Vyšetrenie mozgu MRI

Magnetická rezonancia mozgu je neinvazívny diagnostický postup, ktorého podstatou je získanie informácií o funkcii a štruktúre. Metóda je založená na interakcii medzi atómami vodíka a magnetickým poľom. Prvé pod vplyvom elektromagnetických impulzov menia svoju konfiguráciu. To je sprevádzané uvoľňovaním energie, ktoré zaznamenávajú senzory tomografu. Informácie sú spracované v počítači a zobrazené na monitore vo forme svetlých a tmavých oblastí, ktoré simulujú štruktúru.

Na čo slúži MRI?

Na identifikáciu patológií vnútorných orgánov vrátane centrálneho nervového systému je potrebné zobrazovanie magnetickou rezonanciou. MRI hlavy je jednou z najmodernejších metód štúdia chorôb. Bez toho neexistujú špecializované neurologické ambulancie a oddelenia intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti, kde by ste potrebovali rýchlo diagnostikovať stav prijatého pacienta.

MRI je podrobné vyšetrenie. Skenovanie nie je predpísané ako bežná diagnostická metóda, na rozdiel od všeobecného testu krvi alebo moču. Tomografia je predpísaná, ak už existuje podozrenie na závažnú mozgovú patológiu, ako je mŕtvica alebo nádor.

O dôležitosti MRI: skenovanie odhalí zmeny v mozgu pri akútnych stavoch nasledujúcu hodinu po poranení. To umožňuje lekárom čo najrýchlejšie stanoviť presnú diagnózu, zahájiť resuscitačné opatrenia a predpísať priebeh liečby. Žiadna iná metóda neuroimagingu neposkytne takú presnú štruktúru ako zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Odrody magnetickej tomografie pomáhajú identifikovať patológie rôzneho pôvodu s maximálnou presnosťou vďaka špecifickej technike vyšetrenia vnútorných orgánov.

Aký je rozdiel medzi MRI hlavy a MRI mozgu: prvá vyšetruje celú hlavu (mozog, obežné dráhy, lebečná klenba, paranazálne dutiny), druhá sa zaoberá výlučne diagnostikou mozgových patológií (nádory, mŕtvice, hydrocefalus, hematómy).

Typy a režimy

Aké sú odrody a čo je zahrnuté v MRI:

Difúzne vážená tomografia. Metóda sa používa na štúdium prieniku vody do biologických tkanív. Táto metóda sa používa pri diagnostike akútnych porúch obehu..
Perfúzna magnetická tomografia. Metóda študuje hemodynamické vlastnosti krvi a krvného obehu: rýchlosť prietoku krvi, prietok krvi cievami, prekážky prietoku krvi. Používa sa pri diagnostike nádorov a akútnych porúch obehu.
Spektroskopické zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Skúma metabolizmus v mozgových bunkách. Je predpísaný na diferenciálnu diagnostiku medzi rôznymi ochoreniami mozgu.
Angiografia. Metóda sa vykonáva s kontrastom. Angio tomografia detekuje vaskulárne ochorenia, ako je ateroskleróza.

Podrobnosti o typoch a režimoch MR sú popísané v inom článku.

MRI mozgu so zosilnením je režim, pri ktorom sa do krvi pacienta vstrekuje kontrastná látka, ktorá farbí cievy. Režim zvyšuje podrobnosti obrazu.

Druhý režim je bez zosilnenia. Toto je klasická magnetická tomografia. Bez vylepšenia kontrastu je obraz menej podrobný.

Indikácie a kontraindikácie

Štúdia MRI mozgu je indikovaná v týchto prípadoch:

Časté mdloby, kóma, poruchy vedomia.
Podozrenie na nádor.
Všeobecné mozgové príznaky a príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku: závraty, nevoľnosť a vracanie, horúčka, tmavnutie v očiach.
Príznaky neurologického deficitu: strata reči, strata citlivosti v ktorejkoľvek časti tela, porucha svalovej sily, strata zorných polí.
Kŕče.
Vegetatívne poruchy.
Často bolesti hlavy, bolesti hlavy ako úder do hlavy, opakujúca sa migréna, klastrová cefalalgia.

Keď MRI nie je predpísané a v akých prípadoch je kontraindikované:

Kovové a elektronické súčasti tela, napríklad umelý kardiostimulátor, srdcové chlopne alebo integrované načúvacie zariadenie.
Prvý trimester tehotenstva.
Akútny a veľmi vážny stav pacienta.
Hmotnosť pacienta 130 kg a viac.

Kontraindikované MRI je kontraindikované v týchto prípadoch:

poškodenie obličiek a pečene;
individuálna neznášanlivosť zložiek kontrastnej látky;
diabetes mellitus alebo akútne zlyhanie srdca.

Pre dieťa

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa vykonáva nielen u dospelých, ale aj u detí. Dieťaťu možno predpísať postup od okamihu narodenia, pretože skenovanie magnetickými vlnami nepoškodzuje telo.

Deťom je predpísaný postup podľa indikácií. Jedná sa hlavne o viditeľné znaky, ako je hydrocefalus (keď je hlava neúmerne zväčšená) a podozrenie na malformácie centrálneho nervového systému, ako je mikrocefália (malé veľkosti hlavy).

Procedúra skenovania pre deti sa môže vykonať v celkovej anestézii. Počas štúdie je potrebné nehybne ležať: akýkoľvek pohyb skreslí výsledný obraz. Deti do 3 - 4 rokov takmer nikdy nemôžu stráviť 30 minút bez pohybu, preto im je podaná anestézia, ktorá navodí spánok s drogami. Celková anestézia nie je škodlivá. Po ukončení procedúry MRI sa dieťa prebudí a zabudne na udalosti pred skenovaním.

Deti od 4 do 12 - 13 rokov potrebujú psychologický výcvik. Navonok môže prístroj MRI vyzerať zastrašujúco, ale je úplne neškodný a nespôsobuje nepríjemné pocity. Úlohou rodiča je vysvetliť dieťaťu, že postup je bezbolestný..

Príprava na postup

Častá otázka pred skenovaním: je to strašidelné. Magnetická rezonancia bez kontrastu je neinvazívna technika, to znamená, že pri vykonávaní procedúry nemusíte zasahovať do tela, ako je to pri biopsii mozgu. MRI s kontrastom je injekcia lieku.

To si vyžaduje zavedenie katétra do žily. Pokiaľ ide o bolesť, pripomína to konvenčnú subkutánnu injekciu alebo test Mantoux.

Bolí vás MRI mozgu? Počas procedúry je telo vystavené magnetickému poľu. Nespôsobuje to bolesť. Jediným zdrojom bolesti je pacientova autohypnóza. Počas procedúry by ste sa nemali namáhať bolesťou, pretože procedúra v zásade nespôsobuje nepríjemné pocity.

nepite veľa vody;
vyprázdnite močový mechúr a hrubé črevo;
nefajčite a nepite alkohol denne (to skresľuje výsledok skenovania);
šperky, hodinky a náramky nechajte doma - pred skenovaním ich ešte odstránite;
ak ste nervózni, vezmite priateľa alebo člena rodiny a požiadajte pracovníkov kliniky, aby počas skenovania zostali v miestnosti s CT skenerom.

Aký je postup

Pacient príde na oddelenie a vstúpi do miestnosti s tomografom. Tam ho stretne zdravotná sestra a laborant. Ten si prečíta pokyny a hovorí o postupe..
Subjekt sa prezlieka do danej róby, odstráni z tela všetky šperky, hodinky a iné kovové predmety.
Hodí sa na tomografický stôl. Na skenovanie s vylepšeným kontrastom sestra vloží katéter do žily. Pacient čaká na rozšírenie kontrastnej látky cez cievy.
Malý stolík vchádza do tunela magnetického tomografu. Spustí sa skenovanie. Počas postupu sú zvuky magnetickej rezonancie podobné hluku v pozadí a cinkaniu zvukov. Je to normálne a netreba sa toho báť. Laboratórny technik môže navrhnúť slúchadlá alebo štuple do uší. Štúdia ako celok trvá od 15 do 30 minút bez kontrastu, s kontrastom - od 30 do 60 minút. Momentálne sa nemôžete pohnúť.
Po skončení skenovania tabuľka opustí tunel. Pacient vstane a čaká ďalších 20 - 30 minút - to je dôležité, pretože lekár musí kontrolovať reakciu pacienta na kontrastnú látku..
Po MRI je pacient prepustený.

Po ukončení procedúry dostane lekár do mozgu obraz mozgu.

Počas tehotenstva

Počas tehotenstva môžete podstúpiť magnetickú rezonanciu bez poškodenia plodu a matky. Existuje však jedna výnimka: prvý trimester tehotenstva je relatívnou kontraindikáciou. Štúdiu mozgu je možné vykonať v prvých troch mesiacoch tehotenstva, ale iba v týchto prípadoch:

podozrenie na chyby vo vývoji centrálneho nervového systému;
vyvrátiť alebo potvrdiť predpokladanú diagnózu;
je potrebné získať údaje o stave plodu, ktoré by mohli odôvodniť potrat;
neurosonografia sa nedá vykonať;
objasnenie obrazu choroby, ktoré sa získava ako výsledok ultrazvukového vyšetrenia.

Magnetická tomografia zostáva preferovanou diagnostickou metódou pred rádiografiou a počítačovou tomografiou. Zákaz skenovania v prvom trimestri je spôsobený tým, že neexistujú vedecké výskumy, ktoré by dokázali neprítomnosť negatívneho účinku na dieťa v maternici..

V druhom a treťom trimestri tehotenstva je možné vykonať magnetickú rezonanciu bez rizika pre zdravie dieťaťa..

Je MRI škodlivé

Magnetické vlny generované tomografom nepoškodzujú biologicky objekty. Sila priemerného magnetického tomografu je od 0,5 do 3 Tesla. Táto sila nestačí na ovplyvnenie zdravia ľudského tela..

Ľudia si často mýlia elektromagnetické polia a röntgenové lúče. Mylne sa domnievajú, že pomocou MRI môžete dostať žiarenie. Nie je to však tak. Na rozdiel od počítačovej tomografie, ktorá emituje röntgenové vlny, magnetická tomografia človeka neožaruje.

Škoda nemusí byť spôsobená skenovaním, ale kontrastným spôsobom postupu: farmaceutickým liekom vstreknutým do krvi pacienta.

Vedľajšie účinky kontrastnej látky sú rôzneho stupňa:

Pľúca: brnenie, svrbenie, pocit tepla počas podávania lieku do žily. Tieto pocity rýchlo prechádzajú.
Stredná: Alergická reakcia podobná žihľavke: začervenanie kože, silné svrbenie, opuch.
Ťažké: zadržanie dychu, zástava srdca a náhla smrť. Tieto vedľajšie účinky sa vyskytujú iba v jednom prípade na 100 000 procedúr za predpokladu, že má pacient intoleranciu na kontrast.

Aké choroby je možné zistiť

Magnetická rezonancia môže odhaliť mnoho funkčných a organických chorôb mozgu:

Bakteriálny a vírusový zápal: meningitída, encefalitída, meningoencefalitída, roztrúsená skleróza vírusového pôvodu.
Neurodegeneratívne choroby centrálneho nervového systému: Pick, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, roztrúsená skleróza.
Nádory, cysty, metastázy: neurinóm, astrocytóm, cysta priehľadnej septa, adenóm hypofýzy.
Prázdne turecké sedlo.
Akútne poruchy obehu: hemoragická, ischemická cievna mozgová príhoda, subarachnoidálne krvácanie.
Hematómy a odber krvi v oblastiach mozgu, ako sú komory.
Choroby z hypertenzného syndrómu, ako je hydrocefalus.
Cievne choroby a zhoršený prietok krvi: ateroskleróza tepien v mozgu, vaskulárna disekcia, arteriovenózne malformácie, upchatie žíl a tepien..
Vrodené chyby mozgu: mikrocefália, anencefália, fúzia oboch hemisfér.
Epilepsia.
Zlomeniny kostí lebky, stav fornixu, paranazálne dutiny, čelné dutiny.
Parazitárne ochorenia mozgu.

výsledky

Špecialista na diagnostiku žiarenia dostane obraz do počítača, kde môžete vidieť mozog v pozdĺžnom a priečnom reze s hrúbkou 2 až 5 mm (v závislosti od sily tomografu). Na obrazovke je mozog zobrazený ako kombinácia svetlých a tmavých oblastí. Časť záveru vydáva počítač tomografu, časť si tlmočí sám odborník.

Výsledkom štúdie postupu je protokol MRI, ktorý popisuje normu alebo patológiu. Typické potrubie možno považovať za príklad jedného zo záverov zobrazovania hlavy magnetickou rezonanciou:

Medulla: zmenený a nezistený abnormálny signál. Podstata mozgových hemisfér sa nemení.
Priestory obsahujúce alkohol: stredné čiary mozgu nie sú premiestnené, štruktúra nie je narušená.
Konvexitálne subarachnoidálne priestory sa nemenia, komory mozgu nie sú rozšírené.
Bazálne cisterny normálnej veľkosti.
V klenbe a spodnej časti lebky sa nenašli žiadne zmeny.
Mozog a mozgový kmeň nezmenené.
Kosti lebečnej klenby sú nezmenené. Štruktúra oka obieha bez viditeľných patologických zmien.
V oblasti mastoidných procesov a maxilárnych dutín neboli zistené žiadne zmeny.

Kópia snímok sa odovzdá pacientovi na nosiči.

Čo môže nahradiť MRI

Magnetická rezonancia tohto druhu je nepostrádateľným nástrojom na diagnostiku patológií centrálneho nervového systému. Skenovanie magnetickými vlnami detekuje takmer každú patológiu. Nie všetky mestá, predmestia a okresy však majú magnetický tomograf. Kvôli jeho vysokým nákladom si nie každá súkromná klinika môže dovoliť kúpiť prístroj, nehovoriac o štátnych nemocniciach. Existujú alternatívne metódy, ktoré môžu nahradiť skenovanie magnetickou tomografiou. Nasleduje zoznam diagnostických metód:

Elektroencefalogram. Zobrazuje elektrickú aktivitu mozgu v rôznych režimoch jeho činnosti. Encefalogram alebo MRI mozgu: prvý vykazuje iba dysfunkciu a obmedzený počet chorôb. Magnetická tomografia ukazuje organickú mozgovú patológiu a dysfunkciu.
Počítačová tomografia je bežnou alternatívou k MRI. Počítačová diagnostika zanecháva v tele žiarenie a má viac kontraindikácií. Moderné typy počítačovej tomografie (MSCT, špirálové CT) sa v diagnostickej hodnote stotožňujú s magnetickou tomografiou.
Neurosonografia. Na základe prechodu ultrazvuku mozgovým tkanivom. Často sa používa na diagnostiku chorôb mozgu u dojčiat a detí do jedného roka. Neurosonografia prináša menej informácií ako MRI.
Echoencefalografia a reoencefalografia. Metódy študujú prietok krvi a neoplazmy mozgu. Kvalita informácií je nižšia ako magnetická tomografia.

Mali by ste urobiť MRI, ak môžete? V porovnaní s inými alternatívnymi metódami diagnostiky mozgu má zobrazovanie magnetickou rezonanciou najväčšiu diagnostickú hodnotu a citlivosť na najmenšie organické zmeny v mozgovej hmote..

Kedy a čo ukazuje MRI mozgu?

Ľudský mozog je zložitý orgán, ktorý je ťažké študovať a diagnostikovať. Zároveň je najdôležitejším orgánom v ľudskom tele, ktorý je zodpovedný za prácu ďalších dôležitých systémov..

MRI je jednou z najefektívnejších metód na štúdium mozgu a identifikáciu rôznych patológií v ňom. Táto štúdia je určená nielen dospelým pacientom, ale aj malým deťom. V porovnaní s inou diagnostikou sa táto metóda považuje za najbezpečnejšiu pre deti..

Čo ukazuje MRI, kto to dokáže a kto nie, ako sa na to pripraviť a ako sa dešifrovať výsledky - to si povieme ďalej.

Čo to je

MRI je neinvazívne vyšetrenie pomocou vysokofrekvenčného magnetického poľa, založené na vyfotografovaní s podrobným obrazom mozgu. Röntgenové lúče sa nepoužívajú na MRI mozgu. Táto technika pomáha identifikovať nádory, aneuryzmy, patológie vaskulárneho a nervového systému.

Štúdia navyše pomáha určiť stupeň aktivity kôry. MRI mozgu sa môže vykonávať s kontrastnou látkou alebo bez nej. Kontrast zvyšuje rozdiel medzi tkanivami, čo umožňuje identifikovať aj tie najmenšie patológie. Používa sa zriedka kvôli riziku alergických reakcií..

Výhody tejto techniky

Tomografia hlavy má nasledujúce výhody:

nie je žiadna bolesť a nie je potrebné zavádzať do tela pacienta nepotrebné predmety;
osoba nie je vystavená ionizujúcemu žiareniu;
hotový obraz je veľmi jasný, aj keď sú tkanivá umiestnené v rôznych hĺbkach;
po ukončení procedúry sa pacient nemusí zotavovať;
komplexné vyšetrenie hlavy a hornej chrbtice sa vykonáva podľa pokynov lekára. Vyhodnocuje funkčnú činnosť mozgu alebo jeho samostatnú oblasť a tiež pomáha identifikovať mozgové centrá. Tieto údaje sú potrebné, aby nedošlo k poškodeniu funkčnej časti mozgu počas operácie;
vyšetrujú sa tie časti mozgu, ktoré sú uzavreté kostnými štruktúrami. Iné diagnostické metódy to nedokážu;
technika je veľmi informatívna a pomáha podať úplný obraz o cievnom systéme aj bez použitia kontrastnej látky;
pomáha detekovať nádory v ranom štádiu ich vzniku.

Prečo sa vyšetrenie vykonáva?

MRI mozgu sa považuje za najcitlivejšiu diagnostickú metódu.

Pomáha včas rozpoznať prítomnosť zmien v mäkkých a spojivových tkanivách výstelky mozgu: zmeny v dôsledku dopravných nehôd, zápalových procesov, porúch centrálneho nervového systému..

Táto diagnóza je určená na štúdium všetkých štruktúr a častí mozgu: mozoček, hypofýza, vizuálne časti okcipitálneho laloku, mozgové komory, časti zodpovedné za pamäť a myslenie..

Pred vyšetrením musí byť pacient vyšetrený. Podľa nich je stanovená ďalšia taktika diagnostického vyšetrenia. Napríklad, ak má pacient zvýšenú hladinu hormónu prolaktínu, diagnostikuje sa mu mozoček.

Čo môže zobraziť MRI? Táto diagnóza odhaľuje prítomnosť:

Nádory v mozgu. Môžu byť benígne, zhubné. Táto technika pomáha nielen nájsť formáciu nádoru, ale aj monitorovať jeho rast, priebeh liečby alebo proces zotavenia pacienta po operácii..
Ischemické mozgové príhody a mozgové infarkty. Obrázok vám umožňuje určiť zónu ischemickej lézie, stupeň jej vývoja, tvorbu edému, hustotu postihnutých tkanív, prítomnosť nekrózy v mozgovom tkanive.
Skleróza multiplex. Obrázok ukáže lézie myelínového obalu nervových vlákien. Diagnostika tiež pomáha študovať stupeň ich distribúcie, štádium a účinnosť terapie..
Psychické poruchy, ktoré sú exogénne a endogénne. Takéto patológie môžu byť dedičné v dôsledku traumatického poranenia mozgu a v dôsledku vývoja vírusovej infekcie toxickou otravou. Táto technika určuje prítomnosť funkčných rozdielov v rôznych častiach mozgu, štrukturálnych porúch v mozgu. Vďaka tomu dokáže iba MRI zistiť ochorenie, ako je schizofrénia.
Choroby mozgovej kôry. To by malo zahŕňať Alzheimerovu chorobu, Parkinsonovu chorobu. Diagnostika umožňuje určiť hustotu sivej a bielej hmoty, mozgovú atrofiu kôry a subkortexu mozgu.
Zranenia spojené s predchádzajúcimi zraneniami. Diagnostika určuje prítomnosť poškodenia v cievach, následky spôsobené na mozgu. Okrem toho sa určuje výskyt prvých príznakov IRR..

Magnetická rezonancia hlavy pre deti je predpísaná pre:

vývoj vnútromaternicových infekčných procesov a po úraze, poranení hlavy, otrase mozgu;
vývojové poruchy, hypoxia, ischémia;
výskyt prvých príznakov ochorenia, ako je roztrúsená skleróza;
epileptické záchvaty a mozgové krvácanie;
zvýšený intrakraniálny tlak;
výskyt cýst, nádorov v mozgu a podozrenie na ne;
zmeny v práci hypofýzy alebo prítomnosť nebezpečných chorôb v nej;
narušenie vnútorného ucha, prudké zhoršenie sluchu a zrakovej činnosti.

MRI teda umožňuje študovať stav všetkých štruktúr mozgu, identifikovať príčinu častých bolesti hlavy u dieťaťa..

Pamätajte, že problémy v mozgu niekedy spôsobujú vývoj autizmu u dieťaťa, preto sa táto technika veľmi aktívne používa v neurológii..

Existujú nejaké rozdiely medzi MRI a CT mozgu

MRI mozgu sa líši od iných diagnostických postupov, ako je CT. Má nasledujúce funkcie:

Štúdia sa realizuje v niekoľkých projekciách, má preto veľký potenciál.
Pomáha vidieť patológiu v počiatočných štádiách jej vývoja. Napríklad progresiu ischemickej cievnej mozgovej príhody pomocou MRI je možné zistiť za 2-3 hodiny.
Identifikuje menšie mozgové abnormality pri roztrúsenej skleróze.
Používa sa na vyšetrenie tých častí mozgu, ktoré nie je možné študovať pomocou počítačovej tomografie: mozoček, mozgový kmeň.

Indikácie pre

Na stanovenie diagnózy alebo jej objasnenie, ak máte podozrenie na vývoj závažných patológií, sa vykonáva vyšetrenie mozgu.

MRI hlavy používajú lekári, keď:

choroby a abnormality v mozgových cievach;
modriny a poranenia hlavy sprevádzané vnútornými krvácaním;
nádory v hlave a cerebellopontínovom uzle;
problémy so sluchovou a vizuálnou aktivitou;
infekčné choroby v centrálnom nervovom systéme. To zahŕňa vývoj meningitídy, abscesov, infekcie HIV;
paroxysmálne stavy;
abnormality v mozgových cievach. Táto kategória zahŕňa vývoj aneuryzmy, trombózy;
epilepsia a adenóm hypofýzy;
roztrúsená skleróza a sinusitída;
patológie na spodnej časti lebky;
neurodegeneratívne choroby.

Takéto vyšetrenie sa navyše vykonáva pred alebo po operácii..

MRI mozgu je tiež predpísané pre pacientov, ktorí sa sťažujú na:

bolesť hlavy, migréna, závraty, mdloby. Často sa vyskytujú, keď je narušená dynamika mozgovomiechového moku;
hluk v zvukovode;
krvácanie z nosovej dutiny;
prudké zhoršenie pamäti a pokles koncentrácie;
porušenie citlivosti a koordinácie pohybov;
mentálne poruchy.

Kontraindikácie pre použitie

Lekári poznamenávajú, že kontraindikácie pre túto diagnózu môžu byť relatívne alebo absolútne. Ak má pacient relatívne kontraindikácie, znamená to, že pre neho nie je žiaduce vykonávať diagnostiku. Vykonáva sa, ak sú na to vážne dôvody..

Absolútne indikácie sú tie, v prítomnosti ktorých je diagnostika MRI prísne zakázaná..

Tieto indikácie sú, ak má pacient:

kardiostimulátory, neurostimulátory;
kochleárny implantát, protézy vnútorného ucha, inzulínové pumpy;
feromagnetické a elektronické implantáty v strednom uchu;
protézy vo srdcových chlopniach;
veľké kovové implantáty, feromagnetické fragmenty;
Ilizarov aparát.

Zoznam relatívnych indikácií pre túto diagnózu je nasledovný:

chvenie a neschopnosť človeka zadržať dych na dlhý čas pri rôznych vyšetreniach;
zubné protézy, rovnátka, filtre cava, stenty;
štep koronárnej artérie;
svorka nainštalovaná po odstránení žlčníka;
zástava srdca;
tehotenstvo;
bolesti, pri ktorých človek nie je schopný zostať dlho nehybný;
klaustrofóbia a fyziologické monitorovanie.

Školenie

Na začiatku lekár určí, či sa bude MRI vyšetrenie robiť s kontrastom alebo bez neho. Na tomto rozhodnutí závisia všetky postupy prípravy na štúdium. Ak sa diagnostika vykonáva so zavedením kontrastnej látky, potom sa pacientovi odporúča 5 hodín pred zákrokom úplne odmietnuť príjem potravy a tekutín. Bezprostredne pred zákrokom musí pacient sňať všetky šperky a doplnky, náramkové hodinky.

Pamätajte, že ak je pacient v polohe, potom by to malo byť nahlásené špecialistovi pred diagnostikovaním.

Musíte tiež nahlásiť prítomnosť chronických chorôb a alergických reakcií na niektoré lieky, klaustrofóbia.

Ak sa zákrok vykonáva pre dieťa, neodporúča sa mu jesť ani piť 3 hodiny pred vyšetrením. Ak je injekčne podaný kontrastná látka alebo anestézia, potom sa vyšetrenie uskutoční na prázdny žalúdok. Pred zákrokom by malo byť dieťa preukázané anesteziológovi, ktorý skontroluje, či nemá alergickú reakciu na injekčne podaný liek.

Vlastnosti postupu

Ak sa MRI mozgu vykonáva so zavedením kontrastnej látky, potom bude diagnostika trvať dlhšie.

Fázy prieskumu:

Pacient si vyzlečie oblečenie a všetky predmety, ktoré obsahujú kovové štítky.
Potom si ľahne na pohyblivý stôl. Zvyčajne je položený na chrbte..
Potom sa mu podáva intravenózne kontrastné činidlo. Zavádza sa pomocou špeciálneho katétra alebo ručne.
Ak pacient nemôže byť dlho nepohyblivý, potom užíva sedatívum.
Ruky a nohy sú na stole pripevnené remienkami. Pod hlavou sú umiestnené valčeky. Najčastejšie sa používajú pre deti, pretože nemôžu byť dlho nehybné..
Stôl sa začína pohybovať a je nasmerovaný dovnútra kapsuly tomografu. Lekár musí opustiť miestnosť, kde je pacient. Postup sleduje zo špeciálnej miestnosti. Je to spôsobené tým, že lúče, ktoré sú emitované počas diagnostiky, môžu byť nebezpečné pre zdravie osoby, ktorá je neustále prítomná v miestnosti..
Postup je úplne bezpečný a bezbolestný. Počas nej pacient prakticky necíti nič..
Počas diagnostiky pacient začuje zo zariadenia jemné mechanické praskanie. V mieste vpichu môže pocítiť mierne brnenie..
Trvanie procedúry je 1 hodina. Po celú dobu musí byť pacient nehybný. Vďaka tomu budú výsledky presnejšie..

Vlastnosti vyšetrenia detí

Pre dieťa v akomkoľvek veku je veľmi ťažké byť dlhodobo imobilné. V tomto ohľade sa tomografia mozgu uskutočňuje v anestézii liekom: podáva sa propofol.

Ak je dieťa staršie ako 5 rokov, podáva sa mu sedatívum. Pred zákrokom sa s ním porozprávajú a naladia sa na ňu.

Počas vyšetrenia môžu byť dieťaťu zobrazené karikatúry a hračky. V súčasnosti sú čoraz populárnejšie otvorené tomografy, kde do kapsuly môže vstúpiť iba hlavička dieťaťa a rodičia sú nablízku a držia ho za ruku..

Pred zákrokom musí dieťa navštíviť toaletu. Všetky elektronické zariadenia a predmety obsahujúce kovové časti by mu mali byť odobraté. Potom sa prezlečie do zvláštneho oblečenia. Pri vstupe do miestnosti by malo byť dieťaťu predstavené zariadenie a malo by sa mu dať počúvať, ako funguje.

Diagnostiku je možné vykonať, až keď sa dieťa upokojí a súhlasí s vyšetrením.

Dešifrovanie prijatých údajov

Výsledky sa dekódujú ihneď po stanovení diagnózy. Rádiológ sa pozrie na obrázky. Dešifrovanie trvá asi 30 minút. Výsledky analýzy sa vydajú pacientovi alebo sa poskytnú ošetrujúcemu lekárovi.

Čo ukáže MRI vyšetrenie? Dešifrovanie obsahuje informácie o:

rýchlosť prietoku krvi;
tekutina v kanáli miechy;
stupeň difúzie tkaniva;
činnosť mozgovej kôry počas pôsobenia rôznych podnetov.

Môže vás po diagnostikovaní bolieť hlava?

Ak má človek po diagnostikovaní vo vesmíre malátnosť, slabosť, nevoľnosť, vracanie, závraty a dezorientáciu, je to normálne. Táto reakcia sa vyskytuje u ľudí:

so zvýšenou citlivosťou;
v prípade porušenia pravidiel postupu;
ak sa na tele pacienta alebo na jeho oblečení nachádzajú kovové predmety.

Zvyčajne nepríjemné pocity ustúpia samy, ale ak príznaky nezmiznú dlhší čas, pacient by sa mal poradiť s lekárom..

Takže magnetická rezonancia mozgu je prospešnejšia ako škodlivá. Nemôže viesť k tomu, že sa u človeka objavia bolesti hlavy a iné bolesti. Pomôže to iba lekárovi určiť povahu bolesti, ktorá sa vyskytne, a stanoviť diagnózu. V súčasnosti je toto vyšetrenie predpísané takmer každému pacientovi, ktorý sa sťažuje na nepríjemné pocity v oblasti hlavy..

Magnetická rezonancia (MRI) mozgu - s kontrastom i bez kontrastu, ktorá ukazuje prípravu a priebeh štúdie, ako dlho trvá zákrok, normy, interpretácia výsledkov, cena, kde sa má postupovať. MRI ciev mozgu

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Magnetická rezonancia (MRI, NMR, NMR, MRI) mozgu je metóda radiačnej diagnostiky rôznych patológií mozgových štruktúr, založená na fenoméne rezonancie atómov vodíka pri vystavení magnetickým vlnám. MRI umožňuje získať vrstvené volumetrické obrazy rôznych častí mozgu, na základe ktorých je možné identifikovať rôzne patológie centrálneho nervového systému.

MRI mozgu - ktorá ukazuje podstatu, všeobecné charakteristiky metódy

Magnetická rezonancia mozgu je moderná netraumatická a neinvazívna (nezahŕňa zavedenie nástrojov do orgánov) metódu diagnostiky rôznych patológií centrálneho nervového systému. Aby ste pochopili, čo ukazuje a v akých situáciách sa dá MRI použiť, musíte vedieť, na čom je založené. Preto v prvom rade zvážime podstatu zobrazovania magnetickou rezonanciou.

MRI je teda založené na získavaní objemových obrázkov po vrstvách v rôznych rovinách rôznych orgánov. Inými slovami, po štúdii dostane lekár celú sériu volumetrických obrazov mozgu, ktoré sú akoby rezmi v rôznych rovinách..

Aby ste si mohli presne predstaviť, aké obrázky lekár dostane v dôsledku vyšetrenia magnetickou rezonanciou, musíte si v duchu predstaviť melón alebo kúsok klobásy ako špekulatívny model mozgu v lebke. Ďalej, ak nakrájate melón alebo klobásu naprieč, pozdĺž alebo šikmo na kruhy s hrúbkou 3 - 5 mm, získate pomerne veľa okrúhlych rezov, na ktorých je dobre viditeľná celá vnútorná štruktúra ovocia (alebo klobásy). Pri zvážení každého rezu môžete posúdiť stav melónu alebo klobásy ako celku a kedykoľvek zistiť nedostatky v ich samotnej hrúbke..

Rovnako ako melón alebo klobása nakrájané na okrúhle tenké plátky, aj magnetická rezonancia (MRI) vytvára sériu obrazov mozgu, akoby bol nakrájaný na tenko. Okrem toho vám MRI umožňuje získať obrázky v rôznych rovinách, to znamená, akoby sa rezanie na tenké platne neuskutočňovalo iba horizontálne, ale aj vertikálne a diagonálne a všeobecne pozdĺž akejkoľvek imaginárnej roviny. Jedná sa o veľké množstvo objemových snímok rezov mozgu v rôznych rovinách, ktoré lekár dostane v dôsledku MRI. Ďalej sa tieto obrazy analyzujú, merajú sa rozmery, určuje sa umiestnenie mozgových štruktúr a na základe toho všetkého lekár urobí záver o absencii alebo prítomnosti mozgovej patológie. Ak sa zistí akákoľvek patológia, potom lekár špecifikuje jej lokalizáciu a povahu poškodenia mozgového tkaniva.

Vrstvené volumetrické obrazy mozgu počas MRI je možné získať vďaka skutočnosti, že táto vyšetrovacia metóda je založená na fenoméne nukleárnej magnetickej rezonancie. Jadrová magnetická rezonancia (NMR) znamená, že keď sú orgány a tkanivá človeka vystavené magnetickému poľu vytvorenému elektromagnetom alebo permanentným magnetom, jadrá atómov vodíka absorbujú energiu a menia svoju orientáciu. Po ukončení vplyvu magnetického poľa sa jadrá atómov vodíka vrátia do normálneho stavu s uvoľnením energie, ktorá je absorbovaná senzormi prístroja MRI, prevedená na vizuálne obrazy a zobrazená na obrazovke vo forme obrazov študovaného orgánu. A keďže v každej molekule organických látok, ktoré tvoria orgány a tkanivá ľudského tela, sú atómy vodíka, je možné fixovať energiu, ktorú vydávajú v okamihu, keď sa jadrá vrátia do pôvodného stavu, a získať obraz orgánu v akejkoľvek hĺbke a v akejkoľvek rovine..

Vzhľadom na to, že počas MRI sa obraz získava na základe energie emitovanej atómami vodíka, keď sa po aktivácii magnetickým žiarením vrátia do pôvodného stavu, umožňuje táto metóda perfektne vizualizovať mäkké tkanivá aj bez kontrastu, ale husté štruktúry (kosti) sú na snímkach MRI zle viditeľné.... Vďaka tejto okolnosti umožňuje MRI mozgu posúdiť stav orgánu a odhaliť širokú škálu rôznych patológií. MRI je teda informatívne pre diagnostiku abnormalít v štruktúre mozgu, atrofických procesov, novotvarov, vaskulárnych ochorení, ako aj porúch v systéme mozgovomiechového moku (komory a mozgové vodovody). Konkrétnejšie možno pomocou MRI mozgu zistiť nasledujúce patológie:

Anomálie mozgu (Arnold-Chiariho anomália, Dandy-Walkerova anomália, cefalokéla, agenéza corpus callosum, cerebelárna hypoplázia, cysty v strednej línii, porucha divertikulácie, lissencefália, schizencefália, polymikrogýria, heterotopia, fokálna kortikálna dyshomatóza) ;
Vrodené deformity mozgovej lebky (kraniostenóza, platybázia, bazilárny dojem);
Traumatické poškodenie mozgu (pomliaždenie mozgu, mozgové krvácanie);
Cerebrovaskulárne ochorenia (mŕtvica, lakunárny infarkt, syndróm chronickej cerebrálnej ischémie, intracerebrálne krvácanie);
Neurodegeneratívne choroby (roztrúsená skleróza, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, frontotemporálna demencia, progresívna supranukleárna obrna, amyloidná angiopatia, spinocerebrálna degenerácia, Huntingtonova choroba, amyotrofická laterálna skleróza, Wallerova degenerácia, syndróm akútnej a chronickej zápalovej degeneratívnej demencie) ;
Zápalové ochorenia mozgu (meningitída, encefalitída, mozgové abscesy atď.);
Mozgové novotvary (nádory, metastázy, cysty).

Okrem skutočnosti, že MRI dokáže zistiť vyššie uvedené ochorenia, ukazuje táto metóda aj všeobecný stav štruktúr mozgu. A na základe stavu mozgových štruktúr môže lekár posúdiť závažnosť patologických zmien, určiť ich povahu a podľa toho urobiť záver o tom, aké ťažké je nejaké ochorenie u konkrétnej osoby. Podľa výsledkov MRI je tiež možné posúdiť, ako veľmi boli poškodené tkanivá a štruktúry mozgu po predchádzajúcich ochoreniach, ako sú meningitída, encefalitída, mŕtvica, hypoxia počas pôrodu, chronická ischémia atď. Za prítomnosti epilepsie alebo neurologických príznakov (paréza, paralýza, poruchy koordinácie pohybov, reči, prehĺtania atď.) Vám MRI umožňuje zistiť, ktorá časť mozgu je poškodená v dôsledku existujúcich klinických prejavov.

Aj keď MRI mozgu poskytuje veľa informácií o stave mozgových štruktúr, táto metóda nie je dokonalá, a preto neumožňuje diagnostikovať všetky možné patológie centrálneho nervového systému. Napríklad MRI nám neumožňuje zreteľne vidieť fosílie fosílií na miestach bývalého krvácania alebo iného poškodenia mozgu, abnormalít v štruktúre kostí, čerstvého krvácania atď. Preto aj MRI mozgu niekedy treba doplniť počítačovou tomografiou, angiografiou alebo inými typmi výskumu. V niektorých prípadoch možno diagnostický problém vyriešiť použitím kontrastnej látky a v takýchto situáciách sa vykonáva MRI s kontrastom. Ako kontrastné látky pre MRI sa používajú gadolíniové zlúčeniny, ktoré sa podávajú intravenózne.

Magnetické pole, v ktorom je človek v procese MRI, nemá škodlivý vplyv na zdravie. Magnetické žiarenie v prístroji MRI je podobné ako v prípade permanentného elektromagnetu. Preto je táto vyšetrovacia metóda celkom bezpečná, vďaka čomu ju možno použiť na vyšetrenie detí, starších ľudí a pacientov v kóme alebo vo vážnom stave..

Nespornou výhodou MRI v porovnaní s inými metódami vyšetrenia mozgu je absencia vystavenia žiareniu (ako pri röntgenovej alebo počítačovej tomografii), vysoký prirodzený kontrast mäkkých tkanív na snímkach, schopnosť získavať snímky mozgových štruktúr v ľubovoľnej rovine a absencia artefaktov z kostí. Napriek všetkým výhodám má však MRI aj určité nevýhody, ktoré zahŕňajú relatívne trvanie štúdie, potrebu zostať nehybným počas prevádzky prístroja, vysoké náklady a neschopnosť vyšetrovať pacientov s kardiostimulátormi..

Pretože MRI je veľmi presná vyšetrovacia metóda, pred jej vykonaním by sa človek mal poradiť s neurológom, oftalmológom alebo endokrinológom, ktorý mu v súvislosti s nastávajúcou diagnózou položí konkrétne otázky a úlohy, na ktoré je potrebné odpovedať. Ako vstupné vyšetrenie by ste nemali podstúpiť skenovanie magnetickou rezonanciou, pretože táto metóda poskytne veľké množstvo informácií o stave mozgu, ale bez údajov z iných vyšetrení môže byť úplne zbytočná. To znamená, že výsledky MRI na získanie presnej diagnózy a hodnotenie závažnosti existujúceho ochorenia by sa mali hodnotiť výlučne v spojení s údajmi z ďalších vyšetrení, ktoré odrážajú fungovanie centrálneho nervového systému. Preto pred MRI musíte najskôr podstúpiť kraniografiu, EEG (elektroencefalogram), oftalmológovi zhodnotiť stav fundusu a podstúpiť všeobecný krvný test.

MRI mozgu s kontrastom

MRI mozgu s kontrastom je bežné vyšetrenie magnetickou rezonanciou s intravenóznym podaním špeciálneho kontrastného činidla, ktoré zvyšuje kontrast tkanív na hotových snímkach.

Použitie kontrastných látok významne rozširuje možnosti MRI, pretože umožňuje zvýšiť rozlíšenie a presnosť získaných obrázkov a podľa toho zvýšiť kvalitu diagnostiky. Hlavným cieľom MRI s kontrastom je teda zlepšenie kvality diagnostiky zlepšením obrazu lézií v štruktúrach mozgu. Štúdia s kontrastom vám umožňuje spoľahlivo rozlíšiť zhubné nádory od benígnych, ischemické cievne mozgové príhody od hemoragických, parazitárne cysty z traumatických cýst a abscesov, ako aj odhaliť patológiu mozgových ciev (aneuryzmy, malformácie atď.), Vyhodnotiť veľkosť a hranice patologického zamerania, určiť plnenie krvi patologické vzdelávanie rýchlosťou akumulácie kontrastu v ňom atď..

MRI mozgu s kontrastom je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

Detekcia malých nádorov, ktoré sú málo odlíšiteľné od zdravých tkanív (napríklad neurómy, adenómy hypofýzy, hemangioblastómy, ependiómy);
Stanovenie hraníc a prevalencie nádorov v mozgu;
Zistenie metastáz alebo recidívy nádoru;
Posúdenie prívodu krvi do nádorov;
Podozrenie alebo prítomnosť zápalových (meningitída, absces, encefalitída atď.) Alebo demyelinizujúcich ochorení mozgu (roztrúsená skleróza, amyotrofická laterálna skleróza, Alzheimerova choroba atď.);
Posúdenie stupňa poškodenia mozgu a účinnosti liečby roztrúsenej sklerózy;
Podozrenie na mozgovú príhodu, krvácanie alebo ložiskovú mozgovú ischémiu;
Podozrenie na mozgovú trombózu;
Epilepsia.

Pri vykonávaní MRI s kontrastom by sa kontrastná látka mala podať injekciou bezprostredne pred začiatkom vyšetrenia, pretože najlepší kontrast sa zaznamená do 15 minút po intravenóznej injekcii lieku. Kontrastná látka by sa nemala miešať v tej istej injekčnej striekačke s inými liekmi, aby nespôsobovala inkompatibilitu.

Na MRI s kontrastom sa používajú špeciálne kontrastné látky, ktorými sú zlúčeniny gadolínia. V súčasnosti sú k dispozícii štyri kontrastné látky na báze gadolínia MRI - Magnevist, Dotarem, Omniscan a Prohans. Omniscan a Prohans majú najvyšší kontrastný účinok a nízku toxicitu. Avšak výber konkrétneho kontrastného činidla pre štúdiu urobí rádiológ na základe diagnostickej účinnosti, bezpečnosti a nákladov. Kontrastné látky pre MRI sa podávajú v množstve 1 ml na 5 kg.

V priebehu mnohých štúdií sa preukázala vysoká bezpečnosť kontrastných látok, ktorá je vo väčšine prípadov pacientmi dobre tolerovaná. U niektorých pacientov však kontrastné látky spôsobujú vedľajšie účinky, ako je slzenie, nevoľnosť, zvracanie a preťaženie v mieste vpichu. Tieto vedľajšie účinky však rýchlo ustúpia. Aby sa minimalizovalo riziko vzniku vedľajších účinkov kontrastných látok, odporúča sa zdržať sa stravovania najmenej dve hodiny pred MRI mozgu. V zriedkavých prípadoch môžu kontrastné látky MRI vyvolať alergické reakcie, ako sú žihľavka, svrbenie očí a iné. V prípade alergickej reakcie na podanie kontrastnej látky by ste mali okamžite kontaktovať svojho lekára, ukončiť štúdiu a vykonať potrebnú antialergickú liečbu.

Pri ochoreniach obličiek môže byť MRI s kontrastom kontraindikované, pretože kontrastná látka sa vylučuje močom a vytvára ďalší tlak na obličky. V takýchto prípadoch, ak pacient potrebuje MRI s kontrastom, je potrebné pred štúdiou absolvovať Rebergov test na stanovenie klírensu kreatinínu, ktorý odráža fungovanie obličiek. Na základe hodnoty klírensu kreatinínu môže rádiológ rozhodnúť, či je možné v tomto konkrétnom prípade vykonať MRI s kontrastom alebo nie..

Okrem toho je podávanie kontrastných látok na MRI kontraindikované počas tehotenstva a počas dojčenia. Ženy, ktoré nosia alebo dojčia dieťa, preto budú môcť podstúpiť magnetickú rezonanciu až po ukončení týchto období. Niektoré lekárske centrá však ponúkajú MRI s kontrastnými a dojčiacimi matkami, pretože podľa európskych a amerických vedcov sú kontrastné látky pre plod neškodné. Ostatné lekárske centrá naznačujú, že po zavedení kontrastu by ste sa mali zdržať dojčenia dieťaťa 1 až 2 dni, kým sa liek nevylúči z tela.

MRI ciev a tepien mozgu - všeobecná charakteristika a to, čo ukazuje

MRI mozgových ciev sa nazýva magnetická rezonančná angiografia (MRA) a je cieleným vyšetrením stavu mozgových tepien a žíl alebo iba tepien v prítomnosti podozrenia na akúkoľvek vaskulárnu patológiu (cerebrovaskulárne ochorenie). Najdôležitejšou výhodou MRI mozgových ciev je schopnosť získavať obrázky krvných ciev v troch vzájomne kolmých rovinách, čo umožňuje komplexne posúdiť nielen povahu umiestnenia a štruktúru ciev, ale aj možné porušenia prietoku krvi v nich..

MRI mozgových ciev umožňuje zmerať priemer ciev, ich kľukatosť alebo priamosť, posúdiť, či došlo k zníženiu alebo zvýšeniu prietoku krvi v akýchkoľvek cievach, cievne lúmeny sú rozšírené alebo zúžené, cievy majú normálnu alebo patologickú štruktúru a podľa získaných výsledkov je to či má človek vaskulárne ochorenie alebo iba normálne znaky štruktúry krvných ciev. Počas MRI sa hodnotí stav ciev a povaha prietoku krvi v nich v kruhu Willisa, orbitálnych tepien, stredných, predných a zadných mozgových tepien, vnútorných krčných tepien, bazilárnej tepny, intrakraniálnych segmentov vertebrálnych tepien, ako aj v žilách..

Spravidla sa MRI ciev mozgu vykonáva na zistenie nasledujúcich vaskulárnych ochorení:

Abnormality v štruktúre krvných ciev (napríklad príliš zvlnené, príliš tenké, silné atď.);
Cievne nádory (angiómy);
Cievne malformácie (malformácie žíl Galenovej, malformácie durálneho tepna, kavernózne angiómy, kŕčové žily mozgu, malformácie žíl);
Aneuryzmy (stenčenie stien krvných ciev) a trombóza;
Patologická stenóza (zúženie vaskulárneho lúmenu).

Okrem toho sa MRI mozgových ciev vykonáva pri podozrení na cievnu mozgovú príhodu, srdcový infarkt alebo mozgové krvácanie. Tiež sa môže vykonať MRI mozgových ciev po mŕtvici, srdcovom infarkte, krvácaní alebo traumatickom poranení mozgu, aby sa vyhodnotil stav vaskulárnej siete a určil stupeň zhoršeného prietoku krvi..

V posledných rokoch sa veľmi často predpisuje MRI mozgových ciev, keď má človek časté bolesti hlavy, ktoré nemajú viditeľnú príčinu. V takýchto situáciách sa štúdia uskutočňuje s cieľom zistiť, či sú bolesti hlavy spojené s mozgovou patológiou alebo z iných dôvodov..

Počas MRA lekár neskúma stav mozgového tkaniva, pretože ho zaujímajú iba cievy.

MRA sa môže vykonať s kontrastom alebo bez kontrastu a často sa injekčné podanie kontrastnej látky rozhodne rádiológom, ktorý štúdiu robí, ak vidí, že obrazy ciev nie sú dostatočne jasné a kontrastné.

Indikácie pre MRI mozgu

Kontraindikácie MRI mozgu

Nasledujúce stavy a ochorenia sú absolútnymi kontraindikáciami pre MRI mozgu, za ktorých štúdie nie je možné za žiadnych okolností vykonať:

Prítomnosť kardiostimulátorov (magnetické pole narúša prácu umelého kardiostimulátora);
Feromagnetické alebo elektronické implantáty do stredného ucha;
Veľké kovové implantáty alebo feromagnetické zvyšky v tkanivách
Ilizarovove feromagnetické prístroje;
Hemostatické spony na mozgových cievach (počas MRI sa môžu spony odlepiť, v dôsledku čoho sa otvorí vnútorné krvácanie);
Darcovská (transplantovaná) oblička.

Relatívne kontraindikácie, pri ktorých sa MRI neodporúča, ale ak je to potrebné, je možné ich robiť opatrne, sú nasledujúce stavy alebo choroby:

Prítomnosť inzulínových púmp;
Prítomnosť nervových stimulantov;
Neferomagnetické implantáty do stredného ucha;
Protézy srdcových chlopní;
Hemostatické spony na akýchkoľvek cievach, okrem mozgových;
Dekompenzované srdcové zlyhanie;
Prvý trimester (až do 13. týždňa vrátane) tehotenstva;
Klaustrofóbia (strach zo stiesnených priestorov);
Tetovanie vyrobené z farieb obsahujúcich kovy (môže dôjsť k popáleniu);
Nedostatočnosť pacienta;
Telesná hmotnosť nad 120 - 200 kg (podľa toho, na akú maximálnu váhu je gauč prístroja konkrétneho výrobcu určený).

Kovové zubné protézy alebo korunky, titánové zubné protézy a svorky tantalu na hrudníku nie sú kontraindikáciami pre MRI skenovanie, aj keď ich prítomnosť môže zhoršiť kvalitu a informačný obsah obrázkov. Pred podstúpením MRI by sa však malo vždy riadiť jednoduchým pravidlom: odstráňte všetky existujúce protézy a ortopedické štruktúry, ktoré sú odstránené.

Pre MRI s kontrastom, okrem vyššie uvedeného, existujú nasledujúce kontraindikácie:

Hemolytická anémia;
Alergická reakcia alebo individuálna intolerancia kontrastných látok;
Tehotenstvo kedykoľvek;
Chronické zlyhanie obličiek.

Príprava na MRI mozgu

Musíte vedieť, že na ľudskom tele by nemali byť žiadne kovové predmety, ktoré by podstúpili MRI mozgu. Preto je ako prípravu na štúdium vhodné vyzdvihnúť si oblečenie bez kovových častí a vopred odstrániť z tela všetky kovové šperky (náušnice, prstene, piercing atď.).

Ako sa robí MRI mozgu??

Pred začatím vyšetrenia vás lekár alebo zdravotná sestra požiadajú, aby ste si odstránili akékoľvek predmety a časti odevu obsahujúce kov, ako sú háčiky, gombíky, gombíky, spony, náušnice, náramky, prstene, hodinky atď. Z vreciek musia byť navyše odstránené všetky dostupné kovové predmety (kľúče, kovové mince atď.) A magnetické médiá (bankové karty, prehrávače, mobilné telefóny atď.). V zásade je vhodné vziať si oblečenie bez kovových častí, napríklad pyžamo, župan s plastovými gombíkmi atď., Aby ste podstúpili mozgovú magnetickú rezonanciu, aby ste z vreciek pouličného oblečenia nemohli odstrániť všetok ich obsah, ale jednoducho prezliecť sa na študijné obdobie. Z tela však budú musieť byť odstránené všetky existujúce kovové šperky a predmety - hodinky, prstene, náušnice atď..

Ak dôjde k prepichnutiu, bude tiež potrebné odstrániť predmety vložené do prepichnutia. Je vhodné urobiť to doma a prísť na vyšetrenie bez prepichnutia, ale ak to nie je možné, potom budete musieť odstrániť kovové predmety z vpichov v miestnosti na magnetickú rezonanciu. Ženy, ktoré používajú dekoratívnu kozmetiku s kovovými časticami, si budú musieť pred absolvovaním vyšetrenia zmyť make-up. Lepšie prísť na vyšetrenie vôbec bez mejkapu.

Okrem toho pred MRI mozgu musíte odstrániť všetko, čo sa odstráni, a to: protézy, okuliare, kontaktné šošovky, akékoľvek náhlavné súpravy atď. Ak osoba nosí akékoľvek fixné náhrady alebo implantáty, musíte si so sebou vziať na vyšetrenie cestovný pas, aby lekár zistil, z akých materiálov sú vyrobené, a na základe toho rozhodne, či je možné u tohto konkrétneho pacienta vykonať MRI..

Ďalej sa lekár opýta, či má človek kardiostimulátory, feromagnetické a kovové implantáty v tele alebo hemostatické spony na cievach. Ak lekár rozhodne, že MRI nemožno vykonať na osobe, potom nedovolí, aby bol pacient vyšetrený, aj keď existuje odporúčanie. Ale ak má osoba relatívne kontraindikácie, potom môže rádiológ na obdobie vyšetrenia dodatočne pozvať iného odborníka, napríklad kardiológa alebo neurológa, ktorý bude tiež sledovať stav pacienta počas MRI a v prípade potreby môže poskytnúť pomoc na mieste..

Po vyriešení problému s príjmom na MRI a po príprave pacienta odstránením všetkých kovových a magnetických predmetov z tela a vytiahnutím z vreciek vás lekár pozve do sály na magnetickú rezonanciu. Ďalej budete musieť ležať na dlhom stole, urobiť si pohodlie, aby sa po celú dobu štúdia MRI nebolo potrebné hýbať. Potom, čo pacient zaujme pohodlnú polohu na stole, začne sa samotné vyšetrenie, pri ktorom sa stôl presunie dovnútra tunela magnetov (veľká trubica prístroja MRI). Potom začne pracovať prístroj MRI - bude emitovať magnetické vlny prechádzajúce štruktúrami mozgu, zachytávať odozvu tkanív na ne a automatickou transformáciou vytvárať na monitore obrazy mozgu. Lekár dostane nie jeden alebo dva, ale celú sériu snímok, ktoré budú akoby predstavovať plátky celého mozgu po vrstvách. Vďaka takýmto vrstveným rezom bude možné zistiť presné miesto a povahu poškodenia..

Počas zobrazovania mozgu magnetickou rezonanciou nebude mať pacient žiadne nepríjemné pocity, pretože prístroj vydáva iba magnetické vlny a zachytáva na ne reakciu z tkanív, nedotýka sa tela, netlačí atď. Jediným pocitom, ktorý môže človek počas vyšetrenia MRI zažiť, je to, že sa mu zahreje hlava a tvár. Ale také mierne zahriatie vyšetrovanej časti tela je úplne normálne..

Všetky ďalšie pocity, ktoré človek zažije v procese snímania tomogramu, sú jeho vlastné obavy, úzkosť, psychický stres a s tým spojené nepohodlie v rôznych častiach tela. Preto, aby ste neprežívali silnú úzkosť, aby ste netrpeli napätím a z toho vyplývajúcim pocitom plazenia, kontrakciou spastických svalov, dýchavičnosťou atď., Musíte na MRI prísť v dobrej nálade a úplnom pokoji. Na dosiahnutie dobrej nálady môžete užiť niekoľko dní pred termínom magnetickej rezonancie rôzne sedatíva, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis, ako napríklad tabletky alebo infúzia valeriány lekárskej, tinktúra z materinej dúšky, tinktúra pivonky, homeopatické tablety Nervoheel atď. Pre ľudí náchylných na silné pocity a úzkosť si môžete 30 - 60 minút pred vyšetrením MRI, aby ste sa upokojili, vziať takzvanou „kremeľskou zmesou“. Na prípravu "kremeľskej zmesi" musíte nakvapkať 20 kvapiek tinktúry valeriány lekárskej, tinktúry materinej dúšky a mäty piepornej do 100 ml vody (pol pohára) a výsledný liek vypiť.

Počas celého obdobia MRI bude človek počuť hlasné rytmické praskanie rôznych tónov a frekvencií, ktoré odráža činnosť prístroja. Ak pacient náhle počas MRI ochorie, bude môcť kontaktovať lekára pomocou špeciálneho interkomu nainštalovaného v prístroji alebo rozdaného pred začiatkom štúdie. Okrem toho, zatiaľ čo sa sníma mozog pomocou magnetickej rezonancie, lekár bude pacienta pozorovať cez „okienka“ v tuneli magnetu..

Počas vyšetrenia je hlavnou úlohou pacienta zostať imobilný, čo je nevyhnutné na získanie vysoko kvalitných snímok..

V priebehu štúdie môže lekár rozhodnúť, že je potrebné zaviesť kontrastné látky, ktoré zlepšia kvalitu získaných obrázkov a zodpovedajúcim spôsobom aj ich informačný obsah. V takom prípade lekár intravenózne injikuje 5-20 ml kontrastnej látky na báze gadolíniových zlúčenín. Paramagnetické kontrasty na báze gadolínia zvyčajne nespôsobujú žiadne vedľajšie účinky alebo nepohodlie.

Po dokončení skenovania prístroj prestane pracovať a stôl opustí tunel magnetu. V tomto okamihu sa štúdia považuje za dokončenú, pacient môže vstať, vyzdvihnúť si veci, vyložiť si z vreciek alebo odobrať z tela a odísť.

Záver MRI sa uskutoční nasledujúci deň, pretože lekár musí analyzovať veľké množstvo prijatých snímok a vyvodiť závery o prítomnosti alebo neprítomnosti patológie. V prípade urgentnej potreby je možné urobiť záver MRI a snímok minimálne hodinu po vyšetrení, pretože to je presne čas potrebný na analýzu získaných snímok..

Ako dlho trvá MRI mozgu?

MRI mozgu je krátkodobý zákrok, trvá asi 10 až 20 minút. Mali by ste však vedieť, že samotné štúdium trvá 10 - 20 minút, ale spolu s jeho prípravou (odstránenie kovových a magnetických predmetov z oblečenia, tela atď.) Môže MRI mozgu trvať 20 - 30 minút.

MRI mozgu: prečo je to potrebné, aké choroby odhaľuje, ako dlho trvá štúdia, kontraindikácie (odporúčania rádiológa) - video

Po MRI mozgu

Po MRI mozgu človek nepociťuje žiadne nepríjemné pocity, pretože prístroj ho počas prevádzky ovplyvňuje neškodným magnetickým žiarením, ktoré nespôsobuje zmeny vo fungovaní orgánov a stave tkanív. Preto by po MRI mozgu nemali byť žiadne komplikácie alebo nepohodlie. Po MRI mozgu však veľa ľudí prežíva rôzne pocity, ktoré nie sú spôsobené vplyvom samotného zákroku, ale osobnými skúsenosťami, psychickým stresom pred vyšetrením atď. Po dosiahnutí psychického pokoja tieto pocity zmiznú samy..

Po absolvovaní vyšetrenia môže osoba viesť obvyklý známy životný štýl a venovať sa svojim každodenným činnostiam. Samozrejme sa odporúča vyhnúť sa silnému emočnému a fyzickému stresu po dobu 1 - 2 dní po MRI mozgu, aby nedošlo k preťaženiu..

MRI mozgu dieťaťa

Magnetická rezonancia mozgu môže byť použitá na vyšetrenie detí v akomkoľvek veku a stave bez akýchkoľvek obmedzení, pretože táto diagnostická manipulácia je neškodná. Deti však rovnako ako dospelí musia zostať nepohybliví počas vyšetrenia mozgu MRI. A s touto okolnosťou môžu súvisieť možné obmedzenia na MRI mozgu dieťaťa. Ak dieťa v pokoji neleží, kvalita obrázkov a ich informačného obsahu bude nízka a samotné štúdium bude zbytočné alebo málo použiteľné..

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou u detí zvyčajne trvá 2 až 3 krát dlhšie ako u dospelých. Vzhľadom na to, že je pre dieťa ťažké zostať v pokoji, pohybuje sa a lekár musí opakovane fotografovať rovnakú oblasť mozgu, aby získal informatívny a kvalitný obraz vhodný na následnú analýzu a dekódovanie. Ak je to potrebné, na výrobu MRI u detí môže rádiológ pozvať anestéziológa, ktorý počas štúdie poskytne dieťaťu plytkú anestéziu alebo sedatíva. U malých detí do 3 rokov sa MRI zvyčajne robí iba v celkovej anestézii. Ak sa má MRI vykonať v anestézii, potom pred štúdiou nesmiete dieťa 12 hodín kŕmiť ani polievať, aby nevznikli komplikácie spojené s anestézou..

Napriek tomu je deťom napriek ťažkostiam predpísané a vykonané MRI mozgu už v ranom veku. Najbežnejším dôvodom na predpisovanie magnetickej rezonancie u detí je hypoxické a ischemické poškodenie mozgu, hydrocefalus, predchádzajúce neuroinfekcie (meningitída, encefalitída, absces mozgu atď.), Podozrenie na vrodené chyby alebo nádory. Štúdia umožňuje posúdiť stupeň poškodenia mozgových štruktúr počas hypoxie plodu počas pôrodu a počas tehotenstva a predpísať potrebnú liečbu. Okrem toho sa môže MRI mozgu vykonávať u detí na rovnaké indikácie ako u dospelých..

Magnetická rezonancia umožňuje zistiť rôzne zmeny v štruktúre mozgu a podľa toho diagnostikovať širokú škálu patológií centrálneho nervového systému u detí. Na základe údajov z magnetickej rezonancie môžete presne diagnostikovať a vykonať potrebnú a najefektívnejšiu liečbu.

Neexistujú žiadne špecifické rozdiely v MRI, indikáciách a kontraindikáciách pre manipuláciu u detí v porovnaní s dospelými.

CT (počítačová tomografia) alebo MRI (magnetická rezonancia) mozgu - ako sa líšia metódy, čo je lepšie?

Počítačová tomografia aj magnetická rezonancia sú metódami radiačnej diagnostiky rôznych chorôb mozgových štruktúr. Skutočnosť, že oba typy tomografie súvisia s metódami radiačnej diagnostiky, znamená, že sú založené na účinku určitých druhov vlnového žiarenia na tkanivá rôznych orgánov, ktoré prechádzajú štruktúrami tela, vracajú sa späť, sú zachytávané špeciálnym prístrojom a prevádzané do podoby študovanej časti tela na monitor. Rozdiel medzi metódami spočíva v tom, aký typ vlny sa používa na zobrazenie orgánov. V prípade počítačovej tomografie hovoríme o použití röntgenových lúčov a pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou o použití magnetického žiarenia.

Vzhľadom na skutočnosť, že na výrobu počítačového a magnetického rezonančného zobrazovania mozgu sa používajú rôzne typy žiarenia, je zrejmé, že tieto metódy umožňujú získať rôzne informácie o stave rovnakých anatomických štruktúr. Je to spôsobené tým, že rôzne typy vĺn majú rôzne fyzikálne vlastnosti (vlnová dĺžka, hĺbka prieniku do tkanív, odraz od mäkkých a hustých štruktúr atď.), V dôsledku čoho poskytujú obraz určitých orgánov s väčšou alebo menšou jasnosťou. Niektoré vlny navyše umožňujú získať vysoko kvalitný a presný obraz o mäkkých tkanivách (cievy, spojivové tkanivo, tkanivo priamo študovaného orgánu atď.), Zatiaľ čo iné naopak o hustých anatomických štruktúrach (kosti, chrupavka). Vzhľadom na také čisto fyzické rozdiely medzi počítačovou tomografiou a zobrazovaním magnetickou rezonanciou je zrejmé, že metódy si navzájom nekonkurujú - práve naopak, navzájom sa dopĺňajú..

Počítačová tomografia a magnetická rezonancia teda umožňujú získať rôzne informácie o stave rovnakých štruktúr mozgu. Napríklad počítačová tomografia dokáže zistiť aj malé intracerebrálne krvácania, ku ktorým došlo nedávno (v priebehu niekoľkých nasledujúcich hodín), keď MRI ešte nie je informatívne. A zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie vám umožňuje identifikovať ohniská ischemickej cievnej mozgovej príhody v prvých hodinách jej vývoja, keď je počítačová tomografia úplne zbytočná. Preto je zrejmé, že nemožno povedať, ktorá konkrétna metóda je sama o sebe lepšia, pretože každý typ tomografie sa ukáže ako najlepší v konkrétnej klinickej situácii, keď je potrebné identifikovať ten či onen patologický stav mozgu. To znamená, že pre niektoré patológie bude počítačová tomografia najlepšia a pre iné zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Ďalej zvážime, pre ktoré patológie je každý typ tomografie lepší..

Všeobecne môžeme povedať, že zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie je lepšie za prítomnosti zmien v zadnej lebečnej jamke, štruktúrach kmeňa a stredu mozgu, ktoré sa prejavujú určitými neurologickými príznakmi (bolesť hlavy, ktorú nemožno zmierniť liekmi proti bolesti, zvracanie pri zmene polohy tela, bradykardia, znížený svalový tonus), porucha koordinácie pohybov, mimovoľné pohyby očných buliev, poruchy prehĺtania, „strata“ hlasu, škytavka, vynútená poloha hlavy, zvýšená telesná teplota, neschopnosť vzhliadnuť atď.). A počítačová tomografia je lepšia na poškodenie kostí lebky, podozrenie na čerstvé krvácanie do mozgu alebo na prítomnosť kalcifikovaných (fosilizovaných) tuleňov v mozgovom tkanive..

V prípade traumatického poranenia mozgu by sa mala v prvom rade vykonať počítačová tomografia, pretože umožňuje najlepšiu detekciu poškodenia kostí lebky, membrán a krvných ciev a mozgu v ranom období po poranení. Na výrobu sa odporúča magnetická rezonancia pri traumatickom poranení mozgu najskôr tri dni po poranení, aby sa identifikovali mozgové pomliaždeniny, subakútne a chronické krvácania, difúzne axonálne poranenia (ruptúry a slzy procesov neurónov, ktoré zabezpečujú komunikáciu medzi nervovými bunkami mozgu). mozog, ktoré sa prejavujú nerovnomerným dýchaním, rôznymi úrovňami očných zreničiek vodorovne, ostrým napätím okcipitálnych svalov, mimovoľnými vibráciami očných bielkov v rôznych smeroch, rukami ohnutými v lakťoch s voľne visiacimi rukami, zníženým svalovým tonusom atď.). Okrem toho je MRI testom voľby pre ľudí v kóme a s podozrením na mozgový edém..

Pri nádoroch mozgu nie je možné povedať, ktorá tomografia je lepšia, pretože pre úplnú diagnostiku je potrebné MRI aj CT. Okrem toho, ak existuje podozrenie na nádor na mozgu, je žiaduce vykonať CT a MRI s kontrastom, pretože zavedenie kontrastu môže zvýšiť informačný obsah štúdie. Ak je však podozrenie, že je nádor lokalizovaný v oblasti zadnej lebečnej jamky alebo hypofýzy (znížený svalový tonus, bolesť hlavy v occiputu, porucha koordinácie pohybov na jednej strane tela, mimovoľné pohyby očných buliev rôznymi smermi atď.), Potom je najlepšou metódou vyšetrenia je zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Po operácii na odstránenie mozgového nádoru je najlepšou metódou na kontrolu recidívy MRI s kontrastom..

Pre nádory hlavových nervov (neurinómy) je najlepšou metódou zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Počítačová tomografia pre neurómy je predpísaná iba ako ďalšia vyšetrovacia metóda pre podozrenie na deštrukciu pyramídy spánkovej kosti.

Pri akútnych poruchách cerebrálneho obehu (ACVA) by sa mala v prvom rade vykonať počítačová tomografia, pretože umožňuje rozlišovať medzi ischemickými a hemoragickými mozgovými príhodami, ktoré je potrebné liečiť úplne odlišnými spôsobmi. Podľa výsledkov počítačovej tomografie sú dokonale detekované hemoragické mŕtvice, keď krv prúdi z poškodenej cievy do mozgového tkaniva a vytvára intracerebrálny hematóm. Ak sa po počítačovej tomografii nezistia žiadne ohniská krvácania, potom sa mŕtvica považuje za ischemickú, spôsobenú prudkým zúžením krvných ciev s hypoxiou časti mozgu dodávanej týmito zúženými cievami. V takýchto prípadoch, pokiaľ ide o ischemickú cievnu mozgovú príhodu, sa odporúča vykonať ďalšie zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, pretože vám umožňuje identifikovať ohniská priamej cievnej mozgovej príhody (aj malé), posúdiť ich veľkosť a stupeň poškodenia mozgového tkaniva. MRI ani CT sa nepoužívajú na sledovanie priebehu ochorenia po epizóde akútnej cerebrovaskulárnej príhody. Počítačová tomografia sa však používa na diagnostiku komplikácií mozgovej príhody (hydrocefalus, sekundárne krvácanie) neskoro po jej vývoji (o niekoľko mesiacov neskôr)..

Ak existuje podozrenie na akútne intrakraniálne krvácanie, potom sa prvý deň po vzniku tohto patologického stavu odporúča vykonať počítačovú tomografiu, pretože umožňuje s vysokou presnosťou identifikovať veľkosť a lokalizáciu zamerania krvácania. Ale ak po uplynutí akútneho intrakraniálneho krvácania tri alebo viac dní, malo by sa vykonať zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, pretože v týchto štádiách je táto metóda informatívnejšia ako počítačová tomografia. Mali by ste vedieť, že dva týždne po akútnom mozgovom krvácaní sa počítačová tomografia spravidla stáva neinformatívnou, preto je najlepšou metódou MRI, ak sa vyšetrenie uskutoční neskoro po krvácaní..

Ak existuje podozrenie na poruchu alebo abnormalitu mozgových ciev (napríklad aneuryzma, malformácia), je vhodnejšie zobrazovanie magnetickou rezonanciou v kombinácii s angiografiou magnetickou rezonanciou. Ak sú výsledky MRI nepresvedčivé, potom sa vykoná dodatočne CT angiografia.

Ak máte podozrenie na zápalové ochorenia mozgových štruktúr (abscesy, meningitídy) a vírusové infekcie centrálneho nervového systému (encefalitída), najlepšou metódou je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Ak však nie je k dispozícii, je možné ho nahradiť počítačovou tomografiou s kontrastom.

Ak máte podozrenie na parazitárnu infekciu mozgu (cysticerkóza atď.), Je najlepšou metódou vyšetrenia počítačová tomografia..

Ak máte podozrenie na demyelinizačné choroby (roztrúsená skleróza atď.), Je najlepšia magnetická rezonancia, najlepšie s kontrastom..

Pri epilepsii je najlepšou metódou vyšetrenia zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie..

Pri hydrocefaluse a degeneratívnych ochoreniach centrálneho nervového systému nie je možné určiť najlepšiu tomografickú metódu, pretože je potrebné komplexné vyšetrenie s použitím CT aj MRI..

Čo je lepšie MRI mozgu?

V lekárskej praxi v zásade neexistuje pojem „lepší“ alebo „horší“. Každá metóda vyšetrenia, drogy alebo akejkoľvek lekárskej manipulácie v praxi sa posudzuje vo vzťahu ku konkrétnemu prípadu, a nie všeobecne. A práve vo vzťahu ku konkrétnemu prípadu môžeme povedať, ktorá vyšetrovacia metóda (vrátane MRI) alebo liečba je lepšia alebo horšia. Bude to však iba pre konkrétny prípad. Vzhľadom na túto situáciu je zrejmé, že človek nemôže všeobecne povedať, čo je lepšie ako MRI mozgu, bez toho, aby poznal vlastnosti konkrétneho prípadu. V skutočnosti sa v niektorých situáciách môže ukázať, že neexistuje nič lepšie ako MRI mozgu a v iných prípadoch bude banálny röntgen alebo angiografia krvných ciev oveľa lepšia ako MRI..

Preto musíte pochopiť, že odpoveď na otázku, čo je lepšie ako MRI mozgu, závisí od toho, aký druh ochorenia je podozrivý alebo aký má človek, a na aké ciele je vyšetrenie zamerané. Na detekciu patológie priamo do štruktúr mozgu a mozgových ciev je teda MRI najlepšou diagnostickou metódou. Ale nie vždy stačí jedna MRI na úplnú diagnostiku a niekedy je potrebné dodatočne urobiť CT, röntgen, angiografiu, EEG alebo iné štúdie na identifikáciu deformácií kostí lebky, miest kalcifikácie, stupňa prevalencie krvných ciev v nádore atď. Okrem toho, napriek tomu, že MRI je najlepšou metódou na diagnostiku chorôb centrálneho nervového systému, nie je zďaleka vždy potrebné ho robiť, pretože iné, jednoduchšie vyšetrenia sú často celkom postačujúce..

Racionálna otázka preto znie: „Čo je lepšie ako MRI?“ preformulované na „Potrebujem ja / príbuzný / priateľ MRI?“ Potom by ste sa mali oboznámiť s indikáciami na magnetickú rezonanciu a porozumieť tomu, čo presne chcete na zobrazeniach magnetickej rezonancie vidieť, a potom sa rozhodnúť, či je táto štúdia skutočne nevyhnutná, alebo sa bez nej zaobídete.

Norma a parametre odrážajúce sa na MRI mozgu

Na základe výsledkov MRI mozgu je vypracovaný záverečný protokol - musí byť uvedený záver, ktorý popisuje stav mozgových štruktúr, ich umiestnenie, veľkosť, fyziologické vlastnosti a tiež identifikované patológie. Na konci popisnej časti protokolu MRI sa píše záver, v ktorom rádiológ naznačuje, či je obraz štruktúr mozgu normálny. Ak je obraz mozgu abnormálny, záver naznačuje, ktorá patológia je podozrivá na základe údajov z MRI.

V protokole MRI musí byť po údajoch z pasu (meno pacienta, vek, diagnóza smeru atď.) Uvedené, v ktorých režimoch bola štúdia vykonaná (vážené T1, T2, FLAIR, IR, SSFP, DWI atď.) a v akých projekciách boli vizualizované mozgové štruktúry. Sada režimov, v ktorých je možné vykonať tomografiu, je štandardná a pre každý prípad môže podľa jeho názoru rádiológ zvoliť optimálny. Lekár, ktorý sa odvoláva na MRI, môže niekedy odporučiť jeden alebo iný režim, ktorý podľa jeho názoru umožní najlepšiu diagnózu v konkrétnom prípade..

Projekcie, v ktorých boli vizualizované mozgové štruktúry, naznačujú, na ktorých rovinách (horizontálne, vertikálne sprava doľava a vertikálne zozadu spredu) boli vytvorené podmienené mozgové rezy. Takéto projekcie sú zvyčajne štandardné a majú nasledujúce názvy: axiálny (horizontálne rezy), sagitálny (vertikálne rezy sprava doľava) a čelný (vertikálne rezy zozadu dopredu). Ale v niektorých prípadoch môže rádiológ urobiť rezy pozdĺž neštandardných rovín (napríklad diagonálne od spánkovej kosti k uhlu dolnej čeľuste), aby získal lepšiu diagnózu, čo určite zohľadní v závere.

Protokol ďalej popisuje stav stredných štruktúr, bázy, kôry a bielej hmoty mozgu. Potom sú opísané mozgové priestory obsahujúce mozgovomiechový mok (tekutina): komory, subarachnoidálne priestory, cisterny. Ďalej je tu popis hypofýzy, sella turcica a slnečníkových štruktúr. Nakoniec posledné riadky protokolu MRI popisujú kraniovertebrálny spoj (spojenie lebky a chrbtice), paranazálne dutiny, obežné dráhy a mastoidné procesy spánkových kostí. Po popisnej časti sa nachádza záver, v ktorom lekár naznačuje, či boli identifikované patologické zmeny v mozgu, a ak áno, ktoré z nich, kde sú lokalizované a aký majú charakter.

Pri normálnom MRI by sub- a supratentoriálne štruktúry mali byť vizualizované v axiálnom, sagitálnom a čelnom pohľade. Stredné štruktúry sú normálne a normálne. Kôra a biela hmota sú dobre vyvinuté a majú normálnu intenzitu signálu MR. Konvexitálne drážky malého mozgu a malého mozgu sú normálne. Komory mozgu sú normálneho tvaru, nie sú rozšírené, symetrické. Bazálne cisterny a subarachnoidné priestory nie sú zväčšené ani zmenené. Nie sú žiadne známky zhoršeného odtoku mozgovomiechového moku a zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Turecké sedlo, hypofýza, mozgový kmeň a štruktúry slnečníka sú normálne. Kraniovertebrálny spoj je normálny, dráhy, paranazálne dutiny a mastoidné procesy sú vyvinuté správne, nedochádza k žiadnym odchýlkam..

Obraz MRI pri degeneratívnych ochoreniach centrálneho nervového systému (roztrúsená skleróza atď.) Sa líši od normálneho v tom, že sa v ohnisku drene rôznych častí mozgu (corpus callosum, vnútorné puzdro, stredný mozog, mozoček, kmeň, periventrikulárne oblasti atď.) Nachádzajú viaceré ohniská. zvýšený signál T2 a T2-FLAIR a malý počet ohnísk zníženého signálu T1. Ale súčasne sú mozgové komory, bazálne cisterny a subarachnoidálne priestory, parazelárne štruktúry, hypofýza, obežné dráhy, paranazálne dutiny a mastoidné procesy normálne..

MRI obraz pri poruchách cerebrálnej cirkulácie je charakterizovaný prítomnosťou ložísk zvýšeného signálu v móde T2 v dreni. Tieto ohniská môžu byť viacnásobné alebo jednoduché. Musí sa uviesť, v ktorej časti mozgu sa takéto ohniská určujú. V opačnom prípade môžu byť všetky štruktúry mozgu normálne.

Obraz MRI počas tvorby ložísk gliózy (sklerózy) po predchádzajúcom poškodení centrálneho nervového systému (napríklad trauma, mŕtvica, syndróm cerebrálnej ischémie, encefalitída atď.) Je charakterizovaný skutočnosťou, že v dreni sa nachádzajú viaceré ložiská gliózy, ktoré poskytujú zvýšený signál v režime T2, a prípadne jednotlivé cysty. Ostatné parametre MR môžu byť normálne.

MRI mozgových ciev zvyčajne obsahuje popis vnútorných krčných tepien, predných, zadných a stredných mozgových tepien, intrakraniálnych segmentov vertebrálnych artérií, predných a zadných komunikujúcich tepien, bazilárnej artérie, horných a dolných sagitálnych dutín, priečnych dutín a veľkej mozgovej žily. Normálne majú všetky cievy normálny priebeh, normálny priemer (nie sú rozšírené a nezúžené), majú normálny tvar, nie sú posunuté, sú umiestnené správne, ich obrysy sú jasné a rovnomerné. Nie sú žiadne oblasti so zníženým prietokom krvi a chybami plnenia. V norme by tiež nemali byť žiadne príznaky arteriovenóznych malformácií a aneuryziem. Ak sa podľa výsledkov MRI mozgových ciev zistia akékoľvek odchýlky od normy, potom lekár na záver uvedie, ktoré.

Kde môžem urobiť MRI mozgu?

V súčasnosti sa magnetická rezonancia môže vykonávať vo verejných a súkromných lekárskych inštitúciách, ktoré majú príslušné vybavenie. Medzi inštitúciami verejného zdravotníctva sú prístroje na zobrazovanie magnetickou rezonanciou vybavené veľkými regionálnymi, regionálnymi alebo republikovými nemocnicami pre deti a dospelých, onkologickými ambulanciami, vysoko špecializovanými výskumnými ústavmi (napríklad neurológia, neurochirurgia, kardiológia atď.), Ako aj diagnostickými centrami / poliklinikami regionálnych lekárskych ústavov. hodnoty. Medzi súkromnými lekárskymi centrami nemá veľa z nich prístroje na zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie - hlavne buď veľké kliniky alebo inštitúcie špecializované na diagnostiku.

Bez ohľadu na to, ktoré (súkromné alebo verejné) zdravotnícke zariadenie chce človek podstúpiť magnetickú rezonanciu, bude musieť za týmto účelom prísť do veľkého mesta (regionálne, republikové alebo regionálne centrum). Koniec koncov, štátne aj súkromné inštitúcie s magnetickou rezonanciou sa nachádzajú vo veľkých mestách (Moskva, Petrohrad atď.). Nie je možné nájsť MRI v okresných nemocniciach, v malých mestách alebo bežných mestských nemocniciach iného ako regionálneho významu, pretože tieto inštitúcie nie sú vybavené takým vysoko špecializovaným a nákladným vybavením.

Zaregistrujte sa na MRI mozgu

Ak sa chcete dohodnúť s lekárom alebo diagnostikovať, stačí zavolať na jedno telefónne číslo
+7 495 488-20-52 v Moskve

+7 812 416-38-96 v Petrohrade

Operátor vás bude počúvať a presmeruje hovor na potrebnú kliniku alebo si objedná schôdzku so špecialistom, ktorého potrebujete.

Ako urobiť MRI mozgu?

MRI mozgu je možné vykonať zadarmo a za poplatok. Aby ste podstúpili magnetickú rezonanciu za poplatok v súkromnom lekárskom centre, v skutočnosti potrebujete iba túžbu a voľný čas človeka. Na súkromnej klinike bude pacient zaznamenaný o dostupnom voľnom čase a bude vyšetrený aj na základe želania človeka. Ak chcete podstúpiť MRI za poplatok vo verejnej lekárskej inštitúcii, potrebujete odporúčanie lekára s odporúčaniami (prečo presne považuje túto štúdiu za potrebnú). Verejné zdravotnícke zariadenia, podobne ako súkromné, však môžu vykonávať skenovanie magnetickou rezonanciou na platenom základe iba na žiadosť osoby..

Na bezplatné absolvovanie magnetickej rezonancie mozgu je potrebné odporúčanie od ošetrujúceho lekára z polikliniky, v ktorej je osoba pozorovaná, alebo od lekára z nemocnice, na základe ktorej pacient podstúpil terapiu. K postúpeniu je pripojený protokol o rozhodnutí lekárskej komisie o potrebe MRI. Ďalej by ste mali kontaktovať inštitúciu, kde sa vykonáva MRI a ktorej bola poskytnutá žiadosť, aby sa dostala do poradia na vyšetrenie. V lekárskej inštitúcii, kde sa vykonáva MRI mozgu, bude pacientovi na základe odporúčania z polikliniky alebo nemocnice pridelený termín vyšetrenia podľa dostupnej fronty. Ak je potrebné urgentné MRI mozgu, štúdia sa uskutoční mimo poradia.

Okrem ošetrujúceho lekára z polikliniky alebo nemocnice môže na magnetickú rezonanciu zaslať aj hlavný odborník na voľnej nohe regionálneho odboru zdravotníctva..

MRI mozgu - recenzie

Recenzie o MRI mozgu sú takmer všetky pozitívne, pretože táto štúdia je podľa pacientov veľmi presná, a preto umožňuje identifikovať patológie, ktoré nie sú „viditeľné“ inými vyšetrovacími metódami. Recenzie naznačujú, že postup je bezbolestný, ale z mnohých dôvodov mimoriadne nepríjemný. Jednak kvôli silnému hluku generovanému ovládacím prístrojom, ktorý neutopia ani štuple do uší. Po druhé, z dôvodu vlastných obáv zo štúdie, ktoré pri MRI vyvolávajú najrôznejšie nepríjemnosti. Napriek subjektívnej nepríjemnosti postupu však takmer všetci pacienti reagujú na MRI pozitívne, pretože štúdia je vysoko informatívna a je celkom možné znášať vlastné skúsenosti a nepohodlie..

MRI mozgu a MRI ciev mozgu - cena

Náklady na vyšetrenie mozgu MRI v rôznych verejných a súkromných lekárskych inštitúciách sa v súčasnosti pohybujú v priemere od 3 000 do 10 000 rubľov. Ak sa MRI vykonáva s kontrastom, potom sa náklady na štúdiu zvyšujú v priemere o ďalších 1 000 - 2 000 rubľov.

Priemerné náklady na MRI mozgových ciev na verejných a súkromných klinikách sú 2 000 - 4 000 rubľov.

MRI mozgu - video

Diagnóza Alzheimerovej choroby. Výskum Alzheimerovej choroby: MRI, CT, EEG - video

Autor: Nasedkina A.K. Špecialista na biomedicínsky výskum.