lymfatického tkaniva;
- renálna vaskulárna stenóza;
- dysbióza;
- cirhóza;
- malária;
Laboratórny rozbor na stanovenie Ht indexu predpisuje hematológ alebo rodinný lekár na kŕčové žily pažeráka, lézie miechy ľubovoľného pôvodu, otravu hemolytickými jedmi a soľami ťažkých kovov.
V 20 - 25% prípadov je porucha hematokritu vyvolaná anemickými patológiami..
Riziková skupina zahŕňa ľudí s určitými fyziologickými stavmi:
- konzumácia veľkého denného objemu tekutín;
- 4. mesiac a ďalšie obdobie nosenia dieťaťa;
- aktívne štádium menštruačného cyklu;
- nadmerné vstrebávanie kuchynskej soli;
- popôrodné obdobie.
U žien a detí je pravdepodobnejšie, že dôjde k poklesu Ht, u mužov - k nárastu.
Ako to určiť
Venózna krv sa odoberie na analýzu. Je naplnená špeciálnymi lekárskymi skúmavkami vyrobenými z priehľadného deleného skla alebo plastu. Biologická tekutina sa spracuje odstredením na oddelenie krvi do frakcií.
Hematokrit (norma u žien podľa veku závisí vo väčšej miere od fyziologického stavu ako u mužov) sa počíta pomocou mikro- alebo makroskopickej metódy. Druhá z nich sa považuje za presnejšiu.
Krv sa zmieša s antikoagulačným laboratórnym reagentom, ktorý zabraňuje zrážaniu biologickej tekutiny. Skúmavka z kompozícií je umiestnená v odstredivke. Proces spracovania krvi trvá asi 1,5 hodiny.
Počas tejto doby sa skúmavka odvinie na maximálnu rýchlosť, ktorá zodpovedá technickým vlastnostiam modelovej laboratórnej odstredivky. Všetky zložky krvného vzorca sa líšia špecifickou hmotnosťou a hustotou. Preto sa dajú ľahko rozdeliť na vrstvy..
Po ukončení procesu odstreďovania stanoví laboratórny asistent pomocou veľmi presnej stupnice použitej na skúmavku percento každej frakcie. Pretože červené krvinky sú najťažšie krvinky, usadzujú sa na dne banky.
Nad nimi sú postupne umiestnené leukocyty a krvné doštičky. Najvyššiu vrstvu zaberá plazma purifikovaná z funkčných buniek. Pre maximálnu presnosť analýzy je skúmavka označená od 0,01 do 100,00%..
Všetok biologický materiál vložený do laboratórnej nádoby sa berie ako 100%. Ďalšie vymedzenie zložitosti nie je potrebné. Výsledný údaj sa považuje za číslo hematokritu. Ak sa analýza vykoná po strate krvi, vrátane menštruácie alebo chirurgického zákroku, môže dôjsť k jej skresleniu.
Príprava a analýza
Stanovené pravidlá prípravy na darovanie krvi pre laboratórny výskum platia aj pre stanovenie počtu hematokritov:
- Odber vzoriek biomateriálu sa vykonáva ráno nalačno.
- Posledné jedlo by malo byť najmenej 8 hodín pred testom.
- Odber krvi uľahčí pitie veľkého množstva čistej vody bez plynu a cukru, ktorá zriedi biologickú tekutinu..
- Analýza sa nevykonáva na pozadí liekovej terapie diuretikami, antikoagulanciami a kortikosteroidmi.
- Pred zákrokom je lepšie neužívať žiadne lieky..
Koncentrácia krvných teliesok je významne ovplyvnená fyzickou aktivitou a psychoemotickým stresom. Preto je počas postupu žiaduce byť v stave pokoja a rovnováhy..
Miesto vpichu je vopred ošetrené antiseptickými zlúčeninami. Krv sa odoberá do konvenčnej striekačky s objemom 20 cm3 alebo do špeciálnej vákuovej nádoby s lekárskou ihlou. Odtiaľ sa naleje do odmernej laboratórnej skúmavky..
Výsledok analýzy skresľuje:
- helminthické invázie;
- prechladnutie;
- chrípkový kmeň;
- otrava jedlom;
- akákoľvek intoxikácia tela;
- avitaminóza;
- hormonálne zmeny.
Za takýchto podmienok je vhodné zdržať sa vykonávania testov..
Dekódovanie výsledkov
Analýza je interpretovaná lekárom. Výsledky štúdie však nie je ťažké zistiť sami. Vyvážený krvný vzorec má pomer 6: 4 medzi plazmou a celkovým počtom krviniek.
V závislosti od kolísania v jednom alebo druhom smere sa indikátor Ht považuje za zvýšený alebo znížený. Priemerná (referenčná) hodnota je v prísnej korelácii s vekom a pohlavím. Ďalšie fyziologické faktory zvyčajne pôsobia.
Hematokrit (norma u žien podľa veku by nemala prekročiť 30 - 45%). U mužov sa tento ukazovateľ pohybuje v rozmedzí 35 - 49%. Prijateľná je 5-percentná odchýlka. Ak je vyššia, hodnota hematokritu sa považuje za podhodnotenú alebo nadhodnotenú..
Takýto výsledok môže byť spôsobený dočasnými prírodnými dôvodmi a nemusí mať diagnostickú hodnotu. V každom prípade sa však veľmi odporúča lekárska pomoc a ďalšie vyšetrenie..
Poruchy rovnováhy krviniek sú často spojené s nebezpečnými patológiami - onkologickými, endokrinnými, kardiovaskulárnymi.
Kedy navštíviť lekára
Hematológ, kardiológ alebo rodinný lekár vás prevedie krvným testom na stanovenie čísla hematokritu. Interpretuje tiež výsledky analýzy a v prípade potreby sa odvoláva na špecialistu s úzkym profilom.
Spravidla sú najskôr predpísané ďalšie testy a vykoná sa diagnostika hardvéru a až potom nastane čas na lekárske konzultácie, v závislosti od zistenej patológie.
Ako sa odraziť
Úspešnosť terapie a obnovenie indikátora Ht spočíva v odstránení nerovnováhy v krvnom vzorci. V častých prípadoch nie sú potrebné špeciálne klinické opatrenia. Stačí zmeniť spôsob života, vzdať sa závislostí od alkoholu a nikotínu, upraviť stravu.
Pomôžu rýchlo normalizovať hodnotu hematokritu:
- pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu;
- vetranie miestnosti a každodenné mokré čistenie;
- piť veľa vody;
- odmietnutie nekontrolovaného príjmu liekov - Analgin, Aspirín a ďalšie, ktoré sú v každej domácej lekárničke;
- športovanie alebo ranné cvičenia;
Alkohol a kofeín sú diuretiká, ktoré vedú k nerovnováhe červených krviniek. Musíte ich prestať používať. Tieto nápoje odvodňujú organizmus a stimulujú činnosť moču..
Sódová voda a sladké džúsy patria do rovnakej kategórie. Antioxidanty chránia telo pred voľnými radikálmi, ktoré prispievajú k nasýteniu buniek kyslíkom. Zo športových aktivít sa odporúča ranné jogging a pohodová cyklistika.
Lieky
Lieková terapia je zameraná na odstránenie príčiny nerovnováhy krvných buniek. Univerzálna technika nebola vyvinutá. Liečba je predpísaná lekárom až po úplnom vyšetrení a identifikácii príčiny hematologickej poruchy.
S peptickým vredom, ktorý často vedie k porušeniu Ht indexu, vyvíja gastroenterológ terapeutickú taktiku. Zvyčajne zahŕňa komplexný príjem liekov na potlačenie príznakov - anabolické steroidy, antiemetické lieky, spazmolytiká.
Ďalej sú predpísané analgetiká. Na udržanie obranyschopnosti tela sú predpísané komplexy vitamínov a imunostimulanty.
Zápal a dysfunkcia renálneho orgánu sa liečia:
- antibiotiká;
- lieky sulfa;
- uroseptické látky;
- antibakteriálne lieky nitrofuránovej skupiny.
Používa sa fyzioterapia. Liečba anemického syndrómu, ktorá vedie k porušeniu krvného obrazu, sa vyvíja v závislosti od závažnosti patológie. Pri zvýšenom hematokrite je často predpísaný liečebný postup na zriedenie biologickej tekutiny..
V závažných prípadoch sa podáva infúzny roztok, ktorý znižuje viskozitu krvi a zlepšuje jej reologické vlastnosti.
Tradičné lieky na poruchy hematokritu:
- Interferón;
- Hydroxymočovina;
- Anagrelid;
- Mielosan;
- rádioaktívny fosfor.
Trvanie liečby, dávkovanie a kombináciu liekov lekár predpisuje individuálne na základe klinického obrazu a anamnézy pacienta.
Tradičné metódy
Ak dôjde k poruche hematokritu, je nutná úprava stravy.
Ľudové recepty predpokladajú použitie potravín s obsahom železa a bielkovín:
- kuracie vajcia;
- hovädzie a bravčové mäso;
- morské riasy;
- strukoviny;
- kaviár z jesetera.
Do vlastnej stravy je vhodné zahrnúť jablká, sušené marhule, hrozienka. Ak je príčinou nerovnováhy v krvnom vzorci anémia z nedostatku železa, môžete si vyrobiť špeciálny výživný koktail z mrkvy, repy a reďkovky..
Prechádzajú hrubým strúhadlom, sú stlačené a šťava sa naleje do hrnca. Vložíme do rúry a dusíme 3 hodiny na najmenšom plameni. Vezmite výsledný vývar 3 krát denne po jedle. Celý priebeh alternatívnej liečby je 3 mesiace.
Iné metódy
Ak je pokles počtu hematokritov spojený so stratou sily a syndrómom chronickej únavy, môžete si dať 1 polievkovú lyžičku pred jedlom. cesnakové výlisky s medom, dusené 5 min.
V tomto stave dobre pomáha 150 ml extraktu z aloe zmiešaného s 200 g prírodného medu a pohárom vína Cahors. Tento liek zvýši obsah hemoglobínu v krvi. Pijú to na 1 polievkovú lyžičku. 3 krát denne pred jedlom.
Na liečbu domácich metód porúch hematokritu sa používa cesnaková tinktúra s 96% alkoholom. Zelenina je rozdrvená a vyliata horľavou kvapalinou. Je potrebné vydržať roztok po dobu 2-3 týždňov v hermeticky uzavretej fľaši. Vezmite 20 kvapiek trikrát denne do pohára čerstvého kravského mlieka.
Možné komplikácie
Nerovnováha v krvnom vzorci vedie k acidobázickej nerovnováhe v tele, dysfunkciám vnútorných orgánov, vytvára priaznivé podmienky pre inváziu patogénnych patogénov. To je plné mnohých komplikácií a vzniku závažných patológií..
Pri zvýšenej viskozite krvi je ťažké odstrániť toxíny a toxíny z tela, sú potlačené ochranné schopnosti imunitného systému..
Vitálne patológie vyplývajúce z porúch hematokritu:
- infarkt myokardu;
- ischemická alebo hemoragická mŕtvica;
- kŕč dýchacích ciest;
- gangréna končatín vyžadujúca chirurgickú amputáciu.
Zmena reologických vlastností krvi v tele tehotnej ženy vedie k veľmi komplikovanému pôrodu a hypoxii plodu. Dieťa sa môže narodiť s vážnymi poruchami centrálneho nervového systému, deštrukciou kostí a svalových vlákien.
V takom zodpovednom fyziologickom stave musí žena starostlivo sledovať, či je hematokrit normálny. Podľa veku je takáto odchýlka typickejšia pre tehotné ženy po 35 rokoch ako pre mladé dievčatá. Ak je hodnota Ht veľmi nadhodnotená, riziko trombózy a upchatia žíl prudko stúpa..
Norma hematokritu u žien v krvi, dôvody pre zvýšenie a zníženie
Pomer erytrocytov a plazmy v krvi
Normálny hematokrit u žien
Inými slovami, hematokrit je hustota krvi. Jeho indikátor závisí od mnohých faktorov:
- stav krvného obehu;
- stav krvotvorby;
- hormonálna rovnováha;
- metabolické ukazovatele.
Miera sa líši u mužov a žien, dospelých, detí a starších osôb. Fyziologické abnormality sa vyskytujú u tehotných žien medzi ľuďmi z rôznych krajín.
Priemerný normálny hematokrit u žien je 35-45%, po menopauze sa hranica normálnych hodnôt mierne rozširuje - 35-47%.
Zvýšenie indikátora po menopauze naznačuje vplyv mužských pohlavných hormónov v krvi ženy, ktorých je relatívne viac. Nie je to spôsobené väčšou sekréciou testosterónu, ale zastavením syntézy estrogénu s nástupom menopauzy..
Je známe, že testosterón stimuluje erytropoézu, preto v reprodukčnom veku, pri absencii ďalších patológií, muži netrpia anémiou.
Fyziologické odchýlky od normy hematokritu u žien
Žena počas svojho života prechádza rôznymi fyziologickými fázami telesných zmien, ktoré sú výsledkom vplyvu pohlavných hormónov.
Je potrebné spomenúť, že hematokrit je relatívny indikátor, ktorý udáva počet červených krviniek na liter krvi. Pretože sa počíta ako percento, nie je možné určiť, aký je absolútny počet erytrocytov, iba na základe hodnôt hematokritu. Preto sa takáto diagnóza ako anémia, to znamená nedostatočné množstvo erytrocytov, anémia, nerobí iba na základe hladiny hematokritu. Berie sa do úvahy iba ako relatívna hodnota, ktorá tiež závisí od objemu cirkulujúcej krvi (BCC).
Je potrebné zvážiť ďalšie dôležité vlastnosti:
- erytrocyty. Úroveň sa tiež líši v závislosti od vekovej kategórie pri nosení dieťaťa;
- hemoglobín. Diagnostické kritérium na určenie anémie, jej typu;
- hladinu železa v krvi. Železo je potrebné v tele na transport kyslíka v červených krvinkách;
- ďalšie ukazovatele (leukocyty, krvné doštičky, morfológia červených krviniek) na diferenciálnu diagnostiku.
Iba úplná analýza hemoleukogramu, anamnézy a sťažností pacienta umožní pochopiť, či ide o patológiu alebo fyziologický stav..
Fyziologické abnormality a ich príčiny:
- tehotenstvo. V období intenzívneho rastu plodu prechádza ženské telo mnohými zmenami. Objem plazmy sa zvyšuje spolu s počtom erytrocytov. Niekedy sa pomer môže meniť smerom k nárastu plazmy, čo sa považuje za celkom bežné, je však potrebné zabezpečiť, aby neexistovali rôzne patológie;
- menštruačné obdobie. Rýchlosť krvavého výtoku počas menštruácie je maximálne 150 ml za celé obdobie. Ak sa z nejakého dôvodu objem výtoku zvýši, vznikne sekundárna anémia so znížením hematokritu;
- zvýšený hematokrit zavedením veľkého množstva tekutiny. V tomto prípade sa objem plazmy zvyšuje;
- žijúci vysoko nad morom. V takom prípade sa rýchlosť mierne líši v dôsledku nízkej hladiny kyslíka vo vzduchu..
Takéto odchýlky nepotrebujú ošetrenie.
Kompletný krvný obraz sa odoberá z kapilár prsta
Patologické stavy
Príčiny stavov, pri ktorých je hematokrit nízky alebo vysoký, môžu byť rôznej závažnosti. S niektorými sa dá ľahko vyrovnať, iné sú životu nebezpečné. Lekár naliehavo potrebuje skontrolovať všetky možnosti pridelením potrebného zoznamu ďalších testov.
Patologické stavy, pri ktorých sa zistí zvýšený hematokrit:
- dehydratácia - môže byť dôsledkom straty veľkého množstva tekutiny, potom bude počet červených krviniek v pomere k plazme vysoký. Tento stav sa môže vyvinúť v dôsledku nedostatku alebo úplnej absencie pitnej vody, nadmerného potenia, zvracania, hnačiek, zvýšeného močenia v dôsledku ochorenia obličiek alebo diabetes mellitus;
- zvýšený hematokrit a ďalšie ukazovatele môžu naznačovať rôzne ochorenia krvotvorby, z ktorých jedným je erytriémia;
- vrodené srdcové anomálie. Zvyčajne je táto patológia diagnostikovaná v ranom veku;
- malígne formácie, ktoré produkujú erytropoetín. Táto látka je zodpovedná za stimuláciu uvoľňovania erytrocytov kostnou dreňou. Niektoré nádory obličiek a iných orgánov sú schopné ju vylučovať;
- umelé zavedenie erytropoetínu. Používa sa ako dopingový prostriedok pre športovcov;
- Chronickí fajčiari by si mali uvedomiť, že fajčenie ovplyvňuje reologické vlastnosti krvi;
- mierna odchýlka môže byť znakom nesprávnej výživy, zneužívania kuchynskej soli;
- periférny edém a hromadenie tekutín v dutinách;
- zvýšenie onkotického tlaku (zvýšenie množstva bielkovín v tele);
- dekompenzované zlyhanie pečene.
Podmienky, za ktorých je možné indikátor znížiť:
- anémia rôzneho pôvodu. Anémia môže byť dôsledkom nedostatku železa v tele, nedávneho krvácania, patológie krvotvorby, zlyhania kostnej drene, hemolýzy. Anémia je najbežnejšou príčinou nízkeho hematokritu. Existuje klasifikácia anémií, ktoré sa líšia pôvodom a mechanizmom vzniku, existujú primárne, dedičné a sekundárne získané anémie;
- chronické zlyhanie obličiek (znížená sekrécia erytropoetínu);
- patológia tehotenstva.
Lekár musí pri stanovení diagnózy pamätať na všetky dôvody..
Čo robiť na nápravu odchýlky v analýze?
Liečba patológií, ktoré spôsobili odchýlky vo výsledkoch krvných testov, môže byť bez liekov a liekov, v niektorých prípadoch je tiež indikovaná chirurgická intervencia..
Na predpísanie správnej liečby je potrebné uviesť dôvod zmeny ukazovateľov. K tomu je potrebné študovať anamnézu pacienta, jeho ťažkosti, vykonať dôkladné vyšetrenie a predpísať ďalšie laboratórne a inštrumentálne testy.
Symptomatická liečba stavu, pri ktorom je zvýšený hematokrit, spočíva v zavedení tekutín intravenózne alebo orálne. Stavy sprevádzané poklesom hladiny hematokritu sa liečia zavedením darcovskej krvi alebo normalizáciou výživy.
Ale pre úplné vyliečenie pacienta je potrebné zistiť príčinu patológie..
Liečba je predpísaná individuálne, podľa veku, hmotnosti, stupňa patológie. Taktika liečby sa určuje podľa všetkých charakteristík pacienta, vekových obmedzení pri užívaní určitých liekov. Neodporúča sa samoliečba, použitie ľudových metód bez súhlasu lekára.
Prevencia
Aby ste zabránili odchýlke v hladine hematokritu v krvi, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá zdravého životného štýlu:
- cvičiť aktívny životný štýl, venovať sa športu, ale bez použitia prostriedkov na zlepšenie ukazovateľov agility a sily;
- správne jesť. Mäsové výrobky, ryby, brokolica, ružičkový kel, špenát pomôžu udržať hladinu železa. Príspevok potravy k normalizácii hladiny železa a hemoglobínu je malý vo vzťahu k príspevku liekov obsahujúcich železo;
- skonzumujte najmenej 1,5 litra tekutín denne. Pri vysokých teplotách okolia by sa toto číslo pri fyzickej námahe malo zvyšovať a pri patologických stavoch, ako je hypertenzia, ochorenie pečene, obličiek a srdca, by množstvo tekutín spotrebovaných za deň malo byť menšie;
- nezneužívajte kávu, alkohol, neprestávajte fajčiť tabak;
- podstúpiť preventívne prehliadky u rodinného lekára.
Denná starostlivosť o vaše telo je zárukou zdravia a včasného odhalenia patológie.
Potraviny bohaté na železo zvyšujú hemoglobín u žien
Každoročný všeobecný krvný test odporúčaný pre každú osobu pomáha určiť dôležité vlastnosti tela. Zmena niektorých ukazovateľov, dokonca aj jedného, môže byť prvým krokom pri diagnostike vážneho ochorenia. Klinické vyšetrenie rodinným lekárom je dôležité právo každého.